抑郁症如何确诊

抑郁症如何确诊

抑郁症分为多种不同的类型，其中失眠型抑郁症是比较常见的一种，失眠型抑郁症，顾名思义就是失眠和抑郁都比较明显的一种抑郁情绪，和其他单纯的抑郁症有一定的区别。那么，临床上如何确诊失眠型抑郁症?

1、从心境改变判别失眠症抑郁症

失眠症抑郁症尽管都会让人心境懊丧，但发作的机遇不一样。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规则，心境往往会在下午或晚上感到轻松一些，而头痛、头昏等盲目体现也在黄昏得到减轻。

2、从心理疑问判别失眠症抑郁症

与失眠症总是环绕睡欠好觉这一疑问，而呈现的哀痛、抑郁、烦躁不一样，抑郁症患者的体现体现更为严重。

抑郁症患者会毫无缘由的对以往感爱好的事物和活动损失爱好，心中充溢孑立、悲痛、无助和失望。跟着抑郁体现的开展，患者常会无端地向家人发脾气或发生失望心情、自责、自罪，乃至想到逝世。这些通常都是失眠症患者不会遇到的状况。

3、从失眠症抑郁症的失眠体现判别

抑郁症患者呈现的失眠体现具有明显的特色，通常是早醒，醒后就再难以入眠，也有的体现为入眠艰难，或睡觉中屡次醒转，睡觉不实，感到一夜未眠。而失眠症更首要体现难以入眠，睡觉不深，易醒和多梦。

抑郁症和焦虑症区别

方法一、抑郁症可用人际心理治疗：这种心理治疗抑郁症的方法，其理论支持为，抑郁症患者经常存在人际交往的丧失和困扰。调整和重建患者的人际交往，会减少抑郁症发作，促进抑郁症患者康复，还会降低抑郁症的发病率。

方法二、抑郁症可用药物治疗：抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗。进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确诊后病患者如果坚持用药，5年以上是可以治愈的。

方法三、生活规律和体育锻炼对一个人的情绪的影响也是很大的，有利于人们的身体和精神健康的。当然患者交朋友对患者的情绪也是有影响的，可以向朋友们抒发自己的不快，养成经常与朋友联系的习惯，这样可以有效的治疗患者的孤独感，可以有效的减少患者的压抑情绪。

方法四、抑郁症可用知行为治疗：认知行为治疗适用于急性期过后的患者或轻性抑郁症患者。这种心理治疗抑郁症的方式帮助患者重建健康的认知结构，使患者能客观对待自己。能够改善抑郁症患者的认知，延缓认知的衰退，从而改善抑郁症状。

精神分裂症确诊

思维联想障碍

表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，是精神分裂症最具有特征性的症状。

患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性，叙述不很切题，不能围绕谈话的中心思想明确表达意义，与其交谈有十分困难的感觉，使人感到迷惑不解(思维松驰)。语句之间缺乏联系，言语凌乱(思维破裂)。

患者在说话时联想突然中断，脑内一片空白，之后转换为新的话题(思维中断)。同时感到思维被抽走(思维被夺)。在脑中突然涌现一连串的联想(思维云集或强制性思维)。有时感到脑子里的想法不是自己的，是外界强加的，是别人借自己的脑子思考问题(思维插入)。上述情况下患者伴有明显不自主感，不受自己控制。

患者在思考时感到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人都能听到(思维化声)。自己的想法被扩散出去，所有人都知道(思维扩散)。

患者的逻辑推理过程离奇古怪，荒谬离奇(逻辑倒错)。将一些普通的词句、动作、符号赋予特殊的意义，除患者外旁人无法理解(病理性象征性思维)。创造字、词或符号，并赋予特殊的意义(语词新作)。

慢性患者和以阴性症状为主的患者，语量少，言语简单，言语内容贫乏，缺乏主动言语(思维贫乏)。思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏构成了精神分裂症的阴性症状群。

思维内容障碍

主要表现为妄想。妄想是一种病理性的歪曲信念，这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒谬离奇，但患者确坚信不疑，无法被说服，也不能亲身的经历加以纠正。

妄想是精神分裂症最常见的症状之一，可出现各种妄想，部分病人妄想非常突出。在疾病初期，患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑，随着病情的发展，与病态的信念融为一体，自己不能识别。

