肋软骨炎的西医治疗方法

肋软骨炎的西医治疗方法

一、药物治疗：

1、服用强的松等甾体类抗炎药来消炎止痛。甾体类抗炎药主要是指皮质激素类药物，因其有共同的结构特点，即它们都为甾体。甾体类药物虽然有极好的疗效，但长期使用可引起水盐代谢和糖、脂肪、蛋白质代谢的严重紊乱。依靠各种激素类药物实现镇痛效果，只能暂时性缓解疼痛，不能根治肋软骨炎。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用，进一步降低机体免疫力，甚至增加机体对药物的抵抗力，使疾病更加迁延难愈。

2、目前较多情况下肋软骨炎患者服用非甾体抗炎药。所谓非甾体抗炎药是指不包括皮质激素在内的一大类具有抗炎、解热、镇痛作用的药物，如老药中的阿司匹林、保泰松、朴热息痛、消炎痛，其次有双氯灭痛、氯灭酸、安乃近、氨基比弗等，新近相继推出有萘普生、布洛芬、吡罗昔康、塞莱昔布等等数十个药物应用于临床。这类药物虽有抗炎、解热、镇痛方面有明显不同，如阿司匹林解热作用较强，而镇痛作用弱，保泰松有抗炎解热作用，仅有微弱镇痛作用，扑热息痛只有解热作用，而无抗炎作用。非甾体抗炎药的品种很多，包括：①水杨酸类的阿斯匹林;②吲哚衍生物类的吲哚美辛(消炎痛);③吡唑酮类的安乃近，保泰松;④2- 芳基羧酸类的布洛芬(芬必得)，萘普生;⑤邻氨苯甲酸衍生物的双氯芬酸(奥湿克、扶他林);⑥昔康类的吡罗昔康(炎痛喜康);⑦其他类的萘丁美酮。到目前为止，非甾体抗炎药仍然在类肋骨炎及骨关节炎的治疗中占主导地位。

3、如为病毒感染早期引起的肋软骨炎可以服用病毒灵等抗病毒药物，这类药物主要作用是防止肋软骨炎进一步加重，对止痛没有作用。

二、物理治疗：局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭。对疾病无本质作用，极易复发，多次封闭对局部组织伤害较大。

三、手术治疗：若患病严重，疼痛剧烈，可把病变的增生肋软骨切除。手术切除一方面创伤大、风险高，对肋软骨炎患者机体损伤极大;另一方面，手术后极易产生各种感染性并发症，如肺炎、软组织坏死、脓肿等，更有可能再次引发肋软骨炎，增加了治疗的难度和患者自身的痛苦。

四、刮痧治疗：采用传统中医刮痧疗法，主要刮任脉、足太阳膀胱经、手厥阴心包经等。不适合所有人，如心脏病患者、血友病患者等。刮痧对皮肤有一定的损伤，一次刮完要等一段时间，花费时间长。刮痧要求医生力度必须要大，患者在刮痧过程中可能难以忍受如此剧烈的疼痛。

五、膏药治疗：使用时直接贴敷于患处体表，药效透皮吸收，由表入里渗入病灶，于外，祛除瘀滞于胸之风寒湿邪，舒经通络;于内，疏肝理气，行气活血，以达消肿止痛之功，能促进血液循环、改善机体内环境，增强机体抵抗力，能祛风通络，疏肝理气，行气活血，以祛表邪、扶正气，内外兼治，快速消肿止痛，从而治愈肋软骨炎。

肋软骨炎可自愈

肋软骨炎主要表现为受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气，咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散，甚至不能举臂，但局部皮肤无改变。

可以去医院挂外科，骨科，疼痛科都行。指导意见：可以拍片，有经验的医生会根据患者情况进行确诊，治疗肋软骨炎的时候多以行气活血止痛、清热凉血和营为主。传统黑膏药具有活血行气、通滞化瘀之功效中药成分，针对疾病病源之风寒湿邪、气血瘀滞，可达驱风除湿、调和气血之功效。

