肥大性脊椎炎的诊断方法

肥大性脊椎炎的诊断方法

肥大性脊椎炎又称退行性脊椎炎、增生性脊椎炎、脊椎骨性关节炎、老年性关节炎以及脊柱骨质增生等。本病为临床常见病。当前在社会上有一些人对“骨质增生”甚为关切，有些病人因不了解骨质增生为人体衰老的生理现象，因而产生过分的担忧和恐惧。本文主要阐述肥大性脊椎炎的诊断方法。

肥大性脊椎炎诊断依据：

1、临床症状：一般均有前述临床症状特点中的大部或全部，疗程均较长，可从中年起发病(多为强体力劳动者)。

2、临床检查：除腰部僵硬，活动受限及叩击有舒适感外，约半数病例可能并无其他特别表现。

3、患者年龄：一般多在55岁以上，50岁以下除强体力劳动者或举重运动员(包括芭蕾舞男演员)外，其他甚为少见。

4、影像学检查：X线上呈典型的退变性改变，并可行CT或MRI检查。

肥大性脊椎炎的鉴别诊断：

1、腰肌劳损：腰肌劳损在临床上十分多见，应注意鉴别，本病的特点如下：

(1)发病年龄：以35～40岁居多。

(2)既往史：多有腰部外伤或长期过劳史，或在潮湿环境工作过久。

(3)临床特点：以腰骶或腰背部持续性钝痛为主，过劳后加剧，休息后则减轻。

(4)压痛点：多较固定。

(5)X线平片：多无明显所见。

2、腰背部肌纤维组织炎：本病与腰肌劳损相似，亦可见于任何年龄，但以中年人为多，但既往史除有慢性腰部劳损外，一般多有受潮及受寒病史，口服阿司匹林有显效，因此，不难区别。

3、腰椎间盘突(脱)出症：本病多见，亦应特别注意鉴别，其要点主要是：

(1)发病年龄：亦以30～40岁的青壮年为多发，老年患者十分少见。

(2)根性症状：均较明显，且有定位症状，呈发作性，卧床后则消失。

(3)腰部症状：亦较明显，以致腰部前屈明显受限。

(4)MRI检查：有典型脊神经根受压征象。

4、风湿病：指尤其以腰背部症状为主者，本病具有以下特点：

(1)游走性疼痛。

(2)血细胞沉降率增快。

(3)血清抗链球菌溶血素O试验多在400U以上。

(4)对抗风湿性药物反应敏感。

(5)脊柱活动范围基本不受影响。

(6)可见于任何年龄，尤以青少年为多。

(7)骨质多无增生性改变等异常所见。

5、类风湿性脊柱炎：本病后期易与退变性脊柱炎鉴别;但早期，当脊柱尚未发生明显改变时，则难以鉴别，本病特点如下：

(1)发病以四肢小关节为多见，如手，足，腕等处，可有明显症状。

(2)在脊柱上腰骶部出现症状者少，而以颈椎出现症状者为多。

(3)对金制剂治疗反应敏感。

(4)类风湿因子化验多属阳性。

(5)发病年龄较退变性脊柱炎为轻。

(6)X线片上无退变性改变。

推拿治病的基本原理 推拿疗法的适应证

凡内，外，妇科，儿科，五官科，神经各科一些常见疾病，一般都可以用推拿治疗，有些疾病仅以推拿疗法即可治愈，有的疾病推拿疗法可作为配合治疗。

头痛，神经衰弱，落枕，肥大性脊柱炎，畸形性类风湿脊椎炎，腰椎间盘突出，腰椎骶化，四肢关节扭，挫，伤，以及胃下垂，肠连，蛔虫性肠梗阻等，推拿效果尤为理想。

强直性脊柱炎脊椎炎在日常生活中注意哪些问题

强直性脊柱炎脊椎炎患者在平时应注意避免重体力活、避免长时间保持一个姿势、避免寒冷等刺激、避免外伤的出现等，只要我们做到了这些，我们就可以很好的预防他的发生。

1强直性脊柱炎脊椎炎患者避免重体力活，这样会增加患者的负担，也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作，工作一段时间以后就要休息。

