如何识别手足口病呢

养生健康

如何识别手足口病呢

测体温

一般在腋下试表，以免交叉感染。手足口病多急性起病，发热较早，超过37.5℃即为可疑。

查皮肤

晨检应在室温为25℃的房间内检查，以防孩子暴露皮肤而感冒。要仔细查看全身皮肤，重点是手掌、足底及臀部肛门周围。特别应注意：

1.手、足皮疹。发病两天后，手、足、臀部等远端部位皮肤可出现米粒大小平或凸的斑丘疹或疱疹。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，长径与皮纹走向一致，常常为小水疱，内有混浊液体，疱内液体较少，疱疹周围有炎性红晕。斑丘疹在5天左右由红变暗，一般7～10天消退。疹退后不留瘢痕，愈合后不留痕迹。

2.皮疹特征四不像。即不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

3.皮疹四个不。皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。但发生口腔溃疡时，患儿会流涎，并因疼痛而拒食。

观口腔

正常的口腔情况为：让孩子张嘴伸舌头，发出“啊”、“啊”的声音，用手电直接观察其咽部，正常口腔及咽部黏膜浅红色，无充血、水肿及水疱。

如果发现局部呈深红色即为充血，黏膜表面发亮隆起可能为水肿，特别要注意有无米粒或豆粒大小的疱疹。因为口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或红色小疱疹，周围有红晕，然后常变为溃疡，伴吞咽疼痛。

有病的孩子可能不配合检查，特别拒绝用舌压板，因为他会很痛。所以，检查应灵活快速，必要时请医生协助检查，不要轻易放过拒绝检查的孩子。

发现可疑小儿，应劝其去医院检查诊断，家庭隔离，观察治疗。

识重症

1. 体温超过38.5℃。

2. 持续发烧、呼吸急促、全身无力等。

3. 有剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或出现精神萎靡和不寻常的嗜睡。

4. 呕吐增多，甚至出现持续性呕吐或喷射样呕吐。

5. 肌肉抽搐痉挛，或颈部及肢体僵硬、意识模糊。

发现重症手足口病患者，应送到指定医院重点救治。

手足口病和婴儿湿疹的区别

手足口病和婴儿湿疹致病原因的区别：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，可以导致手足口病的肠道病毒有20多种，最常见的为肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。婴儿湿疹属于皮肤病，是一种过敏性疾病。它的病因很多，如对母乳中的蛋白质或食物中的蛋白质过敏，消化不良引发，患儿食用过多糖分，肠道寄生虫导致，强光、化妆品、花粉、油漆等理化刺激引发，遗传因素等等。

手足口病和婴儿湿疹症状的区别：手足口病发病时，患儿有发热、腹痛、呕吐等症状，口腔、手部、脚部出现圆形灰白色疱疹，患儿会感到疱疹部位疼痛，疱疹消退后不会留下脱屑或色素沉着。婴儿湿疹类型有很多种，常见的症状为皮肤上发生群集的红色丘疹和红斑，死后变为疱疹，糜烂后会流出黄色渗液，并蔓延至周围皮肤。婴儿湿疹主要发生在面部和四肢，严重者会泛发全身。婴儿湿疹发病时有瘙痒感，疹退后会留下脱屑。

出现手足口病会有发热的症状吗

专家表示轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1～2天后开始出现皮疹，通常在手足、臀部出现，或出现口腔粘膜疱疹。有的手足口病患者不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数手足口病患者在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

手足口病除了发热还有下列症状：

神经系统表现

手足口病患者精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。

呼吸系统表现

手足口病患者呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

循环系统表现

手足口病患者面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。

口腔黏膜出现散状疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。

早期识别手足口病

宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子眼还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。检查口腔时，可发现咽部黏膜上有多发疱疹，手足等远端部位也出现丘疹或疱疹，一般有米粒或绿豆样大小，呈圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显瘙痒感。

有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。它和水痘不同。水痘皮疹以躯干为主。手足口病的皮疹主要出现在肢端，家长还是可以判断的。

专家提示

一般情况下，患者病愈7～10天后疱疹愈合，不结痂，不留瘢痕。但有极少数患者可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎，甚至危及生命。所以对手足口病的防治不能忽视。

手足口病的3大特点

爱攻击小小孩

手足口病病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子，尤其以1～2岁婴幼儿为主。染上该病后，孩子一般会持续发热，热程为2～7天不等。体温越高，热程越长，病情越重。伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水，不爱吃东西。几天后，手、足、口、屁股等部位会出皮疹。

可经多种途径传染

手足口病容易传染，病菌主要通过口腔进入肠道，传染媒介可以是食物、水、唾液、空气、脏手、玩具等。另外小孩喜欢舔手，或者尝尝这个摸摸那个，脸对脸亲密说话，所以小孩之间打个喷嚏就会被传染。

病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官

要加强对患者的护理，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。合并中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

出现手足口病会有发热的症状吗

神经系统表现

呼吸系统表现

手足口病患者呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。

循环系统表现

手足口病应该如何诊断

医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

吃什么可以预防手足口病手足口病有预防的药吗

有手足口病疫苗。

目前针对手足口病的预防，我国在2016年上市了针对手足口病EV71型肠胃病毒疫苗，对预防由EV71型肠胃病毒引起的手足口病接近100%的效果，但不能预防其他肠胃病毒引起的手足口病，不过目前引发幼儿手足口病的基本都是由EV71型肠胃病毒引起的手足口病，因此打手足口病疫苗是目前比较好的预防措施。

