养生健康

畸胎瘤的临床表现

畸胎瘤的临床表现

1.颅内畸胎瘤由于颅内畸胎瘤通常位于中线部位,所以常无明显脑定位体征。多数患者以颅内压增高为首发症状,表现为头痛、恶心、呕吐,眼科检查可见双侧视乳头水肿。位于松果体区的畸胎瘤可出现双眼上视不能、共济失调、性早熟、颅神经麻痹等。鞍区者可出现尿崩症、嗜睡、视力视野障碍以及水、脂肪代谢障碍等。颅后窝者可出现小脑功能损害及颈部僵硬等。桥小脑角者可出现头痛呕吐、复视、共济失调、耳聋、眼颤、颅神经损伤等。

2.胃畸胎瘤临床主要表现为腹部包块,多位于左上腹,腹胀,呕吐,呕血和(或)黑便,呼吸困难,贫血。在新生儿或婴儿中,上腹包块及上消化道出血(以间歇性黑便多见)为主要临床表现。

3.睾丸畸胎瘤睾丸畸胎瘤的高发年龄可分为儿童和成人2个年龄段,儿童睾丸畸胎瘤高发年龄在1~2岁,成人睾丸畸胎瘤高发年龄在25~35岁。绝大多数患者表现为睾丸无痛性包块,包块质硬、结节状或不规则。

4.卵巢畸胎瘤本病转移的发生率高。转移方式沿腹膜扩散,常见的转移部位有盆腔及腹腔腹膜、大网膜、肝表面、横膈、肠及肠系膜等。转移灶大多数为表面种植。淋巴结转移并不少见。

5.骶尾部畸胎瘤等骶尾部畸胎瘤的大小不一,患者多有排尿、排便困难。有时可见臀部肿大,骶尾部可有包块。由于肿瘤多偏向一侧向臀部生长,故臀部常显得不对称。有时肿瘤从会阴部膨隆突起。直肠受压或受牵扯者可有便秘或大便失禁。有巨大肿瘤者可影响其母的分娩。直肠指诊时可触及骶前肿物。恶性畸胎瘤生长迅速,有进展性的便秘和排尿困难。

畸胎瘤如何治疗

畸胎瘤不仅有恶性的,还有的是良性的畸胎瘤,并且由于畸胎瘤所处的部位不同,畸胎瘤的种类也不同,有颅内畸胎瘤,胃畸胎瘤,睾丸畸胎瘤等多种畸胎瘤,同时这种疾病在医学上还没有明确的病因。

虽然畸胎瘤在医学上没有明确的病因,但是有许多的研究认为可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关。因为畸胎瘤的部位不同,这种疾病的临床表现也不尽相同,如颅内畸胎瘤的病人会出现头痛、恶心、呕吐等症状。

另外由于可能出现畸胎瘤的部位比较的多,因此治疗的方法也会随之改变。但是在治疗畸胎瘤的方案中,最常见的,也是比较好的是为了手术的方法,这样可以有效的切除畸胎瘤,防止扩散和转移。

腹膜后畸胎瘤是需要手术治疗的,手术以前必须进行详细的身体检查,CT或者X光,医生根绝你的畸胎瘤的大小,以及患者的自身健康状况作出制定出适合患者的治疗方案,一般采取手术治疗很彻底。

也可以采取腹腔镜手术治疗,这个手术治疗以后,对患者的身体不会造成任何影响,可以正常生育,但在手术以后的一个月,患者需要静养很长一段时间,不能做剧烈的运动,也不能过性生活。

手术以后,饮食主要以流食为主,食物需要清淡,不能吃油腻和炸,烤等等食物。多吃蔬菜和瓜果,还要保持大便畅通。多走动,多运动。患者要保持心胸宽阔,心情舒畅。按照这些要求去做。

畸胎瘤的发病率并不高,但是如果发病了,死亡率会很高。所以我们要随时注意自己的身体状况。及时发现身体异常。如果畸胎瘤发作,则尽早的去医院接受治疗,切勿盲目用药。谨遵医嘱。以防病情恶化,带来生命危险。

