小儿弱视要怎样重视呢
小儿弱视要怎样重视呢
弱视严重影响儿童健康成长
弱视是指眼部无器质性病变，而矫正远视力低于0.9。造成弱视的病因主要包括斜视、眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(包括近视、远视、散光等)。治疗弱视的最终目的不仅仅是提高单眼视力，而是恢复双眼视觉，建立正常的立体视觉。
弱视是儿童常见眼病，根据国内外调查显示，其在儿童中的患病率是2—4%。以中国3亿儿童推算，患有弱视的儿童大约有1千万。弱视是相当严重的儿童健康问题，因为它不仅会导致单眼视力低下，而且戴上合适的矫正眼镜也不能使视力立即提高。由于立体视觉缺失，视力一旦被损害，每天面对的就是模糊的影像，使得大脑接受的信息有别于正常儿童，容易造成学习困难。同时他们还会从别人的评价中知道自己与众不同，小小年龄就承受很大的心理压力，从而导致孩子性格孤僻。此外，由于弱视，他们将来在报考大学的时候不能选择需要精细目力的专业，成年之后许多需要立体视觉的职业也无法胜任。
婴幼儿和学龄前是最佳治疗时期
据专家介绍，弱视是一个发育性眼病，年龄越小疗效越高，最佳年龄是3—6岁，12岁以后恢复的几率则很小。由于其疗程比较长，治疗期间需要儿童及家长的密切配合，才能达到理想的治疗效果。多年的临床实践证明，分散在家的弱视儿童不能按照医嘱严格执行治疗方案，如果把这些弱视患儿在最佳治疗时间内进行专业的统一管理和训练，不仅可以解除家长的负担，也能缩短治疗时间，提高疗效。正是在这样的考虑下，北大人民医院眼科斜视弱视中心才与北大幼教中心合作开设实验班。北京保教协会张彪会长也表示，如果实验效果理想，将面向全市弱视幼儿推广。
先天性远视弱视的治疗方法
遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼小儿弱视治疗，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除抑制，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后小儿弱视，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等，可采用双眼等量交替遮盖，左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4:l或5:1的方法，即遮盖视力较好的眼4天，然后改遮盖视力较差的眼1天，使视力差的眼更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力平衡上升的目的。
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼，人为地造成健眼视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固疗效，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。
小孩近视与弱视有什么区别
孩子视力不好不一定就是近视。弱视指的是眼部无明显器质病变，以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正的眼疾。也就是说，小儿弱视虽然没有明显的眼部病变，但视力低于正常儿童且不能通过戴眼镜提高视力，与单纯的近视有着本质的区别。
弱视尤其是单眼弱视很容易被家长忽视，从而延误治疗，而弱视的治疗随着年龄的增长疗效越来越差。如超过6岁才治疗，视力很难达到1.0以上;如超过12岁则一般无效，这些被耽误治疗的儿童将会造成终生低视力，这种低视力是无法通过戴眼镜或其他任何方法加以改善的，还会影响双眼单视功能。
家长要多关心孩子的视力状况，儿童最晚在三岁半之前要到小儿眼科做一次正规的眼部检查。眼科专家提醒，如果孩子阅读或书写头与书本间距过近、容易歪着脑袋写字、经常莫名其妙摔倒、看东西时常常蹙眉眯眼，家长应该注意孩子是否有眼睛方面的问题。
与防治近视要少用眼不同，弱视儿童必须加强双眼精细作业的训练，如绘画、描图、穿针、剪纸等;同时，家长要纠正“用眼过多使视力下降”的错误观点，因为“弱视眼越用视力提高越快”。
小儿弱视症状
1、视力低于正常，不仅裸眼视力低，矫正视力也低于正常并达到弱视诊断标准。
2、视力“拥挤现象”，即弱视眼对单个视力字母的识别能力明显高于成行字母的识别能力。例如，同样是0.3一行的E字母，如果只给患儿展示单个字母，弱视眼很容易识别，而一旦将该E字母排成一行展示，弱视眼就难于辨别开口方向了。
3、弱视眼对比敏感度降低。
4、弱视眼存在电生理改变，视觉诱发电位P100波潜伏期延长，振幅降低。
5、注视性质异常。正常人注视目标时物象落于双眼黄斑中心凹而形成清晰视觉。弱视患者中，有一部分患者不采取中心凹注视，用投射镜检查可以发现旁中心凹注视、黄斑注视及周边注视。注视点越偏离黄斑中心凹则视力越低下，治疗越困难。
6、双眼视功能异常。弱视不仅造成视力低常，而且会危及到双眼视功能的正常发育，造成三级视功能缺陷。比如Titmus或TNO等近立体视异常，或者，在用同视机进行视功能检查后发现，患儿没有Ⅲ级立体视功能，Ⅱ级融合功能范围小或不能融合，甚至没有Ⅰ级同时视功能。双眼视功能是人类具备的高级视功能，保证两眼相互配合，在工作生活中发挥应有的作用。这一功能受损或丧失将影响人的学习、生活和工作质量。
