排痰不畅可致肺炎
排痰不畅可致肺炎
冬季气温骤降,呼吸系统疾病开始频繁发作。所以说,冬季对呼吸系统来说是一个重大的考验,此时更应注意排痰。排痰之所以重要,在于以下三个方面:
排痰有利于疾病的治愈
痰主要由呼吸道的分泌物、脱落的上皮细胞、部分炎性细胞及细菌碎片所组成。人体正常的咳痰,是由于痰液刺激呼吸道感受器及感觉神经末梢的一种保护性反射,可以使呼吸道内过多的分泌物以及吸进的异物和致病菌排出体外,起着清洁呼吸道的作用。此外排痰对疾病的治愈也有着重要的作用。尤其是感染细菌和病毒后,痰液分泌量增多且黏稠,就更应该用各种手段将其排出体外,以保持呼吸系统的通畅。
排痰不畅可致肺炎
慢性气管炎是老年人常见的疾病之一,以冬春季发病率最高。一般老年人机体免疫系统功能会随着年龄老化而逐渐减退,抵抗细菌和病毒的能力减弱;又常伴有各种慢性疾患,如果排痰不畅,很容易导致老年人发生肺炎。
婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善,往往有痰咳不出来,有时即使年纪大一些的孩子也不会像成人一样吐痰。痰或被堵在喉、气管等,或直接咽下去通过大便排出。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会导致细菌感染,继而发展为肺炎。有些孩子则会出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张或心力衰竭,而危及生命。
排痰不及时可致窒息
一些长期卧床的病人,由于重力的作用会导致痰液聚积在肺部某处,引发“坠积性肺炎”。如果长期不排痰,一方面影响炎症的治疗并会加重感染,另一方面黏液堵住呼吸道,还会造成呼吸不畅,引起呼吸衰竭,更严重的还会引起窒息而危及生命,危重病人尤其如此。
老慢支病人体质较弱,咳痰无力,加上疾病自身会使肺部细胞脱落,导致痰液量大而黏稠,引发呼吸道感染。大量的黏痰还会导致呼吸衰竭,引发心脑血管疾病。
骨折会有哪些常见的并发症
1、褥疮。是由于病人长期卧床使局部受压,导致该部位血液循环障碍或局部营养不良,随之发生局部皮肤和软组织的溃烂。褥疮主要发和在有骨突处,如臀部正中、股骨上端大粗隆区、足跟的后方等;
2、呼吸道感染。由于病人长期卧床,抵抗力下降,加之排痰不畅,或喂食不规范造成吸入性肺炎,故易发生呼吸道感染。要注意保暖,保持室内温度适宜、恒定,空气流通。告诉病人多咳嗽、多排痰,在咳嗽时由下而上拍背。多翻身,如能坐起,尽可能采取半卧位或坐位,以防坠积性肺炎。
3、泌尿系感染。卧床时排尿不便,膀胱中常有少量残余尿,使细菌容易繁殖。脊髓损伤时,完全性裁瘫,大小便不能自主排出,有尿潴留;不完全性截瘫时,虽能大小便自排,但因排尿时间长,也易有尿潴留。如插入导尿保留导尿,易导致上行性感染。
老年卧床病人的如何护理
1、病人要经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻身,以预防褥疮的发生。
2、由于卧床时间太长,会引起排痰不畅,以及坠积性肺炎的发生。所以,病人要经常不断地变换体位。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人,可以采取头低脚高位,以利于肺内分泌物的引流;如出现了臀部的褥疮,可以采取俯卧位或者侧卧位。
3、要保持床铺的平整、松软,床单的干燥,皮肤的清洁,最好能够每天用温水擦浴局部组织,使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气,以保持适当的温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热,特别要预防热水袋的烫伤。
4、在帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时,要注意不要推、拖、拉,以免损伤局部的皮肤,因为皮肤损伤后不容易愈合,容易诱发褥疮。
