儿童哮喘是怎么回事
儿童哮喘是怎么回事
一、发病初期，症状表现常常乙干咳为主，会有白色的痰液。发作严重时表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
二、发作期，突然的喘息症状出现，由于患儿的病情不同导致症状哮喘儿童父母必读严重程度也不同，患儿可出现高调的喘鸣声，呼吸频率比较高，而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
三、缓解期，哮喘患儿一般没有任何症状，但部分患儿也会出现胸部不适的感觉，有的也可能出现肺内哮鸣音。如果疾病发作期持续的时间比较长，那么患儿还容易有肺气肿等表现，这些都是需要家长朋友认真观察才会发现的。
怎样诊断儿童哮喘呢
其实哮喘是有严格的诊断标准的。在1993年全国儿童哮喘防治协作组就制定出了儿童哮喘诊断标准。
(1)婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)凡年龄<3岁，喘息反复发作者计分原则：①喘息发作>3次(3分);②肺部出现喘鸣音(2分);③喘息突然发作(1分);④有其他特应性病史(1分);⑤一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。
评分原则：总分≥5分者诊断婴幼儿哮喘;喘息发作只2次或总分≤4分者初步诊断为可疑哮喘(喘息性支气管炎)，可进一步试验诊断以确诊。
(2)3岁以上儿童哮喘诊断标准：①喘息呈反复发作者(或可追溯到与某种变应原或刺激有关);②发作时肺部干罗及喘鸣音;③平喘药有明显疗效，疑似病例可选用1‰肾上腺素皮下注射每次0.01ml/kg，最大量不大于0.3ml/次，或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟，观察有无明显疗效。
什么是小儿哮喘
支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞核上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，不同地区和种族的患病率有很大的差别，发达国家通常高于发展中国家，城市高于农村。小儿哮喘患病率从0-30%不等。哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势，据国际儿童哮喘和变态反应性基本研究(ISAAC)组1998年调查，英国学龄儿童哮喘发病率由1989年的10.2%上升至1996年的20.9%。美国17岁以下儿童哮喘患病率在20世纪80年代由原来的3.2%增高至4.3%，1997年达到5.7%。2000年调查显示，我国城市0-14岁儿童哮喘，平均患病率为0.5%-3.33%,1990年为0.11-2.03%，十年内儿童哮喘患病率平均上升了64.8%。
解答儿童哮喘能否治愈
儿童哮喘严重影响患儿的生长、发育、学习及家庭。因此，专家表示只有了解儿童哮喘，才能对患儿进行科学、规范的治疗，减轻社会家庭负担，提高患儿生活质量。那么，儿童患了哮喘疾病能否完全治愈呢?
虽然有些孩子只有在感冒或上呼吸道感染时才气喘，而且在孩子到青春发育期的时候不再发作了，但是哮喘是没法根治的。一般来说，哮喘是一种终身疾病，但是，随着孩子年龄增大，发作的频率和症状的严重程度可能会发生变化。定期检查和适当的治疗，能够有效地控制孩子的哮喘，让他能和其他孩子一样生活、玩耍。通过规范科学的治疗能够让儿童哮喘得到很好的控制。
哮喘对于家庭来说很可怕，面临哮喘问题的家庭有很多很多，但是只有能正确认识疾病，才能明白治疗，让疾病得到最好的控制。
儿童哮喘与遗传有关吗
一、来自遗传因素哮喘与遗传的关系已日益引起重视。根据家系资料，早期的研究大多认为哮喘是单基因遗传病，有学者认为是常染色体显性遗传的疾病，也有认为是常染色体隐性遗传的疾病。
二、儿童哮喘哮喘是由若干作用微小但有累积效应的致病基因构成了其遗传因素，这种由遗传基础决定一个个体患病的风险称为易感性。而由遗传因素和环境因素共同作用并决定一个个体是否易患哮喘的可能性则称为易患性。
三、儿童体内的激发因素儿童哮喘的形成和反复发病，常是许多复杂因素综合作用的结果。家长要让孩子在儿童期接触少量的病毒感染和细菌，这有利于增加机体免疫力，同时会减少哮喘疾病的发生。儿时患上哮喘的人，成年后得哮喘的机会很大。直接影响成年后的健康，因此及早诊断及治疗儿童哮喘是极其必要的。
儿童哮喘能根治吗
小儿哮喘是一种非常严重的病症，严重的影响了孩子的正常生活。那么对于这个病症的治疗也是相当的复杂。那么很多的家长就在问：小孩哮喘能治愈吗?我们今天就来详细的了解一下。
据《全球哮喘防治创议》各项报告统计得出结论：哮喘不及时治疗、不规范治疗就可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，生活几乎不受疾病的影响，能达到临床治愈的标准。
儿童哮喘能治愈吗?日常护理很关键，在儿童治疗的期间，家长应注意以下几点：
