非特异性阴道炎诊断鉴别
非特异性阴道炎诊断鉴别
详细查询有无上述病因存在，阴道分泌物虽多，但非泡沫状及凝乳状，分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌，多次检查不见滴虫及霉菌。
详细查询有无上述病因存在，阴道分泌物虽多，但非泡沫状及凝乳状，分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到非特异性化脓菌，多次检查不见滴虫及霉菌。应与滴虫性，霉菌性阴道炎等相鉴别，根据临床症状以及分泌物涂片镜下检查不难鉴别。
霉菌性阴道炎诊断鉴别
霉菌性阴道炎诊断鉴别
根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎，通常并无困难，但对非典型病例，为了证实诊断，凡疑为带霉菌者，或了解治疗效果，必须作阴道分泌 物检查，可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉 菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附，但此法可靠性较低(60%)，如取阴道分泌物涂片经革 兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%，最可靠的方法是进行霉 菌培养，此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
须与滴虫性阴道炎相鉴别，多不困难，在玻片上加一滴生理盐水，混入分泌物少许后作镜检，如能发现有呈波形运动的毛滴虫，即可确诊为滴虫性阴道炎，室湿过低时滴虫活动力也减低，可将盐水稍加温后再检查，必要时培养，可提高阳性检出率。
非特异性阴炎怎么治疗
女性的妇科疾病种类繁多，光阴道炎就可以分为好几类，其中非特异性阴道炎就是阴道炎当中的一类。治疗非特异性阴道炎，多采用药物治疗的方法。
多数女性治疗非特异性阴道炎药最常使用的就是抗生素类药物，栓剂内塞药物，以及一些阴道专用的清洗液。这些药物都有抑菌的作用，可以抑制炎症，但却不能根治非特异性阴道炎，而且单一的使用这类药物，会使阴道中的有益菌也受到损害，导致菌群无法平衡，使阴道抵抗力降低，这样一来，女性私处就更容易被感染。而且单纯的使用药物治疗一旦停药非常容易复发。
因此，在治疗非特异性阴道炎时不应过于盲目。如果只是症状非常轻微的患者，只需要进行一般治疗，也就是说可以不必做特殊处理，只需在生活中多注意生活，保持外阴干燥，禁食辛辣刺激的食物，每天做外阴的清洗工作，但清洗时应避免使用任何外阴洗剂。改变阴道的酸碱度，也是治疗非特异性阴道炎的一个方法。阴道是弱酸环境时，阴道的自洁功能最活跃。
如果是症状特别严重的患者，除了以上两种方法之外，还需要配合药物治疗。药物治疗中，应注意不能大量长期使用广谱抗生素，因为如果这样做会导致阴道菌群失调。另外，药物治疗可以配合提高勉疫力的疗法，将多种方法结合起来治疗会取得更优质的治疗效果。
白带发黄检查什么方面 阴道清洁度检查
阴道清洁度一般分为四度，一般Ⅰ、Ⅱ度为正常的，Ⅲ、Ⅳ度提示有阴道炎，即分泌物图片上可以看到多量白细胞或杂菌。
目的：通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。当清洁度达到Ⅲ或Ⅳ度时，多数情况下可诊断为阴道炎症，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，对炎症的治疗提供直接的依据。单纯不清洁度增高多见于非特异性阴道炎。
非特异性阴道炎中药治疗
1、湿热下注：带下量多，色黄，质稠，臭秽，阴中潮红、灼热、肿痛，尿赤口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿止带。方药：猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克，生甘草6克。
2、湿浊下注：带下量多，色白，质黏，有腥味，阴中下坠肿胀，腹胀纳呆，便溏，舌质淡、苔白腻，脉濡。治法：健脾利湿止带方药：党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克，陈皮、欠实各10克 。
3、肝郁脾虚：带下量多，色黄白，质稠，或腥臭，阴中灼热坠胀，心烦口苦，体倦乏力，纳差便溏，舌质红、苔薄腻，脉弦细。治法：疏肝清热，健脾利湿。方药：丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克，柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子(包)各Io克，生甘草6克。
阴道炎诊断鉴别
检查诊断
1、非特异性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。
2、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。
3、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。
