慢性支气管炎和支气管扩张有哪些不同
慢性支气管炎和支气管扩张有哪些不同
支气管炎和支气管扩张都为慢性发病,也有相似症状,故应进行鉴别。
1.症状不同
慢性支气管炎病程较长,常表现为慢性咳嗽、咳痰及喘息。咳嗽程度以病情为依据,一般晨间加重、白天较轻、睡觉前可出现阵咳。起床后或改变体位会引起刺激性排痰,痰液一般为白色黏液或黏液泡沫性,偶可带血,以清晨量最多。喘息型慢支患者会出现喘息或气急症状,以活动后明显。
支气管扩张的典型表现为慢性咳嗽伴大量浓痰,以晨起或睡前明显且量多。咯血也为本病症状,呈反复发作,且咯血量不等。大部分患者会出现间接性发热、乏力、心慌等症状,本病严重会引起呼吸困难而出现紫绀和杵状指(趾),
2.肺部杂音不同
慢性支气管炎多在两肺底部闻及湿罗音,咳后可消失且不固定。
支气管扩张以肺部湿罗音为主,常位于一侧且固定在下肺。
3.X线检查不同
慢性支气管炎X线检查可见肺纹理增粗、紊乱,出现呈网状、条索状或斑点状的阴影。
支气管扩张X线检查可见肺纹理增多、增粗、排列错乱,出现蜂窝状或卷发状阴影。
肺气肿的鉴别诊断知识
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
慢性咳嗽的临床症状表现有哪些
1、咳嗽的性质。无痰或痰量极少的咳嗽为干性咳嗽,多见于咽炎、上呼吸道炎症、气管异物、早期肺癌等。伴有痰液的咳嗽为湿性咳嗽。以慢性支气管炎及支气管扩张最常见。
2、咳嗽的时间。突然发作多与异物吸入及过敏有关;慢性连续性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等;夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。
3、咳嗽的音色。嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等,犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压,金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、支气管肿物。声音微弱见于声带麻痹或极度衰竭者。
4、慢性咳嗽与体位。咳嗽常于清晨或变动体位时加剧,同时痰量较多。多见慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病。
5、痰的性状、量及气味
现在科学技术飞快发展,医学手段也不断增加,而类似慢性咳嗽这种小疾病,就更易被治愈。
如何诊断阻塞性肺气肿
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
支气管炎能传染吗
支气管炎传染吗
支气管炎是指多种原因引起的肺腑过度充气而导致的呼吸道疾病,分为急性支气管炎和慢性支气管炎两种类型。无论哪种类型的支气管炎都不具有传染性。
支气管炎传染性分析
1、支气管炎是指多种原因引起的肺脏过度充气而导致的慢性呼吸道疾病。其中以呼吸道阻塞引起的支气管炎最为常见,而呼吸道阻塞的常见原因有支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张和重症肺结核等疾病。任何引起呼吸气道狭窄的肺脏疾患如慢性支气管炎或哮喘,由于可以引起肺内压力升高而最终损害肺泡,因此亦有助于形成支气管炎。
2、支气管炎不是传染病,没有传染性。支气管炎是指由某些肺部慢性疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、广泛性支气管扩张等引起,其中极大多数是由慢性支气管炎引起。应该及时治疗疾病,避免转为支气管炎。支气管炎是由于感染、吸烟、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。
支气管扩张会引起胸痛吗还有那些病状
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
支气管扩张的主要表现是:
1.其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
2.慢性咳嗽伴大量脓性痰痰量与体位改变有关,如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性发作时黄绿色脓痰明显增加,一日数百毫升,若有厌氧菌混合感染则有臭味。
3.咯血可反复发生程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。
4.若反复继发感染支气管引流不畅,痰不易咳出,可感到胸闷不适炎症扩展到病变周围的肺组织,出现高热、纳差盗汗、消瘦、贫血、胸痛等症状。
5.慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍时劳动力明显减退,稍活动即有气急、紫绀伴有杵状指(趾)。
上面所说的,支气管扩张的患者,会有胸痛的症状,还有相关的一些症状,患者应该及时进行就诊。
在此,笔者给大家介绍有效的药品,对于治疗这类疾病有不错的效果,大家可以在药师的指导下选择:
桉柠蒎肠溶软胶囊:用于治疗鼻窦炎、支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、矽肺、脓肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核。
吸入用复方异丙托溴铵溶液:适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛。
咳嗽症状
咳嗽是清除异物和保护下呼吸道的反射性防御机制。咳嗽一般有以下症状:
