拉尿有尿蛋白的原因有哪些
拉尿有尿蛋白的原因有哪些
肾小球性蛋白尿
肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。
肾小管性蛋白尿
在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质,几乎全被肾小管重吸收。当肾小管疾病时,蛋白质重吸收受障碍,小分子蛋白质就会从尿中排出,包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白质浓度很低,故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g,有时仅10mg,也可以蛋白尿存在。
溢出性蛋白尿
在某些疾病中,血中小分子蛋白浓度增加,如本周氏蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等:若滤液中浓度超过肾吸收阈限,就可以排出,见于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。
组织性蛋白尿
组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质,若分子量小,肾小球滤液中浓度超过肾小管吸收阈限,就则可自尿中排出。该项蛋白液可以直接从肾小管排出,如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、肾小管基膜抗原等。
尿里有蛋白有隐血的原因是什么
一般引起血尿的原因有:输尿管结石,膀胱、尿道结石,膀胱肿瘤,急性膀胱炎,肾盂肾炎等疾患。必要时可积极到医院做个尿常规,泌尿系超声等相关检查,及早检查结果给予及时对症处理。
尿隐血(BLD),是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白(而非红细胞),正常为阴性 记为(-)阳性表示隐血,可能是输尿管结石,或者尿路感染.尿蛋白试验(PRO),尿蛋白定性如果出现阳性结果 应引起注意并应进一步检查或复查,持续的阳性结果特别是加号较多时提示可能患有急性肾炎 慢性肾炎。
建议:
1、中成药也是要看舌脉的。如气阴两虚的可用肾炎康复片,而热象明显的要用黄葵胶囊,肾虚的要用百令胶囊。
2、尿检结果的肾炎的表现,但肾炎里面又有许多的分类,治疗也有差异,而且是一个慢性过程,希望去医院检查和治疗。
患有尿蛋白高以及隐血的患者朋友们也不要过于担心,首先是要注意控制好尿蛋白,比如在饮食习惯上要注意少吃或者是不吃含有蛋白质的食物,另外是要注意隐血现象一定要注意多观察血的颜色以及血的量是多少,若发现有什么不对的一定要及时就医。
尿检蛋白高的原因
我们先来分析一下尿蛋白形成的原因:尿蛋白、尿潜血的出现,是由于极具破坏力的免疫复合物及其代谢产物引起肾实质你弥漫性损害,如系膜增生、节段硬化、肾单位坏死,新月体形成等。同时还引起肾小球基底膜通透性增加,继而使这些破坏性物质随小便排出体外,这时,蛋白、红细也会从基底膜的破损处漏出而随之进入小便排出,形成蛋白尿、血尿。
其实这种蛋白尿、血尿的出现,代表破坏性物质也在排出,并不完全是坏事,这是肾脏自救能力的表现。因此不能单纯控制尿蛋白、尿潜血,应先把破坏物质排出去,让蛋白、潜血自然消失。而此时如果采用了控制了尿蛋白、潜血的药物,把破坏的基底膜漏洞堵塞在肾小于内部,从表面上看尿检是好转,就自认为病情好转,其实,肾脏内部由于这些破坏物质并没有完全排出,不断堆积,加速了肾实质的破坏,使病情加重而不是好转。结果往往几年或几十年后,发展为肾功能不全尿毒症,此时延误了宝贵的时机,悔之晚矣!
