强直性脊柱炎临床常用药物

强直性脊柱炎临床常用药物

1、非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25～50mg每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服;布洛芬0.1g，每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600～1200mg，每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。

2、柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS，剂量由0.25g每日3次开始，每周增加0.25g，至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象。

3、甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。

4、肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例，连用3天，获得较长时间的缓解，高剂量组疗效略好，对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果，但两组间无统计学意义。

5、雷公藤多甙 国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次饭后服用。病情控制后(约3～6月)，改用维持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。

强直性脊柱炎的特效药有哪几种呢

1、非甾体类抗炎药：有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。吲哚美辛(消炎痛)25～50mg强直性脊柱炎患者每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服。布洛芬0.1g，强直性脊柱炎患者每日3次口服。炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。成人600～1200mg，强直性脊柱炎患者每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。

2、柳氮磺胺吡啶：是5-氨基水杨酸(5-强直性脊柱炎A)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗强直性脊柱炎，剂量由0.25g每日3次开始，每周增加0.25g至1.0g，强直性脊柱炎患者每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。强直性脊柱炎患者症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象。

3、甲氨喋呤：据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，强直性脊柱炎患者第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg维持。强直性脊柱炎患者口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。

以上就是治疗强直性脊柱炎的特效药有哪几种的具体内容，相信大家已经有所了解，只要各位强直性脊柱炎患者能够及时到正规医院进行治疗，坚持治疗，生活中保持一个良好的姿势，那么治疗强直性脊柱炎的效果还是比较好的。

强直性脊柱炎真的要终身服药吗

西药对于强直性脊柱炎的症状改善效果明显，有助于减轻疾病的疼痛以及缓解患者的心理压力，但是很多患者也很明白西药对身体的伤害，却并不能抑制强直性脊柱炎疾病的进程。因此，强直性脊柱炎不可依赖药物，对有毒性或副作用强的药物，除非万不得已，应尽量少用，或改用其他较为安全的药物。

强直性脊柱炎病人对药物的耐受、解毒、排泄和抵抗药物副作用的抵抗能力能力大大降低，易在体内积蓄中毒。所以，强直性脊柱炎患者除必需用药物治疗的疾病外，不宜完全依赖药物，而应当尽量利用其他方法，如饮食疗法，体育疗法、针灸、按摩、推拿、理疗等，以免除药物对机体的危害。

强直性脊柱炎虽不用终身服药，但需要提示的是，什么时候停药，要根据自身病情，在医生的指导下进行，不能自行盲目停药，以免造成疾病的进一步恶化。下面是强直性脊柱炎治疗专家对强直性脊柱炎的一下介绍，希望大家能及时的了解到。

强直性脊柱炎的治疗越早越好，无需终身服药。强直性脊柱炎是难治性疾病，但并不是绝症，它是可以控制的疾病，而且越早治疗越好。在疾病开始阶段，它主要还是一种炎症，部分病人在持续1～2年后，伴随而来的是一些骨化，继而出现脊柱的硬化，活动受限。通过中医治疗可以阻止这些病情的发展。进行治疗之后，绝大多数患者可以正常结婚生子。而且，大多经过中医系统治疗后，患者病情逐渐进入稳定期，达到临床康复。身体功能保存良好，可以停药，不需终身服药。

强直性脊柱炎对人体各器官有什么影响

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响

强直性脊柱炎患者中，有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性，多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外，强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关，在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。

2、强直性脊柱炎对心脏的影响

重影响心脏产的强直性脊柱炎，也是晚期强直性脊柱炎，它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现：严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中，有3.5%～10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为：主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、传导阻滞。此外，强直性脊柱炎患者的心肌也可以发生纤维化病变，纤维组织可以进入心间隔，侵犯房室束，导致心脏传到阻滞性心律失常。

3、强直性脊柱炎对肺部的影响

晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨，影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为：双侧肺不张，肺功能下降。强直性脊柱炎导致肺部病变的病症为：间质性肺炎、肺泡膜淋巴细胞和浆细胞浸润，严重时会发展成肺、胸膜纤维化，多形成空洞。肺炎可能继发成真菌感染，从而导致强直性脊柱炎患者死亡。

4、强直性脊柱炎对肾脏的影响

医学专家临床研究发现，强直性脊柱炎对肾脏有一定的影响，尤其是晚期强直患者，肾脏比较容易受到牵连。主要表现为：蛋白尿、高血压和肾功能不全。造成肾脏病变的原因是因为长期服用非甾体抗炎镇痛药，使得肾脏发生药物性肾间质改变，IgA肾病，肾脏淀粉样蛋白沉积等。

