化疗法治疗肺结核时有什么原则

化疗法治疗肺结核时有什么原则

1、合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

所谓早期主要指早期治疗患者，一旦发现和确诊后立即给药治疗;联合是指根据病情及抗结核药的作用特点联合两种以上药物以增强与确保疗效;适量是指根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;规律即使患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程短程化疗通常为6～9个月一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗疗效高达98%复发率低于2%。

2、化疗治疗肺结核的适应症

活动性肺结核是化疗的适应证，对硬结已久的病灶则不需化疗。至于部分硬结痰菌阴性者可观察一阶段若X线病灶无活动表现痰菌仍阴性又无明显结核毒性症状亦不必化疗。

活动性病灶处于渗出阶段或有干酪样坏死甚至形成空洞病灶内结核菌以A群菌为主生长，代谢旺盛。抗结核药物常可发挥最大的杀菌或抑菌作用。病灶局部血运丰富，药物浓度亦当有助于促使炎症成分吸收、空洞缩小或闭合，痰菌转阴。故对活动性病灶早期合理化疗效果满意。

科学治疗肺结核的方法有哪些

药物治疗肺结核

药物治疗肺结核的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗肺结核是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

手术治疗肺结核

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗肺结核禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。

中西医结合治疗肺结核

科学治疗肺结核的方法有哪些?此病的病人受到病菌的感染，抵抗力都明显的下降了，所以可以结合中西医的治疗。这样对患者的恢复有很大的帮助。肺结核对人体的伤害是非常大的，所以患者更应该积极地去面对它。只有及早的治疗才能够受少一点的伤害。患者也不要太过担心，只要是按照医生的指导和以上的一些知识，每一位患者都是有希望能够治愈的。

专家指出：肺结核患者一定要坚持服药，定期复查：坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键。同时，病人还应按要求定期复查，才能使医生掌握药物疗效，病变修复等情况。

柏树叶的功效与作用 治疗肺结核

柏树叶还可以治疗肺结核。不过它的治疗的方式是采用的注射的方式，通过提取柏树叶当中的药用物质，再混合葡萄糖溶液进行注射治疗。一般情况下它是比较适合于使用在刚开始的肺结核时期，对于新鲜的肺结核它的治疗的效果要比长时间的肺结核的治疗的效果要好得多。

肺结核能做夫妻生活吗 肺结核对生育的影响

1、肺结核可能会对人体的精卵细胞具有一定的影响，所以会影响到男女的正常生育；

2、大多数治疗肺结核的药物对性激素具有一定的灭活能力，因此在治疗肺结核时，会对正常的生育造成一定影响；

3、如果在患有肺结核的情况下进行受孕，可能会对胎儿造成影响，在严重的情况下，治疗肺结核的药物甚至会导致胎儿出现异常。

恶性肿瘤跟肺结核是什么关系

①恶性肿瘤本身会抑制患者的免疫功能：②肿瘤细胞可产生免疫抑制因子：③进行手术、放疗、化疗和使用激素类等药物进行治疗会进一步损害患者的免疫功能。据统计，在临床上肺癌合并肺结核的可能性要比其他恶性肿瘤大，其发生率约为1～2%。

恶性肿瘤患者合并肺结核时，若其临床症状和影像学检查结果比较典型、其痰中能找到结核杆菌、其结核菌素试验呈阳性，则容易被诊断。反之，该病患者则容易被误诊为患有肺转移癌和患有肺部感染等疾病。尤其值得一提的是，当肺癌患者合并肺结核时，由于这两种疾病的症状和患者的体征均无特异性，加之肺癌和肺结核的X线表现也比较相似，故这类患者很容易被误诊。

总而言之，恶性肿瘤患者若经过积极的抗癌或抗感染治疗后，其肺部仍会出现难以用原发肺癌和肺转移癌解释的影像学检查结果时，则须警惕有并发肺结核的可能，并应及时做痰结核茵及结核菌素试验等检查。如果恶性肿瘤患者的这两项检查均呈阴性但却被高度怀疑患有肺结核，也可进行诊断性抗结核治疗。

肺结核的治疗原则

针对于肺结核的治疗，大夫在临床上常常联合几种杀菌药物治疗，此外还需要科学和合理的进行。肺结核的治疗原则就是专家以下提及的五点，只有这样才能彻底的治愈肺结核，如果治疗中断的话不仅会影响到患者的疾病恢复，还会影响到下次治疗抗菌药的应用。

  一、早期

   对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。

  二、联合

   无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

  三、适量

  药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒副作用，几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。

  四、规律

   一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

  五、全程

  所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

  想要让肺结核这种疾病痊愈就需要及早的治疗肺结核这种疾病，肺结核的治疗我们通过以上专家的讲解可以看到是需要很长时间的，为此我们一定要增强治愈的信息，还应该有治愈疾病的毅力，此外还希望大夫在看病的时候做好以上几点要求。