小儿咳嗽日常护理
1、饮食要清淡
但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振,可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。
2、多喝白开水
要喝足够的水,来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液,便于咳出,最好是白开水,绝不能用各种饮料来代替白开水。
3、多食用新鲜蔬菜及水果
可补充足够的无机盐及维生素,对感冒咳嗽的恢复很有益处。多食含有胡萝卜素的蔬果,如西红柿、胡萝卜等。
4、选用祛痰兼止咳的药物
有痰咳嗽慎用镇咳药,以免造成痰液积聚和病情恶化!咳嗽多由痰液粘稠,痰量增多,咳痰不畅引起。若痰液排除不畅,可能继发感染,从而加重病情及时祛痰、排痰,有助于控制咳嗽症状。可选用作用机制最全面的祛痰止咳药富露施,从药理学看,富露施具有以下独特的功效: 强力溶解痰液;增强呼吸道排痰能力;去除肺部中感冒引起的病毒,起到保护肺的作用,从而全面有效、快速地达到止咳的效果。
小叶肺炎怎么治疗
抗生素治疗,这是大家经常听到的治疗方法,针对小叶性肺炎,可以试着用青霉素,常用的药物有头孢氨苄、阿奇霉素等。但我们毕竟不是医生,建议先咨询过医生后使用。
小叶性肺炎病人如果有咳嗽,还有痰,不要乱用镇咳剂,这样抑制咳嗽但不利于排痰。所以可以试着用祛痰剂如复方甘草合剂,止咳糖浆等。
还一种方法就是要保持呼吸的通畅,所以就应该及时清除鼻痂等,这样能帮助病人改善通气功能,可以口服祛痰药物氯化铵合剂。
注意事项:
室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。
当心宝宝排痰不畅引发肺炎
儿童由于免疫力弱,感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病,如气管炎、支气管炎等。此时,孩子喉咙里也会有许多痰液,但他们不会像成人一样吐痰,大多就直接咽下去,通过大便排出或者再呕吐出来。如果大量痰液和病菌聚集在呼吸道内,就会引发细菌感染,继而发展为肺炎。有的还会出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。
小儿是肺炎的高危人群。这是因为:
1.小儿神经系统发育不成熟,对外界环境的适应能力低下,一旦冷暖失调极易导致呼吸道感染,进而引发肺炎。
2.小儿免疫机能差,机体中的免疫球蛋白是抵御病原体的主要物质,但是小儿体液中的球蛋白水平远不如成人,易导致反复感冒或久咳不愈,这也是肺炎的诱因之一。
3.小儿鼻腔狭窄又缺乏鼻毛,对随空气而来的灰尘及微生物清除能力差,且小儿鼻腔黏膜柔嫩、血管丰富受刺激后极易引起鼻塞而张口呼吸,未经鼻腔温、湿化的冷空气直接进入气管、支气管,刺激局部分泌增加,小儿又不会咳痰,分泌物滞留,微生物繁殖,就会导致气管炎甚至肺炎。
小儿不会咳痰,家长应辅助排痰
婴幼儿的呼吸系统尚未发育完善,有痰不会咳,很容易堵在喉、气管或咽于胃中,家长应该及时帮助孩子排痰。
定时开窗通风换气,保持空气相对湿度,有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。此外,在小儿痰咳不出来时,可应急使用以下几种方法,帮助宝宝排痰:
拍背法 在患儿咳嗽的间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,家长轻拍患儿背部。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。
饮水法 咳嗽的患儿,常有不同程度的脱水而加重呼吸道炎症和分泌物粘稠度,使之不易咳出。多饮凉开水能使粘稠的分泌物得以稀释,容易被咳出,利于止咳和祛痰。同时,凉开水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。
