真菌性肺炎的预防
真菌性肺炎的预防
1.严格掌握广谱抗生素、皮质类固醇、细胞毒、免疫抑制药及抗代谢药物的使用指征、时间和剂量。
2.及时发现和治疗局灶性真菌感染。
3.对可疑病例作详细的体格检查,必要时可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培养。
4.长期输液、静脉插管、输注高营养液、气管插管等均应严格按无菌操作进行。
肺炎的分类
肺炎由可由细菌,病毒,真菌,寄生虫等致病微生物,以及放射线,吸入性异物等理化因素引起。细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈。 病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天。
解剖形态学分类
将肺炎分成大叶性肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
根据病原体分类
包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。
病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。
其他如真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
根据病程分类
分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
根据感染途径分类
包括社区型肺炎和院内感染型肺炎等。社区型肺炎是严重的疾病。在英国是第四大主要死因,在美国则是第六大死因。
院内感染性肺炎, 又称为医院肺炎,是因其他疾病或治疗而住院后所得到的一种肺部感染。其被认定与社区感染性肺炎(CAP)为不同的疾病,因为病因、微生物学、治疗及预后都不同。住院病患有很多造成肺炎的危险因子,包括呼吸器使用、长期营养不良、潜在心肺疾病、胃酸缺乏及免疫疾病等。
肺炎有哪几种
1.细菌性肺炎 是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血件链球菌等;革兰阴性杆菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属(阴沟肠杆菌等)、不动杆菌、流感嗜血杆菌及厌氧菌等。随着抗蓖药物的普遍使用、预防手段的进步与新病原体的出现,细菌性肺炎病原茵分布规律正在发生变化。20世纪30年代前,90%以上的细菌性肺炎由肺炎球菌所致,近20年来革兰阴性杆菌所致的肺炎比例不断增加.在医院获得性肺炎中约占60%以上,新的病原菌肺炎(如嗜肺军团杆菌)的发生率亦增多。
2.病毒性肺炎 包括腺病毒、呼吸道台胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。
3.支原体肺炎
4.其他病原体肺炎 包括立克次体、肺炎衣原体、弓形体、寄生虫(如卡氏肺袍子虫、肺包虫、肺吸虫)等。艾滋病病人易伴发卡氏肺包子虫、弓形体等感染。
5.真菌性肺炎 包括白色念珠菌、曲菌、放线茵等。
6.其他非感染因素 如:放射性肺炎,为肿瘤胸部故疗后所引起的肺损伤、纤维化;化学性肺炎,为吸人刺激性气体或液体所致;过敏性肺炎,为接触过敏源所致的肺嗜酸性粒细胞浸润,均可表现轻重不一的呼吸道症状。
预防小儿肺炎常用方法有哪些
阻止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时医治感冒和支气管炎.另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食.平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通.
肺炎的症状小儿肺炎是小儿常见病症中对生命威胁比较大的疾患之一,年龄越小,并发症越多,病情越重.特别是现在春夏之交,空气湿度较大,病原体易传播,肺炎患病率非常高,更需要引起家长们的重视.
肺炎按病程分有:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型.按病原体分类有:细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等.近日,中国病症预防与控制中心发布说,现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎.
间质性肺炎预防
对于病因未明的ILD尚无法预防。
但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD 的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X 线检查,及时早期发现疾病,及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察,ILD 的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下,营养状态差以及心、肺、肾等基础疾病的存在,治疗上是非常困难的,病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状,故对于此病的高危人群应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。
肺炎的种类有哪些
按病因分类,肺炎可以分为以下几个类型:
1、细菌性肺炎,是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血件链球菌等;革兰阴性杆菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属(阴沟肠杆菌等)、不动杆菌、流感嗜血杆菌及厌氧菌等。
随着抗蓖药物的普遍使用、预防手段的进步与新病原体的出现,细菌性肺炎病原茵分布规律正在发生变化。20世纪30年代前,90%以上的细菌性肺炎由肺炎球菌所致,近20年来革兰阴性杆菌所致的肺炎比例不断增加、在医院获得性肺炎中约占60%以上,新的病原菌肺炎(如嗜肺军团杆菌)的发生率亦增多。
2、病毒性肺炎,包括腺病毒、呼吸道台胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。
3、真菌性肺炎,包括白色念珠菌、曲菌、放线茵等。
4、其他病原体肺炎,包括立克次体、肺炎衣原体、弓形体、寄生虫(如卡氏肺袍子虫、肺包虫、肺吸虫)等。艾滋病病人易伴发卡氏肺包子虫、弓形体等感染。
5、其他非感染因素,如:放射性肺炎,为肿瘤胸部故疗后所引起的肺损伤、纤维化;化学性肺炎,为吸人刺激性气体或液体所致;过敏性肺炎,为接触过敏源所致的肺嗜酸性粒细胞浸润,均可表现轻重不一的呼吸道症状。
吸入性肺炎预防
一、要点之一,科学护理
1、正常的健康新生儿。
健康新生儿吞咽反射比较好,一般不会因为呛奶而引发肺部感染,但也要注意护理。
对策:
(1)看看宝宝奶嘴上面的孔是否过大,将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快,不要让宝宝因吞咽不及而呛奶。
(2)喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝,排出气体减少吐奶的次数。
(3)喂完奶睡觉时让宝宝侧躺,防止溢奶时无法吐出反而吸入气管。
(4)发现新生儿脐炎、皮肤感染时要立即去医院,避免引发感染。
2、早产儿和低体重儿。
对容易患上吸入性肺炎的新生儿需要更加细心地照顾。
对策:
(1)喂奶时妈妈的姿势要正确,帮助宝宝克服吞咽困难。
(2)如用奶瓶喂奶,可多试验不同的奶嘴,找到最合适的那只。
二、要点之二,营造健康环境
营造一个健康的环境对预防新生儿肺炎也有积极意义。
对策:
(1)家属要尽量少探望新生儿,如患有呼吸道疾病更应回避。
(2)新生儿的房间要保持室内空气流通,紧闭门窗的做法是错误的,应该每天开窗透气。
(3)房间内需保持一定的湿度,太干燥的空气对新生儿的呼吸道没有好处。
三、要点之三,重视孕产期保健
感染性肺炎多由病毒和细菌引起,因此避免接触病原体是关键。
如果宝宝特别容易呛奶,就需要密切留意,一旦出现发热、哭闹或呼吸不规律等
异常状况,必须立即上医院就诊。
对策:
(1)准妈妈不要去人密集的场合,特别是在传染病流行期间。
(2)准妈妈需勤洗手、洗澡,注意个人卫生。
肺炎的分类 按病因分类
病因分类也叫病原体分类。随着微生物学的研究进展,大多数肺炎的病原体已经明确,据病原体的不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、螺旋体和立克次体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎。
另外,引起小儿肺炎的病原体在不同地区不同时期也不尽相同。