备注：市面上所说的一些板蓝根等抗病毒药物，均无预防措施，不要随意让孩子服用，以免出现某些副作用。

孕妇会得手足口病吗

答案是肯定的，引发手足口病的肠道病毒可以通过各种渠道传播，孕妇接触这些肠道病毒后，可能会出现轻微的手足口病症状，有的孕妇不会出现患病症状，但是会成为手足口病的携带者，可能将病毒传染给腹中胎儿，酿成较严重的后果。有的孕妇怀孕后免疫力下降，感染手足口病后也会出现发热等症状，手、足、口腔部位出现疱疹，如果治疗不当，可能导致流产或胎儿畸形。

孕妇是如何感染手足口病的呢?如果家中的孩子患了手足口病，其生活用品没有注意消毒，孕妇接触后就可能患病。孕妇不慎食用或饮用受到肠道病毒污染的食物或水源，就很可能患上手足口病。

要识别孕妇是否患上手足口病，首先要观察其有无类似感冒的症状，其次要检查其口腔内是否有灰白色绿豆大的疱疹，手、足部位是否发生疱疹并且周围有红晕围绕。手足口病如果病情严重，可能引发心肌炎、肺炎、脑炎等并发症，所以孕妇一定要谨慎预防手足口病。

手足口脑炎有什么症状

手足口病(Hand, foot and mouthdisease,HFMD) 手足口病(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展很快,最终可能导致死亡。

手足口症发病初期会出现类似感冒的症状，发烧情况可能持续4至5日。手掌、脚掌，有时臀部，亦会出现无痛的皮疹或水。口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，因而食欲减退。这些水及皮疹通常会在7至10日内消退。并发症并不常见。在罕见的情况下，此病才会引发病毒性脑膜炎。

急性起病，发热;口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

部分患儿可伴有咳嗽、流涕手足口症症状、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。

已经得过手足口病的孩子长大后还会得吗

已经得过手足口病的孩子，说明体内已经产生这一种引起这次手足口病的病毒的抗体，再之后的几年是不会得由同样病毒引起的手足口病了，这一点各位家长朋友们是可以完全放心的。

由于引起手足口病的病毒至少有二十多种，所以这次手足口病好了之后，还是有可能马上又得手足口病。这不是这次手足口病的复发，而是又得了一种新的手足口病，所以家长要注意孩子的卫生。

因此我们可以看到，已经得过手足口病的孩子长大还是会得手足口病的。也有可能和小时候是同一种病毒引起的，因为人体内抗体最多可以存在几年，但并不是永久性的，也有可能是新的病毒引起。

手足口病复发症状是什么

手足口病是法定报告传染病，由肠道病毒引起。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，该病也因此得名。通常手足口病并不严重，几乎所有病人不需治疗便可康复，病程为7-10天。个别手足口病病人死亡的原因是并发症。

多数手足口病病人起病比较急，约半数病人于发病前1～2天或发病的同时有发热症状，多在38℃。同时在口腔、手足、臀部出现皮疹。口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。口腔溃疡引起的疼痛，使患儿流涎或拒食。部分病人早期还有咳嗽等感冒样表现，同时可能伴有食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。

如患儿出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等。另外，家长如果发现孩子身体出现非特异性红丘疹，甚至点状出血点时就要特别注意，这通常合并有中枢神经系统症状的表现，以3岁以内患儿多见。

一般来说，孩子每天要多饮水、多吃水果、蔬菜，同时增加优质蛋白质来达到营养摄入的全面性，为预防疾病提供身体方面的保证。

手足口病复发症状是什么?手足口病的表现症状已经进行了介绍，如果发现孩子出现了发热，皮疹的一些情况的话，家长们一定要及时的送孩子到正规的医院检查，早发现早治疗可以避免很多的不必要的麻烦，更可以减轻手足口病的危害。

手足口病为什么要隔离

因为手足口病是传染病。

手足口病是一种肠道病毒引起的传染病，凡是传染病都能通过传染源传染给别人，而手足口病的传染源即是患者本身，可通过与手足口病的患者接触或共用手足口病患者曾经用过的东西，都可能会被感染手足口病，因此手足口病患者需要进行隔离。

手足口的检查项目有哪些

手足口病检查项目:

皮疹、白细胞分类计数、补体结合试验、皮肤涂片显微镜检查、真菌组织病理学。

检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡，可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果。

1.血象白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。

2.病毒分离采取病人的水泡液，唾液等以无菌处理后分别接种至：

①豚鼠脚掌皮内，4～5天后在其足趾间出现水泡;

②小鼠脑内及其乳鼠腹腔内而致死亡;

③猪肾，小牛肾细胞培养中出现细胞病变者，则可认为分离到口蹄疫病毒，可进一步用特异性血清鉴定其型别。

3.血清学试验以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。

3岁以上的孩子会的手足口病吗

手足口病可以通过患者的唾液在空气中进行传播，因此三岁以上的孩子如果接触了患者的唾液，也是会被感染手足口病的。因此手足口病的传播与年龄无关，只是三岁以下儿童更容易被感染。

手足口病的病毒还可以通过患者的粪便，进行传播。因此我们说，手足口病人的粪便要进行处理，进行填埋，不能出现在人多密集的地方，要不然的话很多健康人就会被感染到手足口病。

如果三岁以上的儿童，吃到手足口病人吃剩下的东西，也是会被感染手足口病的。因此在手足口病高发期，家长朋友一定要特别注意自己的孩子，对于手足口病患者，更不应该把东西随便乱扔。

所以说，不仅三岁以下的孩子会得手足口病，三岁以上的孩子也会得手足口病。而且由于手足口病的致病毒有20多种的，所以得过一次手足口病的病人，如果不注意，还会再得手足口病。