肋软骨炎主要表现为受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气，咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散，甚至不能举臂，但局部皮肤无改变。疼痛消失后，肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后，疼痛还会发作。

发病有急有缓，急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。

外敷药肋软骨炎散通过祛除邪毒，活血逐瘀，解除肋软骨炎的致病根源，并能够从根本上调和气血营卫，扶正固本以补益机体正气，增强免疫力，从而有效抑制疾病复发。

咳嗽肋骨疼是怎么回事 肋骨软骨炎引起

咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的；肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎，它的主要临床表现就是局部明显压痛，以第2、3肋软骨最为多见，深吸气、咳嗽或上肢活动，肋骨疼痛情况会加重。

建议：本病多见于青壮年，女性要多于男性，老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查，以便及时治疗。

肋软骨炎严重吗

一、肋软骨炎指的是在肋软骨部分的特异性炎症，受累则会使软骨肿大隆起，有压痛感。一般疼痛消失后，肿大的肋软骨甚至会持续很长一段时间，有时劳累后，疼痛还会发作。肋软骨炎严重的时候甚至不能举臂，夜晚不能睡觉等影响患者的生活。

二、常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨，其次是右侧第二肋软骨以及第三、四肋软骨。表面皮肤并无红、肿、热等炎症改变。患处疼痛和压痛的程度轻重不等。痛点较为固定，咳嗽、深呼吸、扩展胸壁等引起胸廓过度活动时会加剧疼痛。严重者会牵涉半身疼痛。肋软骨炎的主要症状为局部疼痛。

三、病程长短不一，本病疼痛症状多在3到4周内逐渐减轻或消失。有的病例症状时轻时重，反复发作，也可迁延数月或数年。应用止疼药物治疗，注意休息，治疗肋软骨炎的时候多以行气活血止痛、清热凉血和营为主。

四、肋软骨炎是一种慢性无菌性炎症，与过度劳累，休息不好，风冷刺激等有关，可以应用中药治疗，外敷膏药，内服汤药治疗。这种疾病对人体没有多大的危害，不用过度担心。指导意见：找有经验的中医师看病，注意休息，避免过度劳累，避免风冷潮湿等不良刺激。祝早日康复，幸福快乐。

五、病变部位的软骨膨隆，肿胀，有明显的自发性疼痛和压痛。在患者咳嗽、用力呼吸等过度活动时疼痛加剧，严重者会导致半身疼痛。部分患者会反复发作，时轻时重，影响正常休息，工作及心态。

软骨炎怎么治疗

一、中医治疗：

中医将肋软骨炎列为“胸肋骨痹”的范畴。认为该病的形成有内、外两大因素。在中医方面治疗来说，营卫表里不和，阴阳失调、筋骨失养;外因则是偶尔胸肋部闪挫，风寒湿邪入侵，瘀滞筋骨，阻塞脉络，致气血运行不通所致。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛，中医推荐万金膏治疗。

二、手术治疗：

采取手术治疗是西医药物治疗无效的无奈之举，但肋软骨炎并非能够“一切了事”，手术切除一方面创伤大、风险高，对患者机体正气损伤极大;另一方面，手术后极易产生各种并发症，如各种肺炎、软组织坏死、脓肿等，更增加了治疗难度和患者自身痛苦。

三、西药治疗：

药物治疗主要是依靠各种激素类药物实现镇痛效果，但只能暂时性缓解疼痛症状，对于疾病治疗意义不大，更不可能对肋软骨炎实现根治。而且长期使用激素类药物治疗会对人体产生诸多副作用，进一步影响机体免疫力，使疾病更加迁延难愈。