如果女性在怀孕前发现自己出现了畸胎瘤,则建议先切除畸胎瘤,然后在受孕。因为在怀孕期间,畸胎瘤也会随着时间而增大。有可能出现恶性突变。影响生命安全。而且如果治疗及时的话,手术后,是不会影响正常怀孕的。

畸胎瘤的发病人群并不一定都是年纪大的人。一些未成年女孩儿也是可能会出现畸胎瘤状况的。而畸胎瘤一般初始状况是腹痛。这就导致了很多人并不重视,从而出现了误诊的状况。所以我们需要了解有关于这类疾病的知识。尽早的治疗。

畸胎瘤的诊断鉴别方法

畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及,根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和直肠指检,对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤,并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查,以明确肿瘤浸润范围及与重要血管,脊髓神经的相邻关系。

考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白AFP和绒毛膜促性腺激素HCG水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。

畸胎瘤的诊断方法:

根据不同部位畸胎瘤的临床表现并结合下列检查可作出临床诊断。

1、畸胎瘤的X线片:

可见肿瘤内的异常钙化,如发现牙齿或不规则形状的骨骼影像,为畸胎瘤独有的特点。胸部、骨骼X线检查可确定有无远处转移。

2、畸胎瘤的静脉肾盂造影:

显示肾外肿物,肾输尿管可有压迫移位或变形。

3、畸胎瘤的B超或CT检查:

确定肿物囊性、实性或囊实相间,与周围组织的关系,明确肿瘤的确切位置和大小。

4、畸胎瘤的MRI检查:

能提供正常与异常组织之间的良好对比,准确显示长骨骨髓内的扩散,容易发现骨髓内跳跃式转移灶,判断肿瘤与关节、神经、血管的关系,对决定患者治疗与预后有重要意义。

5、畸胎瘤的甲胎蛋白测定:

恶性畸胎瘤或良性畸胎瘤恶性变,均可引起甲胎蛋白升高。其效值高低可作为判断肿瘤是否恶变的标准。手术后第3~4天和2~3周复查血清甲胎蛋白,如超过250μg/ml,可认为有恶性组织残留。

6、畸胎瘤的直肠指检:

是非常重要的一项检查,该检查有助于检出骶前肿物,并可感觉到直肠受压、移位、甚至狭窄的程度。

畸胎瘤的鉴别方法:

1、腹膜后畸胎瘤:

需与神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾积水相鉴别。

2、盆腔、骶尾部畸胎瘤:

应与盆腔、膀胱横纹肌肉瘤鉴别,囊性畸胎瘤应与脊膜膨出鉴别,可做膀胱造影、X线片有无脊柱裂及做甲胎蛋白测定等检查。

3、睾丸畸胎瘤:

易误诊为睾丸鞘膜积液、睾丸炎及睾丸血肿外伤性.应注意询问病史,作透光试验,检查时注意有无压痛及作甲胎球蛋白测定。

4、卵巢畸胎瘤:

以急腹症症状就诊时,很易误诊为急性阑尾炎。以腹部肿物就诊时,应注意与肠系膜囊肿、大网膜囊肿、胀大的膀胱鉴别。作B超或CT检查即可确诊。

畸形胎瘤有哪些表现

畸胎瘤的临床表现:

畸胎瘤的好发部位依次是骶尾部、腹膜后、卵巢、睾丸、纵隔等,罕见部位为腹壁、鼻、鼻咽、胃、肺等部位。由于发生部位不同,则临床表现各有其特点。

1.骶尾部畸胎瘤

骶尾部不仅容易发生畸胎瘤,而且是容易引起恶变的部位。多见于新生儿期,女性约占70%。按肿瘤所在部位可分为3种类型:①显型:肿瘤发生于尾骨尖,呈圆形或椭圆形,有的为结节状,向臀部内生长。通常肿瘤对全身无任何影响,个别病例肿瘤内腺体分泌性激素而表现早熟。显型病例良性居多。②隐型(骶前畸胎瘤):此型较其他型少见。肿瘤位于盆腔内即骶骨前方,直肠后方。可伴有脊柱裂、脊膜膨出。骶骨前畸胎瘤恶性居多。③混合型:具有显性和隐性的临床表现及症状,可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型肿瘤以向外生长为主,内在部分局限在骶骨前。本型的外部多为囊性,骶前的肿瘤实体较多。Ⅱ型显露部分大小不一,骶前及盆腔部分异常庞大,直肠被肿瘤推向前方,直肠受压,粪便呈扁平状,尿道或膀胱颈常被间接压迫于骶骨上.而出现排大、小便用难。此型恶性者较Ⅰ型多。

