孕晚期无痛阴道出血怎么办
孕晚期无痛阴道出血怎么办
孕晚期无痛阴道出血怎么办?处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。
一、期待疗法
目的是保证孕妇安全前提下延长胎龄，使胎儿达到或接近足月，提高围产儿存活率。应住院绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中，保持孕妇良好情绪，配血备用，适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂，如硫酸舒喘灵、硫酸镁。>32周妊娠者，应给予地塞米松5～10mg静脉或肌肉注射，每日两次，连用2～3日，促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血，应终止妊娠。
二、终止妊娠
1、剖宫产术
指征包括孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克，输液、输血补充血容量，既抢救患者，也改善胎儿在宫内缺氧状态。
2、阴道分娩
仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露、阴道流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜，胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。
3、紧急转送
如无输血、手术等抢救条件时，应立即在消毒下阴道填塞纱布，腹部加压包扎由医务人员护送至有条件的医院治疗。
子宫癌症的晚期症状
1、白带异常，
从阴道排出血性、浆液性白带，子宫感染时有大量脓性或米汤样恶臭白带。子宫癌的晚期症状可表现为白带如毛草屋滴下的“屋漏水”样。
2、阴道出血：
子宫癌的晚期症状比早期表现中的偶发性、少量接触性带血要明显，表现为绝经后或非经期出现阴道出血，有时点滴如漏，有时则量多如崩。阴道出血极不规则，一般先少后多，时少时多，很少间断，子宫癌的晚期症状可有大出血导致贫血。也有个别妇女始终无阴道出血的症状，多属于浸润型癌或无性生活者。这是常见的子宫癌的晚期症状。
3、疼痛：
早期的宫颈癌无痛苦，进入子宫癌晚期由于癌组织向宫颈附近浸润，累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经等，出现相应的疼痛症状，如下腹痛、腰骶痛、坐骨神经痛等都是子宫癌的晚期症状。
孕晚期无痛阴道出血怎么办
一、期待疗法
目的是保证孕妇安全前提下延长胎龄，使胎儿达到或接近足月，提高围产儿存活率。应住院绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，提高胎儿血氧供应。尽量维持妊娠达36周。在等待过程中，保持孕妇良好情绪，配血备用，适当应用镇静剂及补血药或输血。必要时给宫缩抑制剂，如硫酸舒喘灵、硫酸镁。>32周妊娠者，应给予地塞米松5～10mg静脉或肌肉注射，每日两次，连用2～3日，促胎儿肺成熟。在观察期间发生大量阴道流血或反复流血，应终止妊娠。
二、终止妊娠
1、剖宫产术
指征包括孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克，输液、输血补充血容量，既抢救患者，也改善胎儿在宫内缺氧状态。
2、阴道分娩
仅适用于边缘性前置胎盘，枕先露、阴道流血不多，估计在短时间内能结束分娩者。可在备血、输液条件下行人工破膜，胎头下降压迫胎盘达到止血目的。破膜后先露下降不理想，仍有出血，应立即剖宫产。
3、紧急转送
如无输血、手术等抢救条件时，应立即在消毒下阴道填塞纱布，腹部加压包扎由医务人员护送至有条件的医院治疗。
以上就是关于孕晚期无痛阴道出血怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，已经知道该怎么办了。当孕晚期出现无痛阴道出血的现象时，一定要引起重视，如果胎儿还未足月的话，尽量想办法止血，延长胎龄。如果胎儿已经足月的话，可通过剖宫产或者顺产来终止妊娠。
怀孕后期要提防的五种症状 阴道出血
孕晚期出现无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状，这种前置胎盘严重时还可能导致大量出血引起孕妇休克。
主要依据：其主要一句来源于B超检查。
另外，胎盘早期剥离也是孕后期阴道出血的主要因素之一，通常发生在孕20周后或者分娩期。
临床表现：阴道流血伴有不同程度的腹痛，严重时由疼痛及出血导致休克。
孕晚期阴道出血正常吗