蒸汽法 将沸水倒入一大口罐或茶杯中,抱起孩子,使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放,可使痰液变稀利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤,避免发生意外。
肺癌怎么查出来 胸片能查出早期肺癌吗
胸片能不能查出早期肺癌要根据具体情况,肺部的肿块情况来看的,大多数的肺癌可以经胸部的X线片获得临床诊断。
中央型的肺癌,早期的X线胸片常常没有这个异常的征象,当癌肿阻塞支气管,排痰不畅,远端的肺组织发生感染,受累的肺段或者肺叶出现肺炎征象。若是支气管管腔被肿瘤完全堵塞,可以产生相应的肺叶不张,或者是一侧的全肺不张的情况,或者当肿瘤发展到一定的大小,可以出现肺门阴影,由于肿块阴影常被纵膈组织所掩盖,所以这个时候X线检查是往往查不出来的。所以刚刚说的三种情况应该要依靠肺部的CT检查才能够显示清楚。
所以,胸片还是一个比较简单的检查方式,不建议早期肺癌的筛查,早期肺癌筛查还是建议低剂量的螺旋CT检查。
支原体肺炎饮食禁忌 不能吃油腻食物
油腻、肥厚食物常难以消化,易酿湿生热,加重痰热的证候,咳痰不畅,会使咳嗽时间延长,并且引发胸闷等不适,加重肺炎的病情。所以,支原体肺炎时,应避免食用肥肉、奶酪、奶油蛋糕、烤鸡、油炸、牛排、春卷、油条、油饼、浓鸡汤等。
贲门癌术前进行肺功能锻炼的原因
(1)术前有的患者已合并慢性呼吸道疾病,或患者年老体弱,呼吸功能欠佳。
(2)开胸手术创伤大、时间长,尤其需颈部吻合者,刺激气管使分泌物增加,以及手术需切开膈肌和肋间肌破坏了呼吸肌等。
(3)麻醉时气管内插管刺激,术中吸痰不彻底。
(4)术后因胸腔、胃(食管癌术后胃已向胸腔移位)的压迫,限制了肺完全膨胀,减少肺活量。
(5)伤口的疼痛影响了呼吸运动和有效排痰。
(6)有时合并喉头水肿或痉挛,尤其是颈部操作时,因骚扰喉部较重所致。
(7)术后伤口疼痛常使患者不敢医学教`育网搜集整 理深呼吸及咳嗽,造成痰液聚集于气管、支气管导致肺不张,易并发肺炎甚至肺化脓症。因此,食管癌、贲门癌病人手术前做好肺功能锻炼有利于患者术后正确地掌握咳痰方法,术后迅速恢复肺功能,减少肺部并发症的发生。
骨折会有哪些常见的并发症
骨折病人会出现哪些并发症?
1、褥疮。是由于病人长期卧床使局部受压,导致该部位血液循环障碍或局部营养不良,随之发生局部皮肤和软组织的溃烂。褥疮主要发和在有骨突处,如臀部正中、股骨上端大粗隆区、足跟的后方等;
2、呼吸道感染。由于病人长期卧床,抵抗力下降,加之排痰不畅,或喂食不规范造成吸入性肺炎,故易发生呼吸道感染。要注意保暖,保持室内温度适宜、恒定,空气流通。告诉病人多咳嗽、多排痰,在咳嗽时由下而上拍背。多翻身,如能坐起,尽可能采取半卧位或坐位,以防坠积性肺炎。
3、泌尿系感染。卧床时排尿不便,膀胱中常有少量残余尿,使细菌容易繁殖。脊髓损伤时,完全性裁瘫,大小便不能自主排出,有尿潴留;不完全性截瘫时,虽能大小便自排,但因排尿时间长,也易有尿潴留。如插入导尿保留导尿,易导致上行性感染。
放疗后肺纤维化
放射性肺炎的症状
轻者无症状,多于放射治疗后2~3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿罗音和磨擦音。肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺功能高压及肺源性心脏病,出现相应征象。胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。
放射性肺癌的治疗及护理
在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现肺炎,应立即停止放射治疗。
单纯放射性肺炎一般不主张应用抗生素,但由于肺组织渗出增加,气道排痰不畅,且肿瘤病人放化疗后抵抗力较弱,易于合并感染,此时应该预防性应用抗生素,但不宜长期应用,以免诱发真菌感染,使病情复杂化。如果没有明确感染征象,一般应用二代头孢类抗生素抗生素即可,当应用糖皮质激素已经控制了局部炎症渗出后即可停用,通常应用5-7天即可。