预防小儿斜弱视做好五点很重要
1、早期治疗斜视或弱视：因弱视和斜视可以相互影响。只有提高弱视或斜视眼视力，早期治疗弱视或斜视，才能预防小儿斜弱视。
2、避免儿童长时间看电视或玩游戏：家长应有选择性地让儿童看一些有益的节目。时间不宜过长，一般一次半小时，如需连续看，中途必须休息10min～20min。
3、早期矫正屈光不正：患近视或远视的儿童，宜及早散瞳验光，佩戴合适的眼镜。近年来，许多眼科文献报道，小儿斜弱视患儿不仅大多数合并屈光不正，而且立体视觉发育不健全。
4、加强体育锻炼，做好眼睛卫生保健：小学应增设眼卫生保健课程，加强对儿童的眼生理保健知识的教育。举办“家长眼保健知识培训班”，引起家长对小儿斜弱视的高度重视。小儿斜弱视可作为儿童入园或入学前体检的常规项目，如发现有斜视或弱视、屈光不正等应及时给予矫正治疗。
5、注意饮食调理：预防小儿斜弱视还多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视神经的发育。根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
小儿弱视的症状表现都有哪些
童年是一个人一生中最美好的时光，它给我们带来了很多的乐趣。可是患有弱视的儿童的童年便缺少了很多的欢乐。他们不能很好的感受世界的光明，不能很好地欣赏世界的色彩。那么小儿弱视都有哪些症状表现呢?下面就让我们来看一下小儿弱视的症状表现有哪些。
一视力低于正常，不仅裸眼视力低，矫正视力也低于正常并达到弱视诊断标准。
二视力“拥挤现象”，即弱视眼对单个视力字母的识别能力明显高于成行字母的识别能力。例如，同样是0.3一行的E字母，如果只给患儿展示单个字母，弱视眼很容易识别，而一旦将该E字母排成一行展示，弱视眼就难于辨别开口方向了。
三弱视眼对比敏感度降低
四弱视眼存在电生理改变，视觉诱发电位P100波潜伏期延长，振幅降低。
五注视性质异常。正常人注视目标时物象落于双眼黄斑中心凹而形成清晰视觉。弱视患者中，有一部分患者不采取中心凹注视，用投射镜检查可以发现旁中心凹注视、黄斑注视及周边注视。注视点越偏离黄斑中心凹则视力越低下，治疗越困难。
六双眼视功能异常。弱视不仅造成视力低常，而且会危及到双眼视功能的正常发育，造成三级视功能缺陷。比如Titmus或TNO等近立体视异常， 或者，在用同视机进行视功能检查后发现，患儿没有Ⅲ级立体视功能，Ⅱ级融合功能范围小或不能融合，甚至没有Ⅰ级同时视功能。双眼视功能是人类具备的高级视 功能，保证两眼相互配合，在工作生活中发挥应有的作用。这一功能受损或丧失将影响人的学习、生活和工作质量。
感受世界的色彩给我们的生活增添了无数的乐趣，患有弱视的儿童便缺少了很多的童年乐趣。我们在日常生活中要注意关怀弱视儿童，给他们更多的温暖，让他们的童年拥有更多的快乐时光。
哪些新生儿容易导致弱视
临床发现先天不足的小孩中弱视的发病率较高。弱视眼的发生与先天体质有着密切关系，而先天体质的强弱则取决于妊娠期的营养与保健状况。倘若母亲孕期注意保健，小儿弱视是可以预防的。
准妈妈怀孕期间如果感染疾病、孕妇感染某些病毒，可直接影响胎儿视觉器官的发育，造成婴儿弱视。因此，专家建议孕妇不要经常往来于人口集中和人流量大的场所，避免感染病毒，危害胎儿健康。
首先，准妈妈需要调整情绪，愤怒、忧郁、悲伤时，情绪处于混乱之中，会严重干扰人体内脏器官功能，在忧郁状态下则会抑制消化液的分泌和肠蠕动，引起食欲不振，久而久之就会导致孕妇营养不良，进而影响胎儿发育，可能导致弱视发生。
其次，常酗酒的孕妇可使体内微量元素锌缺乏，使胎儿视觉器官发育不良而成弱视。研究证实，烟草中含有一种毒性很强的“氰化物”，长期吸烟者，氰化物容易在体内积蓄，一旦积蓄过多，慢慢就会发生氰化物中毒而导致烟草中毒性弱视。
第三，准妈妈需要调节饮食，保证营养。孕妇的营养直接关系到胎儿的视觉器官发育，如果孕妇偏食、挑食、厌食，会导致营养不良，微量元素锌是胎儿眼球生长发育和视觉机能不可缺少的必需元素，若孕妇体内锌缺乏，就可能导致胎儿弱视的发生。
另外，儿童在3～6岁是视觉形成关键期，如果孩子看不清楚周围世界，视觉细胞就很难得到足够多的刺激，容易发展成弱视，这时，弱视患儿不仅双眼或单眼视力低下，还不能进行光学矫正，而且没有完善的双眼视觉功能，也没有精细的立体视觉功能。弱视通过早发现、早治疗和训练，可以恢复视力和双眼视功能的。
弱视易导致什么并发症
小儿弱视往往并不单纯存在，一般有屈光不正和斜视的并发。
1、斜视
是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
2、屈光不正
是指当眼球调节松弛状态下，来自5m以外的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，不能在视网膜上清晰成像者。它包括远视、近视及散光。大多数的小儿弱视并发症为斜视和远视，散光。
不过，弱视患儿斜视和屈光不正的成份通过镜片或手术最佳矫正后，视力仍然无甚大提高，所以，弱视出现原因就不是屈光的问题，而是功能的问题，可以并发屈光参差，先天性白内障，完全性上睑下垂等。
弱视眼是遗传的吗
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眼睛弱视是我们都很担心的事情，弱视在眼部出现我们是很多人担心的，对于弱视这种疾病只有做好了预防才不会出现，很多人都认为眼部的弱视是会遗传的，那么，眼睛弱视会遗传吗?
