孕晚期阴道出血的原因有哪些
孕晚期阴道出血的原因有哪些
一、着床出血:
受精卵着床大约发生在受精的7天后,这个时候大多数母体没有特别明显的反应,少数女性会流出一些红色或粉红色的血迹,这就叫做着床出血。一般无其他伴随症状如腹痛、经期不适感。这可能只是孕卵着床的一种生理反应这种情况不需治疗,只要保持清洁即可,不会影响胚胎发育。
二、异位妊娠(宫外孕):
妇产科常见的急腹症,发病率率2%,典型症状为停经后腹痛和阴道出血。腹痛常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,可出现肛门坠胀感。
三、葡萄胎:
葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。一般多在停经8-12周左右开始不规则阴道出血,量多少不定,若大血管破裂,可造成大出血和休克。
四、妊娠合并宫内节育器:
有一部分女性为带环怀孕(带器妊娠)。
五、与生殖器炎症有关的出血:
如阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎。其中的阴道炎和急性宫颈炎多伴有外阴瘙痒和白带异常(颜色异常和有异味),子宫内膜炎可伴有下腹疼痛。
六、生殖器肿瘤:
如宫颈癌、子宫内膜癌等。
那么怀孕早期的您出现了阴道出血或者血性分泌物应该怎么办呢?
因为我给大家介绍了出血可能发生的众多疾病和原因,其中最危险的当属宫外孕(异位妊娠),因为宫外孕诊治和处理不及时有可能发生休克,甚至孕妇死亡。
孕期出血治疗小技巧
孕早期阴道出血
在孕期的阴道出血当中,孕早期阴道出血占有比较高的比例,约占10%左右。称为早期流产。早期流产中包含了先兆流产、难免流产、不全流产及完全流产,其中先兆流产最多见。若在孕早期发现阴道出血就能够及时看医生,给予休息及治疗,出血即可停止并可以继续妊娠下去。若阴道出血量增多、伴有阵发性腹痛加剧同时有组织物堵塞宫颈口,此时流产就不可避免要发生。所以,我们有必要分清哪些出血是可以继续怀孕下去的,而哪些出血是怀孕即将终止的。
你不必担心的出血:
着床“出血”:通常在受孕后,胚胎进入血管丰富的子宫内膜着床后的24周内发生。有时,你会误认为这是月经刚开始的表现,尤其是当你的月经周期不规律时。
月经出血:在怀孕后,持续生长的胎盘会释放出激素以抑制月经的发生。但是由于在怀孕前几周所释放出的激素的量,尚不足以抑制即将到来的月经,所以,准妈妈在怀孕的前两个月可能还会有少量、短暂的月经出现。
这些时候,你需要警惕:
如果你在出血时伴随着疼痛、痉挛,或者出现大量、持续的出血,血色较深,或有凝结的血块等现象,就要马上去医院就医。因为这些现象有可能是流产或者宫外孕的征兆。
孕中期、孕晚期阴道出血
在怀孕13 周以后发生阴道出血的几率会大大降低,同时也不一定就意味着流产或者早产。但此时的出血是病理性的,是要引起所有准妈妈高度重视的。下面就为你列举了这一时期出现阴道出血的常见原因:
胎盘前置
在怀孕中、晚期出血通常是由于胎盘位置异常引起的。前置胎盘是指胎盘在子宫中位置过低(正常情况下应附着在子宫底部、宫体的后壁、前壁及侧壁),甚至将宫颈口部分或者全部覆盖。
不过,如果在孕中期发现胎盘位置过低不必太惊慌。大部分情况下,随着胎儿的生长和子宫的扩大,胎盘也会受到牵拉而上移,此时,我们称之为“胎盘低置状态”。但是,也有一部分准妈妈,直到孕28 周以后,胎盘仍然位于子宫的下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,这种情况,我们称之为“前置胎盘”。通常,大约有1/10 胎盘低置状态的孕妇到孕晚期会出现前置胎盘。而前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因。
胎盘早剥