2.腹膜后畸胎瘤

腹膜后畸胎瘤的发病率在腹膜后肿瘤中仅次于肾母细胞瘤及神经母细胞瘤而居第3位。大多数为良性,可出现在任何年龄,随年龄增大,恶性率有增高趋势。男女发病率无差别。常发生于脊柱一侧,肿物边界清楚,表面光滑而具囊性感,部分可有实质部分,稍有活动性而无压痛。肿瘤如果突然增大加速,可能是恶变的信号。

3.卵巢畸胎瘤

多见于7-12岁儿童,可长期无任何症状,或平时经常腹痛,无意中摸及腹部肿块,可移动。卵巢肿瘤扭转可发生急性腹痛、恶心、呕吐、发热等急腹症症状。分泌激素可有性早熟症状。

4.睾丸畸胎瘤

常于5岁前发病,而且常表现为患侧睾丸肿大,往往无其他症状。与其他睾丸肿瘤不同,畸胎瘤更容易发生睾丸肿大,肿大的睾丸坚实、沉重、不透光、表面光滑,且瘤体较小,与正常睾丸间有分界。

5.纵隔畸胎瘤

儿童纵隔肿瘤中畸胎瘤约占30%,其中约25%为恶性。男女发病率无差异。纵隔畸胎瘤大多位于前纵隔,仅个别发生于后纵隔。良性畸胎瘤常无症状,而恶性畸胎瘤患者则有胸痛、咳嗽、呼吸困难和全身症状如发热、厌食和体重下降等表现。

6.颈部畸胎瘤

又称为甲状腺畸胎瘤。常见于新生儿,大多数肿瘤偏外侧,巨大而坚硬,可压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。

7.脊髓内畸胎瘤

以脊髓内占位病变损害所致的运动障碍和疼痛最为常见,膀胱或(和)直肠功能障碍亦较常见。

8.心脏畸胎瘤

为小儿常见良性肿瘤,1/3病例在3岁以内,常在新生儿期即可作出诊断。起源于心脏大血管基部,好发于右心和心包,可发生恶变。常因肿瘤压迫引起房室传导障碍、心力衰竭或猝死。

畸胎瘤的诊断鉴别方法

畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及,根据临床表现常能早期诊断。仔细的腹部体检和直肠指检,对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤,并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况。对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查,以明确肿瘤浸润范围及与重要血管,脊髓神经的相邻关系。

考虑恶性畸胎瘤可能者,均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,对诊断和预后判断有指导作用。恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高,而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常,并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高。

畸胎瘤的诊断方法:

根据不同部位畸胎瘤的临床表现并结合下列检查可作出临床诊断。

1、畸胎瘤的X线片:

可见肿瘤内的异常钙化,如发现牙齿或不规则形状的骨骼影像,为畸胎瘤独有的特点。胸部、骨骼X线检查可确定有无远处转移。

2、畸胎瘤的静脉肾盂造影:

显示肾外肿物,肾输尿管可有压迫移位或变形。

3、畸胎瘤的B超或CT检查:

确定肿物囊性、实性或囊实相间,与周围组织的关系,明确肿瘤的确切位置和大小。

4、畸胎瘤的MRI检查:

能提供正常与异常组织之间的良好对比,准确显示长骨骨髓内的扩散,容易发现骨髓内跳跃式转移灶,判断肿瘤与关节、神经、血管的关系,对决定患者治疗与预后有重要意义。

5、畸胎瘤的甲胎蛋白测定:

