前列腺肿瘤的诊断方法有哪些

前列腺肿瘤的诊断方法有哪些

在前列腺的诊断中临床症状与体征颇为重要，若定期普查体检可以发现早期的较小病灶。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的男性每年应接受仔细直肠检查或常规体检，并且应该作PSA检查。

1、直肠检查：前列腺直肠检查是诊断前列腺肿瘤的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺肿瘤并可提高手术率。

2、显微镜检查，1)尿液涂片找前列腺肿瘤细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。

(3)生化检查：1)酸性磷酸酶(PAP)测定，这是前列腺肿瘤的诊断方法之一。2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。3)前列腺特异抗原(PSA)。4)精浆蛋白(r-Sm)测定。5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定。6)碱性磷酸酶测定。7)相对酶指数。8)癌胚抗原(CEA)。9)激素受体测定。10)免疫蛋白分析。11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查。12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定。13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定。14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。

4、超声检查：可以描出前列腺的切面而反映出病变的范围。

5、放射性核素扫描检查：常用来诊断前列腺肿瘤的骨转移。

6、穿刺活检，1)前列腺穿刺活检，前列腺活体组织检查能提供细胞学诊断依据，对于早期前列腺肿瘤的诊断具有重要意义。2)骨髓穿刺，采取骨髓标本是评价前列腺肿瘤是否已经转移到骨的另一种方法。

虽然，现在，前列腺肿瘤的诊断方法在不断的改进，但是，仍然没有一种最敏感、最可靠的方法。

前列腺钙化的检查

肛门指诊

最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

B超

B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

X线检查

X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

前列腺穿刺活组织检查

前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。

乳腺肿瘤诊断鉴别

乳腺肿瘤诊断

⑴乳头溢液;

⑵乳头和乳晕改变;

⑶局部皮肤改变;

⑷乳房轮廓改变;

⑸腋窝及锁骨上窝淋巴结。

乳腺癌(肿瘤)的分期

分期是决定治疗方案的一个重要组成部分，最通用的分期方法是

Ⅰ期：指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移;

Ⅱ期：原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移，淋巴结活动;

Ⅲ期：原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移，淋巴结固定;

Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移远处转移。

常见乳腺肿块与乳腺癌的鉴别诊断

1、 腺囊性增生病：此病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段，多为年龄较大者，且易多发，有时呈索条状结节，边界不清，属于癌前期病变。

2、 乳痛症：为乳腺异常增生症的一个病变阶段，主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节，且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显，甚至有是痛不可触，患者很是痛苦。

3、 乳头状瘤：可单发，也可多发。单发者多为老年妇女，50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节，无明显肿块。此瘤可恶变。

4、 腺纤维瘤：好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女，大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软，并呈结节状。生长缓慢，而且很少有疼痛，但有恶变发生的可能。

5、 脂肪坏死：好发于肥胖妇女的乳房外侧部分，大多有外伤史，需行切除活检来鉴别。

6、 乳房结核：多为胸壁结核蔓延而来，可溃破，并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

7、 浆细胞性乳腺炎：也称非哺乳期乳腺炎。较少见，多有急性发作史，可有疼痛、发烧等，但经消炎治疗后很快消退。

8、 叶状囊肉瘤：多见于35-40岁者，发展较慢，肿瘤呈分叶状，部分坚硬如石，部分区域呈囊性感。瘤体常巨大，有时溃破，很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺癌，但根治术后疗效很好。转移不多见，一般以血行为主，偶有淋巴结转移。

如何缓解女性排尿困难

排尿困难是指排尿时须增加腹压才能排出，病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。

病因：排尿困难是什么原因引起的?

1. 阻塞性排尿困难(1)膀胱颈部病变膀胱颈部被结石、肿瘤、血块、异物阻塞;或因子宫肌瘤，卵巢囊肿，晚期妊娠压迫;因膀胱颈部炎症、狭窄等。 (2)后尿道疾患因前列腺肥大，前列腺癌，前列腺急性炎症、出血、积脓、纤维化压迫后尿道;后尿道本身的炎症、水肿、结石、肿瘤、异物等。(3) 前尿道疾患见于前尿道狭窄、结石、肿瘤、异物，或先天畸形如尿道外翻，阴茎包皮嵌顿，阴茎异常勃起等。

2.功能性排尿困难见于脊髓损害，隐性脊柱裂等器质性病变。也见于糖尿病神经源性膀胱，是由于糖尿病引起植物神经损害所致。神经官能症的患者，在公厕可排尿困难。会阴区手术产伤可反射性引起尿道括约肌痉挛引起排尿困难。

诊断：排尿困难应该做哪些检查?