1、帮助患儿养成良好的生活习惯，保证患儿充足的休息，白天也要午休一到两个小时，不挑食、偏食，执行正确的日常生活。
2、患儿的饮食要以清淡易消化的半流质食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，有利于通便，不能吃辛辣刺激的食物以及冷饮，减少发病的几率。患儿也要多饮水，以丢失的水分。
3、运动对儿童哮喘患者很重要，合理的体育运动可以增强儿童的身体体质。家长平时可以带患儿去户外活动，晨起散步，呼吸新鲜的空气。
4、远离诱因，除去病因。家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯，寻找引起哮喘的致敏因素，尽量避免与致敏物质接触。
5、注意气候的变化，及时给小儿增减衣服，夜间盖好被子，防止受凉感冒。
温馨提示：儿童哮喘是否能治愈，关键在于家长选择的医院、疗法和专家，如果家长能够找到一家好的医院、适合孩子的疗法、技术精湛的专家，那临床治愈儿童哮喘根本不是难事，因此，家长们在做这些选择时一定要谨慎。感谢您阅读我们的文章，希望对您有所帮助，如果您还有什么疑问可以与专家联系，祝您身体健康!
儿童哮喘都有哪些症状
儿童哮喘的症状临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，可经治疗缓解或自行缓解，其气道具有对刺激物的高反应性;是一种严重影响小儿身心健康的常见呼吸道疾病，儿童哮喘的症状有哪些?
步骤/方法
发作先兆及早期表现：
患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，婴幼儿因不能诉说，仅可见揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。
典型发作时表现：
突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
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缓解期的表现：
在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。
END
注意事项
哮喘是一种慢性肺部疾病，且不能被根治。但若患者及家长能很好地与医生配合，通过适当的、长期的治疗，哮喘是可以被很好地控制的。
如何预防小儿哮喘
由于儿童哮喘是由过敏性体质引起的，所以要注意以下事项：第一千万别误诊，儿童哮喘伴有搓鼻子(抠鼻子或皱鼻子)、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的，那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征，和单纯儿童哮喘治疗不同，需要用spacer从鼻腔联合吸入。第二，是要查清过敏原，针对性预防过敏原才能避免发作。小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的，原因不同，治疗和预防就不同。所以应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原，然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。三、儿童哮喘多在晚上突然发作的，憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂，可以很快缓解，但不能长期用，5岁以下的孩子应该以预防和免疫治疗为主，5岁以上的可以脱敏治疗。;四;是选择一个好医生制定一个长期治疗计划。我认为治哮喘，不在于医院而在于医生，因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症，应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好，所以医生的诊断和治疗水平决定着患儿的命运。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》主编李明华主任(见下图)看看，五、进行耐寒锻炼也很重要的，让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好，既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。具体的可以《中国过敏与哮喘网》里面的《小儿哮喘的三大纪律八项注意》
如何才能彻底根除儿童哮喘
中医认为，哮必兼喘，喘未必是哮。哮喘哮喘，重点还是哮。
根据目前的西医诊断标准，还有一种咳嗽变异性哮喘。这类哮喘主要表现为久治不愈的慢性咳嗽，咳嗽持续或反复发作超过1月，常在夜间和(或)清晨发作、运动后加重，痰少，临床无感染 征象，或经较长期抗生素治疗无效。但是未有喘息症状及哮鸣音。
从中医的角度来看，这类患者不应诊断为哮喘，只能诊断为咳嗽。把慢性咳嗽列入哮喘的范畴，我认为这是儿童哮喘诊断范围的扩大化。正是因为这样，儿童哮喘的发病率才大大提高!
