哺乳期女性谨防低血糖
哺乳期女性谨防低血糖
糖尿病患者哺乳期最好用胰岛素控糖
即便是进行胰岛素治疗的糖尿病(如何治疗糖尿病)患者,也不影响正常哺乳,因为胰岛素的分子较大,即使婴儿食用的母乳中含有胰岛素也会在消化道里被破坏,不易被吸收,并不影响乳汁质量。但在使用胰岛素控制血糖时,最好选用正规人胰岛素,而不要用动物胰岛素或者胰岛素类似物。
尽量不要使用磺脲类药物
母亲在哺乳期口服降糖药应格外小心,特别是服用磺脲类药物很可能导致婴儿胰岛β细胞增生,容易发生低血糖。
此外,磺脲类药物也会影响婴儿的发育。因此,建议哺乳期母亲最好用胰岛素而不是口服降糖药控制血糖。此外,为了减少低血糖的发生,母亲可定时、定量进食碳水化合物,并在喂奶之前吃一点小吃。
哺乳期间还要有适当的运动
这对经历分娩的母亲身体的恢复有好处。糖尿病母亲的身体达到健康状态,才能更放心地哺育宝宝。糖尿病母亲容易感染,要注意保护乳房。如发生乳头感染或乳腺炎,应暂时停止母乳喂养。
糖友哺乳期的饮食食谱
糖尿病母亲在分娩前要积极做好哺乳的心理准备,分娩后在医生和营养师的指导下,根据哺乳所需热量制订合理的饮食食谱。婴儿需要充足的乳汁才能健康生长,所以哺乳期的糖尿病母亲要增加热量,但要根据婴儿吃奶的多少进行调整。如果婴儿在睡前和半夜里吃奶很多,母亲就要在睡前及半夜时加餐(主要是碳水化合物),防止低血糖和酮症。
通过以上内容的了解,对于患有糖尿病的女性朋友,在给宝宝哺乳的过程中,应该谨慎造成低血糖的症状,这样会给自身的健康带来巨大的危害。另外,新妈妈们也要进行适当的体育锻炼,提高机体免疫力,保持积极乐观的心情,来勇敢面对疾病。
都市女性谨防感冒
连续的阴雨天气,竟然让都市女性纷纷患上了“情绪感冒”。
病人的年龄集中在25~45岁,主要表现有抑郁和焦虑症状,如情绪低落、兴趣索然、精力下降、失眠,有的还出现头痛、头晕、心慌等躯体化症状,严重的甚至有轻生的念头。
22岁的李小姐在某公司上班,一直工作积极,但最近突然出现情绪低落,工作懒散。一向都在自修日语的她最近总是感到昏昏沉沉,而且不愿意上班,领导安排的工作都不能及时完成。问诊后李小姐自述自己没有心因疾病,只是最近天气变化,觉得做事情提不起精神,对一些事情没有兴趣,而且吃饭不香,无法入睡。医生诊断李小姐患上了季节性抑郁症,也就是“情绪感冒”。经心理疏导和药物调理后,患者的症状有了明显改善。
像李小姐这样因为天气变化而出现“情绪感冒”者几乎天天都能见到。医生分析说,引起的原因与最近阴雨天日照少密切相关。牟医生告诉记者,在我们两眼之间有个“第三只眼”,医学上称为松果体,这个松果体能够分泌一种褪黑激素。褪黑激素的分泌受到光照的制约。当强光照射时,褪黑激素分泌减少;在暗光下褪黑激素分泌增加。而人体内褪黑激素多时,会抑制分管人体细胞活性和兴奋的激素,导致人体心情压抑。反之,人体内的褪黑激素少时,细胞活性激素分泌旺盛,人就会相对兴奋。由于最近的连绵春雨,打乱了人体的生物钟,褪黑激素分泌增加,导致人体内分泌紊乱,就会出现“情绪感冒”。此外,女性本身的情感比男性更丰富,更感性,所以对季节变化更为敏感。
医生建议,身居大厦的白领女性要经常沐浴阳光,即便是阴雨天气也要在中午出外活动。要规律生活,每天进行适当运动。还可以听欢快的音乐,看喜剧片来调节情绪。
糖尿病眼病患者的护理须知
1、眼科护理:糖尿病病人,病程超过10~15 年者半数以上可出现视网膜病变,故应定期做眼科检查,以便早期发现病变,早期干预,避免病情恶化。
2、注意用眼卫生,避免熬夜及长时间的近距离用眼。
3、自我血糖监测:通过餐前尿糖的测定来调整口服降糖苭或胰岛素的用量。遵医嘱用苭,不能自行用苭。
4、心理护理:糖尿病是一种慢性疾病,要保持乐观向上的心情,坚持治疗,并适度运动,增强自身的体质。
5、病人一旦出现视网膜出血时,禁激烈运动,减少头部活动,适当卧床休息。
6、谨防低血糖反应:向病人讲解低血糖反应的症状及应采取的措施,特别是餐前和睡前以及用苭后。
如何预防低血糖
一、定时、定量使用胰岛素或口服降糖药。
二、戒烟,少量饮酒或不饮酒,禁忌空腹时饮酒。
三、准时进餐。若不能准时进餐,应在进餐前吃点水果、果汁或饼干等。
四、定期到医院复查,并遵从医嘱,以预防低血糖,特别是要预防低血糖的反复发生。
五、不宜空腹运动。运动前要吃些点心,并保持运动量适当、恒定。