1. 排尿困难的病史询问下腹、会阴区绞痛史，了解结石存在与否;询问排尿困难发生速度和病程，前列腺疾患起病缓慢病程长，而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况，以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;询问糖尿病史，脊柱外伤史;询问神经精神疾病史等。

2.排尿困难的体格检查肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。

3.排尿困难的实验室检查前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。

4.排尿困难的器械检查膀胱镜对膀胱颈部狭窄、结石、肿瘤诊断有助。X线检查对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。超声检查对诊断前列腺疾患有助，亦可确定膀胱内尿潴留情况。

前列腺炎患者的几种检查方法

1、前列腺穿刺活组织检查。

对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

2、最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺。

可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

3、下尿路尿流动力学检查。

对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。

4、X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。

如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

5、B超是检查前列腺的常用方法。

直肠探头法和耻骨上腹部的检测方法，可使前列腺的准确测量，误差不超过5%。各种前列腺炎疾病诊断中的意义是很重要的，简单的，非侵入性的，无损伤的优点，迅速。

男生发生前列腺癌的原因有哪些

前列腺肿瘤可分为急性前列肿瘤、慢性前肿瘤。慢性前列腺肿瘤又可分为细菌性前列腺肿瘤、非细菌性前列腺肿瘤、前列腺痛等三种。前列腺肿瘤，尤其是慢性前列腺肿瘤是男性成人的常见疾病。

虽然无数的医学专家都在想方设法寻找前列腺肿瘤的发生原因，可是直到你看到这条文章的时候，专家们还是没有准确的判断。但根据研究显示，前列腺肿瘤的发生，很可能和下列因素有关，年龄因素，年纪越大，发生前列腺肿瘤的机会也就越高。

遗传因素，血亲中有前列腺肿瘤的人，得前列腺肿瘤的机会就比一般人高;换句话说，约有9%的前列腺肿瘤患者有家族病史。荷尔蒙因素也是前列腺肿瘤的病因之一，绝大部分的前列腺肿瘤细胞表面有男性荷尔蒙的接受器，而失去男性荷尔蒙的刺激，前列腺肿瘤细胞就会萎缩退化。可以这样说，男性荷尔蒙分泌越多的人，罹患前列腺肿瘤的机会也就越多。

饮食因素，饱合性脂肪酸可是前列腺肿瘤的诱发剂。感染因素，长期、慢性的细菌或病毒的感染，会大大增加前列腺肿瘤光顾的机会。环境因素，环境中的镉污染，也会加大前列腺肿瘤的发生几率。非裔美国人的前列腺肿瘤的发生率最高，亚洲人较低。

大约9%的前列腺肿瘤和45%的55岁以下的前列腺肿瘤是由于一种遗传性的致癌基因。CAG的长度在黑人和患癌的白人均较对照组短。显然，雄激素受体CAG微小重复区的长度与前列腺的发展有潜在关系。

可见前列腺癌的病因是相当多的，大家要想自己不得这种疾病，平时一定要离这些因素远远的，这样我们才能对这个疾病起到预防作用。还有男性朋友要定期去医院做前列腺检查，发现问题后立即就诊，以免耽误黄金治疗时机，威胁到自己的性命。

前列腺肿瘤的危害有哪些呢

男科专家指出，和其他前列腺疾病一样，可以把前列腺肿瘤分为急性和慢性两种。慢性肿瘤又可以分为细菌性前列腺、非细菌性、前列腺痛这么三种。对于得了前列腺肿瘤的患者来说，因为个体差异不同，其表现症状是比较多的，我们可以把前列腺肿瘤的症状统称为前列腺肿瘤综合症。前列腺肿瘤，尤其是慢性前列腺肿瘤是男性成人的常见疾病。

一、前列腺肿瘤会造成男性性功能障碍。主要表现为性欲低下，性功能减退，会出现不同程度的疼痛性勃起、射精痛、频繁遗精、早泄等症状。

二、还会造成男性不育。前列腺出现肿瘤时，会影响精浆成分的改变，从而导致男性不育的发生，应积极采取措施进行治疗。

三、前列腺肿瘤的危害还会引起并发症的发生。

前列腺检查详解

1、最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺

可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

2、前列腺穿刺活组织检查

对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

3、X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值

如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

4、B超是检查前列腺的常用方法

有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超5%。对于各种前列腺炎疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

5、下尿路尿流动力学检查

对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。

鞘膜积液应该做哪些检查

1.前列腺B超

前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置，可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎，也可用于探测前列腺尿道合金支架管的位置。适应于怀疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的体检。