恶性畸胎瘤或良性畸胎瘤恶性变,均可引起甲胎蛋白升高。其效值高低可作为判断肿瘤是否恶变的标准。手术后第3~4天和2~3周复查血清甲胎蛋白,如超过250μg/ml,可认为有恶性组织残留。

6、畸胎瘤的直肠指检:

是非常重要的一项检查,该检查有助于检出骶前肿物,并可感觉到直肠受压、移位、甚至狭窄的程度。

畸胎瘤的鉴别方法:

1、腹膜后畸胎瘤:

需与神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾积水相鉴别。

2、盆腔、骶尾部畸胎瘤:

应与盆腔、膀胱横纹肌肉瘤鉴别,囊性畸胎瘤应与脊膜膨出鉴别,可做膀胱造影、X线片有无脊柱裂及做甲胎蛋白测定等检查。

3、睾丸畸胎瘤:

易误诊为睾丸鞘膜积液、睾丸炎及睾丸血肿(外伤性).应注意询问病史,作透光试验,检查时注意有无压痛及作甲胎球蛋白测定。

4、卵巢畸胎瘤:

以急腹症症状就诊时,很易误诊为急性阑尾炎。以腹部肿物就诊时,应注意与肠系膜囊肿、大网膜囊肿、胀大的膀胱鉴别。作B超或CT检查即可确诊。

儿童畸胎瘤的临床表现是什么

畸胎瘤系真性肿瘤,由不同肿瘤发生部位的组织成分构成,此组织成分来源于2〜3个胚层。以新生儿、婴儿多见,女多于男。胚胎发育早期,残留在体壁中线处的胚芽细胞,可能在原条、原结近旁分化发育肿瘤。细胞分化成熟形成各胚层组织,即为良性畸胎瘤;细胞分化不良则为胚胎性癌。身体中线处,依次为松果体、颈前、前纵隔、膈下、腹膜后、盆骶前直至尾部,均为肿瘤好发部位,因尾骨系原结所在处,且为胚芽细胞积聚地,故以骶尾部畸胎瘤最多见。畸胎瘤可来自三个胚层组织,故其构成差异很大。肿瘤剖面可见毛发、黏液、皮脂、骨或软骨,甚至发育不成形的器官。良性畸胎瘤,以囊性构成为主,囊壁多为外胚层组织;实质性部分可有外、中胚层组织,以神经组织多见。恶性畸胎瘤,多位实质性肿瘤,可见有小囊。其构成中,细胞分化不良程度含量不一。大致可分4类:①未成熟畸胎瘤,肿瘤间可有分化成熟的细胞,潜在恶性;②胚胎性癌,为原始上皮细胞构成初期胚胎组织,分化程度极低;③卵黄囊瘤又称原肠癌,由胚胎内中胚层演化而来,能分泌甲胎蛋白;④绒毛膜癌,少见,含滋养层细胞。

畸胎瘤的症状有哪些

畸胎瘤的临床表现:

畸胎瘤的好发部位依次是骶尾部、腹膜后、卵巢、睾丸、纵隔等,罕见部位为腹壁、鼻、鼻咽、胃、肺等部位。由于发生部位不同,则临床表现各有其特点。

1、骶尾部畸胎瘤

骶尾部不仅容易发生畸胎瘤,而且是容易引起恶变的部位。多见于新生儿期,女性约占70%。按肿瘤所在部位可分为3种类型:①显型:肿瘤发生于尾骨尖,呈圆形或椭圆形,有的为结节状,向臀部内生长。通常肿瘤对全身无任何影响,个别病例肿瘤内腺体分泌性激素而表现早熟。显型病例良性居多。②隐型(骶前畸胎瘤):此型较其他型少见。肿瘤位于盆腔内即骶骨前方,直肠后方。可伴有脊柱裂、脊膜膨出。骶骨前畸胎瘤恶性居多。③混合型:具有显性和隐性的临床表现及症状,可分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型肿瘤以向外生长为主,内在部分局限在骶骨前。本型的外部多为囊性,骶前的肿瘤实体较多。Ⅱ型显露部分大小不一,骶前及盆腔部分异常庞大,直肠被肿瘤推向前方,直肠受压,粪便呈扁平状,尿道或膀胱颈常被间接压迫于骶骨上.而出现排大、小便用难。此型恶性者较Ⅰ型多。

