按照发展速度，肝功能衰竭的怎么分类

按照发展速度，肝功能衰竭的怎么分类

根据病情发展速度，肝衰竭可被分为四类：

（1）急性肝衰竭，起病急，发病 2 周内出现以中度以上肝性脑病；

（2）亚急性肝衰竭，起病较急，发病 15 d～26 周内出现肝衰竭临床表现；

（3）慢加急性 (亚急性) 肝衰竭，患者既往有慢性肝病，再次基础上出现的急性肝功能损害；

（4）慢性肝衰竭，是在肝硬化基础上，出现的慢性肝功能损害。

如何诊断肝功能衰竭

肝衰竭的临床诊断需要依据病史、临床表现和辅助检查等综合分析而确定。

（1）病史：病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。

（2）临床表现：极度乏力，厌食、呕吐和腹胀等；皮肤颜色发黄，逐渐加深，小便颜色加深；易出血；腹腔内积水；肝性脑病。

（3）辅助检查：凝血功能异常（PTA≤40％）；血清总胆红素大于正常值上限 10 倍或每日上升≥17.1 μmol／L；白蛋白明显降低。

肾功能衰竭分期是怎样的

1、肾储备功能降低期

肾脏拥有强大的代偿储备能力，在这一阶段，肾功能的破坏尚不严重，因此并没有明显的临床症状，但是此时的肾储备功能已经开始降低，在受到感染的时候，内环境会出现紊乱。

2、肾功能不全期

这一时期的肾功能已经遭到了实质性的破坏，肾脏不能维持内环境的稳定，这样就会出现夜尿、多尿、贫血等一些列症状，不过症状都比较轻。

3、肾功能衰竭期

这时候的肾脏内生肌酐清除率已经降低到了正常的20%-25%，临床表现已经很明显了。比如较重的氮质血症、酸中毒、低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等。

4、尿毒症期

这个时期的内生肌酐清除率降至正常值20%以下，已经出现了很明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱，另外还伴有多系统功能障碍，临床上会表现出所有的尿毒症重度的症状。

肺癌发展速度

有时在肺癌的症状或体征出现后立即做出诊断，并非一定是早期，可能已属晚期，且失去根治的机会。反之，有时肺癌已存在数月甚至数年之久，诊断虽较晚，但病变仍可能局限，仍属早期肺癌。这种情况与肿瘤本身的生物学特性及其发展速度有关。总的说来，确诊越早，根治机会就越大，待肿瘤发展到了中、晚期，通常诊断不难，虽亦有治疗方法，但疗效已不够理想。早发现的目的是发现早期癌。

早期癌是指人体器官、组织细胞所发生的体积较小的原位癌和表浅浸润癌，这时癌细胞浸润仅限于黏膜和黏膜下层，并无区域淋巴结转移。临床上所称的恶性肿瘤的早期发现，是指癌在发生、发展过程中，其病变尚局限于器官组织的一小部分。如肺癌指肿瘤直径≤3厘米，未侵犯周围器官组织，也未发现局部淋巴结或远处转移，病人无明显症状时，能尽早应用各种检查方法做出准确诊断。

所谓早期肺癌，应指外科手术将肿瘤切除后能基本治愈的病例。其诊断标准国内外尚未统一，国内诊断早期肺癌的标准如下。

癌灶局限于支气管壁内，无外侵，无淋巴结或脏器转移者(中央型)。

癌灶最大直径在2厘米以内，无淋巴结或脏器转移，无胸膜受侵(周围型)。

日本肺癌学会将肿瘤直径<2厘米，局限于肺内的管内型和管壁侵润型列为早期肺癌。

有统计表明，如能对早期发现的肺癌立即进行治疗，有50%以上可以治愈，5年生存率达85%～90%以上。

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肺癌的发生发展和全身其他部位肿瘤一样，来源于机体的正常细胞。其发生的基本原因是在外界各种致瘤因素和促瘤因素作用下，在细胞水平和分子水平上打破了机体内外环境的平衡所造成的，最终表现为细胞的分化和分裂异常。

肝功能衰竭可能怎样发展

肝功能衰竭是多种肝脏疾病发展的中末期肝脏表现，是临床上严重的肝病综合征，一旦发生，患者的结局往往不理想。肝衰竭进展的快慢受一些因素的影响，乙型肝炎病毒引起的肝衰竭患者，如果同时合并其他病毒感染，预后往往较差；年龄越大的患者，病死率越高；一些化验检查的结果异常也与预后相关，主要包括胆红素、凝血功能、白蛋白等；如果发生感染、肝性脑病、肝肾综合征，则提示预后较差。

肾功能衰竭的症状

肾衰竭

肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。

根据肾功能损害的程度将慢性肾功能衰竭分为4期：

①肾贮备功能下降，患者无症状。②肾功能不全代偿期。③肾功能失代偿期(氮质血症期),患者有乏力，食欲不振和贫血。④尿毒症阶段，有尿毒症症状。

症状体征

①少尿期。尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。

②多尿期。肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。

③恢复期。多尿期后尿量减至正常，血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少，但逐日升高并出现中毒症状，因肾损伤轻，故预后良好。

子宫肉瘤 发展速度

肉瘤是不会转移的。如果癌变才会转移的。子宫肌瘤治疗就是手术。如果已经生育过了，就是全子宫切除。子宫肌瘤恶变的几率非常小，而且几乎80%的女性都有或大或小的肌瘤。医院一般都会建议摘除可以半年或者一年去复查一次B超，观察一下发展情况就可以了。