4、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。
诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
诊断依据
a.白带较多应该是阴道炎引起的，需要及时治疗。通过对阴道炎的症状进行分析，确诊并找出病因，是治疗前必要的步骤。患者自己也可以通过常见阴道炎的症状和自身进行对比，了解下病情，配合医生进行治疗，这些对治疗效果影响都是很大的。
b.阴道炎的症状最常见的是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴有红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
c.如果性生活后白带出现带血丝的表现是有可能有阴道炎症的，但是也不要担心，由于是第一次出现可以先观察几天，这几天注意阴部卫生清洁就行了，如果以后反复出现的话，建议你及时到医院进行妇科检查和白带常规的检查，以便确定是否有阴道炎症或是宫颈炎症的现象，就要进行对症的抗炎治疗了。
d.但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的症状中瘙痒尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等阴道炎的症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。
老年性阴道炎诊断鉴别
诊断
根据年龄及临床表现，诊断一般不难，但仍应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌，血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别，须常规作宫颈刮片。阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，必要时作分段刮宫术或局部活检。
鉴别诊断
1.真菌性阴道炎 非糖尿病妇女较少见，真菌感染时白带呈豆腐渣或凝乳状，白带涂片找到真菌的菌丝及芽孢方可确诊。
2.滴虫性阴道炎 因老年人阴道内pH值升高，不利于滴虫生长，故老年妇女滴虫性阴道炎较少，但因其与老年性阴道炎症状相似，应借助白带涂片找到毛滴虫来鉴别。
3.淋菌性阴道炎 因性病的蔓延，绝经后妇女也可患此病，可疑者取宫颈分泌物涂片行革兰染色检查，还可作分泌物淋菌培养，目前聚合酶链反应是较敏感的检测方法。
4.外阴及阴道癌 对久治不愈的外阴，阴道溃疡应及时活检，以排除此病。
5.宫颈癌，子宫内膜癌 老年性阴道炎伴血性白带时，应高度警惕是否有子宫颈癌及子宫内膜癌，应常规行宫颈刮片进行阴道细胞学检查，必要时做宫颈活检及分段诊刮，进行病理学检查加以鉴别。
非特异性阴道炎的症状
1、非特异性阴道炎最常见的症状是一簇包含有流动性液体的大水泡，破裂后会产生疼痛的溃疡，溃疡之后结痂然后自愈。这个过程可能会持续好几天。但是有些人只表现为皮肤上有一些小疹子和类似丘疹的小肿块。
2、男性好发于龟头，冠状沟，包皮和阴茎。女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。
3、非特异性阴道炎HSV感染的潜伏期为1周至2个月，无明显症状;感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。
4、还有一些其他的症状像小便涩痛，在一些女性中可以表现为有阴道液体排出。疼痛在人首次感染后的第四天至第七天发生。在首次感染后也可能会有类似流感的症状，包括发热和腹股沟淋巴结肿大，症状的来去没有特定的模式。
阴道炎如何进行鉴别
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等，细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别：
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，PH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
非特异性阴道炎中药治疗
中药治疗：脾湿下注型表现为阴部瘙痒、肿痛，难以自制，搔后流水伴有白带量多、清稀，食少便溏，舌淡红、苔白润，脉沉缓等症状。治用健脾除湿止痒之法，可选用完带汤加减。药如：苍术、白术各20克，山药、车前子、白鲜皮、蛇床子、白芍各15克，萆、苦参各30克，乌药9克。如外阴搔破流水或带中混有血丝者，可加土茯苓、仙鹤草各30克。另于破损局部喷涂西瓜霜，每日2～3次，也可外涂珍珠散。
1、肝经湿热型
除见有阴部瘙痒、肿痛，甚至坐卧不安的主症外，外阴可有充血、灼热或糜烂溃疡，以及带下量多，色黄质稠，有臭秽，烦躁易怒，口干口苦，便秘、溲黄，舌苔黄腻，脉弦数等症状。治疗则用清热解毒、燥湿止痒之法，选择龙胆泻肝汤加减。药如：龙胆草、栀子、黄柏、生地、泽泻、车前子、丹皮各15克，柴胡、木通各9克，败酱草、薏苡仁各30克。兼见头晕、耳鸣者，加菊花、白蒺藜各15克，桑叶9克;口舌生疮者，加黄芩、黄连、竹叶、元参各9克;外阴肿痛，渗流脓水，或有皮肤破损者，还可与五味消毒饮合用。药如：蒲公英、地丁、野菊花、金银花、天葵子等。
