老年人阵发性哮喘的症状
老年人阵发性哮喘的症状
(1)呼吸困难:
阵发性哮喘大都突然而起,不一定有先兆期,大都在变态反应的基础上,由于受冷、吸入某种刺激性气体、运动、大哭后或睡眠中突然惊醒而发作。阵发性哮喘的症状发作时,胸闷有窒息感,胸部似被重石所压,不能平卧,常迫使病人端坐呼吸,头向前俯,两肩耸起,两手撑膝上或桌上。如哮喘继续发展,则支气管痉挛更甚,呼吸更觉困难。呼气长,吸气短,呼气可较吸气长3倍,伴有响亮而高的哮鸣音。
病人往往在呼气时感到更为困难。如细支气管痉挛时间延长,肺泡内残余气体过多,则影响循环及气体交换而缺氧,患者面色灰暗,口唇、指甲紫绀,四肢厥冷,出汗,脉细数,头昏,前额有汗珠,精神紧张。尤其是患哮喘持续状态者,阵发性哮喘的症状因恐惧再发,精神紧张因而使支气管痉挛更甚,如此恶性循环,使哮喘更为严重。
(2)咳嗽、咯痰:
阵发性哮喘由过敏原引起者,即外源性哮喘,发病初起咳嗽不多,痰量较少。病情发展二三天后,咳嗽较多,痰量增加,痰色白,有泡沫,粘稠如胶,不易咯出,并含有水晶样的小颗粒,至发病终止前,痰液松动,或吐出黄痰后终止发作。阵发性哮喘的症状由于感染引起的阵发性哮喘,或其先驱症状如过敏性支气管炎者,则往往由咳嗽而引起哮喘。由于感染痰呈黄绿色。如感染被控制,痰液由黄绿色转呈白色,由粘稠而转稀薄,由多量而渐减少,哮喘亦逐渐缓解。
(3)胸痛:
哮喘发作较重,时间较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关;当并发气胸时,阵发性哮喘的症状可突然出现较明显的患侧胸痛。
老年人哮喘饮食要注意什么
老年人哮喘饮食多选用益肺理气、止喘止咳的食品,如梨、枇杷、百合、莲子等。忌食辛辣、刺激性强的食物,如辣椒、芥末、胡椒等,以免刺激呼吸道粘膜,导致支气管水肿或痉挛,使咳嗽加重。
老年哮喘患者饮食宜清淡,切忌吃得过咸,对食醋等酸性食物亦宜少吃为好。在哮喘发作期,合理地选择饮食,对缓解病情,配合治疗以及减少复发大有裨益。
老年人哮喘饮食不要吃疑为过敏原的食物,对可能诱发哮喘发作的食物,性味过分寒凉、刺激性过强的食品,均要忌之,如虾、蟹、竹笋、苦瓜、西瓜、绿豆芽以及烟酒等。
老年性哮喘患者应忌吃生痰的食物。老人有咳痰白而清稀、四肢不温、气短面白等寒喘症状时,应忌吃生冷寒凉的食物。如表现为咳痰黄稠,烦躁气促,身热喜冷饮等热喘症状时,应忌吃过于温热的食物。
老年哮喘怎么办才好呢
基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点,加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点,对其本人及家属进行有关哮喘病病因、老年哮喘病情,发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解和预防措施等教育是十分必要的。原因主要是记忆力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性,因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少,给药方法尽量简单,让老年性哮喘患者充分理解。
由于老年性哮喘患者对老年哮喘症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝,不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化,因此应借助于肺功能检查进行观察,由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化,因此医生、护士或家属应注意帮助观察。
由于老年人常常合并其它老年性疾病,而合并疾病的药物有些不宜用于老年性哮喘患者。
老年哮喘病的原因是什么
哮喘在生活中常见的不管年老年少,都有患者。但老年人的患者比重越越高于青少年的比重,下面专家详细介绍关于老年人的哮喘。哮喘是老年人的常见病,也给老年人带来了生活的压力。
专家介绍说最熟悉不过的就是老年人支气管哮喘。是支气管过敏性疾病,发病系因支气管平滑肌痉挛所致。哮喘发作有先兆症状,如鼻塞、流涕,继而咳嗽、胸闷、憋气、胸部紧迫感、呼气性呼吸困难,肺部听诊满布哮鸣音。严重时,面色青紫,不能平卧,出冷汗,痛苦不堪。若持续哮喘达24小时以上,体力消耗很大,缺氧严重,呼吸衰竭,意识障碍,危险性大,必需及时救治。本病的特点是反复发作的带哮鸣音呼气性呼吸困难。缓解期一如常人,安然无事。防治本病:①积极预防。要多注意身边的老年人,多观察他们的身体健康症状。
身患有老年人哮喘病的人,多注意别让他们去接触不该接触的物质。引起过敏性的感染,少接触或不接触风媒花粉、尘螨、动物皮毛、工业粉尘、油漆等过敏原以及鱼、虾等某些食物。②老人哮喘发作,要及时治疗。轻症可用氨茶硷或哮喘气雾剂解除支气管平滑肌痉挛,并用扑尔敏、异丙嗪、息斯敏抗过敏;重者用糖皮质激素,但不能长期用。中成药保金丸、平喘丸、紫金丹、金匮肾气丸,可用于缓解期治疗。这就是导致老年人患有哮喘时所看到的病的症状,如果你们身边有老年人的朋友,一旦发现了就及时送医院诊断治疗。