四、软骨炎的注意事项：

1、天气转凉时，首先要避免感冒。

2、要经常开窗通气，保持室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。

3、平时注意保暖，防止受寒。

4、身体出汗时不要立即脱衣，以免受风着凉。

5、衣着要松软、干燥、避免潮湿。

6、经常感冒者，必要时可以注射流感疫苗。

7、注意劳逸结合，不要过于劳累。

8、劳动时，注意提高防护意识，搬抬重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。

西医治疗肋软骨炎有哪几种方法

肋软骨炎是现在比较常见的一种疾病，此疾病多发生在20~30岁之间，且女性患上肋软骨炎的机率较大，一般肋软骨炎患者会感到胸部刺痛、咳嗽等明显症状，对肋软骨炎患者的健康伤害极大，目前治疗肋软骨炎的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等等，一般治疗肋软骨炎的效果还是比较好的，对此各位肋软骨炎患者不必太担心。

药物治疗

服用强的松等甾体类抗炎药来消炎止痛。甾体类抗炎药主要是指皮质激素类药物，因其有共同的结构特点，即它们都为甾体。甾体类药物虽然有极好的疗效，但长期使用可引起水盐代谢和糖、脂肪、蛋白质代谢的严重紊乱。

依靠各种激素类药物实现镇痛效果，只能暂时性缓解疼痛，不能根治肋软骨炎。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用，进一步降低机体免疫力，甚至增加机体对药物的抵抗力，使疾病更加迁延难愈。

目前较多情况下肋软骨炎患者服用非甾体抗炎药。所谓非甾体抗炎药是指不包括皮质激素在内的一大类具有抗炎、解热、镇痛作用的药物，如老药中的阿司匹林、保泰松、朴热息痛、消炎痛，其次有双氯灭痛、氯灭酸、安乃近、氨基比弗等。

新近相继推出有萘普生、布洛芬、吡罗昔康、塞莱昔布等等数十个药物应用于临床。这类药物虽有抗炎、解热、镇痛方面有明显不同，如阿司匹林解热作用较强，而镇痛作用弱，保泰松有抗炎解热作用，仅有微弱镇痛作用，扑热息痛只有解热作用，而无抗炎作用。

手术治疗

若患病严重，疼痛剧烈，可把病变的增生肋软骨切除。手术切除一方面创伤大、风险高，对肋软骨炎患者机体损伤极大。另一方面，手术后极易产生各种感染性并发症，如肺炎、软组织坏死、脓肿等，更有可能再次引发肋软骨炎，增加了治疗的难度和患者自身的痛苦。

物理治疗

局部使用奴夫卡因和强的松龙封闭。对肋软骨炎无本质作用，极易复发，多次封闭对局部组织伤害较大。

肋软骨炎的中医治疗方法

中药处方一

【辨证】风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通。

【治法】清热解毒，疏通气血。适应肋软骨炎患者食用。

【方名】解毒定痛汤。

【组成】银花15克，连翘9克，公英15克，地丁15克，黄柏12克，桔梗12克，黄芪15克，乳香9克，没药9克，防风3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】殷悦武方。

中药处方二

【辨证】热毒内结，瘀阻胸胁。

【治法】清热解毒，化瘀散结。

【方名】抗毒汤。

【组成】板蓝根30克，鱼腥草30克，贯众30克，虎杖18克，紫草15克，丹皮18克，赤芍21克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】高文武方

中药处方三

【辨证】肝郁气滞，络脉瘀阻。

【治法】疏肝理气解郁，活血化瘀止痛。

【方名】疏肝解郁活血汤。

【组成】柴胡10克，枳实10克，白芍10克，制香附10克，广郁金10克，玄胡索10克，甘草6克，炙乳香5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】陈南扬方。

