老人痴呆症
老人痴呆症
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。AD的病因及发病机制尚未阐明,特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积形成的细胞外老年斑和tau蛋白过度磷酸化形成的神经细胞内神经原纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等。
应注意本病与“老年期痴呆”概念的区别。老年期痴呆是指由于多种原因引起的,以认知功能缺损为主要临床表现的老年疾病,是一种临床综合征,而不是特指一种疾病或神经病理过程。老年期痴呆按不同病因可以分为:(1)变性病所致痴呆(如:阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆、额颞叶痴呆等);(2)血管性疾病所致痴呆(如:血管性痴呆);(3)代谢障碍性痴呆;(4)感染相关性疾病所致痴呆(如神经梅毒、艾滋病、朊蛋白病等);(5)物质中毒所致痴呆等。
何谓老人痴呆症
老年失智症又名阿兹海默氏症(Alzheimer’s Disease),是一种在正常意识状态下,丧失智能能力的表现之疾病。阿兹海默氏症是一种脑部疾病,会造成脑部神经细胞逐渐丧失。
由于脑部神经细胞负责思考、记忆及行动,阿兹海默氏症造成病人渐次低下心智功能,最后有可能影响到日常的生活活动。
台湾自八十三年的人口结构即迈入老人化,失智症在台湾老人人口的盛行率约为百分之四,如果以一百五十万的老人人口来计算,台湾的失智老人就高达三至七万,其中五至九成为阿兹海默氏型失智症,也就是约有一万五千至六万三千名此类病患,至于新增失智病患每年约一万五千名左右。
阿兹海默氏症临床症状有几个特征,例如记忆力丧失、失语及失用症、缺乏方向感及、易走失、思考能力及判断能力丧失,进而与人沟通有问题,无法处理日常生活,有的会有攻击性行为、躁动不安、多话、多吃等。
随着时间进行,阿兹海默氏症病人最终甚至连最基本的日常生活能力都会丧失,像是刷牙、穿衣及洗澡等。
老人需定期做好记忆检查
发病率高就诊率低
与其他躯体疾病不同,很多人把老年人健忘、活动减少、抑郁、有幻觉等表现,看做是普通的“老糊涂”,并不在意。很多老人还会出现曾经掌握的行为技能突然丧失等。“殊不知,这些正是老年痴呆症的早期临床表现。”
专家说。在上海65岁以上老年人痴呆症发病率达4.6%,就诊率却不到20%。很多老年痴呆患者被发现时,已处于晚期,错失了最好的治疗时间。
每年做个记忆体检
老年精神科主任认为,由于目前对老年痴呆症发病原因并不明确,因此最有效的措施就是在老年痴呆症发病初期对病人进行干预治疗。因此,建议65岁以上的高危人群每年进行记忆体检,尽早发现属于老年痴呆症的早期记忆障碍。
专家还特别指出,家中子女应多多关注老人的精神和物质生活,让老人多一些兴趣,经常陪老人出去走走,这有助于老年人的知识更新和记忆恢复。
老人痴呆症的前兆
1、记忆障碍
记忆障碍出现于早期,尤其是近记忆障碍,几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”,反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。
2、语言障碍
找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍,主要表现在说话时找不到合适的词语,由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达,终成唠唠叨叨。
3、视觉空间技能障碍
在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍,其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。
4、书写困难
因书写困难而导致写出的内容词不达意,如写信不能写清含义,这常常是引起家属注意的首发症状,特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。
5、失认和失用