关系妄想、被害妄想是最多见的妄想，患者感到自己受到威胁，无根据地认为有人想陷害、破坏、谋害自己，进行跟踪、监视等(被害妄想)。患者感到周围发生的事都与自己有关，是针对自己的，认为周围的人都在说他、议论他(关系妄想)。患者感到自己的思维、情感、行为及躯体运动受外人或外界某种力量控制，不受自己的控制(被动体验，被控制感，影响妄想)。认为自己的想法和所做的事别人就都已知道(内心被洞悉感)。认为自己的父母不是亲生父母(非系统妄想)。坚信某异性对自己产生了爱情(钟情妄想)。坚信爱人对自己不忠，另有外遇(嫉妒妄想)。无根据地夸大自己的能力、地位、财富(夸大妄想)。突然发生，与患者的经历、现实环境无关的病理性信念(原发性妄想)。患者突然对正常的知觉体验产生妄想(妄想知觉)。

幻觉

幻觉指在客观现实中并不存在某种事物的情况下，患者却感知到他的存在，是精神分裂症的常见症状。

最常见的幻觉为幻听，周围没有人说话，患者却听到有说话声。以言语性幻听多见，内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响(患者想到什么，就有一个声音讲出他所想的内容)是具有特征性意义的幻听，较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。

其它类型的幻觉有视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。

情感障碍

患者对周围事物情感反应缺失，早期为细致的情感缺失，如对亲人的关心体贴(情感平淡)，严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心，对一般人都感到烦恼痛苦的事，患者无相应的情感反应(情感淡漠)。还可表现情感与周围环境不协调，无原因自笑，很难与患者进行情感沟通。上述症状为精神分裂症特征性症状。

意志行为障碍

表现孤僻离群、被动退缩、缺乏主动性和积极性，整日无所事事，生活懒散，无高级意向要求(意志减退)，工作、学习、交往没有兴趣，能力明显下降，社会功能受损。还可出现愚蠢、幼稚、怪异行为。

较轻时患者表现少语、少动，行为迟缓，严重时不吃、不喝、不语、不动，伴肌张力增高(紧张性木僵)。在木僵状态时，可以突然出现兴奋、冲动、行为杂乱(紧张性兴奋)。紧张性木僵和紧张性兴奋组成紧张症状群紧。

自知力

自知力指对自己疾病和表现的认识能力。

患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病，患者不能认识到自己精神活动有问题，不能意识到自己的病态变化，否认有病，无自知力。

抑郁症检查诊断



有一定的心理社会因素作诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状，工作、交际、生活能力受影响较轻，有求治欲望，人格完整，病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据。以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考：

(1)病前有抑郁性格;

(2)有精神因素诱发;

(3)精神运动性抑制不明显;

(4)无体重减轻、厌食等生物学症状;

(5)心境抑郁为主要症状;

(6)伴有焦虑症状;

(7)无严重的自责;

(8)无妄想、幻觉等精神病性症状;

(9)有主动治疗要求;

(10)以往没有发作间歇。

【严重标准】

社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】

排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

抑郁症的治疗 综合治疗

对于大多数抑郁症患者来说，药物和心理治疗一起使用可能最有效。患者首先要使用抗抑郁的药物，坚持服用一段时间以后，再配合心理医生进行心理治疗，在进行心理治疗的过程中还是要坚持服药。一般来说，抑郁症确证后第一次患病，如果坚持用药五年以上，是可以治愈的。

胡思乱想是抑郁症吗

对于抑郁症会胡思乱想吗这个问题你一定要引起重视，关于你请问的抑郁症会胡思乱想吗这个问题我来为你解答：抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食,睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为.抑郁症后首先要使用抗抑郁的药物,坚持服用一段时间以后,再配合心理医生进行心理治疗.进行心理治疗的过程中还是要坚持服药.一般来说,抑郁症确诊后第一次患病如果坚持用药5年以上是可以治愈的

抑郁症如何确诊

抑郁症确诊的重要依据就是抑郁症的发病症状，对于抑郁症患者来说，得了抑郁症之后很容易出现相关的症状，注意对这些症状进行了解，积极把握抑郁症的症状才可以更好的使自己的病情稳定和康复。得了抑郁症一定要注意马上开始进行治疗，下面就抑郁症的确诊常识为大家详细介绍。