还有心原性哮喘事为最为严重性的。高血压心脏病、冠心病是老年人的常见病,这些疾病的晚期会引起左心衰竭,导致肺淤血、肺水肿,而出现心原性哮喘。其特点是早期出现劳力性呼吸困难,如登楼、上坡时气急,其后轻微活动亦气喘;夜间阵发性呼吸困难,即在夜间熟睡时,突然胸闷、气急,憋醒,被迫坐起,阵咳、咳粉红色泡沫痰;继而出现端坐呼吸,以高枕、半卧位或坐位来减轻呼吸困难。听诊时,心尖区可闻及舒张期奔马律,两肺湿罗音伴哮鸣音。积极防治高血压心脏病、冠心病,是避免发生心原性哮喘的最重要措施。遇到这种患者时,不要慌慢慢治疗。
老年人哮喘如果不及时去治疗的也有可能形成肺癌。肺癌阻塞大支气管,会引起呼吸困难,出现喘息。肺部听诊在病变部位听到局限性哮鸣音。肺癌的咳嗽为刺激性咳嗽或呛咳,持续痰中带血。
老年哮喘的原因是什么呢?
引起老年哮喘的原因有哪些?郑州市防空兵医院的专家指出老年性哮喘主要是由一下几个原因导致的:
1、导致老年性哮喘发作的因素是很多家庭因素,在一般情况下,在年轻时经常发生流感感染的疾病,过敏和细菌感染由病毒引起的,有可能诱发老年性哮喘。
2、随着年龄的增长,长期反复发作的哮喘,而且还并发支气管扩张,肺气肿,肺纤维化和肺心脏疾病的并发症,严重的情况下自发性气胸,甚至呼吸困难。
3、老年哮喘哮喘的原因和心肺甚至急性左心衰竭,常在夜间阵发性呼吸困难,伴随着歌曲的近似支气管哮喘,有的可能属于高血压,冠状动脉心脏疾病的并发症。
4、发病年龄相关性哮喘气短,呼吸费力,不能平卧,同时呼气音更高的哮喘,这是由于小支气管痉挛,水肿疾病的变化发生时,,促使管腔变窄,导致呼吸气流不畅的一年。
5、老年患者在夜间哮喘和心源性哮喘或肺部哮喘引起的。
引起老年哮喘的原因有哪些
1、长期吸烟
长期吸烟是老年哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年哮喘原因有哪些?老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。同时被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
2、冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
3、神经调节机制
老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
4、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过"微量误吸"和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。针对老年性哮喘原因有哪些?最近对食道内24小时pH检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
5、过敏或其它因素
一般情况下,随着年龄的增长,机体的变态反应程度将下降,如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要,但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。
老年性哮喘症状有哪些
1、咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息
调研发现,70%老年哮喘患者有气短伴有喘息,非哮喘的老年人只有11%存在气短伴有喘息。63%的老年性哮喘患者在发病前有数十年的咳嗽或几十年的咳嗽史。因此,对于老年哮喘应提高警惕,及时诊断和积极治疗是非常重要的。
2、典型的老年哮喘的症状
症状伴有发作前的先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。
3、季节老年性哮喘通常倾向于常年发病且发作期较长
老年哮喘倾向于常年发病,由于老年患者对耐寒能力差,因此冬季发病的比率明显高于其它年龄段哮喘。通常老年哮喘的缓解期相对较短,同时,哮喘发作期每日变异性较小,夜间哮喘相对较少。
4、体征
被动体位,喜坐位,可伴大汗,呼吸频率增加,可>30次/min,动用辅助呼吸肌,三凹征,肺部听诊可闻及喘鸣音,常见于呼气末期。出现奇脉,心率增快,胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘,轻症可以自行缓解,缓解期无任何症状及异常体
5、并发症较多
最为常见的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病(如冠心病、脑动脉硬化、高血压等)和糖尿病等,其他包括高血压性心脏病、左心衰竭和心肺功能不全等,这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难。
老人为什么易发哮喘
引起老年哮喘的原因
1、神经调节机制
老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,某项报告中的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
2、冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
