左肾错构瘤很严重吗
左肾错构瘤很严重吗
肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化,后者是一种家族遗传性疾病。临床特点为双肾多发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性多见,发病年龄多为20-50岁。但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。
一、肾错构瘤临床特点。肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。中国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化,80%为女性,出现病状在20-50岁,40岁以后占多数。肾错构瘤是一种常见的肾脏良性肿瘤,其治疗方法和预后直接与肿瘤大小、生长速度、与肾实质的关系等有关。现回顾性分析1997年5月~2005年12月收治的22例肾错构瘤患者的临床资料,以探讨肾错构瘤的诊治方法。
二、肾错构瘤临床表现。
1、绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。
2、一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。
3、当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。
4、肾外表现:面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。
由于错构瘤的成分中有不成熟的血管,所以瘤体可能会突然破裂,引起肿瘤的出血,患者表现为急性腹痛,出血较多的话甚至会出现休克,所以出现上述症状时必须要引起警惕,及时来医院就诊。医生会根据病情进行评估,严密监测生命体征变化,如果出血不多,可以采用保守治疗,积极监测;出血多症状重则需要急诊行血管介入栓塞治疗甚至手术切除肾脏。
从上边的介绍我们可以看出肾错构瘤是一种比较严重的肾脏疾病。所以一旦我们的左肾或者右肾患上肾错构瘤的话,一定要及时到医院进行检查,并积极配合医生的治疗,切莫因为自己的忽视,导致瘤体破裂,从而导致给我们的身体带来更大的伤害。
肾错构瘤应该做哪些检查
1.实验室检查
尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,实验室检查出现血肌酐、尿素氮的异常。
2.影像学检查
(1)B超颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。n(2)X线腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵袭现象。n(3)CT是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含脂肪量较多,CT值为-40~-90Hu。n(4)MRI近年来MRI检查也在肾错构瘤的诊断中发挥着越来越重要的作用。
肾错构瘤的饮食
由于肾错构瘤患者容易引起肾功能不全,或者已经发生肾功能不全,所以饮食方面还需注意避免使用一些影响肾功能的食物和药物,综上所述,肾错构瘤病人具体需注意以下几方面:
1、不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒)。
2、控制体重:避免体重过重,超重或过度肥胖容易导致肾错构瘤和增加对侧肾脏负担。
3、限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等,每天应少于九十克,最好用鱼和家禽替代红肉。
4、尽量避免含糖饮料,限制摄入高能量密度食物,尤其是高糖食品,或者低纤维、高脂肪的加工食品,如汉堡包、炸薯条等等。
5、少吃烧烤的食物:烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉,烤肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。
6、以食清淡、富含营养之品为宜,多食新鲜的蔬菜和水果。
7、少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品。
以上的这些对肾错构瘤患者的饮食建议不是针对所有的患者,但是一般情况下离不开上述的情况,具体到个体,还需要详细咨询医生的意见。
切除良性肾肿瘤未殃及肾
据该院专家介绍,错构瘤是一种良性肿瘤,如果瘤体较小,可单纯切除肿瘤而不必切除肾脏,但如果肿瘤太大,术中肾脏出血无法控制,就只有将肿瘤和肾脏一并切除。
近日,某医院专家成功地为一患者实施了保肾巨大错构瘤切除术。该手术不但使受术者不必再接受肾移植手术,还为保肾错构瘤手术的进一步完善奠定了基础。
据该院专家介绍,错构瘤是一种良性肿瘤,如果瘤体较小,可单纯切除肿瘤而不必切除肾脏,但如果肿瘤太大,术中肾脏出血无法控制,就只有将肿瘤和肾脏一并切除。以前国内有几家医院曾施行过保肾巨大错构瘤手术,但均未获得成功。
不久前,患者高某突感腹部胀满不适,遂到大坪医院就诊。该院泌尿科专家经检查后,确诊患者为双肾错构瘤:右肾的肿瘤已完全占据右侧腹腔并达到盆腔,左肾肿瘤多发。该科专家认为,患者左肾因存在多发性肿瘤,将来有被切除的可能,因此在切除患者右肾巨大肿瘤的同时,应保留其右肾。但患者的肿瘤之大实属罕见,术中患者可能会出现无法控制的肾脏出血。为了确保手术顺利施行,该科专家与其它科室的专家进行了多次研究、讨论,最终为患者制定出一套较完善的手术方案。
手术时,该科副主任江军在患者的腹前壁上切了一个约20厘米长的切口,将患者巨大的瘤体暴露眼前。当阻断患者肾脏动、静脉后,他又将冰袋敷在患者肾脏表面,并将患者肾脏缺血时间控制在50分钟以内。很快,患者两肾的肿瘤被顺利切除。随后,江军等将患者的肾脏血流重新开放。此时,患者肾脏的泌尿功能良好,手术取得圆满成功!
