肠梗阻的具体表现是什么
肠梗阻的具体表现是什么
肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多,一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。
机械性肠梗阻最多见,常由于肠腔狭窄、腹膜黏连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻,一般病人并无器质性肠腔狭窄,由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻,麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。
目前正是急性胃肠炎的高发期,但是腹痛、呕吐、腹胀症状并非都是由胃肠炎引起的,肠梗阻也表现为这些症状。虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异,但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。
如腹痛症状,一般单纯性机械性肠梗阻为阵发性剧烈绞痛,绞窄性肠梗阻多为持续性腹痛有阵发性加剧,麻痹性肠梗阻则为持续性胀痛。婴幼儿由于其不能主诉腹痛,则表现为阵发性哭闹;呕吐在梗阻后很快即可发生,起病初期为反射性呕吐,以后为肠内容逆流入胃呕吐;腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。高位小肠梗阻由于频繁呕吐无明显腹胀,低位小肠梗阻则呈全腹胀;由于梗阻发生后,肛门排便、排气会停止,出现便秘现象。
专家认为,患者如果有腹泻,一般不会是肠梗阻,但是若出现血便,就难说了。梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,还有,肠套叠、肠系膜血栓形成等,也可能排出血便。
肠梗阻是怎么引起的 机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由于多种原因所引起的肠腔狭窄。可因绞窄性疝、肠套叠、肠扭转、肠腔呢息肉、蛔虫团、肿瘤、结核及术后的粘连等,导致肠内容物因机械性的原因不能正常通过肠腔所造成。造成肠腔狭窄的原因主要可分为以下三类:
婴儿的先天性畸形或成人的肿瘤、结核等后天性疾病造成肠管本身的狭小,影响肠内容物正常下行而引起肠梗阻。
老年人由于肠道运动功能减弱,易发生便秘,导致粪便长时间滞留在肠道,引发“粪石”产生,如果“粪石”积存过多,可引发发生阻塞性肠梗阻。
粘连性肠梗阻是肠粘连或者腹腔内粘连所致的肠梗阻,常由于腹腔内手术(约占粘连性肠梗阻的80%)、炎症、创伤、出血、异物等引起,先天性较为少见,以小儿多发。
什么是肠梗阻
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,通俗来讲就是肠道不通畅。肠梗阻是常见的外科急腹症之一,临产主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
肠梗阻刚起病时,梗阻肠段先出现解剖和功能性改变,然后发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,严重时可导致毒血症、休克、死亡。急性肠梗阻诊断比较困难,病情发展快,常导致患者死亡。目前的死亡率一般为5%-10%,绞窄性肠梗阻患者为10%-20%。水、电解质与酸碱平衡失调,常为死亡原因。如果能及时诊断,积极治疗,大多数患者都可以治好。
肠粘连会对人造成什么危害
肠粘连容易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,甚至危及生命。据统计粘连性肠梗阻约占各类肠梗阻的40-60%。而肠梗阻是外科的急腹症之一,绞窄性肠梗阻如不及时解除,可很快导致肠坏死后穿孔,发生严重的腹膜炎和全身中毒,后可致毒血症、休克、死亡,所以必须积极的治疗。
患有肠粘连的患者在腹腔内发生感染后炎性渗出,纤维素沉着于腹腔、网膜或肠壁,形成结缔组织机化而造成粘连。比如盆腔炎、附件炎、各种腹部手术后等疾病,常常会导致粘连,其中以肠粘连为多见。病人常感觉到腹胀、腹痛、恶心、食欲不振、便秘,甚至可能出现机械性肠梗阻。一旦发生肠粘连病人非常痛苦,身体状况每况愈下,严重影响工作和生活。下面就由北京蓝海中医医院专家为您具体介绍。
肠粘连容易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,甚至危及生命。据统计粘连性肠梗阻约占各类肠梗阻的40-60%。而肠梗阻是外科的急腹症之一,绞窄性肠梗阻如不及时解除,可很快导致肠坏死后穿孔,发生严重的腹膜炎和全身中毒,后可致毒血症、休克、死亡,所以必须积极的治疗。近数十年来,随着中西医结合治疗急腹症的广泛开展,对肠梗阻病理生理的认识不断加深和治疗方法的改进,使治疗效果显著提高,但严重的绞窄性肠梗阻的死亡率仍在10%左右。
呼吸困难胸闷是什么病 肺原性呼吸困难