如何控制强直性脊柱炎病情

1、强直性脊柱炎的治疗要控制病情活动，影响病程进展的药物适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。

2、非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，强直性脊柱炎的治疗药物可在睡前服用。

3、镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平，强直性脊柱炎的治疗药物常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。

通常都有哪些强直性脊柱炎的治疗的方法呢?以上是关于强直性脊柱炎的治疗的介绍，希望大家能对强直性脊柱炎的治疗有所了解。如果您对强直性脊柱炎的治疗还有问题，请咨询我们的专家。

如何做好强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

强直性脊柱炎的护理方法：

如何做好强直性脊柱炎的护理1、心理护理本病的病人思想负担较重，护士应采取开导、鼓励、暗示、支持等方法，建立良好的护患关系，取得患者的信任。应根据患者的情况因人施护。

如何做好强直性脊柱炎的护理2、预防感染由于胸廓受累易发生肺部感染，应鼓励病人每日进行扩胸运动及深呼吸，对生活不能自理的病人给予翻身拍背、鼓励咳嗽，同时补充营养以增强抵抗力。

如何做好强直性脊柱炎的护理3、运动和康复的护理患者休息时睡一下硬板床，取仰卧式的方法，避免一些畸形的体位，和病变上的一些侵犯到上段胸椎及颈椎时，要停用枕头。这是护理强直性脊柱炎的方法之一。

如何做好强直性脊柱炎的护理4、服药及饮食指导服药指导：指导患者遵医嘱按时坚持服药。告知患者药物可能出现的副作用，观察服药效果及反应。对于一些慢性药物，如柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤应指导患者长期用药，用药期间应注意检查血象、肝功能等。在患者饮食上应指导患者饮食宜富营养易消化，富含蛋白质和维生素、钙、铁等食物，忌食辛辣、肥腻、烟酒等刺激性食物，饮食宜多样化，保持营养均衡。

如何做好强直性脊柱炎的护理?关于如何做好强直性脊柱炎的护理，以上专家已经为大家做了详细的介绍，希望能够给大家带来帮助，如果您还想了解更多关于强直性脊柱炎的相关信息请关注本频道其他相关文章。最后，祝您早日康复!

中医怎么治疗好强直性脊柱炎

依据强直性脊柱炎的临床表现，应属中医学中“腰痛”，“痹症”，“脊强”等病的范畴。在古代文献中有许多与该病相似的记载。如《素问·生气通天论》中说：“开合不得，寒气从之，乃生大偻。”偻是指脊背弯曲的意思。脊柱为督脉循行之处，故也有人认为该病属督脉之病。如《灵枢·经脉篇》说：“督脉之别……实则脊强。”

中医认为强直性脊柱炎的病因与先天禀赋不足，肾气亏虚，外感风寒湿热邪气，饮食不节等诸多因素有关。当病程日久，邪气闭阻，血行不畅，多出现血瘀之症状。临床常见寒湿痹阻，湿热痹阻，肾气亏虚，瘀血阻络证候。

寒湿痹阻证以腰骶冷痛，沉重，恶风寒，舌淡苔白，脉弦紧为主证，治宜散寒除湿，通络止痛，方用乌头汤合肾着汤加减，常用药有制川乌，桂枝，黄芪，茯苓，白术，干姜等。

湿热痹阻证以腰骶疼痛，伴发热，膝，踝等外周关节肿痛，或见目赤肿痛，口渴，舌红苔黄厚或腻，脉滑数为主证，治宜清热利湿，通络止痛，方用四妙丸加减，常用药有苍术，薏苡仁，黄柏，牛膝，金银花，土茯苓等。

肾气亏虚证以腰部酸痛，足跟痛为主证，偏阴虚者多伴口干，五心烦热，舌红苔少，脉沉细;偏阳虚者伴精神疲惫，肢冷畏寒，舌淡苔白，脉沉无力。治宜补肾为主，方用青娥丸加减，偏阳虚者可与右归丸合用，偏阴虚者可与左归饮合用。常用药有怀牛膝，杜仲，川断，补骨脂，枸杞子，山萸肉，女贞子，狗脊等。

治疗这个强直性脊柱炎疾病的时候要是想要选择中医来治疗，那么上面我们介绍的这么多中医疗法大家都是可以选择的，不过要看自己的疾病到底适合哪种疗法，这样对症的治疗，自己的强直性脊柱炎才能改善得更好，面对这种疾病做治疗期间合理的运动是非常重要的。