2、腹膜后畸胎瘤

腹膜后畸胎瘤的发病率在腹膜后肿瘤中仅次于肾母细胞瘤及神经母细胞瘤而居第3位。大多数为良性,可出现在任何年龄,随年龄增大,恶性率有增高趋势。男女发病率无差别。常发生于脊柱一侧,肿物边界清楚,表面光滑而具囊性感,部分可有实质部分,稍有活动性而无压痛。肿瘤如果突然增大加速,可能是恶变的信号。

3、卵巢畸胎瘤

多见于7-12岁儿童,可长期无任何症状,或平时经常腹痛,无意中摸及腹部肿块,可移动。卵巢肿瘤扭转可发生急性腹痛、恶心、呕吐、发热等急腹症症状。分泌激素可有性早熟症状。

4、睾丸畸胎瘤

常于5岁前发病,而且常表现为患侧睾丸肿大,往往无其他症状。与其他睾丸肿瘤不同,畸胎瘤更容易发生睾丸肿大,肿大的睾丸坚实、沉重、不透光、表面光滑,且瘤体较小,与正常睾丸间有分界。

5、纵隔畸胎瘤

儿童纵隔肿瘤中畸胎瘤约占30%,其中约25%为恶性。男女发病率无差异。纵隔畸胎瘤大多位于前纵隔,仅个别发生于后纵隔。良性畸胎瘤常无症状,而恶性畸胎瘤患者则有胸痛、咳嗽、呼吸困难和全身症状如发热、厌食和体重下降等表现。

6、颈部畸胎瘤

又称为甲状腺畸胎瘤。常见于新生儿,大多数肿瘤偏外侧,巨大而坚硬,可压迫气管,引起呼吸困难,甚至窒息。

7、脊髓内畸胎瘤

以脊髓内占位病变损害所致的运动障碍和疼痛最为常见,膀胱或(和)直肠功能障碍亦较常见。

8、心脏畸胎瘤

为小儿常见良性肿瘤,1/3病例在3岁以内,常在新生儿期即可作出诊断。起源于心脏大血管基部,好发于右心和心包,可发生恶变。常因肿瘤压迫引起房室传导障碍、心力衰竭或猝死。

卵巢畸胎瘤可用超声来诊断病情噢

应用超声观察47例卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征,并全部行手术病理检查。结果 经病理证实,47例为成熟性畸胎瘤,超声诊断符合率为100%。其中单侧40例,双侧7例,瘤体共54枚,瘤体直径最大5.8cm,最小3.5cm。 超声诊断卵巢畸胎瘤有重要的参考价值,对育龄妇女的生殖健康和优生优育起着重要作用。

卵巢囊性畸胎瘤是最常见的肿瘤之一,来源于生殖细胞,可发生于任何年龄,其中以育龄妇女多见,B超对其诊断的敏感性较高。本文总结了卵巢囊性畸胎瘤的超声表现,为畸胎瘤的临床早期诊断及处理提供依据。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组47例患者,均系我站超声科2001年1月~2004年12月来站孕前行健康查体的育龄妇女中发现的患者,年龄20~37岁,平均28.5岁。47例患者均无明显的临床症状,仅11例有时出现下腹坠胀、不适感。

1.2 仪器与方法 采用德国产西门子黑白超声诊断仪,探头频率3.5MHz。全部行超声检查,分析所有患者的超声声像图特征,并与手术病理结果相比较。

2 结果

47例患者中,经手术病理证实均为卵巢囊性畸胎瘤。其中7例为双侧卵巢畸胎瘤。瘤体共54枚,瘤体直径最小3.5cm,最大5.8cm。超声图像特点:囊性畸胎瘤呈圆形或椭圆形,壁完整。根据其内部回声,表现为以下几种。(1)囊性:囊壁较厚,单房,含密集光点、光斑,有增强回声的短条征;(2)混合性:囊肿内囊性和实性两种成分声像图,有面团征及发团征;(3)复杂性:囊内结构复杂,可有光点、强光团、发团征、面团征等。54枚瘤体声像图表现为:囊性36枚,占66.7%;混合性14枚,占25.9%;复杂性4枚,占7.4%。