六、为预防夜间低血糖,睡前应适量食用含能量缓释系统碳水化合物的食品。
七、外出时,一定要备些饼干、糖果,出现低血糖先兆时及时食用。
怎样预防低血糖
1、合理使用胰岛素和口服降糖药,药物使用过多是发生低血糖的主要原因,要根据病情及时调整药物剂量。
2、生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐,易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐。
3、运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一。剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,可在睡前监测血糖。
5、每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物:一是食物如糖果、饼干等,二是急救卡片,注明姓名、电话、用药等。
低血糖的预防
对于低血糖症必须做到防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。孕妇应注意饮食均衡营养,保证蛋白质和糖分的摄入,少吃多餐,生活规律,定时检测血糖,预防低血糖的出现。在低血糖预防中应该注意做到以下几点:
1、少吃多餐,保证早产营养
怀孕女性要预防孕期低血糖,就要注意三餐的营养,尤其是早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物,必要时可吃第四餐、第五餐。
2、随身带零食
孕妇应随身携带苏打饼干、糖块、糖水和水果等方便食品,以便一旦出现低血糖症状时立即进食,使头晕等低血糖症状得以及时缓解。
之前服用胰岛素或者降糖药的孕妇,应该遵医嘱合理服用药物。
3、注意适量运动,不要进行过于太过劳累的工作,注意休息。
4、定时检测血糖,自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,每次产检时应注重血糖的测量,如发现偏低,应遵医生意见进行治疗。
孕妇血糖正常值:
孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
老年人糖尿病如何治疗
原则一、避免首选作用强的降糖药
老年糖尿病患者多属2型糖尿病,多数病情较轻,若单纯饮食和运动治疗达不到要求,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药,以避免低血糖。
原则二、口服降糖药疗效低 改用胰岛素
对疗程长的老年糖尿病患者,如果已经出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的糖尿病并发症,宜尽早改用胰岛素。
原则三、注意检查肝、肾功能
选择降糖药时,要考虑老年人是否患有肝、肾方面的疾病,用药过程中,要注意检查肝、肾功能。
原则四、小心低血糖
老年人对低血糖耐受差,后果严重,血糖控制标准较一般人宽松一些,空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),负荷后2小时血糖<200mg∕d1(11.1mmo1∕L)即可。
原则五、在医生指导下进行降压和调脂治疗
睡前血糖低了要加餐,以防低血糖
糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了就会有低血糖的危险。一次严重的低血糖不仅会使之前的降糖治疗前功尽弃,更可怕的是,持续的低血糖还会导致血管收缩、血小板凝集作用增加,可诱发心绞痛、心肌梗死,引起缺血性偏瘫,造成意识障碍,进而引起摔倒、外伤、骨折等严重损害,严重者甚至会有生命危险。尤其对老年人来说,低血糖的危害会更大,这是因为他们的机体功能退化了,感觉不敏锐,往往等到低血糖引起昏迷、晕厥时才被发现,而此时的病情已经很严重了。
由于夜里比较容易发生低血糖,因此老年人在晚上睡觉前一定要测一测血糖,如果此时血糖小于6毫摩尔/升,就要加餐了,比如喝点牛奶、吃两三块饼干,以防低血糖的发生。平时,特别是活动量较大的时候,老年人要随身带点饼干、糖果、点心等,一旦出现头晕、心悸、饥饿、反应迟钝等不适,要赶快吃点糖果、饼干等,同时注意坐卧休息,谨防低血糖发生。