2.前列腺

前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的超声检查是男科疾病常规检查方法，适用于以下疾病的诊断：(1)良性前列腺增生(“前列腺肥大”)、前列腺癌、前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺囊肿、前列腺结石。(2)精囊腺炎症、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤和先天性精囊腺缺如。

3.透光试验

透光试验(transillumination test)是用于检查疾病的一种方法。临床上多用于鞘膜积液和斜疝的鉴别诊断。其方法是在暗室里阴囊的下面用电筒的光线直射，如阴囊里面所含是液体则透光，否则不透光。

前列腺癌患者的诊断方法有哪些

1、显微镜检查

1)尿液涂片找前列腺肿瘤细胞。此种方法不能代替前列腺活检，只能作为辅助方法。

2)前列腺液涂片细胞学检查。此种方法的准确率较高(某些报道称可达86%)。3)白细胞粘附抑制实验。这种实验被公认为是一种较为简便而敏感的肿瘤抗原检测方法。

(3)生化检查：1)酸性磷酸酶(PAP)测定，这是前列腺肿瘤的诊断方法之一。2)骨髓酸性磷酸酶(BMAP)测定。3)前列腺特异抗原(PSA)。4)精浆蛋白(r-Sm)测定。5)血清肌酸激酶(CK-BB)测定。6)碱性磷酸酶测定。7)相对酶指数。8)癌胚抗原(CEA)。9)激素受体测定。10)免疫蛋白分析。11)乳酸脱氢酶同功酶(LDH)的检查。12)尿内多胺物质(Polyaraine)测定。13)尿液生化羟脯胺酸(Hydroxy Proline)测定。14)血浆锌测定和维生素A/锌的比值。

2、放射性核素扫描检查：

常用来诊断前列腺肿瘤的骨转移。

3、穿刺活检。

穿刺活检也是一种常用的诊断项目，患者可能会有一些不适感。医生可采取经会阴、直肠穿刺，取活体组织检查，其诊断的正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺，收取前列腺液检查，其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。

4、直肠指检和超声。

直肠指检是多种疾病的诊断方法，比如前列腺炎经常使用这种方法进行诊断。用食指触摸前列腺。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，即便是无症状者，也应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。经直肠超声波检查：将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠。此项检查对血清PSA有升高作用。因此应该在抽血后进行。经直肠超声波检查可以看到病灶的结节，或直肠指检没有发现的病灶。

前列腺癌疾病的检查工作是尤为重要的，希望患者能够充分的利用以上的这些比较先进的检查手段能够更好的诊断疾病，患者也一定要及时的做好各种心理准备，只有全面的发现身体存在的隐患才能够为治疗病情带来一定的作用。

浅谈诱发前列腺肿瘤的发病因素

前列腺肿瘤是一种常见的男性疾病，它严重影响了患者的健康。只有了解了诱发前列腺肿瘤的发病因素，才可以更好的预防及治疗前列腺肿瘤。

前列腺肿瘤的发病因素很复杂，目前已知的高危因素包括年龄、种族、遗传、饮食、输精管结扎、吸烟、肥胖、其他前列腺病变等。

年龄，老年人容易发病。前列腺肿瘤主要发生于老年男性， 美国有一组报道在50岁以上男性的尸检约30%有前列腺肿瘤，80岁以上则达50%。

遗传，前列腺肿瘤有家族遗传特性。有前列腺肿瘤家族史的男性，前列腺肿瘤的发病机率也会大大增加。

饮食因素，高热量的脂肪性食物很危险。在危险因素中，饮食是最重要的诱发前列腺肿瘤的发病因素。研究表明脂肪性食物摄入过多会增高前列腺肿瘤的患病率，而大豆蛋白类的饮食会减少其发病率。美国旧金山的中国和日本移民的前列腺肿瘤发病率是本国人的3-7倍，其中很重要的一个因素就是脂肪性食物比本国人吃得多。因为脂肪摄入过多会导致胆固醇合成增加，进一步导致以胆固醇为基础合成的雄激素增加，而雄激素中的睾酮比率增加是前列腺肿瘤的重要发病因素。现在认为在饮食总热量中脂肪所占的比率以10%-20%较为理想。

预防前列腺肿瘤的饮食归纳起来有五点：一是食物总热量中脂肪所占的比率低于20%;二是每日摄入豆制品食物20-40克;三是硒每日200微克;四是维生素e每日400-800国际单位;五是多饮绿茶。其中三、四两项也可用常多吃新鲜蔬菜和水果代替。

前列腺钙化需要做哪些化验检查

前列腺钙化的检查方法较多，现具体介绍如下：

1、最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩，检查前列腺液的性状和成分变化。

2、B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义，具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

3、X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。

4、前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

5、另外，下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助，膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况，对诊断前列腺疾病也十分重要。