天了噜，孕晚期阴道出血了，这是要生的节奏吗?一般来说，孕晚期见红可能是分娩的征兆。但也有例外，准妈咪需要先正确判断然后再应对。
孕晚期阴道出血正常吗
孕晚期阴道出血，正常or不正常，要看实际情况。一般来说，如果只是淡淡的血丝，量也不多，那么有可能是见红。准妈妈可以在家细心观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。
如果发现出血量和生理期的出血量相当，甚至超出，血呈鲜红色，或者大量涌出，并且伴有腹痛的感觉，就一定要立刻到医院就诊。因为这可能是胎盘剥离引起血管破裂，不能掉以轻心哦。
孕晚期见红的主要特征
准妈妈们在分娩之前的一到两天，子宫口已经开始扩张了，这使子宫口附近的胎膜慢慢地开始与子宫壁进行分离，进而导致毛细血管破裂，因而准妈妈们会发现自己的阴道开始排出血液了，也就是俗称的见红。见红的主要特征如下：
1、茶褐色、粉红色、红色，都是可能出现的颜色;
2、出血量明显比生理期的出血量少;
3、一般在阵痛前24小时出现，但因人而异，也有在1周前就反复出现见红的情况;
4、混合粘液流出，质地粘稠。
孕晚期阴道出血的异常情况
1、胎盘边缘出血
胎儿娩前无痛性阴道出血，可以产生于胎盘边缘的小血管破裂。但出血一般很快停止，尽管有可能在子宫颈附近出现小血凝块和持续几天的棕色阴道排出物。
2、前置胎盘
当胎盘在子宫内位置偏低时，会部分或全部遮盖子宫颈。在这种情况下，胎盘贴附子宫壁不牢，胎盘表面的一根或多根血管很可能出血。不过，尽管出血可能很严重，但是常常能主动停止。
3、胎盘早期剥离
胎儿娩出前胎盘从子宫壁分离或剥脱，称为胎盘早期剥离。出血一般伴有严重的腹部痉挛性疼痛。如果只有一小部分剥离，也可能并无腹痛。出血量不定，但有时可以是伴有血块的大出血。
4、子宫破裂
怀孕期间，子宫破裂或撕裂非常罕见。原因常常是因过去剖宫产术疤痕或以前子宫破裂修复而造成的子宫壁脆弱。破裂发生时，需要立刻剖宫产，继之手术修复子宫。
无痛人流疼吗
无痛胃后显然不正常，可能发生因不完全流产，或子宫大出血，或术后感染或子宫穿孔。
1 ，不全流产
无痛人流手术有时会失败。不全流产宫腔内的绒毛，及蜕膜一切清理操作。子宫后剩余的胚胎组织异位，防止基体收缩排出。患者有阵发性腹痛发作，引起疼痛，阴道出血，颜色鲜红，有大血块，血块量增加，减轻腹部疼痛，所以出院后返回。出现不全流产一般不刮宫，宫腔内剩余的胚胎组织刮出，腹痛消失。
2，子宫出血
发生在几个小时内手术后，患者疼痛难忍，如刀割 - 样，有少量的阴道血流量妇科检查，发现子宫增大，柔软嫩滑。子宫出血很少发生，子宫后位超过倾销的歌曲，宫颈紧张敏感的女性。
3术后感染
术后感染多发生在两个星期内，手术后，手术操作的直接结果，你也注意因术后患者健康，如果性生活，游泳等原因引起。一般导致急性盆腔炎，出现剧烈腹痛，呈持续性，阵发性可能会增加，并伴有发热，寒战，阴道出血，鲜红的颜色，气味，或夹有黄色分泌物。研究腹痛拒按，有压痛，反跳痛妇科检查，宫颈举痛，子宫压痛，双重确认片状或线 - 增厚，压痛明显。如果慢性盆腔炎，比较弱，腹痛，阴道出血，异味，夹有黄色分泌物。
4 子宫
这是一个非常严重的并发症，无痛操作。穿孔患者有突然剧烈腹痛，少数人没有明显的感觉可能有。子宫穿孔引起的腹痛为持续性，阴道出血，如果结合内部出血，可引起腹膜刺激征，腹痛拒按，压痛，反跳痛同时存在。小子宫的机会，俯卧在子宫内或剖腹产的过多，倾销怀孕一年之内，或人工流产的妇女更经常。
阴道不规则出血有哪些特点
生育期女性有停经史，如果突然发生腹部剧烈疼痛、晕厥甚至休克，进行性贫血，阴道出血，多为宫外孕破裂出血;
有停经史和呕吐等早孕反应，下腹痛，阴道出血多见于先兆流产或不全流产;
有停经史，腹部经常隐隐作痛，严重呕吐，子宫增大与妊娠月份不符，阴道出血，见于葡萄胎;
分娩后立即有鲜血持续自阴道流出，检查子宫收缩良好，提示宫颈或阴道撕裂;
胎盘娩出后阴道出血，检查胎盘不完整，为胎盘残留所致;
晚期妊娠或临产时反复出现无痛性阴道出血，伴贫血，见于前置胎盘;
老年女性有接触性出血或自发性阴道出血，伴大量阴道黄色或血性分泌物，有臭味，多为子宫颈癌;
原有肿瘤、血液病患者如出现阴道出血，可能与上述疾病有关。
孕晚期腹痛该怎么办
从孕早期开始一直到孕晚期，大部分孕妈咪都会有肚皮硬起来的感觉，其实这是子宫的一种不规则收缩，间隔时间、子宫收缩时间都有长有短，相对来说孕早期的子宫收缩时间会短一些，到孕晚期可能时间会越来越长。到孕晚期以后，子宫迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态，尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带被牵拉，由此会引起孕晚期腹痛的现象，孕妈妈们可能会问，孕晚期腹痛该怎么办呢?