如何预防低血糖
1.制定适宜的个体化血糖控制目标。
2.进行糖尿病教育:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。
3.充分认识引起低血糖的危险因素。
①定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量。
②运动前应增加额外的碳水化合物摄入。
③酒精能直接导致低血糖,避免酗酒和空腹饮酒。
4.调整降糖方案:合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。
5.定期监测血糖,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。
如何预防低血糖
一、低血糖预防
低血糖症在临床上比较常见,而低血糖是可以预防的,低血糖发作对人体身心健康,尤其对中枢神经系统可造成损伤,甚至死亡,因此积极预防尤为重要,由于低血糖症病因的多样性和复杂性,因而预防措施千差万别。
1、临床上以药物性低血糖多见
糖尿病病人以胰岛素,磺脲类药物治疗者,尤其对于肝,肾功能不全的患者,在治疗过程中,胰岛素,磺脲类药物应逐渐加量,避免加量过快,注射胰岛素或口服降糖药后按时进餐,亦应避免运动强度过大,同时密切监测血糖,尤其是接受强化胰岛素治疗期,糖尿病病人及家属应熟知此反应,早期预防,早期发现和早期处理,注意Somogyi现象,以免发生胰岛素剂量调节上的错误。
2、对老年人用降糖药剂量需谨慎
对长效磺酰脲类,尤其是格列本脲在应用时更应慎重,低血糖早期症状不明显,当一旦发生,症状很严重,应立即静脉输注葡萄糖,至少密切观察72小时,并不断监测血糖浓度,及时调整治疗。
3、使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生相互作用一些药物例如水杨酸制剂,磺胺药,保泰松,氯霉素,胍乙定,利血平等,可通过减弱葡萄糖异生,降低磺脲与血浆蛋白结合,降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降糖效应,因此,在使用增强磺脲类药物治疗时应予注意,以免出现低血糖症。
4、对怀疑B细胞瘤者,应尽早进行饥饿实验和运动实验诱发,测定血浆胰岛素-C肽浓度,并进行B超,CT等影像学检查,以便早期发现,早期诊断,早期手术治疗,可预防低血糖症的发作。
5、对特发性功能性低血糖症病人说明疾病的本质,给予精神分析和安慰工作,鼓励病人进行体育锻炼,饮食结构适当提高蛋白,脂肪含量,减少糖量,小量多餐,进较干食物,避免饥饿,此外,在食物中加入纤维(非吸收性碳水化合物如果胶)有一定帮助,也可试用小剂量的抗焦虑安定药如地西泮(diazepam)等。
6、因乙醇可阻碍肝糖异生并促进胰岛素分泌,常在进食很少而过度饮酒后8~12h发生,所以要避免大量饮酒,尤其是进食较少者,由于摄入果糖,半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,预防方法是限制或阻止这些物质的摄入。
7、对胃大部切除,胃-空肠吻合,伴有或不伴有迷走神经切除的幽门成形术者,进食后食物迅速进入小肠,结果导致食物的迅速吸收,促进胰岛素过早分泌,引起低血糖,因此应避免进流质及快速进食,应多次,少量高蛋白,低碳水化合物饮食。
8、Addison病,腺垂体功能低减,甲状腺功能减退者对胰岛素,口服降糖药特别敏感,易致低血糖症,应特别注意。
如何预防低血糖
低血糖是糖尿病的急症之一,记住下面五种方法,可预防低血糖症。
1、合理使用胰岛素和口服降糖药,药物使用过多是发生低血糖的主要原因,要根据病情及时调整药物剂量。
2、生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐,易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐。
3、运动疗法是糖尿病病人综合治疗的五驾马车之一。剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率,可在睡前监测血糖。
5、每一个糖尿病病人外出时应随身携带两件宝物:一是食物如糖果、饼干等,二是急救卡片,注明姓名、电话、用药等。