很多家长一听说孩子得了哮喘，就吓得不得了。其实儿童哮喘是比较容易治愈的。要想治愈儿童哮喘，必须仔细观察患儿的发病规律、发作特点、体质特点，找出规律性、特质性的东西，治病必求于本，治哮喘必斩草除根。
多年的实践经验，治疗儿童哮喘必须从清楚肺热入手，肺热是导致儿童哮喘的根本。许多儿童哮喘发作前期，首先表现为感冒发热，或者未经感冒发热，就出现喘促、咳嗽。这类患者大多伴有咽喉肿痛、扁桃体肿大、大便干硬或数日不大便、口臭，腹胀，舌质红，口唇红等内热炽盛的症状。实质上是肺热壅盛、肺气上逆，只有清除肺热，肺气才得以肃降，哮喘才得以平息。很多患者被诊断为哮喘后，来服用中药治疗，都取得了很好的效果。有的患者一感冒就来吃中药，哮喘就未在发作。我自己体会到，哮喘未发作前，刚有感冒的症状，就及时服用清肺的中药，就不会出现哮喘大发作，康复速度也会很快。如不及时治疗，会出现严重哮喘，出现哮喘持续状态，危及生命。
成人哮喘与儿童哮喘的区别
首先，儿童从14岁起呼吸系统发育逐渐完全，故选择14岁为临界点，14岁以前的儿童哮喘科按照儿童哮喘的发病机制来治疗，而14岁之后的人们就可以应用成人哮喘的治疗法了。成人哮喘是经过长时间的积累而形成的，儿童哮喘则是因为儿童抵抗力弱，一旦发生了感冒、咳嗽等等症状就会引起气喘，从而发展成小儿哮喘。故一般的治疗中，成人哮喘的治疗更加地顽固且疗程更长。
成人哮喘与儿童哮喘的病因区别较大。儿童哮喘主要由感染引起，以病毒、支原体、细菌等为主，引发呼吸道的疾病之后不当可能引发哮喘，当然小儿肠道发育尚未完全时也有可能因食物过敏引发过敏性哮喘;成人则由于接触外界环境的机会较多，遇到接触、吸入性过敏源而引发过敏反应，从而患上哮喘的几率增大。
哮喘合并症也会有所不同。小儿哮喘合并肺炎的几率较大，且与年龄成反比关系，即小儿年纪越小，合并肺炎的可能性就越高，儿童哮喘中有70%-80%都会患有肺炎;成人的免疫力较好，合并的一般为病情较浅的支气管炎。
儿童和成人哮喘在检查手段中也有所区别。小儿哮喘在急性发作时容易发生哮喘持续状态和呼吸衰竭，故需要作肺功能、X线、抗原、抗体及免疫功能方面的检查;而成人哮喘仅作X线及肺功能检查。
小儿哮喘在治疗效果上是优于成人哮喘的。不要小看孩子们的恢复能力，他们的免疫力确实不如成人，但病因浅、药物吸收率也高，这就导致了接受系统、正规的治疗的患儿比同症状的成人治疗效果更好的结果。但绝对不能任儿童哮喘发病，一般在14岁以前如按要求治疗，则60%一70%的患儿可成功痊愈，30%可有不同程度缓解;如未治疗则可发展为成人哮喘，可导致肺源性心脏病、肺性脑病、慢性肺炎、支气管扩张、生长发育障碍等。
成人家长们注意，切莫养病为患，儿童哮喘处在容易治疗的期限内，千万不要任其发展。
毛绒玩具也是小儿哮喘的致病因素
哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病，典型的症状有喘息、气促、胸闷和咳嗽等，严重时甚至脸色发白、大汗淋漓。
儿童哮喘是最常见的慢性呼吸道疾病，世界各国儿童哮喘的患病率总体呈上升趋势，我国儿童哮喘的患病率在全球范围内居中间水平，也呈现逐渐上升的趋势。
数据显示，目前全球有3亿人患有哮喘，中国患病人数在3000万左右，其中儿童是哮喘患病的多发人群。除家族病史这一原因外，过快的都市化进程，如城市的空气环境、接触的环境物质、接触的人群、生活方式以及汽车尾气、防腐剂、化妆品等都令儿童哮喘患病率数据不断上升的一个原因。另外，居民家中也“窝藏”了大量哮喘病“杀手”尘螨。
由于毛绒类玩具质量参差不齐，容易沾染病菌，且消毒相对困难，儿童长时间接触此类玩具，易引发哮喘。为此，专家提醒家长要注意观察孩子，如果长时间咳嗽不断，或夜间咳嗽严重，或靠其身边听到肺部有拉风箱的嘶嘶声，就要考虑可能是过敏性哮喘，应立即到医院检查。
儿童哮喘能否治好
第一、儿童哮喘的发病现状