1、咳嗽的性质:咳嗽无痰或痰量极少,称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2、咳嗽的时间与规律:突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(咳嗽变异型哮喘)等。长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者,引起夜间咳嗽的原因,可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。
3、咳嗽的音色:
(1)咳嗽声音嘶哑,多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;
(2)鸡鸣样咳嗽,表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;
(3)金属音咳嗽,常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;
(4)咳嗽声音低微或无力,见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
咳嗽的伴随的症状如下:
1、咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。
2、咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。
3、咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。
4、咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。
5、咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
6、咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。
7、咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
如果支气管炎治疗不及时会怎么样呢
如果支气管炎没有得到明显控制,就可能出现合并症,比如阻塞性肺气肿、肺炎性心脏病、支气管肺炎、支气管扩张等,这些合并症有时可能威胁人体健康甚至生命。
另一方面,支气管炎长期迁延不愈反复发作可导致慢性支气管炎的发生,病程中引起其他病症,常见有肺感染、肺炎、菌血症等,此时疾病急性发作往往带有凶险。由于慢性支气管炎的病情可以迁延数年、数十年,因此老年患者比较多见,由慢性支气管炎引起的肺感染、肺炎对老年人健康长寿构成了严重的威胁。
支气管炎易导致什么并发症
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳支气管炎嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病,该病危害大,我国每年都有许多患者死于支气管炎,支气管炎的可怕不仅仅只在于它的本身,而在于气管炎会引发多种并发症。
支气管炎的常见并发症如下:
1、阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
2、支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影,即为支气管肺炎。
3、支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。
三伏灸和三伏贴哪个好 适应症不同
三伏灸主要适用于两类疾病:一是过敏性疾病,如哮喘、反复呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等)、老年慢性支气管炎及小孩冬天易得的感冒;一类是跟虚寒有关的疾病,如胃痛、结肠炎、关节痛、虚寒头痛、肾虚引起的腰痛及其他疾病;而三伏贴适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、鼻炎、慢性阻塞性肺病、反复上呼吸道感染、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病。
中医治疗支气管炎的效果怎么样
支气管炎虽然常见,但是如果不及时治疗就有可能发展成为肺结核和支气管扩张,危害患者的身体健康,在治疗支气管炎方面中医的治疗效果比较好,不少药方可以根治疾病。从中医角度来说,支气管炎分为急性发作期和慢性迁延期,不同时期的支气管炎治疗方法也是不一样的,使用的药物也不同。
1、慢性支气管炎:
痰湿犯肺型支气管炎:支气管炎患者可表现为咳嗽多痰,痰白而黏,胸脘满闷,少食腹胀,舌苔白腻,脉弦滑。治疗该型慢性支气管炎应坚持燥湿化痰的原则,可选用二陈汤加味。其方药组成是陈皮10克,制厚朴6克,苏子10克,炒莱菔子10克,姜半夏10克,白芥子6克,茯苓12克,甘草3克。
寒饮壅肺型支气管炎:该型慢性支气管炎患者可表现为咳嗽气喘,痰白清稀、多泡沫,恶寒畏风,身体疼痛沉重,或肢体浮肿,舌苔白滑,脉弦紧。治疗该型慢性支气管炎应坚持散寒温里、宣肺化痰的原则,可选用小青龙汤加减。其方药组成是炙麻黄6克,桂枝6克,紫苏10克,干姜6克,细辛6克,五味子6 克,白芍10克,法半夏10克,炙甘草6克。将上药用水煎煮后去渣取汁,每日服一剂,分三次服下。
2、急性支气管炎:
风热犯肺型支气管炎:支气管炎患者可表现为咳嗽,咳痰,痰黄或稠,发热微恶风,头痛,或口干咽痛,胸闷气促,舌苔薄黄或薄白,脉浮数。治疗该型慢性支气管炎应坚持祛风清热、宣肺化痰的原则,可选用桑菊饮加减。其方药组成是薄荷10克,桑叶10克,牛蒡子10克,前胡10克,桔梗6克,杏仁12克,芦根15克,甘草6克。
燥热伤肺型支气管炎:支气管炎患者可表现为干咳无痰,咳甚则胸痛,或痰少不易咯出,鼻燥咽干,或恶风、身热,舌红少津,苔薄黄,脉数。治疗该型慢性支气管炎应坚持疏风清肺、润燥化痰的原则,可选用桑杏汤加减。其方药组成是桑叶10克,薄荷6克,黄芩10克,瓜蒌皮10克,浙贝母10克,杏仁10 克,北沙参15克,甘草6克。煎服法同上。