如果癌变可以采取中西医结合的治疗方法。虽然西药效果快，但极不稳定，容易复发，而且副作用大，易产生耐药性，只治标不治本。服用中医，如人参皂苷Rh2(护命素，高达16.2%)等药治疗扶正固本、益肾安神、补气养血、填精生髓，增强患者免疫功能，增加食欲，都是非常不错的选择。

肝功能衰竭如何治疗

目前肝衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段，原则上强调早期诊断、早期治疗，针对不同病因采取相应的综合治疗措施，并积极防治各种并发症。

（1）综合治疗：休息、监护、补液（纠正电解质紊乱、补充白蛋白或血浆）、饮食、预防感染；

（2）针对病因治疗：抗病毒、停止接触肝毒性物质、免疫调节等；

（3）并发症的治疗；

（4）人工肝支持治疗；

（5）肝移植。

肾功能衰竭是什么意思

1肾功能衰竭分为两种，一种是急性肾功能衰竭，它是由于多种疾病致让肾在短时间内丧失排泄功能，另一种是慢性肾功能衰竭，它是由多种不同的肾病慢慢发展，最后到晚期出现综合的症状。

2同时根据肾功能受到的损害的严重程度不同，可以分为以下几个时期：①肾贮备功能下降，②肾功能不全，③肾患者浑身没有力气，厌食，贫血。④严重的可能会出现尿毒症症状。对于肾功能衰竭一定要尽早治疗。

3患者尿量会减少，因为尿量减少很容易患上高钾血症、同时浮肿严重，血压升高，有毒物质很难被排除体外，容易出现中毒，所以会出现急性尿毒症症状，这个时候我们一定要引起注意。

心功能衰竭的分类

一级：心脏储备能力正常，一般体力活动不受限制，不出现疲劳、乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等症状，无心力衰竭体征。通常称心功能代偿期。

二级：心脏储备能力轻度减低，体力活动稍受限制，休息时无症状，但中等体力活动时，如常速步行500-1000米或登3-4层楼即出现疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状及心力衰竭体征，如心率增快、肝肿大等。亦称Ⅰ度或轻度心力衰竭。

三级：心脏储备能力中度减低，体力活动明显受限，休息时无症状，轻微体力活动，如：日常家务劳动、常速步行500-1000米、登二层楼等，即出现心悸、呼吸困难或心绞痛等症状及肝肿大、水肿等心力衰竭体征。卧床休息后症状好转，但不能完全消失。亦称Ⅱ度或中度心力衰竭。

四级：心脏储备能力重度减低，不能胜任任何体力活动，休息时仍有乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛及明显的心力衰竭体征。亦称Ⅲ度或重度心力衰竭。

脑积水按发展速度分类

一急性脑积水

急性脑积水发病快，一般而言，最快者可在数小时内出现颅内压增高的症状，有的可出现短暂或持久视力障碍。急性发作期，颅内的代偿能力差，较易出现意识障碍，若不及时抢救可发生脑疝而死亡。

二慢性脑积水

脑积水发生的速度较缓慢，因颅内尚有一定的代偿能力，同时因骨缝分离、脑组织的退缩和脑室系统的扩大，使颅内容纳更多未被吸收的脑脊液。随着脑室的进行性扩张，使脑室周围的皮层脊髓束的传导纤维牵拉受损，出现步态和运动功能障碍。

三正常颅内压脑积水

正常压力性脑积水是一个临床病理综合征，属于慢性脑积水的一种状态，虽然多数系交通性脑积水，但也包括一些不全梗阻性脑积水，如中脑导水管粘连、狭窄与后颅窝粘连等。其特点是脑脊液压力已恢复至正常的范围，但脑室和脑实质之间继续存在着轻度的压力梯度压力差，这种压力梯度可使脑室继续扩大并导致神经元及神经纤维的损害。正常压力脑积水实际上是一种间歇性高颅压性脑积水。颅内压在病程中时有波动，或加重，或缓解。

儿童也可发生正常压力性脑积水，致脑室进行性扩大，脑白质逐渐受损，但一般无颅高压征象，本病后期则呈代偿性脑积水，脑室停止扩大。

四 静止性脑积水

是脑积水发展到一定程度之后自动静止的一种状态。主要特点是脑脊液的分泌与吸收趋于平衡，脑室和脑实质之间的压力梯度已消失，脑室的容积保持稳定或缩小，未再出现新的神经功能损害。

慢性肾功能衰竭治疗原则

1、首先我们在治疗肾功能衰竭的基础上要及时纠正肾脏病加重引起的因素，治疗引起慢肾衰的基础疾病，如果临床和肾脏病理检查提示疾病活动程度高，治疗后往往使肾功能部分恢复。

2、其次我们要注意延缓肾脏病的发展速度，我们可以通过慢性肾衰的饮食治疗原则，是延缓肾功能进展的重要措施。2还可以通过控制我们全身性高血压和肾小球内高压来缓解。

3、最后我们要注意控制肾功能衰竭病人的并发症治疗，这样能明显减少病人的症状，提高生活质量，提高病人存活率。保守治疗无效时立即紧急透析。严重时需要紧急透析治疗。在使用药物时应当根据肾功能调整药物剂量。监测疾病的发展。判断并发症控制情况。判断是否开始肾脏替代治疗。

注意事项：

肾脏替代治疗包括血液透析和腹膜透析。成功的肾移植能恢复正常的肾脏排泄和内分泌代谢功能。