综上所述,当尿蛋白、尿潜血被控制后,病情不是在好转,而是病极仍在,因此对肾病引起高度浮肿、胸水可以临时配合控制,除此之外,切忌不能滥用药控制尿蛋白、尿潜血之药。对于有治愈条年的患者,在经过较长的复能系统病理治疗、病理修复阶段后,尿蛋白、尿潜血就会自然而然逐渐消退,并且不会再复发。
蛋白尿的病因有哪些
一、按蛋白尿发生机理分
(一)肾性蛋白尿
1.肾小球性蛋
白尿无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质,肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出,见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎,继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等,代谢性疾患见于痛风肾,
2.肾小管性蛋白尿
是指肾小球滤过正常,肾小管重吸收障碍,最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等,此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少,
3.肾组织性蛋白尿
又称分泌性蛋白尿,肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致,如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白(一种大分子糖蛋白),此种蛋白易形成管型和结石核心。
(二)非肾性蛋白尿
1.体液性蛋白尿
又称溢出性蛋白尿,肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常,由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过,超过了肾小管的重吸收能力所致,如多发性骨髓瘤时,血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出,称凝溶蛋白或称本一周蛋白(Benee.Noneprotein)尿液加温至45~60℃,凝溶蛋白开始凝固,尿液浑浊,再继续加温至沸点时则溶解,尿液清凉,再冷却至60℃以下时又出现浑浊沉淀或凝块,此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法,进而应多部位拍骨片,可发现骨质破坏(多在颅骨肋骨脊柱骨等)骨髓检查,可找到大量骨髓瘤细胞,是重要的确诊依据,
2.组织性蛋白尿
一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出,从尿中排出,如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等,
3.下尿路蛋白质
混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白,
二、按蛋白尿的性质分
(一)功能性蛋白尿
是一种轻度良性蛋白尿,原因去除后可很快消失,24h尿蛋白定量一般不超过0.5g,其产生机理目前尚不清楚,可能是肾脏受到内外因素影响引起肾血管痉挛充血肾小球滤过率增加所致,见于剧烈运动长途行军高温环境,发烧严寒环境精神紧张充血性心力衰竭等,
(二)病理性蛋自尿
是最常见最重要的蛋白尿,见于原发或继发肾脏疾患,一般尿蛋白量较多,尿沉渣中有红细胞白细胞营型,水肿,高血压等临床表现,
(三)体位性蛋自尿
其特点蛋白尿的出现与体位有关,长期站立,行走,脊柱前凸等,体位蛋白尿是由于肾静脉扭曲或前凸的脊柱压迫左肾静脉,引起暂时的循环障碍所致,卧位1h尿蛋白消失或减少,疑有体位性蛋白尿时,分别测清晨起床前,起床后尿中蛋白量可出现显著差别,脊柱前凸引起者,嘱患者背靠墙直立10min后观察,若尿蛋白出现可确立诊断,诊断体位性蛋白尿应慎重,需长时间随访,一般观察5年以上,病情无变化肾功能持续正常,方可诊断,一旦发现持续性蛋白尿存在功能有损害时,应及时纠正诊断,及时采取治疗措施
引起血红蛋白尿的原因有哪些
一、病因分类
1.尿路中溶血 若尿相对密度低于1.006历则红细胞在尿中溶解,尿色呈红色称假性血红蛋白尿。
2.肾梗死 在梗塞区域产生溶血,排人尿中产生血红蛋白尿,此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常,和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。
3.血管内溶血 是血红蛋白尿最重要最常见最复杂的原因。
(1)红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血:无论是红细胞本身缺陷,还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列,常见以下几种病:遗传性球形红细胞增多症;遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏如地中海性贫血;珠蛋白质异常如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症;先天性遗传性红细胞缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶所引起溶血如蚕豆病。后天获得性溶血性贫血最常见的是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH);阵发性寒冷性血红蛋白尿;特发性慢性冷凝集素病;阵发性行军性血红蛋白尿等。