抑郁症如何确诊?抑郁症的确诊依据包括以下几点：

一、思维迟缓：在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

二、抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼间重、夜间轻的特点。常与焦虑共存。

三、自我评价过低：是对自我既往和未来的歪曲认知，病人往往过分贬低自己的能力才智，以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来，这也不行那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗，强烈的自责内疚无用感，无价值感无助感，严重时可出现自罪疑病观念。

四、意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

抑郁症与慢性疼痛密切相关

抑郁症与慢性疼痛之间存在并存、相互诱发或加重的关系。

1、抑郁症引发疼痛

据统计，抑郁症会引发慢性疼痛，且伴随慢性疼痛的发生率高达40%-60%，以头痛、背痛、胸痛、腹痛、关节痛为主。在非器质性慢性疼痛中，抑郁症是一种常见诱因，此类患者往往抑郁的感觉较轻，但机体慢性疼痛却持续存在，且疼痛的程度和性质随着患者的心情变化而变化，容易反复发作。

一般情况下，此类以慢性疼痛为主的抑郁症患者，常规对症药物治疗效果较差，且患者经常误认为是疼痛引发的抑郁情绪。临床统计表明，承受此类躯体疼痛的抑郁症患者平均都要拖延病情11个月才会就诊，且要大约5次就诊后才能确诊抑郁症，72%的抑郁症患者即使被确诊，也无法短期内意识到长期困扰健康的病症是抑郁症引发的。

2、疼痛加重抑郁症病情

如患者身体长期处于慢性疼痛状态而得不到较好的治疗效果，又会大大增加精神层面的痛苦，对其生活质量产生严重的负面影响，进而加重抑郁症病情，使患者陷入抑郁-疼痛-抑郁的恶性循环中。

抑郁症如何确诊

一、思维迟缓：在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

二、抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼间重、夜间轻的特点。常与焦虑共存。

三、自我评价过低：是对自我既往和未来的歪曲认知，病人往往过分贬低自己的能力才智，以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来，这也不行那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗，强烈的自责内疚无用感，无价值感无助感，严重时可出现自罪疑病观念。

四、意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

抑郁症也会遗传

有研究表明抑郁症确实会遗传的，可是抑郁症最重要的还是外界的刺激作用，没有刺激一般是不会发作的，由此可见，良好的家庭氛围还是比较重要的。

父母一方有抑郁症，会不会遗传给孩子?据研究显示，抑郁症遗传的几率为40%，这个数字究竟有什么含义?暨南大学附属第一医院精神心理科主任潘集阳解释 说，虽然抑郁症会遗传，但没有重大事件的刺激，孩子和父母一般不会同时患上抑郁症。所以即使自己患有抑郁症，也不必忧心忡忡，避免孩子遭受不必要的打击， 能很好地让他远离抑郁症。

张女士最近特别关心抑郁症的问题。丈夫五六年前患了抑郁症，治疗之后没有明显的抑郁反应，但整个人一直有些不 振作。最近她发现11岁的儿子好像也有抑郁倾向：不爱说话、成绩好但很自卑、觉得自己比不上别人、不敢展示自己、对自己的长相不满意。张女士越想越不明 白，为什么成绩优秀的儿子会如此没自信，是遗传了丈夫的抑郁症吗?

张女士的问题不是空穴来风——抑郁症的确会遗传，但同时他也强调，孩子虽会有潜在的抑郁症风险，但没有外界刺激，一般不会发作。像张女士儿子这样的情况，需要心理医生诊断，才能确定是不是抑郁症。

母亲患抑郁 影响较大

父母任何一方患抑郁症，都会遗传给孩子，但遗传并不代表他一定会得抑郁症。美国有一项研究，征集了数千名怀孕的抑郁症母亲，接下来在孩子5到10岁时观 察他们的心理健康问题。结果发现，如果母亲患抑郁症，孩子控制不良情绪、和人交往的能力会相对比较弱，但并没有明显的“一对一”关系，也就是说，母亲患抑 郁症，孩子不一定也有抑郁症。