是人是指病人不能辨认物体,尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望,但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难,有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。
6、计算障碍
计算障碍常在老年痴呆中期出现,但在早期即可能有所表现,如购物时不会算账或算错帐。计算障碍出现的原因有很多种,可能是由于视空间障碍(不能正确列算式),或因失语不理解算术作业要求,也可能是原发性计算不能。
7、判断力差,注意力分散
老年痴呆症患者均可在早期出现判断力差,概况能力丧失,注意力分散等。
8、精神障碍
精神症状在早期可表现为患者以自我为中心,狂躁,幻觉妄想,抑郁,性格改变,谵妄等,情绪不易控制。
9、性格改变
性格改变在一部分患者中非常显著,多变的极为敏感多疑或非常恐惧,或变的越来越暴躁、固执。
10、行为改变,运动障碍
老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常,疾病中期患者行为可见幼稚笨拙,常进行无效劳动,无目的劳动。
老人痴呆症的护理
老年痴呆患者此期患者无法自行进食、控制大小便、言语表达、回避危险、自我保护,甚至终日蜷卧在床上,与周围环境断绝接触。
家属需要注意的老年痴呆症后期后期护理:家属不仅要给患者全面的基础护理,定时喂食,督促大小便,预防褥疮,代理个人卫生工作,比如保持病人皮肤干燥、清洁,每天给予擦身、会阴部位冲洗,每2小时翻身叩背,进行各项操作时注意保暖,以防止肺炎及压疮等并发症的发生。定时修剪指甲,避免抓损皮肤等。此外,还要注意与患者保持经常性的接触交往,建立非言语的沟通途径,以便及时、准确地了解患者的需求。在患者旁边放一些有回忆性的照片,家人的照片等,给患者心理带来安慰性。
老年痴呆症后期护理虽然重要,但是医院治疗也是非常关键性的。如之前一直有在医院做治疗,应听取医生意见,给患者药物治疗以及其他治疗。如之前一直给患者保守治疗,无长时期在医院接受检查,现在应马上去医院全面检查,建议最好去中医院检查。因为患者现在身体非常虚弱,老年痴呆症后期护理一直是非常细心的,因此让中医给患者开一些调理身心的药物,减轻痛苦,遏制病情的加重。能从很大程度上延长患者寿命,甚至减轻病情。所以给老年痴呆症患者后期护理做好,中药调养身心是对患者最大的帮助。
预防老人痴呆
老人痴呆给患者的生活带来影响,记忆力下降,导致生活出现个别问题。我们需要预防老人痴呆的发生。具体该怎么做呢?通过下文一起来了解一下吧!
1苹果和肉桂这两种食物都含有降低发生老人痴呆症的药物成分,我们在饮食方面还要记得要少吃点含糖的食物,这对降低老人痴呆的风险有一定的作用哦!
2平时要多浏览些书籍,让大脑多活动来保持一定的活力。经常性参加一些老年人的体育活动,多与外界的人们交流,这有利于老人改善记忆力和思维能力。
3平时如果有时间,每天花几分钟冥想,能保护到脑敏锐性。有利于降低高血压、减轻我们日常的压力、抑郁与炎症的程度,促进老人的大脑血液的流动。
注意事项:如果症状严重的患者,需要及时的就医,听取医师的建议。
老人痴呆症的治疗
中医治疗老年痴呆方案一:中医认为老人神经呆滞,说话前后颠倒,词不达意或者自言自语,郁郁寡欢,时哭时笑,食欲不振,脘腹胀满,脸色苍白无华;舌质淡、苔白厚腻、脉沉滑或弦滑或濡滑等症状属痰浊阻窍型。80岁的老人有点痴呆该咋治?此类老年痴呆治疗应以健脾化痰、涤痰开窍为原则,方选指迷汤、涤痰汤合剂,可随症加减。
中医治疗老年痴呆方案二:中医认为表情冷漠,思维联系障碍,时哭时笑,沉默寡言,易受惊吓,健忘头痛,胸腹胀闷,口干不喜饮,肌肤甲错;唇暗少华、舌质紫暗或有瘀斑瘀点、苔薄白、脉弦细或细涩等症状属瘀血阻窍型。此类老年痴呆治疗应以活血通窍,通经化瘀为原则,方选通窍活血汤、桃红四物汤合剂,可随症加减。
中医治疗老年痴呆方案三:中医认为说话前后颠倒,语言表达障碍,话多声重,气粗心烦,夜不能寐,脸红耳赤,目眩头昏,情绪抑郁,多疑善感;舌质红、苔薄黄、脉弦或弦滑等症状属肝阳上亢型。此类老年痴呆治疗应以熄风潜阳、镇静安神为原则,方选天麻钩藤饮、镇肝熄风汤合剂,可随症加减。
中医治疗老年痴呆方案四:中医认为心悸健忘,胸闷不舒,口干舌燥,失眠多梦,烦躁难安,时哭时笑,尿赤便干;舌红尖赤、苔黄、脉弦数等症状属心火亢盛型。此类老年痴呆治疗应以清热解毒为原则,方选泻心汤、黄连解毒汤合剂,可随症加减。