3 讨论

卵巢囊性畸胎瘤属于良性卵巢肿瘤,占卵巢肿瘤的10%~20%,是生殖细胞肿瘤中最多见的,常发生肿瘤蒂扭转、感染及恶变等并发症,一经确诊应尽早手术治疗[1,2],故对其早期诊断较为重要。而卵巢肿瘤无相应临床表现,不易早期发现。本文分析了卵巢畸胎瘤的超声表现,并与手术病理结果相比较,对典型声像图特征的卵巢畸胎瘤的超声诊断准确率很高。说明超声对诊断卵巢畸胎瘤具有重要的价值,也具有同样的准确性。笔者认为育龄妇女在孕前进行超声检查,对自身生殖健康和优生优育是不可缺少的检查手段。

卵巢畸胎瘤的临床表现

恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状,同时每天出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。

肿瘤异常变化的急性症状

卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死、表现为先后剧烈疼痛和相应的局部症状;畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时,常可肿块迅速增大,局部明显压痛,并同时临床伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状;腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾部等部位肿瘤也可突然破裂而发生大出血、血腹、休克等凶险表现。

压迫和腔道梗阻症状

纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。

无痛性肿块

这是畸胎瘤最常见的症状,多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀,甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见,骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种医学临床类型。

畸胎瘤需要做哪些检查

根据不同部位畸胎瘤的临床表现并结合下列检查可作出临床诊断。

(1)畸胎瘤的X线片:可见肿瘤内的异常钙化,如发现牙齿或不规则形状的骨骼影像,为畸胎瘤独有的特点。胸部、骨骼X线检查可确定有无远处转移。

(2)畸胎瘤的静脉肾盂造影:显示肾外肿物,肾输尿管可有压迫移位或变形。

(3)畸胎瘤的B超或CT检查:确定肿物囊性、实性或囊实相间,与周围组织的关系,明确肿瘤的确切位置和大小。

(4)畸胎瘤的MRI检查:能提供正常与异常组织之间的良好对比,准确显示长骨骨髓内的扩散,容易发现骨髓内跳跃式转移灶,判断肿瘤与关节、神经、血管的关系,对决定患者治疗与预后有重要意义。

(5)畸胎瘤的甲胎蛋白测定:恶性畸胎瘤或良性畸胎瘤恶性变,均可引起甲胎蛋白升高。其效值高低可作为判断肿瘤是否恶变的标准。手术后第3~4天和2~3周复查血清甲胎蛋白,如超过250μg/ml,可认为有恶性组织残留。

(6)畸胎瘤的直肠指检:是非常重要的一项检查,该检查有助于检出骶前肿物,并可感觉到直肠受压、移位、甚至狭窄的程度。

畸胎瘤的鉴别诊断:

(1)腹膜后畸胎瘤:需与神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾积水相鉴别。

(2)盆腔、骶尾部畸胎瘤:应与盆腔、膀胱横纹肌肉瘤鉴别,囊性畸胎瘤应与脊膜膨出鉴别,可做膀胱造影、X线片有无脊柱裂及做甲胎蛋白测定等检查。

(3)睾丸畸胎瘤:易误诊为睾丸鞘膜积液、睾丸炎及睾丸血肿(外伤性).应注意询问病史,作透光试验,检查时注意有无压痛及作甲胎球蛋白测定。

(4)卵巢畸胎瘤:以急腹症症状就诊时,很易误诊为急性阑尾炎。以腹部肿物就诊时,应注意与肠系膜囊肿、大网膜囊肿、胀大的膀胱鉴别。作B超或CT检查即可确诊。

畸胎瘤的临床表现

畸胎瘤是一种对身体的危害不大且非常的小的一种肿瘤,而且是一种非常罕见的疾病。对于很多畸胎瘤的患者来说,由于它的小和无功能,所以不易被察觉,但是一些症状还是会被表现出来了。那么多的症状是否有那么几个是会让你注意的呢?