正常情况下,当胎儿分娩以后,胎盘自子宫壁剥离娩出。胎盘早期剥离指的是正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘早剥多发生在妊娠20 周以后的任何时期,由于外伤和特定的疾病引起。在分娩前,子宫壁与胎盘附着处产生出血现象,合并腹部疼痛,出现不能缓解的子宫收缩。一部分出血可自阴道流出,称为显性剥离;一部分出血积聚在胎盘与子宫壁之间,称为隐性剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,有起病急、发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命。所以,如果准妈妈在怀孕中、晚期出现高血压病或突如其来的外力撞击或挤压腹部,随之出现持续性腹痛,伴有或不伴有阴道出血,都需要立即就医,及时得到医生的治疗。
见红
随着预产期的临近,由于子宫收缩,宝宝的头开始下坠入盆,胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起小血管破裂而出血,则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的黏稠液体,或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24 小时出现,但也有在分娩几天前甚至1 周前就反复出现见红。
如果只是淡淡的血丝,量也不多,没有出现规律性阵痛,孕妈咪可以留在家里观察,平时注意不要太过操劳,避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血,超过生理期的出血量,或者伴有腹痛的感觉,就要马上入院就诊。
怀孕后期要提防的五种症状 阴道出血
孕晚期出现无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状,这种前置胎盘严重时还可能导致大量出血引起孕妇休克。
主要依据:其主要一句来源于B超检查。
另外,胎盘早期剥离也是孕后期阴道出血的主要因素之一,通常发生在孕20周后或者分娩期。
临床表现:阴道流血伴有不同程度的腹痛,严重时由疼痛及出血导致休克。
孕期检查需警惕胎位异常
妈妈在孕期的时候了解孩子健康情况最好的办法就是监测胎动,最好的是每小时三次胎动,不好的是在原来的基础上胎动减少了30%。或者胎动消失,孩子不动了,都说明孩子在宫内缺氧。
有的孩子在早期,及时发现胎动异常的话,能及时挽救孩子的生命,有的妈妈较粗心,很晚才发现,这样很危险。 妈妈警示:孕早期阴道出血,少许出血问题不大,可能是先兆流产的表现,分娩之前的出血和临产前也有的出血,称见红。如果阴道出血的量和月经的量一样或者更多,就是危险信号。 造成孕期出血的原因有很多,孕中期的时候一般是难免流产,孕中期和晚期会因为胎盘位置的异常,如前置胎盘,前立胎盘和前置胎盘是不一样的,前置胎盘是孩子盖住了宫颈的内口,可能会出现危及生命量的出血。
如果中期和晚期出血的时候,无论量多少都需要去医院就诊,因为有时候出血是无痛性的,会危害妈妈健康。有一种出血是伴有肚子疼,这个也是先兆流产,有时候是胎盘早期剥离,伴有腹痛的阴道出血可能是胎盘早剥,不仅会造成妈妈的生命危险,而且会造成胎儿胎死宫内。
腹痛:一般妈妈到足月后,准备分娩时,会出现宫缩和腹痛,这个是正常的,37周以前出现的腹痛,往往是早产的预兆,如果腹痛伴有大量出血有可能是胎盘早剥的问题。
孕晚期的时候,出现不明原因的痛疼,腹痛,眼花,胸闷,这种现象出现的时候,有的孕妇可能是有妊娠高血压疾病,而且是严重的状态,如果不及时处理的话,妈妈会出现子痫,甚至影响胎儿的健康。
所以在孕期的时候,出现以上情况时一定要去医院及时就诊。
非经期阴道出血原因有哪些
非经期阴道出血的原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、宫腔异物(如避孕环)、生殖道炎症、肿瘤、损伤、或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值。青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血;育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病;绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤。