如果没有阴道出血、破水的症状出现，胎动正常的话，孕妈咪不要过于紧张，休息一下就可以了，这只是正常的子宫收缩。另外，平时走路的时候一定要小心，不要让人或者物撞击到你的肚子，以免刺激到子宫。腹痛来临的时候，孕妈咪正在上班的话，先放下手头的工作，坐下来休息休息就可以了。如果腹痛剧烈，而且伴有阴道出血、破水，有可能是流产、子宫外孕或者早产的征兆，必须迅速就医。
孕晚期阴道出血怎么办
孕晚期指怀孕最后3个月，即妊娠28周以后至妊娠足月。此期上班族孕妇阴道出血的主要原因是由于胎盘异常，即前置胎盘和胎盘早期剥离。正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部者，称为前置胎盘。可分为完全性或中央性、部分性和边缘性前置胎盘。
孕晚期无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状，大量出血时可导致休克发生。其主要依据B超检查来确诊并收入院治疗。如果妊娠不足37周者，应采取期待疗法，卧床休息，等待胎儿生长，在孕36周以前如无大量出血一般不予终止妊娠。在等待过程中，应严密观察出血倾向和胎儿生长发育情况，同时给予补血药及镇静剂。在观察过程中如发生大出血或妊娠已达37周以上或近足月，则可终止妊娠。孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘，于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者，称为正常位置胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。主要临床表现为阴道流血伴有不同程度的腹痛，严重时可由疼痛及出血导致休克。该病可并发弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾功能衰竭。重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊;对于轻型者，可行超声检查协助诊断。另外，需要必要的化验检查如血、尿等。胎盘早剥的处理原则主要是纠正休克和及时终止妊娠。对休克病人，应立即吸氧，配血，最好输新鲜血，补充血容量纠正休克。因胎盘早剥危及母儿，一旦确诊，必须立即终止妊娠。
对于经产妇一般情况较好或初产妇轻度胎盘早剥，宫口已开大，估计短时间内可迅速分娩者，可以经阴道分娩。但重型患者不能在短时间内结束分娩者;轻型患者，存在胎儿宫内窘迫者;破膜后产程无进展，产妇情况恶化者(不论胎儿存亡与否)，均应及时行剖宫产术。前里胎盘及胎盘早期剥离是孕晚期的严重并发症，受理不及时将会导致母婴死亡。孕期B超检查可以早期诊断，但在孕早、中期检查为前置胎盘时，随妊娠月份增加，胎盘亦可能随之上移至正常位置，此时若无阴道出血，可定期随防胎盘位置即可，如一旦有出血则必须立即去医院就诊，必要时住院观察。孕晚期或临产后，胎盘低置或部分性前置胎盘及轻度胎盘早期剥离的上班族孕妇若阴道出血不多，情况良好时，应严密观察，有时亦可自阴道顺利分娩;如一旦出血增多(一般以超过月经量为准)或腹痛加重，则应立即行剖宫产，以结束分娩。降低人工流产率及盆腔感染，对预防前置胎盘的发生可能有一定的作用。及时发现并治疗妊娠高血压综合征，避免外伤和胎膜早破等情况发生，可预防胎盘早期剥离。小编总结：越是到了怀孕晚期，孕妈妈越是要好好的照顾自己，可不能让自己在最后关键的冲刺阶段受到什么伤害。如果孕妈妈也会出现这样的现象，那么一定要去就医，在医生的指导下慢慢恢复。