吸氧、化痰、支气管扩张剂等对症支持治疗,保持呼吸道通畅,缓解呼吸困难。
十个月宝宝嗓子有痰怎么办
长期的咳嗽有痰不仅会使宝宝的身体感到不适,而且痰液的堆积则有可能造成中耳炎、肺炎等并发症,所以当咳嗽有痰时一定要及时的处理,但是不建议家长随意使用祛痰止咳的药物,一方面十个月的宝宝很多普通感冒药都是不能够使用的,另一方面很多止咳药物都有中枢抑制的作用,不利于宝宝痰液的排出。在宝宝咳嗽有痰的时候,首先家长要掌握正确的排痰技巧,学会给宝宝排痰,注意给宝宝保暖,如果宝宝有其他的不舒服,或者咳嗽加重,痰排不出来的情况一定要及时的就医。
肺炎患者的饮食和休息
肺炎患者应该多吃一些蔬果,因为肺炎的患者可以否认的一个临床表现就是咳嗽,很多人还有咳痰的症状,但是有些人因为排痰不畅还会增加自己呼吸系统的临床症状,这就需要我们肺炎的患者了解饮食的注意要素,为此总结了以下的知识点。
饮食指导
(1)忌辛辣油腻食物。
(2)水果要适量也要选择品种:肺炎病人适量饮水和进食水果有利于疾病的康复。多数水果对病人有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损害肺脏。
用药指导
血管活性药物联合使用广谱抗菌药物控制感染时,应注意药物疗效和不良反应。
休息活动指导
发热时最好卧床休息,保证充足的睡眠时间,注意保暖,避免受凉,注意居室通风,保持空气清新。卧床时多翻身,多拍背,经常吐痰。缓解期要增强呼吸功能,逐渐由胸式呼吸转为腹式呼吸,即呼吸时鼓肚子以使腹肌下降,气沉丹田,动作力缓慢,以增强呼吸深度。适当活动,避免劳累。
鼓励患者每隔1h进行深呼吸和有效咳嗽。每4h为患者排痰一次。恢复期适当活动,应增加休息时间,坚持深呼吸锻炼至少要持续4-6周,这样可以减少肺不张的发生;还要避免呼吸道的刺激,如吸烟,灰尘,化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。
肺炎的患者在目前的社会中还是很多的,其发病的因素和患者所处的内外因素是分不开的,想要知道怎么治疗肺炎的患者首先我们应该知道的就是肺炎的患者疾病的严重程度,因为根据疾病的严重程度不一样,我们给予的治疗药物也是不一样的。
放射性肺炎预防与治疗措施
放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。有认为放射量阈在3周内为2500~3000rad。剂量在6周内小于 2000rad,一般极少发生肺炎,剂量超过4000rad则肺炎明显增多,放射量超过6000rad者,必有放射性肺炎。放射野越大发生率越高,大面积放射的肺组织损伤较局部放射为严重,照射速度越快,越易产生肺损伤。
放射性肺炎的症状
轻者无症状,多于放射治疗后2~3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿罗音和磨擦音。肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺功能高压及肺源性心脏病,出现相应征象。胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。
放射性肺癌的治疗及护理
在放射治疗过程中,应严密观察患者有无呼吸道症状及体温升高。X线检查发现肺炎,应立即停止放射治疗。
单纯放射性肺炎一般不主张应用抗生素,但由于肺组织渗出增加,气道排痰不畅,且肿瘤病人放化疗后抵抗力较弱,易于合并感染,此时应该预防性应用抗生素,但不宜长期应用,以免诱发真菌感染,使病情复杂化。如果没有明确感染征象,一般应用二代头孢类抗生素抗生素即可,当应用糖皮质激素已经控制了局部炎症渗出后即可停用,通常应用5-7天即可。
吸氧、化痰、支气管扩张剂等对症支持治疗,保持呼吸道通畅,缓解呼吸困难。