小儿结核性脑膜炎的治疗方法

(一)治疗

1、一般疗法 必须严格执行下列各项措施：①切断与开放性结核病人的接触。②严格卧床休息，营养必须丰富。③细心护理。改变患儿体位。细心护理眼睛、粘膜及皮肤，预防皮肤褥疮。耐心喂养，保证入量。昏迷患儿应用鼻饲法。④最好住院治疗，只在条件不许可时才可考虑门诊治疗，但应加强随访及督促坚持治疗。

2、抗结核药物疗法 治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。目前多采用SM、INH、RFP和PZA合并治疗。其中INH为最主要的药物，整个疗程自始至终应用。疗程1～1.5年，或脑脊液正常后不少于半年。

3、激素疗法 治疗原则为必须与有效之抗结核药物同时应用，剂量和疗程要适中，在需要应用的病例越早用越好。由于激素有抗炎症、抗过敏、抗毒和抗纤维性变的作用，可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失，降低颅压及减轻和防止脑积水的发生故为配合抗结核药物的有效辅助疗法。激素对脑底脑膜炎型效果最好，如患儿已至脑膜炎型、极晚期或已发生蛛网膜下腔梗阻以及合并结核?时，激素的效果即不显著。

治愈肺结核病的关键

结核病是人类疾病中最古老的传染病之一，人与结核病斗争了几千年，已取得很大的成功。但近年来结核病又有了回升势头。在结核病中以肺结核为最多。要战胜结核病，一定要坚持执行抗涝原则，即：早期、联合、适量、规律、全程用药，这就是治愈结核病的关键。

早期治疗指一旦发现并确诊后立即给药治疗。联合：指根据病情选用两种以上抗痨药物联合治疗。适量：指按病情和病人个体情况给予不同的药量，过大过小都不适宜。治愈肺结核病的关键要有规律：就是病人要严格按照化疗方案规定用药，不可随意更改，不可间断。全程：指要按照方案所定的疗程坚持用药，短程化疗一般为6?9个月。 肺结核是一种慢性传染病，病人常有午后低热、食欲欠佳、困倦乏力、盗汗、咳嗽等症状。

有一部分人特别容易感染上肺结核病。他们是：患过麻疹、百日咳后2?3个月的儿童;经常与肺结核病人密切接触者;儿童或青少年做了结核菌素试验，结果强阳性反应，表示他们体内已受到结核菌侵犯的;患有糖尿病、矽肺、艾滋病和胃切除手术的人;长期使用激素的病人;曾经有过肺结核史，很容易旧病复发;已经咳嗽、咳痰四个多星期，且有午后潮热、体重下降、食欲不振等，以及女性 月经不调，月经量减少，甚至咳血的人都要进行胸部X光线检查，以求早日确诊。

一旦发生肺结核，要立即开始药物治疗，治疗中要坚持不间断地用药，一次也不能缺少，万一缺少一次，马上要补上，这样治疗的成功率可达98%以上，复发率仅2%。化疗有两种，一种标准化疗，用药时间长达1.5?2年;一种短程化疗，用药时间短，9个月左右，而且疗效较标准化疗更高。因此，短程化疗是现代治疗肺结核疾病的主要手段。

治疗肺结核的常用药物

一、肺结核治疗愈早愈好

一旦发现和确诊后立即给药治疗。专家指出，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时，细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用，早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如结核病早期得不到及时治疗，小病就会拖成大病，既害自己，又可能传染给周围人。

二、肺结核治疗用药量要适当

强调用药适量，是指治疗肺结核时必须根据不同病情和不同个体来制定不同的给药剂量，药量过小达不到治疗目的，过大则不良反应较多。几乎所有的抗结核药物都有毒副作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到杀菌的目的，还易产生耐药性。所以一定要采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。

三、联合用药治疗肺结核

无论初治还是复治，患者均要根据病情和抗痨药的作用特点，将两种以上的药物联合用于治疗，这样能增强和确保疗效。专家说，临床上治疗失败的原因，往往是单一用药造成耐药性，而联合用药既可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果，并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

四、肺结核治疗用药应规律

病人必须严格按照化疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故停药，也不可随意间断用药。治疗肺结核，规律用药特别重要，这是因为结核菌是一种分裂周期长。生长繁殖缓慢杀灭很困难的顽固细菌，如果症状缓解就停用药物，必然导致耐药的发生，造成治疗失败，日后治疗更加困难。

结核病中医治疗需要注意什么

中医肺结核治疗的特点

中医如何治疗肺结核必须对中医肺结核适应人群有足够的认识和了解，其原因主要是中医治疗肺结核也有着严格的适应症和禁忌症的问题。通常情况下，西药后出现副作用、西药治疗疗效差、抗痨西药耐药者、合并有糖尿病、矽肺、支气管扩张等并发病、过敏体制，特殊人群等都可以用中医治疗的手段。

中医治疗肺结核的原则

辨证施治是中医治疗肺结核的原则，中医如何治疗肺结核通常要求对肺阴亏损型、阴虚火旺型、气阴耗伤型、阴阳两虚型肺结核类型有足够的认识和了解。所以治疗肺结核的中医方剂必须要以不同肺结核患者的中医分型作为前提和基础，进而更好的选择符合患者体质的具体中医中药。