想麻醉却变成痴呆
一种常用的麻醉药可能会造成脑细胞死亡,导致跟老人痴呆症相关的大脑病变。虽然这个细胞实验的结果还未在人体身上得到验证,但是研究人员警告,给长者和其他痴呆症高危人士进行麻醉时,要格外小心。
美国马萨诸塞州总医院(MassachusettsGeneralHospital)的科学家,发现一种名叫异氟烷(isoflurane)的麻醉药,会活化体内酵素capase;后者在细胞自灭的过程中担当重要角色,并且参与大脑内淀粉状蛋白块形成,造成病变。
一直以来,医学界陆续有研究提出麻醉药会增加罹患老年痴呆症的机会,而少数病人也曾在手术后出现痴呆症状。但是一直没有确实的医学证据来证明麻醉药会直接提高痴呆症的风险。
老年痴呆症是一种渐进的退化性疾病,对大脑认知功能造成无法逆转的伤害;它的主要特征是在大脑内出现淀粉状蛋白块,令脑细胞逐渐死亡。
老年痴呆可以吃什么水果
老人痴呆症患者会出现焦虑情绪,甚至无法自理生活的现象。越来越多的老人痴呆症的相关药物被广泛使用,但能否根治至今仍是个问号。那么我们该吃什么水果可以对疾病有帮助那,下面为您做出介绍。
芒果具有健脑的功效。芒果中含有芒果苷,可以明显提高红细胞过氧化氢酶活力和降低红细胞血红蛋白,有明显的抗脂质过氧化和保护脑神经元的作用,能延缓细胞衰老、提高脑功能。
石榴可谓全身是宝,果皮、根、花皆可入药。其果皮中含有苹果酸、鞣质、生物碱等成分,据有关实验表明,石榴皮有明显的抑菌和收敛功能,能使肠黏膜收敛,使肠黏腊的分泌物减少,所以能有效地治疗腹泻、痢疾等症,对痢疾杆菌、大肠杆菌有较好的抑制作用。
虱目鱼的营养价值
虱目鱼含有17种胺基酸和丰富的胶质、钙、磷,胺基酸对人体的肝脏有很好的保护作用,胶质、钙、磷对小孩发育、妇女、老人的骨本有补充作用。
虱目鱼的食用效果
虱目鱼的EPA和DHA含量比鳗鱼更高,EPA及DHA是养生保健的重点,可以降低胆固醇、预防血酸提高脑部资质,预防老人痴呆症现象的发生。
怎样预防老年痴呆的发生
老年性痴呆的预防要从中年开始做起,而且老年性痴呆如在痴呆前期或轻型痴呆期被发现,并在生活上采取相应措施,持之以恒地做下去,是完全可以控制其发展的,并且可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看,预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面:
1.药物预防:几千年来,人类一直在探索养生保健,抗老防衰,延年益寿的方法。根据中医学理论,认为老年人衰老的本质是阳虚血瘀。近10余年来,国内开展了大量抗衰老中药方剂的实验研究,这些方剂中的89.5%以补脾肾为主,所以老年阳虚者可常服健脾补肾之品,如老中医强生茶,活力茶,可防衰老。专家认为,有效地控制脑动脉硬化的发展,对改善大脑组织的血流灌注,维持大脑代谢的正常,对预防痴呆的发生具有积极的意义。可在辨证论治的基础上,酌情选用月见草、泽兰、泽泻、白术、黄芪、葛根、川芎等服用。
2.灸法预防:灸法亦可扶阳化瘀,延年益寿,古代灸任脉的神阙、气海、关元,督脉的命门、大椎、膏肓、肾俞、志室,胃经的足三里穴(双)、每次灸五壮,均有补肾填精助阳、防止衰老和预防痴呆的效果。
3.避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生:以防止因脑供血不足而导致老年痴呆。动脉硬化是痴呆症的主要“敌人”,调节膳食,少吃食盐,并开展适宜的体育活动,有助于防止动脉硬化。
4.注意智力训练:勤于动脑,以延缓大脑老化。有研究显示,常做用脑且有趣的事,可保持头脑灵敏,锻练脑细胞反应敏捷,整日无所事事的人患痴呆症的比例高。老年人应保持活力,多用脑,如多看书、学习新事物,培养多种业余爱好,可活跃脑细胞,防止大脑老化。广泛接触各方面人群,对维护脑力有益。和朋友谈天,打麻将、下棋等,都可激荡脑力,刺激神经细胞活力。
5.精神调养:人们常说:“笑一笑,十年少”,这说明精神之调养重在调节七情之气,注意保持乐观情绪,应节思虑,去忧愁、防惊恐。应该居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物而不争,与时变化而无我,意志和,精神定,悔论不起,魂魄不散,五脏俱宁,这是精神调理的第一要义。这就是说,要宁静无惧,恬淡虚无,与世不争,知足常乐,清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑,内不存情虑的激扰,这样气血调和,健康不衰。