女性经期不正常出血竟是8大疾病要小心
1.幼女出现不规则阴道出血,很可能是患了常见的阴道葡萄胎状肉瘤,这种肉瘤常见于阴道、子宫颈等部位,常出现阴道出血,阴道检查时在阴道、子宫颈病变处有葡萄样肿块。
2.功能失调性子宫出血多发生在青春期或更年期,主要是由于女性内分泌功能发育不成熟或内分泌功能衰退造成的。女性朋友应该提高警惕,首先要检查排除其他引起子宫出血的疾病。
3.怀孕早期阴道出血,很可能是流产或宫外孕的先兆。
4.怀孕晚期阴道出血,应警惕与怀孕有关的一些特殊疾病或早产的可能。如果是分娩后出现的阴道出血,则必须考虑与分娩有关的疾病,如子宫腔内有妊娠产物残留或剖宫产后子宫伤口感染或切口裂开等。
5.中年或中年以上的妇女,若月经改变,月经量增多,下腹部出现肿块,子宫增大,表面不规则,质地变硬,应考虑子宫肌瘤。
6.绝经后阴道出血,应考虑子宫内膜癌,需进一步检查,如分段诊刮及子宫内膜病理检查等。
7.阴道不正常出血还可能是患有各种炎症疾病,最常见的是滴虫性阴道炎或老年性阴道炎,但一般出血量较少。另外,急、慢性宫颈炎,宫颈息肉,急、慢性子宫内膜炎,急性盆腔炎也可以引起阴道出血,但是一般出血量都比较少,持续的时间都比较短。
8.在女性阴道不正常出血中,最可怕的就是与肿瘤有关的阴道出血。女性阴道恶性肿瘤,子宫颈及子宫的良、恶性肿瘤常可引道出血。卵巢肿瘤引起的阴道出血,则应考虑功能性卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等。另外,输卵管癌及子宫肉瘤等也常引起阴道出血,同样需要引起重视。
阴道出血原因
1、常见的有流产,异位妊娠,妊娠滋养细胞疾病,产后胎盘部分残留,子宫复旧不全等。
2、卵巢内分泌功能失调:包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类。
3、卵巢肿瘤,阴道癌,宫颈癌,子宫内膜癌,子宫肉瘤,绒毛膜癌等。
4、生殖器炎症:如外阴溃疡、阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉等。
5、与全身疾病有关的阴 道流血:血小板减少性紫癜,再障,白血病等。
6、损伤、异物和外源性性激素:生殖道创伤如外阴,阴 道骑跨伤,性交所致处女膜出血或阴 道损伤,放置宫内节育环等,雌激素或者孕激素使用不当。
孕晚期阴道出血怎么办
孕晚期指怀孕最后3个月,即妊娠28周以后至妊娠足月。此期上班族孕妇阴道出血的主要原因是由于胎盘异常,即前置胎盘和胎盘早期剥离。正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口,其位置低于胎儿先露部者,称为前置胎盘。可分为完全性或中央性、部分性和边缘性前置胎盘。
孕晚期无痛性反复性阴道流血是前置胎盘的主要症状,大量出血时可导致休克发生。其主要依据B超检查来确诊并收入院治疗。如果妊娠不足37周者,应采取期待疗法,卧床休息,等待胎儿生长,在孕36周以前如无大量出血一般不予终止妊娠。在等待过程中,应严密观察出血倾向和胎儿生长发育情况,同时给予补血药及镇静剂。在观察过程中如发生大出血或妊娠已达37周以上或近足月,则可终止妊娠。孕20周后或分娩期,正常位置的胎盘,于胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离者,称为正常位置胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。主要临床表现为阴道流血伴有不同程度的腹痛,严重时可由疼痛及出血导致休克。该病可并发弥散性血管内凝血(DIC)和急性肾功能衰竭。重型胎盘早剥根据临床检查即可确诊;对于轻型者,可行超声检查协助诊断。另外,需要必要的化验检查如血、尿等。胎盘早剥的处理原则主要是纠正休克和及时终止妊娠。对休克病人,应立即吸氧,配血,最好输新鲜血,补充血容量纠正休克。因胎盘早剥危及母儿,一旦确诊,必须立即终止妊娠。