畸胎瘤的临床表现

此类肿瘤如果较小或无功能,通常无特异性临床表现。早期症状主要包括腰背疼痛、双下肢运动感觉及其反射异常、阳萎及膀胱与直肠括约肌功能障碍。与椎管内其他肿瘤相比较,此类肿瘤患者除发病年龄较轻,病程较长等情况外,还有如下特点:

①因为囊肿主 要位于脊髓下段,圆锥和马尾部较多,所以腰腿疼痛者较多,常呈钝痛或剧烈神经根性痛;

②直肠膀胱功能障碍者较多,约80%以上的病人有排尿排便功能障 碍;

③运动系统损害可不典型,当囊肿合并腰骶部脊柱裂时,脊髓下端常被固定于较低部位;

④若合并皮毛窦时,常可以引发颅内感染,亦有少数皮毛窦者,由于囊 内容物刺激引起发热等表现。

椎管内畸胎瘤的诊断在磁共振影像学技术发展的时代诊断并不困难,MRI能够准确确定肿瘤的位置、大小、肿瘤特征及邻近脊柱脊髓发育情况,对于手 术方案的拟定及预后的判断具有重要意义。对于有颅内炎症表现,特别是反复发作、腰背部有皮毛窦者,应该首先考虑本病的诊断。对于存在腰背痛、病史较长、年龄较轻且以双下肢运动及感觉障碍及大小便功能不良者,应警惕本病的可能,尽早行胸腰骶椎核磁共振检查,以便明确诊断。

畸胎瘤虽然不是很大,但是还是会影响人的身体健康,如果能及早发现肯定是再好不过的事。发现并了就要及早治疗,不要越拖越严重,身体是自己的,该怎么照顾是比较对的,只有自己才知道。希望你的身体是健康的,感谢你的访问,谢谢!

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卵巢畸胎瘤 - 临床表现

卵巢畸胎瘤由于部位各不相同、常有多种并发症和明显的恶变趋势,所以在临床上可有各种症状和表现: 肿瘤恶变的症状 恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状,同时每天出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。 肿瘤异常变化的急性症状 卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死、表现为先后剧烈疼痛和相应的局部症状; 畸胎瘤当发生继发感染和囊内出血时,常可肿块迅速增大,局部明显压痛

什么是畸胎瘤

什么是畸胎瘤? 卵巢畸胎瘤是一种常见女性生殖细胞肿瘤,95%为良性肿瘤,但有2%~5%为恶性肿瘤。畸胎瘤往往没有临床表现,除非伴有感染、破裂、扭转出血等,才可能会有下腹痛、下腹酸胀等不适,所以往往是体检妇科超声时才发现的。畸胎瘤是生殖细胞肿瘤,肿瘤内含有油脂、毛发和皮肤,有时可见牙齿和骨骼,为最常见的卵巢肿瘤。畸胎瘤在育龄女性中较为常见,但事实上,没有性生活的儿童及已经绝经的女性、甚至男性都有可能患上这一疾病。不仅如此,畸胎瘤出现的部位也并非仅限于人的卵巢,在人的大脑、肺部、腰骶部、纵膈等部位都有可能长出

什么原因引起了畸胎瘤

成熟畸胎瘤由分化好的外、中、内胚层来源的组织以外胚层成分最多构成。细胞遗传学研究发现,绝大部分成熟畸胎瘤表现为正常46,XX核型,极少数病例畸胎瘤的核型可为三体型或三倍体。 细胞及分子遗传学研究表明,虽然畸胎瘤组织的核型为46,XX,但其与宿主的核型却存在遗传学差异。染色体着丝粒的核异质性研究发现,女性宿主多表现为杂合子核型,而畸胎瘤组织则多为纯合子核型。有作者对染色体末端同工酶位点进行研究却发现,虽然畸胎瘤组织核型着丝粒的异质性表现为纯合子,而其染色体末端同工酶位点却与宿主一样表现为杂合子,从而认为良性