要注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,因为忧郁症也是老人痴呆症的危险因素。避免精神刺激,以防止大脑组织功能的损害。另外,维持家庭和睦可以保持心情愉快,能增强抗病能力。
6.体育锻炼:许多人都知道,运动可降低中风机率,其实,运动还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。实践证明,适当的体育锻炼有益于健康,如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进,量力而行,持之以恒,方可达到理想的效果。除整体性全身活动外,尽量多活动手指。
7.起居饮食:起居饮食要有规律,不可变换无常。一般应早睡早起,定时进食,定时排便。注意保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生也有积极的意义。在膳食上,一般要注意以下几点:
强调做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。
避免使用铝制饮具,盐一进人体内,首先沉积在大脑内,诱发老年痴呆症。
补充有益的矿物质及微量元素,缺乏必需的微量元素(如锌等),可致大脑供血不足,引起血管病变,导致痴呆症的发生。还可适当补充:
维生素E:虽然并无研究明确显示,维生素E可以增加记忆力,但维生素E为抗氧化剂,可以阻止神经细胞被自由基破坏,同时,有研究指出,老人痴呆症患者连续服了两年维生素E,延缓8个月的退化。专家建议,每日可补充400单位的维生素E,有助于预防老人痴呆症。
女性荷尔蒙:最近有研究显示,女性在停经后补充女性荷尔蒙,可减少30至40%罹患老人痴呆症的机率。
多吃鱼:荷兰大规模研究显示,若多吃鱼,饮食中的胆固醇较低,得老人痴呆症的机率只有一般人的0.4倍。这项研究以5000名55岁以上的人士为对象。
可预防老年痴呆
1.药物预防:几千年来,人类一直在探索养生保健,抗老防衰,延年益寿的方法。根据中医学理论,认为老年人衰老的本质是阳虚血瘀。可在辨证论治的基础上,酌情选用月见草、泽兰、泽泻、白术、黄芪、葛根、川芎等服用。
2.灸法预防:灸法亦可扶阳化瘀,延年益寿,古代灸任脉的神阙、气海、关元,督脉的命门、大椎、膏肓、肾俞、志室,胃经的足三里穴(双)、每次灸五壮,均有补肾填精助阳、防止衰老和预防痴呆的效果。
3.避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生:以防止因脑供血不足而导致老年痴呆。动脉硬化是痴呆症的主要“敌人”,调节膳食,少吃食盐,并开展适宜的体育活动,有助于防止动脉硬化。
4.注意智力训练:勤于动脑,以延缓大脑老化。有研究显示,常做用脑且有趣的事,可保持头脑灵敏,锻练脑细胞反应敏捷,整日无所事事的人患痴呆症的比例高。老年人应保持活力,多用脑,如多看书、学习新事物,培养多种业余爱好,可活跃脑细胞,防止大脑老化。广泛接触各方面人群,对维护脑力有益。和朋友谈天,打麻将、下棋等,都可激荡脑力,刺激神经细胞活力。
5.精神调养:人们常说:“笑一笑,十年少”,这说明精神之调养重在调节七情之气,注意保持乐观情绪,应节思虑,去忧愁、防惊恐。应该居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物而不争,与时变化而无我,意志和,精神定,悔论不起,魂魄不散,五脏俱宁,这是精神调理的第一要义。这就是说,要宁静无惧,恬淡虚无,与世不争,知足常乐,清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑,内不存情虑的激扰,这样气血调和,健康不衰。
要注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,因为忧郁症也是老人痴呆症的危险因素。避免精神刺激,以防止大脑组织功能的损害。另外,维持家庭和睦可以保持心情愉快,能增强抗病能力。