中药处方四

【辨证】气滞血瘀，毒热交炽。

【治法】行气活血止痛、清热凉血。

【方名】肋软骨炎散

【组成】马钱子、大黄，生天南星、红花、乳香、没药、白芷、冰片

【用法】取本方适量，用醋调成糊状，敷于压痛点12小时后换下。

肋软骨炎的临床表现及治疗的注意事项

肋软骨炎是由于软骨骨膜呈纤维性增厚或软组织增生所致。常见于青壮年。属祖国医学的“痹证”、“胁痛”范畴。

 患有肋软骨炎的人肋软骨会局部肿胀隆起，并且会伴有明显的压痛，深呼吸及举臂活动疼痛加重，痛甚憋胀可传至肋部、腋窝和背部，部分患者甚至会有入夜疼痛加剧等症状。

对于肋软骨炎有以下几种治疗方法。其一是毫针疗法;处方主穴：膻中、病局疼痛点(阿是穴);配穴：屋翳、内关、丘墟、太溪;操作：主穴每次必取，配穴选2～3穴，在针刺膻中穴时，针尖沿皮向下斜0.3～0.8寸，阿是穴斜刺进针，针尖沿肋骨方向横刺皮内0.5～0.8寸，配穴按常规操作，上穴进针得气后，施以平补平泻手法，留针30分钟。每日1次，6次为1疗程。其二是水针疗法;处方：病局疼痛点;操作：用5毫升注射器和针头，抽取复方丹参注射液2ml，沿皮斜刺，得气后，将药液缓慢推入。隔日1次，6次为1疗程。

针灸治疗肋软骨炎的效果比较好的，但是文献报道和研究的还是很少的一部分，在临床治疗肋软骨炎时，往往以局部和邻近取穴为主，有时也可配合患部邻近经脉而进行循经取穴，其方法主要用毫针疗法和水针疗法治疗，一般经治5～7次即可收到满意效果。

咳嗽时胸口疼原因

咳嗽的时候胸口疼多半是肋软骨炎引起的。肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，临床中最常见的是非特异性肋软骨炎，可占到门诊量的95%以上，是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症，为肋软骨与胸骨交界处不明原因发生的非化脓性肋软骨炎性病变，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。

1、非特异性肋软骨炎

其病因尚不明确，可能的原因如下：

(1)病毒感染，许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。

(2)胸肋关节韧带慢性劳损。

(3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。

(4)其他原因，可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位、以及胸部撞击伤、剧烈咳嗽等损伤有关。

2、感染性肋软骨炎

原发性感染较为少见，一般经血运途径而感染，其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌，胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见，其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。

肋软骨炎患者该如何护理

肋软骨炎，又名前胸壁综合征，有非特异性肋软骨炎与感染性肋软骨炎两种。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎，是一种较少见的外科感染，分为原发性和继发性2种。若得不到及时正确的治疗，常导致病情迁延、恶化及致残。因此得了感染性肋软骨炎一定要及时治疗与做好护理工作。

1、肺部并发症是术后常见并发症，特别是全麻患者呼吸道分泌物较多，患者苏醒后，咳嗽反射尚未完全恢复，自己不能有效排除呼吸道分泌物，可以导致吸入性肺炎等肺部并发症。因此对于痰多、咳嗽无力者、应及时用无菌吸痰管。清除口腔及气道内的分泌物，防止肺部并发症的发生。

2、由于患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽、易引起肺部感染。软组织坏死可形成脓肿、脓肿溃破可形成窦道。往往有明显的全身性感染症状。本病易复发。复发的原因是对病复范围的低估和不适当的切除。因此，手术切除范围彻底是预防复发的关键。

肋软骨炎治疗

1、对症治疗，症状较重时可适当休息，减少上肢及胸部活动。局部理疗，热敷，应用消炎解热镇痛药。

2、如疼痛明显、对症治疗不佳，采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞，对减轻肿胀及疼痛疗效确实。

3、亦可应用活血祛瘀中药内服，狗皮膏、止痛膏外贴。

4、对于极少数病人，局部疼痛剧烈，上述各种治疗无效，严重影响患者生活和工作，并造成一定的精神负担，或怀疑有恶性肿瘤者，可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后，局部疼痛可减轻以至消失。

5、中医治疗：认为此病属胸痹、胁痛范畴，病机为情志不畅、肝郁气滞、风邪侵袭、痹阻经络、气虚血瘀。治以疏肝解郁、补气活血、消肿散瘀止痛之法，如柴胡疏肝散、复元活血汤、补阳还五汤等。中医药及针灸疗法可缓解疼痛，但治愈率低。