2强直性脊柱炎脊椎炎患者避免寒冷等刺激，这样会降低其局部血液循环，给我们的身体健康带来不小的伤害，尤其是在现在这个气温变化大的季节中，更应该注意。

3强直性脊柱炎脊椎炎患者避免外伤的出现，尤其是在开车的时候要系好安全带，以防止颤动导致外伤的出现，使我们的病情加重。

4强直性脊柱炎脊椎炎患者还应该避免洗冷水澡，热水澡有助于缓解疲劳，增强血流量，缓解我们的身体戒烟戒酒也对强直性脊柱炎脊椎炎患者的病情有帮助。

注意事项：上述所说的方法只能缓解强直性脊柱炎脊椎炎患者的症状，不能治疗其症状，要想治疗还是去正规三甲医院进行，这样的医院治疗效果好，康复快。

劳累后腰疼的原因是什么

1、腰椎骨质增生退行性骨病，中老年人常见，可有一侧或双侧腰疼，常伴有坐骨神经疼、腰椎及椎旁局部压疼，活动受限。

2、骨质软化症由内分泌紊乱身体缺钙引起，多见于中年妇女。

3、腰肌筋膜炎多因风湿寒引起，腰疼范围广，疼点不固定，喜热畏寒，疼疼与气候变化有关。

4、肥大性脊椎炎退行性疾病，老年患者居多。疼区在脊柱正中，范围广，晨起时较重，活动后减轻，遇热时缓解。

5、强制性脊柱炎机体免疫性疾病，好发于青少年。

腰椎病常见的类型有哪些呢

1、脊柱肿瘤:原发性脊柱肿瘤,继发性脊柱肿瘤等.

2、脊柱退变:肥大性脊柱炎,腰椎间盘退变,腰椎不稳及退行性滑脱,腰椎管狭窄症,黄韧带肥厚,后纵韧带钙化等.

3、脊柱炎症:化脓性脊椎炎,脊柱结核等.

4、脊柱损伤:脊柱骨折,急性腰扭伤,慢性劳损,椎间小关节扭伤,肌肉、筋膜、韧带以及椎间盘损伤,脊柱滑脱,腰椎间盘突出症,腰骶关节劳损等.

5、脊柱畸形:发育性椎管狭窄症,腰椎骶化,骶椎腰化,隐性脊柱裂等.

6、其他原因:老年性骨质疏松症,氟骨症,痛风等.

女性总是腰疼怎么回事

1、 腰肌劳损

肌肉劳损是腰疼常见的一种原因，因外伤或过度疲劳引起其中运动员最常见。多痛于下腰局部、腰肌紧张。

2、肥大性脊椎炎

肥大性脊椎炎多见于老年人，一般早晨起床时疼痛较重、活动后减轻、遇热时疼痛科缓解，腰肌紧张较明显。

3、骨质软化症

骨质软化症多见中年妇女与多次妊娠有关。腰痛方位较广常有肌肉酸痛、四肢乏力、骨骼弯曲变形等。

4、腰椎间盘突出症

如果是腰椎间盘突出症常痛于下腰部，因体位变动可引起剧痛，腰肌明显紧张，运动受阻。

强直性脊椎病

强直性脊椎病现代名医秦伯未称它为脊骨痛，《中医临症备要》“脊骨为起于腰部，牵连及背，不能挺直，偶尔挺直较舒亦不能持久。严重的脊中一线觉冷，腰部亦冷，常如风寒侵入，脉象微弱或伴见小便频数清长，下肢酸软……”强直性脊椎病长期以来一直散在杂病门中没归类为强直性脊椎炎一科。

鉴别诊断

强直性脊椎病，以椎体胀痛，晨僵，面色晄白，尺脉细弱为体症，X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传，骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致，理化检测符合正常。

强直性脊椎炎X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影，骶髂沟宽于2毫米属遗传，2毫米以内属后天所致，理化检测呈阳性指数。

血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据，椎体骨上软骨薄于1毫米，理化检测呈阴性。

性质区别

强直性脊椎病中医学属肾的元气元阳受损性质，强直性脊椎炎中医学属肾的元阴，元精亏损性质，血清阴性脊椎骨关节病中医学属肾的元阳，元气受损性质。

强直性脊椎炎早期有什么症状

强直性脊柱炎早期有什么症状?很多的强直性脊椎炎患者在诊断为该病、接受正规治疗的时候，已经是在患病三五年了，甚至是十年以上，这种现象很常见，究其原因主要有两个，一个是现在人们对这种病了解的很少，治疗该病的专科医院也很少;另一个就是确诊后因为早期症状不明显而不接受治疗。我们了解强直性脊椎炎的早期症状，以便及早治疗。

强直性脊椎炎的患病对象主要是男性青少年，高发病的时间在10-30岁，早期可能出现间歇性的膝盖疼、跟骨疼、踝关节和骻关节疼痛，少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。

强直性脊椎炎局部症状常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状，有时可持续数年，尤其女性患者。

强直性脊椎炎早期有什么症状?唐主任进行了介绍。对于比较年轻的男性患者，有上述主要症状之一者，即应做进一步的检查，以便早期诊断、早期治疗，该病到了中晚期治疗起来的难度就很大了，一般只能起到修复受损关节、生活自理的目的。

很多风湿病的患者在早期都不愿接受治疗，宁愿在晚期治疗的时候花五千、五万，也不愿在早期花五十治愈疾病。很多强直性脊柱炎患者都是这样，这是十分危险的，了解了该病的早期症状，患者要及时到正规的专科医院进行检查，确诊后积极接受正规的治疗。