2、肝肾阴亏型
此类证型的表现为阴部瘙痒，外阴皮肤增厚、粗糙可有皲裂，伴见头晕耳鸣，手足心热，腰酸腿软，舌红少苔，脉弦细数等症。治疗可用滋阴降火，养血活血之法，选用知柏地黄汤加减。药如：熟地、萸肉、山药、首乌、当归、丹皮、泽泻、茯苓、牛膝、蛇床子、白鲜皮各15克，知母、黄柏、草红花、茜草各9克。夜寐不佳者，加甘松、炒枣仁各30克;神疲乏力，食少便溏者，可加太子参、白术各15克，藿香梗6克，减去方中丹皮。
在应用上述内服药的同时，还需配合外用药治疗，则效果更佳。一般可采用熏洗方，药如：蛇床子9克，乌贼骨、白鲜皮、枯矾、苦参各15克。上方可煎汤，趁热先熏后洗，每日2次，5日为1个疗程。如有破溃流水，或生疮流脓者，则用冰硼散或珍珠散，或西瓜霜等喷涂局部。
引起非特异性阴道炎病因有哪些
治疗非特异性阴道炎因应针对引起的病因进行，如修补阴道损伤，清除阴道内异物，避免涂抹腐蚀性药物及停止使用避孕用具及油膏，治疗盆腔炎、附件炎及子宫内膜炎等疾病。
由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及阴道嗜血杆菌等引起的阴道发炎，叫非特异性阴道炎。非特异性阴道炎的主要症状是阴道坠胀、灼热，同时伴有盆腔不适及全身乏力，阴道分泌物增多，为脓性或浆液性，严重时有臭味。分泌物刺激尿道口，可引起尿频、尿痛。阴道粘膜充血、有触痛。
往往在阴道损伤、阴道内有子宫托或阴道留棉球等异物，以及涂抹腐蚀性药物、避孕用具或油膏、刺激性阴道冲洗等情况下，或因盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、流产及分娩后子宫分泌物增多，长期子宫出血或阴道手术损伤等原因，使阴道的正常防御功能遭到破坏，为病菌的生长繁殖创造了条件而发生非特异性阴道炎。
霉菌性阴道炎诊断鉴别
霉菌性阴道炎诊断方法
可直接取阴道分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红，白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体的形式显示，并有微芽或分子孢子贴附，但此法可靠性较低(60%)。
如取阴道分泌物涂片经革 兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%，最可靠的方法是进行霉 菌培养，此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
霉菌性阴道炎鉴别诊断
须与滴虫性阴道炎相鉴别，多不困难，在玻片上加一滴生理盐水，混入分泌物少许后作镜检，如能发现有呈波形运动的毛滴虫，即可确诊为滴虫性阴道炎，室湿过低时滴虫活动力也减低，可将盐水稍加温后再检查，必要时培养，可提高阳性检出率。
阴道炎的特征及类型
临床上最常见阴道炎只要有：霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎以及老年性阴道炎以及非特异性阴道炎等。
不同类型的阴道炎白带的性状不同是作为鉴别的依据。
霉菌性阴道炎的症状：外阴瘙痒外阴及阴道灼痛白带增多，呈豆腐渣样有时伴有尿频尿痛性生活痛。
滴虫性阴道炎的症状：白带增多呈乳白色或黄色，有时为脓性呈泡沫状有臭味严重者，有血性白带尿痛尿频血尿。
细菌性阴道炎的症状：白带增多灰白色稀薄泡沫状，阴道黏膜充血散见出血点以及外阴瘙痒并有灼痛感阴部恶臭。
老年性阴道炎的症状：白带增多色黄，呈水状严重时呈脓性有臭味外阴有瘙痒干痛下腹部坠胀波及尿道时有尿频尿急尿痛等。
非特异性阴道炎的症状：阴道有下坠感灼，热伴有盆腔不适及全身乏力阴道分泌物增多呈脓性浆液性有臭味。
阴道炎种类可从白带性状上辨别
1、非特异性阴道炎非特异性阴道炎患者的白带一般呈浆液性或脓性，无泡沫或凝乳，常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌。追溯病史可发现，此类阴道炎患者常有应用腐蚀性药物、长期子宫出血、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等病史，或有流产史，且身体抵抗力较弱，使阴道内的正常生态环境遭到破坏，为病原菌提供了生长繁殖的条件，进而发生非特异性阴道炎。2、霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎患者的白带性状改变多种多样，可呈水样白带，也可呈凝乳样或软膏样白带，有的甚至表现为片块状黏稠性白带。3、滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎患者的白带大多呈白色，偶尔会出现黄绿色脓性泡沫样白带，并伴有腥臭味，病情严重的甚至会夹有血液，呈血性白带，主要是由阴道毛滴虫引发的。4、淋病性阴道炎淋病性阴道炎患者的白带一般是呈脓性的，且量较多，主要是由淋病双球菌引发的，与不洁性交有关。