6.体育锻炼:许多人都知道,运动可降低中风机率,其实,运动还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。实践证明,适当的体育锻炼有益于健康,如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等,有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进,量力而行,持之以恒,方可达到理想的效果。除整体性全身活动外,尽量多活动手指。
7.起居饮食:起居饮食要有规律,不可变换无常。一般应早睡早起,定时进食,定时排便。注意保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生也有积极的意义。在膳食上,一般要注意以下几点:
强调做到“三定、三高、三低和两戒”,即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。
避免使用铝制饮具,盐一进人体内,首先沉积在大脑内,诱发老年痴呆症。
补充有益的矿物质及微量元素,缺乏必需的微量元素(如锌等),可致大脑供血不足,引起血管病变,导致痴呆症的发生。还可适当补充:
维生素E:虽然并无研究明确显示,维生素E可以增加记忆力,但维生素E为抗氧化剂,可以阻止神经细胞被自由基破坏,同时,有研究指出,老人痴呆症患者连续服了两年维生素E,延缓8个月的退化。专家建议,每日可补充400单位的维生素E,有助于预防老人痴呆症。
女性荷尔蒙:最近有研究显示,女性在停经后补充女性荷尔蒙,可减少30至40%罹患老人痴呆症的机率。
多吃鱼:荷兰大规模研究显示,若多吃鱼,饮食中的胆固醇较低,得老人痴呆症的机率只有一般人的0.4倍。这项研究以5000名55岁以上的人士为对象。
疾病的预防是需要我们自己努力坚持做好的,预防老年痴呆的发生不止可以提升我们的健康状况还能提升我们的生命质量。
老年人痴呆症的征兆有哪些
近几年以来,老年人痴呆症的发病率逐渐升高,给患者及家庭带来严重负担,要想预防痴呆症的发生应尽早预防,进行自我检测,尽早发现,尽早治疗。老年人痴呆症的征兆有哪些呢?
1行动方面,有些老人表现的不爱出去玩,坐下后就不愿起身,不想做任何关于运动的事情,甚至走路也犯愁,常常自己坐在家里发呆,眼睛直视,不关心任何人的行动,对别人说的话也没有反应,不作答,甚至厌恶,睡觉也没有规律,食欲不振,精神萎靡。
2心理方面,有的老年人表现得神经大条,有的老年人却闷闷不乐。神经大条的人说话做事注意力不集中,喜欢胡说八道,胡搅蛮缠,议论是非。而闷闷不乐的人却经常愁眉苦脸,忧心忡忡,爱发火,喜欢自责,不善交流,和任何人都没有共同语言。
3精神方面,有的人大脑是清醒的,但是总是控制不住自己的行动和语言,常惹是生非,情绪不稳定。有些人情绪时好时坏,分辨能力差,总是颠倒是非,精神状态差,对事不予理睬,不愿交际,沟通困难。
注意事项:老年人痴呆症的发病率也很高,所以应加强锻炼,自我检测,预防抵制痴呆症的发生。
多吃鱼可防老年痴呆症
研究小组针对七十名多伦多老人做研究,其中四分之一患有老人痴呆症。小组发现,健康的老人血液中鱼脂酸的成份远高于痴呆症的老人。
这种叫做dha的脂肪酸跟omega-3脂肪酸属性相似,而后者具备防范心脏病的功效。
小组研究报告的主要撰文者是圭尔夫大学生物系的康可教授。她说,健康的头脑和dha成份高有关,这是“过去从来没人提过,且很让人兴奋”的新发现。小组报告指出,各种程度痴呆症的人,血液当中dha的含量平均比正常人少百分之三十到四十。康可教授表示,何以如此,她并不清楚,不过此一发现亦可解释为:破坏或分解血液里面的dha的,不管叫做什幺或是什幺原因,可能也就是造成痴呆症的“嫌犯。”
报告在结论中建议,既然有相当强力的证据显示吃鱼有预防痴呆症和心脏病的好处,大家就应该多吃鱼,尤其是高油脂的鱼,例如鲑鱼、鳟鱼和鲔鱼。
红肉不含dha,要吸收这种脂肪酸,唯一非鱼类的来源是鸡蛋,不过要看吃什幺饲料的鸡生的蛋。加拿大市场有一种蛋标明含有omega-3脂肪酸,生蛋的母鸡主要吃亚麻。
睡多了有什么坏处 增加患老年痴呆的风险
原来习惯每晚有7小时睡眠,能增强大脑认知能力。研究指出睡眠足够7小时的认知能力达到最高点,然后就开始下降。睡眠超过7小时原来没有好处,甚至会影响记忆能力,提高罹患老人痴呆症的风险。