(2)血型不合的输血反应。
(3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称黑尿热。
(4)药物和化学制剂所致溶血:如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢,铅等。
(5)动植物因素引起血管内溶血:见于毒蛇咬伤,毒费中毒。
二、机 理
正常血流中含有少量血红蛋白,是与结合珠蛋白结合以复合物形式存在,因分子较大,不能从肾小球滤出;当血中红细胞大量破坏时,血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量时门?100ml血中超过 15~25 mg)血液循环中有较多的游离血红蛋白,可以通过肾小球滤过,形成血红蛋白尿,使尿色呈红色、浓茶色、酱油色。[1
尿蛋白高的原因
患者出现尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。所以要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
孕妇尿蛋白偏高的原因相比于正常人孕妇出现尿蛋白的几率要大很多,不过很多的怀孕女性遇到此情况时,却不知道这种情况是怎么发生的。对于这种情况,多是由于尿路感染所引起的,这一点女性是必须要知道的。经过了解得知,孕妇有尿蛋白高的现象是很多的,可用富含植物营养素的物质、抗氧化剂的食品来滋养调理孕妇的免疫系统功能,提高免疫力,帮助女性体质抵抗病毒的侵袭,清除体内多余的损伤肾脏的毒素,恢复人体健康。也有可能是说孕妇本身就可能患有隐匿性的肾炎,这种情况下妇女妊娠是有一定的风险,对胎儿的影响不大。我院建议患者先进行一个24尿蛋白定量的检查,看看蛋白的情况是如何的,是否严重,在稳定的情况下,可生育后再做进一步检查。
什么情况下有尿蛋白
1,肾实质病变,如急、慢性肾炎,肾结核,肾结石、肾肿瘤等
2,肾血循环改变 如慢性右心衰、肾性贫血、肾充血等
3,肾受刺激 如细菌毒素,药物中毒等。
什么情况下有尿蛋白
1、用激素后会有些副作用,可以适当作一些较缓和的运动。你的蛋白尿要完全转阴是要较长一些时间的。需要有耐心,如果副作用较大,可以配合一些中药,但要找比较可靠的中医医师,2009年8月到当地医院上环,开立消炎药“氨苄西林内磺硫分散片”,服用后全浮肿,关节痛,眼睛充血,高烧40℃。
2、以为是药物过敏,打消炎针治愈。10月中旬右手食指无故红肿且关节痛。12月下旬全身浮肿,住进贵院检查确诊为系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肾病综合症。(您是我的主治医生)曾经治疗情况和效果,目前使用药物。强的松6粒;环林酰胺0.8(已用四次);潘生丁75mg;洛汀新10mg;奥克20mg;迪巧2片想得到怎样的帮助。
孕妇尿蛋白高是怎么回事 妊娠血压高等疾病
有尿路感染,妊娠期高血压,或者妊娠期肾病,如果血压不高,肾功能正常,那么单纯性升高的原因有可能尿路感染引起的。孕中晚期出现尿蛋白高的情况要排除患有妊娠血压高的情况,血压不高的话考虑可能患有妇科或是泌尿系统炎症。
肾病综合征的检查有什么
肾病综合征是指多种肾脏病理损害引起的、以大量蛋白尿为临床表现的一种综合征。临床上主要表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症,并可有感染、血管栓塞、肾功能损害等各种并发症。
1、尿常规检查:尿蛋白“+++”~“++++”,可见到脂肪管型及脂肪变性的上皮细胞,可伴有血尿;24小时尿蛋白定量大于3.5克/升(g/L)。
2、血脂测定:血胆固醇(TC)增高,低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)均增高,高密度脂蛋白(HDL)下降。
3、蛋白电泳测定:总蛋白常减低,白蛋白<;30克/升(g/L),α1-球蛋白(α1-G)、β2-微球蛋白(β-MG)显著升高,γ-球蛋白(γ-G)多数较低。
4、肾功能检查:早期均正常,少尿时可有尿素氮(BUN)增高;后期肾功能减低,血BUN、肌酐(Cr)均可增高。
5、血沉(ESR)测定:可增快。
6、凝血功能测定:血黏度增高,血液呈高凝状态;纤维蛋白原增高,血小板(PLT)计数增高,凝因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ激活,纤维蛋白(原)降解产物(FDP)阳性。
7、肾活检:能作出明确的肾小球病理诊断,是非常重要的诊断手段。
蛋白尿发病原因
一、肾性蛋白尿
1、肾小球性蛋白尿
见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。
2、肾小管性蛋白尿
最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。
3、肾组织性蛋白尿
又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。
二、非肾性蛋白尿
1、体液性蛋白尿
又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。
2、组织性蛋白尿
如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。
3、下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿
见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。
有尿蛋白不能吃什么
1、有尿蛋白不能吃什么