相信很多弱势群体在面临生孩子时都会担心一个问题，那就是自身的弱视病症是否会遗传给下一代，毕竟没有哪个父母希望自己的孩子一出生就由眼睛疾病的。因此为了解决大家的疑虑。
弱视会不会遗传：
眼睛弱视会遗传吗?很多弱视患者由于在幼儿时期没有得到及时的治疗和训练，导致终生弱视，背负着沉重的包袱去生活和工作，苦不堪言。自己的弱视是治疗不好了，也不去强求了，但是往往会担心下一代的健康问题。
专家指出，弱视有一定的遗传倾向，父母一方或双方弱视，孩子患病的机率就大些。弱视应尽早治疗，疗效除了和弱视的程度、弱视的类型及是否中心注视等因素相关外，还和发病年龄和治疗开始年龄有关。一般来说，弱视发现的越早，弱视的疗效越好。
另外，父母如果患有高度近视、远视，孩子也可能先天遗传高度近视、远视，这些都容易导致小儿弱视。当然，先天发育不足或后天用眼不当，也会增加小儿弱视的风险。因此，为了您和您的孩子，请养成良好的用眼卫生习惯，好好保护眼睛，远离高度近视、远视吧。
小儿弱视症状
弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
1.病因
(1)斜视性弱视：单眼注视患儿的偏斜眼多发生弱视，是由于患儿眼位偏斜发生复视，为了消除复视及视觉紊乱，视皮质中枢主动抑制由斜视眼黄斑输入的视觉冲动，该眼黄斑部的功能长期被抑制而形成弱视，即视觉混淆引起视皮质抑制的后果。
(2)屈光参差性弱视：双眼屈光参差较大，使视网膜成像清晰度不等或经矫正后视网膜成像大小不等，融合困难，视皮质中枢抑制了来自屈光不正较大一眼的物像，长时间的抑制就发生了弱视。
(3)行觉剥夺性弱视：在婴幼儿期因屈光间质混浊、完全性上睑下垂、先天性(如眼睑血管瘤)、医源性(如遮盖)等原因，使光刺激不能进入眼内，妨碍了黄斑接受行觉刺激，使视功能发育收到抑制。如在视觉敏感期(3岁以前)发生则更易形成弱视。
(4)屈光不正性弱视：单侧或双侧，发生在高度屈光不正未戴矫正眼镜患儿，常为高度远视或散光，由于调节有限。又未配戴矫止眼镜，视远、近物都不能获得清晰物像而形成弱视。
2.弱视按程度分粪
(1)轻度弱视：视力为0.8～0.6。
(2)中度弱视：视力为0.5～0.2。
(3)重度弱视：视力不超过0.1。
小儿弱视的原因有哪些呢？
凡眼部无明显器质性改变，而远方视力矫正≤0.8者称为弱视。如果早期发现，坚持矫正，80-90%以上的儿童均能得到治愈，恢复正常视功能，如果延误治疗(如超过10-12周岁以上)将终生低视力，而严重影响儿童的学习、工作及生活，而遗憾终生。
小儿弱视的原因：
由器质性病变引起的弱视(30%)
是由于视网膜，视神经甚至大脑皮：层发育不完全所至，也可由于婴儿出生时造成的产伤所致或其它原因引起的视网膜出血，视力发育受到影响引起弱视，次类弱视治疗上时间较长。
功能性弱视(35%)：
出生后眼部病变引起，若及时治疗，大部分几乎可恢复正常视力。
屈光性弱视(35%)：
由于双眼有较高的近视，远视和散光，在儿童期没有正确的矫正，致使黄斑区长期呈像模糊，时间一长形成弱视。
小儿弱视治疗方法有很多，包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。爱尔眼科小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视，增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点，制成趣味性的综合训练模版，使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。
上面就是有关孩子出现弱视的一些原因，需要注意的是，有些孩子的弱视属于先天性的，而大多数孩子弱视属于后天养成的，作为家长，一定要及时观察孩子的眼睛，如果孩子出现功能性弱视的话，应该及时到正规的眼科医院去进行治疗，及时矫正孩子的眼睛，对孩子的一生都很重要。