椎间盘膨出怎么治疗效果好
椎间盘膨出怎么治疗效果好
首先要搞清楚什么是椎间盘膨出,椎间盘膨出就是由于各种原因,像椎间盘退化、创伤,或者是一些其他的原因造成椎间盘周围的纤维环松弛,或者是因为盘内的髓核发生了褶皱,导致椎间盘向其他方向突出。但实际上来说,椎间盘膨出往往是一种退化的现象,而不是一个疾病。 很多椎间盘膨出的病人也没有什么症状,都是体检时候发现椎间盘比较均匀地突出到椎体的后边。 只有少部分人能有些症状,就是腰疼或者是感觉腰部发紧,活动通常没有明显受限,所以得了腰间盘膨出之后,如果没有症状的话,继续观察就行。但如果有了症状,就是轻度疼痛、腰发紧,感觉到肌肉酸胀,这种情况下可以去医院选择保守治疗,因为椎间盘膨出通常是不需要手术治疗的,进行牵引、按摩, 然后服用一些药物,基本上就会症状减轻甚至痊愈。
腰椎间盘突出首选的辅助检查方法 腰椎间盘突出膨出怎样治疗
腰椎间盘膨出症状通常是比较轻微,还有一部分病人没有症状。如果没有症状的病人是不需要治疗的,观察就可以。有轻微症状的病人怎么办呢,保守治疗。保守治疗可以用以下的方法,第一点推拿,第二点可以进行牵引治疗,第三点可以用中药外敷或者是中药内服。 第四点可以进行针灸治疗。 所以腰椎间盘膨出一般经过保守治疗之后,只要是治疗方法得当,通常都会有一个非常满意的疗效。
腰椎间盘突出做牵引怎么样?
以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握。
另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人有用。
腰椎间盘膨出与突出的区别
一、腰椎间盘膨出与突出的联系:
腰椎间盘突出症按照突出物的情况分为四种:膨出型、突出型、脱出型与游离型。椎间盘膨出是指髓核在纤维环中向后移位,整个间盘亦后突,但为平滑和对称后凸,一般不引起或仅引起轻度症状。如果腰椎间盘膨出不及时治疗或纠正不良生活习惯,则很容易导致膨出型发展成为突出型,加重病情。临床上腰椎间盘膨出与突出均是突出症的分期,膨出属于早期,突出则是膨出进一步加重的后果。
二、腰椎间盘膨出与突出的区别:
专家提醒说,针对腰椎间盘突出与膨出的区别,患者可以根据这两种病症的症状以及病因来判断,腰椎间盘突出是髓核已经突破纤维环压迫神经根,其状态纤维骨性突出,与周围组织粘连,间隙变窄,可压迫神经根引起明显的症状。腰部疼痛、下肢放射性疼痛、甚至会出现排尿无力排便失禁等马尾神经症状等。而膨出患者则一般只会出现腰部疼痛等轻微症状表现,一般没有突出期腰部疼痛严重、症状更明显。
对待腰椎间盘膨出不能小视,很可能引发各种各样恶劣的并发症,只有积极治疗才能康复,否则病情会越来越严重。专家提醒,朋友们如果发现自己有腰椎间盘膨出的症状表现,一定要及早去医院做进一步的检查,如果检查出病情,要及早治疗,千万不要一拖再拖,最后延误病情。
怎么治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症的治疗大体分为三大类
一、腰椎间盘突出非手术治疗之中包括:
1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法
二、腰椎间盘突出手术治疗中包括
1、常规开放性手术(包括:半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术) 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换
三、腰椎间盘突出介入治疗中包括:
1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术
怎么治腰椎间盘突出:
(一)药物治疗
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,另外有一些治疗性药物,像英国的赫尔克骨痛贴,纯生物药,七层深入治疗,在英国已取代手术,治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。但其它大部分药物还是达不到根治腰椎间盘突出的目的。
(二)牵引治疗
我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症。因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张、痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状。综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。
椎间盘膨出怎么治疗效果好 椎间盘膨出可以牵引吗
椎间盘膨出是可以牵引治疗的,而且牵引治疗的效果还是非常好的。在临床中只有一部分椎间盘膨出的病人需要牵引治疗,另外一部分是根本没有症状。腰间盘膨出通过牵引之后,它能让松弛的纤维环得到一定的张力,能够让出现皱褶的髓核,能加速归位的过程。所以通过适当地牵引,可以减轻病人的症状,缩短治疗时间,而且牵引也没有什么后遗症,是一个治疗腰间盘膨出很好的方法。
腰椎间盘膨出不等于突出
腰椎间盘膨出不等于突出,腰椎膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变,其形态结构仍正常。影像学表现为:间盘前方或后、外侧方的均匀膨起,40岁开始出现,年纪越大越明显,可无临床症状,也不需任何处理,除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生,才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者,复阅其CT片仅见间盘膨出,也没有根性坐骨神经痛的症状,手术效果差并不奇怪。因此,切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。另外,腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出的病理改变为某一区域的纤维环部分或大部分破裂,腰椎间盘髓核变性突出。影像学表现为:椎间盘边缘某一位置山峰状的突起,一般在椎间盘后缘最多见:如有相应的根性坐骨神经痛的症状、体征,才能诊断为腰椎间盘突出症。不应把无症状、体征的影像学突出诊断为腰椎间盘突出症,也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。
腰压迫神经怎么办
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?神经系统检查 腰3-4突出(腰4神经根受压)时,可有膝反射减退或消失,小腿内侧感觉减退。腰4-5突出(腰5神经根受压)时,小腿前外侧足背感觉减退,伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?对于椎间盘膨出来说,它其实是临床中很常见的病症,专家指出,它就是我们常说的腰椎间盘突出,它是指髓核突出于纤维环内,使之膨隆,但纤维环没有破裂,一般椎管间隙未变窄,与周围韧带组织粘连少。一般出现此疾病,患者主要会下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史。如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛。那么,到底椎间盘膨出如何治疗呢?
腰椎间盘突出压迫神经怎么办?其实临床中,椎间盘膨出的治疗方法有很多,所以专家提醒患者在选择时,一定要选择适合自己的那种。最常见的就是硬膜外类固醇注射:此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。
此外,临床中,椎间盘膨出患者还可以采取骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术"进行治疗,就是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。