类风湿关节炎的食疗方

一、配料：千斤拔50克，狗脊50克，猪瘦肉80克。

制法：配料洗净，煮熟，加调料。

药用：吃肉喝汤。

说明：补肝肾、强腰膝;对肥大性脊椎炎、风湿性关节炎、老人类风湿脊椎炎、腰肌劳损、阳痿有疗效。

二、配料：鹿角胶8克，牛奶200毫升，蜂蜜适量。

制法：在鹿角胶中加入煮沸的牛奶，加蜂蜜调匀即可。

药用：睡前饮用。

说明：对类风湿性关节炎、骨质增生症、骨质疏松、肾虚腰痛有疗效。

三、配料：食油500克，白糖500克，黑大豆500克，白米1500克。

制法：把黑大豆泡发，用食油炸透。把白米煮烂，放黑大豆，加白糖、生姜。

药用：佐餐食用。

说明：对类风湿性关节炎有疗效。

四、配料：薏苡仁米150克，干姜9克，糖5克。

把薏苡仁、干姜煮成粥，加白糖。

药用：每天1次，连服1个月。

说明：祛风湿;对类风湿性关节炎有疗效。

脊椎炎的诊断

脊椎炎的诊断

脊椎炎的诊断-诊断脊椎炎专栏

脊椎炎诊断标准

1、以两骶骼关节，腰背部反复疼痛僵硬为主，3个月以上。

2、早、中期患者，腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限，晚期患者脊椎强直驼背固定。

3、化验检查：血沉多增块，类风湿多阴性，HLA-B27多强阳性。

4、X线检查：早期脊椎周围关节突出，骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直，骶髂关节蚕蚀样改变，部分韧带骨质破坏，方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变，脊椎强直驼背，呈竹节样变。

脊椎炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱 化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出，类风湿关节炎等区别开来，以免误诊，失去治疗的大好时机。

患者需要注意：

1.尽可能保持原先的正常工作、生活。

2.一定要持之以恒地行做扩胸、深呼吸和下蹲运动。

3.坚持仰卧硬板床和低枕。

4. 加强营养。

5. 注意保暖。

腰椎骨质增生怎么治疗最好的啊

一、什么是腰椎骨质增生

腰椎骨质增生症，又称肥大性腰椎炎、增生性脊椎柱炎、腰椎骨刺、骨赘等。是常见的退行性骨关节病，实质上是一种代偿改变。其病程迁延，缠绵难愈，历来有腰痛腿痛，医生头痛之说。脊椎骨是人体中持重最大的骨骼之一，长期承受过大的压力，促使骨骼发生退行性变。腰椎在脊椎骨中，又是承受压力最大的骨骼，可谓重之又重所以临床上腰椎增生是引起腰痛最常见的疾病之一。

二、腰椎增生病主要病因

一是随着年龄的增长，内分泌，免疫和骨代谢等发生衰老性改变，椎间盘逐渐发生退行性变;

二是异常应用，即外力致伤，包括急性损伤，慢性劳损及慢性积累性损伤，致使椎间关节内应力失衡。引起腰椎退变，增生和椎间关节不稳定。

强直性脊椎病包括哪几类

1、强直性脊椎病，以椎体胀痛，晨僵，面色晄白，尺脉细弱为体症，X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米 ，骶髂部位骶髂沟宽于2毫米属遗传，骶髂沟小于2毫米属后天慢性损伤所致，理化检测符合正常。

2、强直性脊椎炎X光线诊断为依据，骨上软骨厚于1毫米，椎体韧带纤维化X线显示有线状云雾层显影，骶髂沟宽于2毫米属遗传，2毫米以内属后天所致，理化检测呈阳性指数。

3、血清阴性脊椎骨关节病X光线诊断为依据，椎体骨上软骨薄于1毫米，理化检测呈阴性。

腰腿痛是怎么回事

1、肥大性脊椎炎、增生性脊柱炎

椎骨退行性病变表现为骨质增生、边缘长骨刺，医学上称为肥大性脊椎炎、增生性脊柱炎，常出现不同程度的慢性腰痛。其特点是静止状态突然变换体位，如早晨起床或久坐后起立行走时疼痛加重，经活动后疼痛反而减轻，再活动过度疼痛又明显，进行热敷或休息后疼痛能缓解，感冒受凉或劳累后疼痛加重。腰部活动受到一定的限制，并感到腰部发僵。若增生的骨组织或椎间小关节增生压迫或刺激坐骨神经根，亦可引起腿部放射性疼痛。

2、腰椎退行性改变、腰椎管狭窄症

椎管内容纳着脊髓和马尾神经，椎间孔中又走行着脊神经，这些神经分管着下肢的运动与感觉。当组织发生退变时，韧带、关节囊失去了弹性，椎间盘发生膨隆或突出，腰椎骨组织增生形成了“骨刺”等，这些变化都可能造成腰椎管的腔径和容积的下降，甚至压迫走行于其间的神经组织，造成“间歇性跛行”及腰腿痛症状。