对于经产妇一般情况较好或初产妇轻度胎盘早剥,宫口已开大,估计短时间内可迅速分娩者,可以经阴道分娩。但重型患者不能在短时间内结束分娩者;轻型患者,存在胎儿宫内窘迫者;破膜后产程无进展,产妇情况恶化者(不论胎儿存亡与否),均应及时行剖宫产术。前里胎盘及胎盘早期剥离是孕晚期的严重并发症,受理不及时将会导致母婴死亡。孕期B超检查可以早期诊断,但在孕早、中期检查为前置胎盘时,随妊娠月份增加,胎盘亦可能随之上移至正常位置,此时若无阴道出血,可定期随防胎盘位置即可,如一旦有出血则必须立即去医院就诊,必要时住院观察。孕晚期或临产后,胎盘低置或部分性前置胎盘及轻度胎盘早期剥离的上班族孕妇若阴道出血不多,情况良好时,应严密观察,有时亦可自阴道顺利分娩;如一旦出血增多(一般以超过月经量为准)或腹痛加重,则应立即行剖宫产,以结束分娩。降低人工流产率及盆腔感染,对预防前置胎盘的发生可能有一定的作用。及时发现并治疗妊娠高血压综合征,避免外伤和胎膜早破等情况发生,可预防胎盘早期剥离。小编总结:越是到了怀孕晚期,孕妈妈越是要好好的照顾自己,可不能让自己在最后关键的冲刺阶段受到什么伤害。如果孕妈妈也会出现这样的现象,那么一定要去就医,在医生的指导下慢慢恢复。
怀孕初期少量出血正常吗
受精卵在怀孕后11 ~ 12天会在子宫蜕膜着床,此时子宫蜕膜会有一些小血管破裂而出血,称作着床期出血。别担心,这是正常的生理现象。但除此以外时间的出血,均预示着早期绒毛或晚期胎盘与子宫壁之间有剥脱。这种出血是不正常的。在孕早期称做先兆流产,需保胎处理。在孕晚期出血叫做产前出血,需及时诊断出血原因,并做处理。孕早期阴道出血还可能与宫颈息肉、宫颈炎症或严重阴道炎症有关,因此除了保胎处理外,还需排除其他原因的出血。
阴道出血和子宫出血有什么不同
1、阴道出血和子宫出血有什么不同
子宫出血主要指宫腔来源的出血。阴道出血更广泛,包括阴道,宫颈、宫腔。 你服用雌激素出血应是宫腔出血的可能性大。可加用孕激素。
2、孕期阴道出血可能是流产及早产
造成流产和早产的原因很多,如胎儿发育宜昌、母体内分泌失调、感染、精神刺激、外伤及性交等。早期流产(16周前)几乎全是由于受精卵有缺陷,导致胎儿发育异常造成的,常常不可避免。而晚期流产多由母体原因造成。早产时,也会伴有阴道出血。
3、孕期阴道出血可能是异位妊娠
因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或其他部位着床,即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育,往往中途流产而造成阴道出血。
孕期出血正常吗 孕晚期阴道出血的原因
前置胎盘是指胎盘覆盖在子宫下段或宫颈内口处,到妊娠晚期发生无痛性的反复阴道出血,若不及时 治疗,容易导致大出血甚至休克,胎儿因母体休克发生急性宫内缺氧引起窒息。
胎盘早剥是由于母体外部或内部原因使胎盘后出血,导致胎儿娩出前胎盘早期玻璃,这种出血大多数是内出血,胎儿得不到母血的氧供应,发生急性缺氧而窒息死亡。
子宫破裂可引起严重的产前出血;有剖腹产史的孕妇,产后留下疤痕或子宫畸形,再次孕育胎儿时,如果胎位不正,长时间试产导致子宫下段过度延伸,变薄,或不适当的应用催产素,导致子宫破裂,引发出血现象。
如重度子宫颈糜烂,宫颈息肉或早期宫颈癌病人怀孕后,由于妊娠晚期子宫血管丰富,也可引起产前出血。
什么是血性羊水
正常来说,足月妊娠的羊水是不会含血液的,而是混有胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物,所以羊水呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。那什么是血性羊水呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液,前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂等情况下,血液就会渗入宫腔混入羊水,可呈现血性羊水,并出现孕晚期阴道出血等症状。孕妇一旦出现血性羊水,要立刻查找原因,迅速采取措施。
血性羊水一般出现在孕晚期,可以通过B超产检检测。在孕中晚期,B超可直观地察羊水深度、羊水清洁度,这是判断羊水中是否有血液的主要方法。