强直性脊柱炎可以吃什么药

进行强直性脊柱炎治疗的患者，采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类：

①控制病情活动，影响病程进展的药物，现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎，伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。

②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。

③镇痛药与肌松药，常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。

脊椎炎要怎么办

1、药物治疗：非甾体抗炎药物(NSAID)有消炎镇痛、减轻晨僵及肌肉痉挛的作用，主要用于缓解强直性脊柱炎症状。常用药物有布洛芬、扶他林、吲哚美心栓剂。副作用有胃肠道反应、皮疹、肾脏损害、出血时间延长等。

2、外科治疗：滑膜切除术，肌腱、韧带和关节囊重建术，关节和脊柱融合等治疗强直性脊柱炎。

3、体育疗法：对强直性脊柱炎更为重要。可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形;保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度，防止强直性脊柱炎患者骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。具体可作进行深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、俯卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。

4、物理治疗：如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加强直性脊柱炎患者的局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

5、生物制剂：最近几年来，大家比较认可的生物制剂治疗强直性脊柱炎，是肿瘤坏死因子拮抗剂如阿达木单抗、英夫利西单抗。这一类药物是唯一对中轴关节有效的药物。

强直性脊柱炎是什么引起的

现如今，很多人对强直性脊柱炎都有一定的了解，强直性脊柱炎是骨科很常见的一种疾病，强直性脊柱炎的到来会使得患者遭受身心痛苦的折磨。为了让更多人对强直性脊柱炎有更多的了解，下面介绍强直性脊柱炎的病因有哪些。

强直性脊柱炎的病因1、

强直性脊柱炎的患病免疫、环境等因素也有关系。所以对于有强直性脊柱炎家族史的人来说，更应在日常生活中多加注意，如避免肠道、泌尿系感染，一旦出现此类情况要及时治疗。

强直性脊柱炎的病因2、

强直性脊柱炎具有一定的遗传因素。经专家的调查数据显示，在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。对家系调查还发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另—个患病的可能性超过50%。

强直性脊柱炎的病因3、

强直性脊柱炎的患病与自身因素有关。在一些临床研究中，专家发现大多数强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率占总比例的一半作用，而正常人阳性比例极低。

强直性脊柱炎患者治疗期间注意哪些事项

1、注意预防感冒：在流行季节(春秋)避免到人多的公共场所，或与感冒者密切接触;可进行预防接种，如每年1次的流感病毒和肺炎球菌接种等;强直性脊柱炎患者治疗期间保持居家的清洁卫生，适当通风;保持心情舒畅，避免过度劳累;增强营养，提高免疫力。

2、坚持锻炼：与药物治疗同等重要。在控制关节疼痛的同时，应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。急性期强直性脊柱炎患者让受累关节轻柔地被动活动，以刚出现疼痛为度，每天1~2次，不运动时关节置于功能位，急性期和亚急性期强直性脊柱炎患者，坚持脊柱四肢的伸展运动，渐增加次数、持续时间及频率。慢性期强直性脊柱炎患者以运动后疼痛持续时间<2个小时为度，至少每天做一组深呼吸活动。

3、提倡低糖饮食：研究发现，低糖饮食有助于强直性脊柱炎临床症状的缓解和血清IgA水平的降低。其机理推测为强直性脊柱炎的触发及活动与肠道中的细菌如克雷白菌、埃希氏杆菌等密切相关，而饮食中的糖是这些细菌生长和繁殖的必需营养成分。宜食高蛋白、高维生素等易消化的食物，酌情补钙、鱼肝油和微量元素。

4、保持良好心态：要持有良好乐观心态去面对强直性脊柱炎这一疾病。不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。强直性脊柱炎患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。勿信游医、"偏方"，应坚持正规治疗，持之以恒，治与不治，预后截然不同。

强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病，这种疾病给很多患者带来很大的影响，那么针对这种疾病会遗传吗?下面一起来了解一下。

强直性脊柱炎遗传吗?

强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论，但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病，研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切，强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系，即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强，hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎，更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。

临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系，强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现，免疫球蛋白，c反应蛋白，补体c3，c4均有不同程度的改变，这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关，同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病，由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病，由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性，强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切，强直性脊柱炎与内科有关系，强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节，强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点，为跨学科疾病，强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病，在治疗上要从自身免疫调节入手，结合消炎止痛，吸收死骨达到早期控制病情，降低强直性脊柱炎的致残率。