肾脏错构瘤是什么
一、肾脏错构瘤是什么
肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。错构瘤不仅仅可以发生在肾脏,还可以出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病,近年来,随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视,其检出率逐渐升高。
二、临床表现
1.绝大多数错构瘤患者没有明显的症状。
2.一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状。
3.当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。
4.肾外表现:面部蝶形分布的皮脂腺瘤、癫痫、智力减退等。
肾脏错构瘤的危害
肾错构瘤多在体检中检出,所以要按时体检,特别是彩超不要漏过。第一次检出医生通常会建议做一次加强CT,以确认错构瘤的位置。
肾错构瘤患者无论有症状与否都应采取各种方式积极治疗,首先要调整个人不良饮食及生活习惯,经常参加一些体育锻炼,以达到增强体质、增加抵抗力的效果。
肾错构瘤直径小于4平方厘米时, 应采取中西医结合保守治疗;直径在4-8厘米的要遵医嘱,根据自身具体情况决定保守治疗还是手术治疗;直径大于8厘米,则多半采取手术治疗方式。
瘤体直径较小的患者,可以3个月为周期复查一次肾脏B超,如有必要,复查肾脏彩超。目的是观察瘤体有没有短期长大,如果短期长大得很快,要及时沟通医生,采取及时有效的措施。
日常生活应保持心情愉快,切忌暴怒,肾错构瘤患者宜食清淡、营养的食物。
肾错构瘤患者应防止过分用力,不宜搬动重物,不做太剧烈的运动,避免加大腹腔压力,导致瘤体破裂出血。
可以做长距离行走等低强度运动,如发现腹内有肿块、身体消瘦、倦怠无力等症状应就医,早做治疗。
肾错构瘤常见治疗方法介绍
肾错构瘤可以分为两种类型,一是不伴有结节性硬化症者,二是结节性硬化症伴发肾错构瘤者。绝大部分的肾错构瘤没有明显的病理症状。可根据体征结合影像学检查查明确诊,有些患者的肾错构瘤脂肪量很少,原因是因为肿瘤内出血造成了脂肪成分被掩盖,或者是肿瘤本身体积就比较小,这种情况下CT不能测出肿瘤的真实密度就容易造成误诊。
如若肿瘤小于4cm,可以选择保守观察,但要注意密切随访。其次可以进行栓塞,但要注意的是,动脉栓塞必须先考虑出血的病例,可选用最常用的超选择性肾动脉分支栓塞,最大部分的保全肾的功能。如若肿瘤增长到大于5cm的时候,我们可以进行剜除术,需要注意的时候尽可能在肿瘤包膜外剥离,切忌剥破。以免造成手术野的不便。如若是巨大的肾错构瘤,可以进行肾切除手术,极大限度的确定肿瘤的状况,遇到呈恶性行为表现,可以进行根治性肾切除。
患者出现双侧病变导致肾功能极度衰竭,或者是肿瘤破裂严重造成了大出血而不得不进行双侧肾切除,可以考虑肾移植或血液透析。肾错构瘤有一个最常见的并发症就是自发性破裂出血,所以虽然是良性肿瘤但是我们也要重视对肾错构瘤的诊断及治疗。
错构瘤忌口的食物有啥 错构瘤能喝牛奶吗
错构瘤的发生是多方面因素共同作用的结果,食物、营养这些存在有密切的关系,膳食结构不合理是导致此病发生的重要外部因素。高体重指数和高血压是与肾错构瘤危险性升高相关的两个独立因素。有报道显示,高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果蔬菜,是肾错构瘤的危险因素。所以在食用牛奶这一方面,应该注意适量。