近年来，儿童哮喘的发病率呈不断上升趋势，有越来越多的孩子遭受着精神和肉体上的折磨。由于哮喘治疗时间长，治疗难度大，所以有些病情较重的患儿家长，就因此产生了悲观失望的态度，甚至想过放弃治疗，不忍心看孩子再遭受治疗的痛苦。其实，家长不要过于失望，只要把自己的心态摆正，配合医生的专业治疗，并长期坚持就能够治愈哮喘。
第二、儿童哮喘的易感人群
由于儿童需的易感人群是4到8岁机体免疫功能发育还不完善的儿童，所以儿童哮喘的治疗难度比较大，但儿童哮喘是否可以治愈，答案是肯定的。儿童患病初期，一般病情较轻，采取正确的防治措施后，病情一般能得到长期控制。但如果没有进行科学的治疗，那么病情就会越来越严重，治愈难度也越来越大，甚至难以治愈。
第三、儿童哮喘的相关治疗
家长在重视儿童哮喘的医药治疗时，也不要忽视了对患儿的心理治疗，不断的与孩子沟通、交流，让他保持乐观的心态， 帮助孩子树立战胜儿童哮的信心。而且随着医学科学的不断发展，医学界对儿童哮喘的发病原理、规律以及治疗的认识也有了很大提高，有效的治疗药物和治疗方法也不断被研究发现。
儿童哮喘的危害
免疫功能紊乱、抗病力低下，机体内环境失衡和外环境各种致病因子的刺激，是造成儿童哮喘反复发作的基本原因。患儿常出现喷嚏多、流清涕、鼻子易塞、夜间咳嗽，易被误诊为感冒、气管炎。随着年龄增长，疾病反复或加重，才出现典型的哮喘症状，发病时先有刺激性干咳，接着可咯出大量白粘液，呼吸困难，喉间有哮鸣音、喘息不能平卧。严重时会大汗淋漓，出现紫绀或烦躁不安甚至休克，以夜间发病为重。哮喘经常发作不断，可造成支气管粘膜破损、肌层增厚、管腔狭窄、导致肺气肿，日久对肺功能造成不可逆性的伤害。
儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势，目前在儿童哮喘的诊断方面，基层医疗单位漏诊、误诊，因此反复滥用抗生素来治疗儿童哮喘的现状较为普遍;在治疗方面有些地区还停留在静点或口服等全身用药的阶段，这也是造成我国许多儿童哮喘患者久治不愈的原因。专家介绍儿童哮喘是一种很危险的疾病，如果不及时治疗的话可能会伴随终身。
介绍儿童哮喘各个时期的症状
儿童哮喘是一种影响小儿身心健康的常见呼吸道疾病，给患者的生活造成严重的影响，所以对于儿童哮喘疾病我们要引起高度重视，及时的治疗儿童哮喘，让自己的孩子健康发展。儿童哮喘疾病，首先要了解儿童哮喘各个时期的症状?
儿童哮喘各个时期的症状?清楚症状我们才能及时的治疗儿童哮喘疾病。
1、发作先兆及早期表现
首先我们来了解小儿哮喘的发作先兆，小儿哮喘患者受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，可见为揉鼻搓眼等表现，进一步表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些小儿哮喘的症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。
2、缓解期
哮喘并不是一直发作，而是有一个缓解期，这个阶段小儿哮喘患儿可无任何症状和体征，或仅表现为过敏性鼻炎的症状。少数小儿哮喘患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现，这就是小儿哮喘的症状。
3、典型发作期
哮喘在发作期间症状是非常明显的，小儿哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，小儿哮喘的症状患者可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳。发作消退时咳出白色粘液样痰，严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性小儿哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音。
以上简要介绍的就是儿童哮喘各个时期的症状，希望患者家长朋友及时的了解，及早的治疗儿童哮喘疾病，让自己的孩子健康成长。温馨提示患者朋友：患有儿童哮喘，及时的治疗儿童哮喘是关键，让自己的孩子拥有健康的未来是最重要的。