卵巢畸胎瘤是什么

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤),只有2%-5%为未成熟畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。成熟畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;未成熟畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤科陈勍 临床表现 成熟畸胎瘤可发生于任何年龄,以20-40岁居多。肿瘤较小时多无明显临床症状,大多是体检时偶然发现。肿瘤增至中等大时,感腹胀或腹部可扪及包块,

畸胎瘤患者有哪些表现

畸胎瘤临床表现 畸胎瘤由于部位各不相同、常有多种并发症和明显的恶变趋势,所以在临床上可有各种症状和表现: ①无痛性肿块这是畸胎瘤最常见的症状,多为圆形囊性、边界清楚、质地软硬不匀,甚至可扪及骨性结节。其中外生性肿瘤以骶尾部、枕、额、鼻等中线部位常见,骶尾部畸胎瘤常可根据其所在位置分为显型、隐型和混合型三种临床类型②压迫和腔道梗阻症状纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便困难、尿潴留而就诊。 ③肿瘤异常变化的急性症

卵巢崎胎瘤的症状

在临床上,患上卵巢畸胎瘤的女性一般都是成年妇女,由于此病很可能会引起癌变。所以,专家提醒患者朋友:对于卵巢畸胎瘤的治疗是必须趁早的。那么,临床上卵巢畸胎瘤的症状都有哪些呢?接下来,还是让妇科方面的专家来为我们细致的介绍一番吧。 卵巢畸胎瘤的症状有哪些? 成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。 临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。 超声检查诊断率较高,通常可见单侧卵巢囊实性占位,典型声像图具有面团征、壁立结节征、杂乱结构征、

畸胎瘤有哪些表现

畸胎瘤的好发部位依次是骶尾部、腹膜后、卵巢、睾丸、纵隔等,罕见部位为腹壁、鼻、鼻咽、胃、肺等部位。由于发生部位不同,则临床表现各有其特点。 1.骶尾部畸胎瘤 骶尾部不仅容易发生畸胎瘤,而且是容易引起恶变的部位。多见于新生儿期,女性约占70%。按肿瘤所在部位可分为3种类型:①显型:肿瘤发生于尾骨尖,呈圆形或椭圆形,有的为结节状,向臀部内生长。通常肿瘤对全身无任何影响,个别病例肿瘤内腺体分泌性激素而表现早熟。显型病例良性居多。②隐型(骶前畸胎瘤):此型较其他型少见。肿瘤位于盆腔内即骶骨前方,直肠后方。可伴有脊

为什么会长畸胎瘤

畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚细胞,多为良性,但恶性倾向随年龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚生学体腔的中线前轴或中线旁区相关,多见于骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺部位。畸胎瘤可发生于中枢神经系统,但较为少见。此类肿瘤如果较小或无功能,通常无特异性临床表现,椎管内畸胎瘤常伴有各种神经压迫症状。好发于新生儿和婴儿,女性为多。 人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,

畸胎瘤患者有哪些表现

成熟畸胎瘤可发生于任何年龄,最早可见于新生婴儿,也可发生于80~90岁的老人,但绝大部分均发生于30岁左右的育龄期妇女。医院曾报道647例成熟畸胎瘤,最小7岁,最大77岁,平均34岁。肿瘤多数为单侧性,左、右侧发生几率相近,双侧同时发生者占8%~24%。由于肿瘤为良性,如无扭转或感染等并发症发生,则常无特殊症状。如肿瘤体积较大,可有腹胀感、轻度腹痛及压迫症状如尿频等。虽然少数患者有月经失调等内分泌症状,但多与肿瘤无关。国内范嫏娣曾分析了549例该病患者,仅有8例月经过多及14例子宫不规则出血,极个别患者因

畸胎瘤是一种妇科癌症吗?

女性患有畸胎瘤,就等于揣著一颗定时炸弹,随时都可能爆炸,因此,沈阳新时代妇产医院的妇科专家提醒:畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。 畸胎瘤症状NO.1:压迫和腔道梗阻可能症状:纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便体贴困难、尿潴留而就诊; 畸胎瘤症状NO.2:无痛性肿块:这是畸胎瘤最常见的无数症状,多为圆形囊性、边界清