3、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
4、过敏或其它因素
一般情况下,随着年龄的增长,机体的变态反应程度将下降,如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要,但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。
5、长期吸烟
长期吸烟是老年哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。同时被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
职业性哮喘流行趋势和症状
流行趋势
近年流行病学调查研究普遍认为,在世界范围内,职业性哮喘的发病率有逐渐增高的趋势,职业性哮喘也越来越成为危害职业人群健康的主要疾病。根据Reijula1994年报道,从1981~1991年,芬兰职业性哮喘人数从156例增加到352例,增加了125% 。
在美国普通人群中,大约有5%,即1100~1200万人患有哮喘,其中至少有3%是职业性哮喘,工作相关性哮喘占所有哮喘的15%。在英国1989~1990年进行的工作相关性呼吸系统疾病调查中,有1118名职业性哮喘患者,占同期调查的所有工作相关性呼吸系统疾病的26%,是英国职业性肺病报告中最常见的疾病 。
1.职业性哮喘患者占哮喘总人数的2%~15%,有些职业人群的哮喘发病率高达50%。
2.职业性哮喘症状的发生与工作环境有密切关系,可表现为速发性和迟发性哮喘反应,后者易被误诊。
3.特异性支气管激发试验是诊断职业性哮喘和筛查职业性致喘物最有诊断价值的方法。4.避免与过敏原接触是治疗职业性哮喘最重要的措施。
症状
典型的职业性哮喘表现为工作期间或工作后出现咳嗽、喘息、胸闷或伴有鼻炎、结膜炎等症状。症状的发生与工作环境有密切关系。由高分子量职业性致喘物诱发的速发性哮喘反应,表现为患者进入工作环境即出现哮喘症状,离开现场后症状迅速缓解,具有接触工作环境-哮喘发作-脱离工作环境-哮喘缓解-再接触再发作特点。由低分子量致喘物诱发的职业性哮喘则表现为迟发性哮喘反应,哮喘症状出现在下班后某段时间,因而易被人们忽视或误诊。
职业性哮喘流行趋势和症状,通过以上详细的介绍,相信很多人已经充分了解了职业性哮喘流行趋势以及症状,所以在充分了解以后,为了自己能尽快的康复,那么要选择专业的医院,通过有效的治疗,让自己的职业性哮喘,通过治疗后尽快康复。
如何治老年支气管哮喘
老年支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。老年支气管哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。
临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史,数年后才发生明确的哮喘症状,虽有通气功能障碍,但易被认为是慢性支气管炎加重;另有部分患者表现为顽固咳嗽,对止咳药疗效不佳而对支气管舒张剂反应良好。
老年支气管哮喘者常有吸烟可导致气道高反应性,但一般吸烟史<20 包-年(每天吸烟包数×年数)。老年支气管哮喘的另一显著临床特点是,具有过敏家族史或患过敏性疾病(如过敏性鼻炎、湿疹)的比率,变应原皮试阳性率和血IgE 水平虽比同年龄的非哮喘者高,但比年轻哮喘者明显低,皮试阳性与过敏原致病的相关性也不如年轻哮喘好。也就是说,老年人体内可能持续存在皮试阳性的抗体,但相应抗原并不一定是促发哮喘的主要因素,故脱敏治疗的效果差,一天内哮喘发作和缓解的迅速变化不如年轻哮喘明显。
老年支气管哮喘者夜间迷走神经兴奋性增高,易发生夜间阵发性呼吸困难。部分老年人因脑动脉硬化,意识模糊,抑郁或痴呆难以清楚诉说哮喘的过敏史。胸部体检可闻及呼吸音减低,两肺散在或布满哮鸣音,但由于老年人肺胸的弹性回缩力减弱,哮鸣音常无年轻人哮喘那样响亮,并可在呼气后期随呼气流突然停止。老年支气管哮喘伴存明显慢性支气管炎时可听见捻发音,伴或不伴喘息。
老年支气管哮喘的治疗主要有3个目标:1、维持正常或大致正常的肺功能;2、预防哮喘的发作和病情恶化;3、避免显着的平喘药物副作用。
老年性哮喘症状
咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作。在图森城(TUCSON)对哮喘病的调研中发现70%老年性哮喘患者有气短伴有喘息,而在非哮喘的老年人只有11%存在气短伴有喘息。在63%的老年性哮喘患者在发病前有数十年的咳嗽或几十年的咳嗽史。但由于老年人对其不敏感而导致未能及时就诊,延误了正确的诊断和及时治疗。Lee等的研究发现15例老年性哮喘患者中有14例有咳嗽及阵发性夜间喘息发作,同时伴有胸闷及胸部紧缩感。
由于老年人全身及呼吸系统器官的功能退行性变和老年人神经传导速度的减缓,对症状的反应迟缓,同时气道反应的刺激阈值也降低,加上基础肺功能储备不足等因素,一旦发病则易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭状态和哮喘猝死,国内研究表明,老年性哮喘患者中危重型哮喘的发生几率几乎是非老年组的2~3倍,因此,对于老年性哮喘应提高警惕,及时诊断和积极治疗是非常重要的。