在日常饮食结构中,因为植物蛋白质中,含有大量的嘌呤碱,它能加重肾脏中间代谢的负担,故应少用。其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,但由於上述的原因,因此,尿蛋白偏高患者也应忌用。
2、尿蛋白可以吃什么
蛋白尿的饮食量一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8~1.0g/kg。应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。对于无肾功能损害的肾病综合征者,可供给高蛋白质饮食,蛋白质成人每天为1.5~2.0g/kg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
3、尿蛋白的饮食治疗
并非所有的蛋白尿都是肾病,生理性蛋白尿体内无器质性病变的蛋白尿,又称功能性蛋白尿。常见的有发热、剧烈运动、直立过久等原因引起,均为暂时性,原因除去后蛋白尿即消失;经过适当休息后,蛋白尿自然会消失,不需其他治疗。临床检测尿蛋白偏高的患者,我们在治疗的过程中不能单纯的依靠药物治疗,必须有针对性地结合相应的饮食调理,通过食物当中蛋白质的摄入,来改善蛋白尿高的症状,如果是由于各种原发性和继发性肾脏功能疾病所造成的,采取药物控制的同时,也可以食用一些具有健脾益肾、消蛋白尿等功用的食物,来控制尿液当中所丢失的大量蛋白。
尿中有蛋白的原因是什么
1导致尿中有蛋白的原因有很多,有些问题不大,请患者先不要太担心,可以先去医院检查一下,万一真的有相关的疾病的话,也好尽快的进行治疗。有些情况是因为事先发生过剧烈的运动,或者有发高烧、吃了大量高蛋白食物,这些情况都有可能导致蛋白尿,被称作功能性蛋白尿,这种情况是没有太大问题的。
2还有一种是病理性的,那就是真的得了肾脏相关的一些疾病,从而引发了蛋白尿这样的症状,那么对于这种情况的话,应该要立即采取措施进行治疗,千万不可以小看,不然的话,有可能会引发更严重的疾病,如果马上进行治疗的话,大部分情况还是可以治愈的。,
3还有一种可能是胡桃夹现象,也就是左肾静脉压迫综合征,这种情况也有可能会导致蛋白尿的发生。有很多情况是可以得到预防的,比如平时要避免吃过量高蛋白的食物,还有避免精神过度紧张,避免过度劳累等。
注意事项:如果发现自己有蛋白尿,最好去正规的医院做体检,查明原因,然后听取医生的建议,做针对性的治疗,或者是在生活中多加调理等等,以便于改善这种情况。
尿蛋白300多的原因
24小时尿蛋白不超过300就算过关,如果有300多的话,那么无疑就是肾病了,下面来看看那肾病哟哪些症状:
肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最为多见,约占儿童肾病综合征中的80%以上,此型发病年龄多在2-7岁,预后良好。肾炎型肾病多见于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起肾功能衰竭。
1. 水肿:不同程度的水肿,常为肾病综合征的首发症状,常隐袭发生,严重者常有浆膜腔积液。
2. 尿少:常常小于400ml/天,甚至无尿。
3. 起病前常有上呼吸道感染,皮肤感染等感染史。
4. 常有疲倦,厌食,苍白,精神萎靡等症状。
5. 血压多数正常,少数有高血压。
一是原发性肾病:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、IGA肾病。
二是继发性肾病:系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、乙肝性肾病、类风湿性关节炎肾病、硬皮病肾病。
三是肾功能不全:急性肾功能不全、慢性肾功能不全。
尿蛋白越高,那么对我们身体的危害来说越大,还会干扰我们平时的生活,导致生活逐渐的出现一些障碍,这样就不好了,如果是肾病的话,那么在种类不同的情况下所出现的后果也是不同的,严重的疾病尿蛋白将会越高,我们在治疗的时候必须要避免身体过度劳累,这样会带来很大的危害。
肾病综合征有什么检查项目呢
肾病综合征是指多种肾脏病理损害引起的、以大量蛋白尿为临床表现的一种综合征。临床上主要表现为“三高一低”,即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症,并可有感染、血管栓塞、肾功能损害等各种并发症。
1、尿常规检查:尿蛋白“+ + +”~“+ + + +”,可见到脂肪管型及脂肪变性的上皮细胞,可伴有血尿;24小时尿蛋白定量大于3.5克/升(g/L)。
2、血脂测定:血胆固醇(TC)增高,低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)均增高,高密度脂蛋白(HDL)下降。
3、蛋白电泳测定:总蛋白常减低,白蛋白<;30克/升(g/L),α1-球蛋白(α1-G)、β2-微球蛋白(β-MG)显著升高,γ-球蛋白(γ-G)多数较低。
4、肾功能检查:早期均正常,少尿时可有尿素氮(BUN)增高;后期肾功能减低,血BUN、肌酐(Cr)均可增高。
5、血沉(ESR)测定:可增快。
6、凝血功能测定:血黏度增高,血液呈高凝状态;纤维蛋白原增高,血小板(PLT)计数增高,凝因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ激活,纤维蛋白(原)降解产物(FDP)阳性。
7、肾活检:能作出明确的肾小球病理诊断,是非常重要的诊断手段。
肾病综合征的检查项目很多,比如上面的一些检查内容是很关键的,只有积极的检查才能够知道是不是得了肾病综合征了,因此发生肾病综合征的时候就一定要做好检查的,积极的检查才能够诊断出来这个疾病的。