呼吸系统疾病引起呼吸困难,可见于肺脏疾病,胸廓活动障碍,呼吸肌运动受限和呼吸道梗阻,具体可分为以下三种类型。
其特点是:吸气时特别困难,可出现三凹征,即胸骨、上窝、铰骨上窝和助间隙在吸气时明显凹陷,并可伴有高音调吸气性哮呜音,多见于由喉、气管、支气管的水肿、炎症,肿瘤或异物等引起呼吸道狭窄或梗阻的患者。
呼气性呼吸困难的症状表现特点为呼气费力,延长而缓慢,常伴有哮鸣音等。多见于支气管哮喘,慢性阻塞性肺气肿,喘息性支气管炎等。
特点是表现为呼气和吸气均很费力,呼吸浅而快,一般多因为肺部广泛病变,肺组织内呼吸面积减少,气体交换障碍所致,见于重症肺炎,广泛性肺纤维化,肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等疾病。
肠梗阻的检查费用贵吗
肠梗阻患者不同的病情程度也就意味着不同的检查方案及结果,肠梗阻的检查费用甚至与病情也是成一定的正比关系,肠梗阻在检查费用上病情程度越轻,肠梗阻的检查及预后就越有利,反之不仅检查困难、而且预后也是很差的;
肠梗阻与检查情况也有关,若正规专业可得到有效的检查,在缩短疗程的同时也就相应的降低了检查费用;若盲目检查,不仅延误检查时机,而且导致肠梗阻病情的恶化,同时也就大大增加了检查肠梗阻费用,因此肠梗阻检查费用可以说是不能以具体数据来回答的。
因为肠梗阻的困难性,所以非常多得了肠梗阻的人抱着侥幸心理,起初会挑选小型医院或者是小的门诊进行医治,但是受到医治技术,以及医治设备的制约,往往难以达到医治的疗效,同时可能存在乱收费的现象,因而医治费用并不真实。
对于权威的,正规医院来说,相应的拥有尖端的医治设备,前沿的医治技术,以及权威的医治医生,透明合理的收费制度,从而保证了肠梗阻费用的合理性和医治的有效性。所以,挑选权威的肠梗阻医治医院是非常重要的。
不同检查肠梗阻的医院在规模上,医疗设备上,医院内部资深医生和医师等很多不同,在费用收取上自然不一样,这个患者应该清楚,但是正规专业的医院价格相差并不是很大。医院无论在规模、医疗技术、医生、设备、检查环境等各方面都有很强的优势,这也是大多数患者选择的原因,而且检查效果也不错。
只要花了钱,能把病治好,患者及家属也高兴。医院的收费也都是经过有关部门严格审核的,不会存在滥收费的问题。
肠梗阻的主要分类包括哪些
肠梗阻的分类是希望得到患者重视的,正确把握肠梗阻的分类能够依此得出准确的认识和治疗,那么常见肠梗阻的分类包括哪几方面呢?接下来我们就来具体把握一番,看看肠梗阻的分类包括哪些?该如何准确的治疗。
肠梗阻的分类:
(1).单纯性肠梗阻 仅有肠腔阻塞而无肠壁血供障碍,称为单纯性肠梗阻。多见于肠腔内堵塞或肠外肿块压迫所致的肠梗阻。
(2).绞窄性肠梗阻 在肠腔阻塞时,肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死,称为绞窄性肠梗阻。多因扭转、肠套叠、嵌顿症、肠粘连所引起者。
按梗阻发生的部位分为两类:
(1).小肠梗阻 又可分为高位小肠梗阻,主要指发生于十二指肠或空肠的梗阻,与低位小肠梗阻,主要是指远端回肠的梗阻。
(2).大肠梗阻:结肠梗阻可发生在结肠的任何部位,但以左半结肠为多。乙状结肠扭转常有便秘史或以往有多次腹痛发作,经排便、排气后症状缓解。
按梗阻的程度可分为2类
(1)完全性肠梗阻:肠内容物完全不能通过。
(2)不完全性肠梗阻:部分肠内容物仍可通过梗阻部,不完全性肠梗阻可演变为完全性肠梗阻。
按起病的缓急可分为2类
(1)急性肠梗阻:绞窄性肠梗阻一般都是急性肠梗阻,也是完全性的。
(2)慢性肠梗阻:慢性肠梗阻一般是不完全性的,不完全性肠梗阻一般也是单纯性肠梗阻。慢性肠梗阻亦可演变为急性。
其他特殊类型的肠梗阻:
神经性肠梗阻:由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行的肠梗阻。
妊娠合并肠梗阻:由于妊娠子宫增大挤压肠袢,使无症状的肠粘连因受压或扭转而形成肠梗阻。
假性肠梗阻:本病诊断较困难,常常是在反复剖腹探查后,未发现机械性肠梗阻病因时才考虑本病。
对于上述肠梗阻的分类,大家一定要给予正确的面对和治疗,因为积极把握了肠梗阻的分类,才能够帮助患者在此基础上得出准确的认识和治疗,当然大家在把握了肠梗阻的分类之后,还一定要积极咨询相关专家的建议。
肠梗阻的西医及中医治疗
一、西医治疗
1、非手术治疗: 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。
①胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。
② 防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。
2、手术治疗: 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。
二、中医治疗
生植物油,生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。