另外研究也发现，女孩受父母抑郁症影响，要比男孩大一些。家有女儿的抑郁父母，要特别注意孩子的心理健康。

抑郁症如何确诊

抑郁症如何确诊?抑郁症确诊的重要依据就是抑郁症的发病症状，对于抑郁症患者来说，得了抑郁症之后很容易出现相关的症状，注意对这些症状进行了解，积极把握抑郁症的症状才可以更好的使自己的病情稳定和康复。得了抑郁症一定要注意马上开始进行治疗，下面就抑郁症的确诊常识为大家详细介绍。

抑郁症如何确诊?抑郁症的确诊依据包括以下几点：

一、思维迟缓：在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

二、抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼间重、夜间轻的特点。常与焦虑共存。

三、自我评价过低：是对自我既往和未来的歪曲认知，病人往往过分贬低自己的能力才智，以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来，这也不行那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗，强烈的自责内疚无用感，无价值感无助感，严重时可出现自罪疑病观念。

四、意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

得了抑郁症之后一定不要延误时机，第一时间马上开始对抑郁症进行治疗才可以避免危害加重的重要办法。抑郁症的发作不是偶然现象，在对抑郁症进行治疗的时候患者自我调节也起着重要作用。

抑郁症会不会遗传

抑郁症会不会遗传?研究表明抑郁症确实会遗传的，可是最重要的还是外界的刺激作用，没有刺激一般是不会发作的，由此可见，良好的家庭氛围还是比较重要的。

父母一方有抑郁症，会不会遗传给孩子?据研究显示，抑郁症遗传的几率为40%，这个数字究竟有什么含义?专家解释 说，虽然抑郁症会遗传，但没有重大事件的刺激，孩子和父母一般不会同时患上抑郁症。所以即使自己患有抑郁症，也不必忧心忡忡，避免孩子遭受不必要的打击， 能很好地让他远离抑郁症。

张女士最近特别关心抑郁症的问题。丈夫五六年前患了抑郁症，治疗之后没有明显的抑郁反应，但整个人一直有些不振作。最近她发现11岁的儿子好像也有抑郁 倾向：不爱说话、成绩好但很自卑、觉得自己比不上别人、不敢展示自己、对自己的长相不满意。张女士越想越不明白，为什么成绩优秀的儿子会如此没自信，是遗传了丈夫的抑郁症吗?

潘医生说，张女士的问题不是空穴来风——抑郁症的确会遗传，但同时他也强调，孩子虽会有潜在的抑郁症风险，但没有外界刺激，一般不会发作。像张女士儿子这样的情况，需要心理医生诊断，才能确定是不是抑郁症。

母亲患抑郁 影响较大

父母任何一方患抑郁症，都会遗传给孩子，但遗传并不代表他一定会得抑郁症。美国有一项研究，征集了数千名怀孕的抑郁症母亲，接下来在孩子5到10岁时观 察他们的心理健康问题。结果发现，如果母亲患抑郁症，孩子控制不良情绪、和人交往的能力会相对比较弱，但并没有明显的“一对一”关系，也就是说，母亲患抑 郁症，孩子不一定也有抑郁症。

另外研究也发现，女孩受父母抑郁症影响，要比男孩大一些。家有女儿的抑郁父母，要特别注意孩子的心理健康。

抑郁症诊断标准

一、诊断标准

在国际疾病分类- 20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。

国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条：

g1.抑郁发作须持续至少2周。

g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。

g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。

二、病程标准

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些精神分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

三、排除标准排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。

(1)轻性抑郁症(mild depression)：除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中，增加“无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。

(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms)：除在抑郁发作的症状标准中，增加“有幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。

(3)复发性抑郁症(recurrent depression)：目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。

什么是神经衰弱 神经衰弱的诊断

由于神经衰弱症状的特异性差，几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则，只有排除其他精神疾病，方能诊断本症。确诊神经衰弱需以下各条：

1、或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉；或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2、症状表现至少存在以下两条：①肌肉疼痛感；②头昏；③紧张性头痛；④睡眠紊乱；⑤不能放松；⑥易激惹；⑦消化不良。

3、任何并存的自主神经症状或抑郁症状，在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。