黄体酮注射液什么时间注射比较好

黄体酮注射液什么时间注射比较好

黄体酮注射液的主要有效成分是黄体酮，临床上用于月经失调如闭经和功能性子宫出血黄体功能不足先兆流产和习惯性流产(因黄体不足引起者)经前期紧张综合症的治疗。

黄体酮注射液药代动力学研究显示，黄体酮注射液肌肉注射后迅速吸收。在肝内代谢，约12%代谢为孕烷二醇，代谢物与葡萄糖醛酸结合随尿排出。注射100mg，6-8小时血药浓度达峰值，以后逐渐下降，可持续48小时，72小时消失。黄体酮注射液的吸收是迅速的，且起效时间快，一般不会蓄积。

黄体酮注射液在治疗不同病症时，注射的时间是不同的。对于先兆流产，一般在出现流产先兆时开始使用，每次10-20mg，用至疼痛及出血停止; 对于习惯性流产史者，自妊娠开始，一次10-20mg，每周2-3次;对于功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于7mg时，一日10mg，连用5天，或一日20mg连续3-4天;对于闭经，在预计月经前8-10天，每日肌注10mg，共5天;或每日肌注20mg3-4天;对于经前期紧张综合症，在预计月经前12天注射10-20mg，连续10天。

孕酮偏低打黄体酮注射液会不会对胎儿有影响

孕酮偏低打黄体酮注射液不会对胎儿有影响。孕酮是女性身体内重要的孕激素，它对怀孕进程影响较大，如果孕激素水平低的话会导致胎儿发育迟缓的。正常女性怀孕期间孕酮一般要一百以上。

孕酮低可以使用一些保胎的中成药如固肾安胎丸。同时需要及时补充黄体酮，否则易发生先兆流产，保胎期间注意多休息，不能劳累和同房。以免发生先兆流产。

孕激素撤退试验法排查各种闭经

在治疗闭经方面，医生给予了孕激素撤退试验治疗。

黄体酮注射液，每天20mg，肌内注射，连用5日。停药后，刘小姐无撤退性出血，为阴性反应，医生诊断为II度闭经。接下来进行雌孕激素序贯试验。

雌激素可用戊酸雌二醇2mg或结合雌激素(倍美力)每日1.25mg，口服，连续21日，后10日加用甲羟孕酮，每日10mg，口服，停药后发生撤退性出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，排除子宫性闭经。提示闭经的原因为体内雌激素水平低落，应进一步查找原因。

黄体酮注射液怎么样

功效主治

月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产(因黄体不足引起者)、经前期紧张综合症的治疗。

用法用量

肌内注射。1先兆流产，一般10-20mg，用至疼痛及出血停止;2习惯性流产史者，自妊娠开始，一次10-20mg，每周2-3次;3功能性子宫出血，用于撤退性出血血色素低于7mg时，一日10mg，连用5天，或一日20mg连续3-4天;4闭经，在预计月经前8-10天，每日肌注10mg，共5天;或每日肌注20mg3-4天;5经前期紧张综合症，在预计月经前12天注射10-20mg，连续10天。

化学成分

黄体酮progesterone(妊娠分级:D)本药的化学名为右旋-孕-4-烯-3,20-二酮，分子式为C21H30O2，分子量为314.47。类别：雌激素、黄体酮及类似合成药(Oestrogens&Progesteron)

注意事项

1.肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。

2.经前紧张症是否存在黄体酮缺乏尚无定论，故使用黄体酮治疗还有争议。

3.对早期流产以外的患者投药前应进行全面检查，确定属于黄体功能不全再使用。

有关黄体酮注射液怎么样的介绍，大家应该清楚了吧。可以说，黄体酮注射液是在很多特殊情况下才会使用到的药物，一般女性不建议采用此药物，因为不能对症进行用药的话，往往会给身体产生比较严重的副作用，建议在医生的指导下使用黄体酮注射液，这样会更加的安全。

没有排卵要怎么治疗

①人工周期：补佳乐，于出血第5日期，每晚一次，连服21天，至服药第11日，每日加用黄体酮注射液肌内注射，两药同时用完，停药3-7日出血，于出血第5天重复用药，联系使用3个周期。

②雌、孕激素联合法：于止血周期撤退性出血第5日起用复方口服避孕药，连服21天后撤退出血，连续3个周期为1个疗程。

③后半周期疗法：于止血后第15～16天服用甲羟孕酮，连服10天。3个周期为一个疗程。

促进排卵适用于有生育要求的患者：氯米芬：于出血第5日起，连续5天，若排卵失败，可重复用药。绒促性素：与其他促排卵药联用，B超检测卵泡发育接近成熟时，肌内注射以诱发排卵。

孕囊剥离是先兆流产的表现

一、孕囊剥离怎么治疗

网友妈妈提问：

4周检查孕酮小单位77，5周检查48，医生开的黄体酮吃一一个周，今天6周验血孕酮85，但是B超显示孕囊部分剥离，怎么会有这种情况呢?应该怎么治疗

专家解答：孕囊部分剥离是先兆流产的表现，继续补充孕酮保胎治疗，注意休息，一周后再复查。

二、孕囊剥离，先兆流产的症状

出血：当各种原因影响胚胎发育时，多数最早的信号就是“阴道出血”。

腰酸、下坠：这是子宫收缩引起的感觉。

早孕反应突然消失：这是胎儿停止发育的信号。

三、先兆流产怎么保胎

(1)西医：

首先经过B超确定宫内妊娠。≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽;胎芽的头臀长度≥1.5cm却无胎心博动;以上这三点可判定胚胎或胎儿发育异常，说明没有保胎的必要。

检查HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮。完整的HCG全部是滋养层过渡型细胞和合体细胞产生，主要功能就是刺激卵巢黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。HCG在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。血HCG测定也有助于保胎的判断，如≥5周，血HCG《100IU/L;≥6周，血HCG《2000IU/L，提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升了，则可以判定绒毛上皮衰退，胚胎异常，没有保胎的价值。

孕酮在月经后期使子宫内膜腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后孕酮的作用使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿安全生长;还使子宫颈口闭合，宫颈粘液减少变稠，使精子不易穿透;再有通过对下丘脑的负反馈作用，产生抑制排卵作用，以保证胚胎的正常发育。妊娠期孕酮分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右，这主要与妊娠黄体不足有关。

受孕后孕酮值一般在25ng/ml左右属正常范围。有关孕酮不足的补充临床上多使用黄体酮注射液、琪宁(黄体酮胶丸)、益玛欣(黄体酮胶丸)、地屈孕酮、雪诺同(阴道缓释凝胶)等进行治疗，一周后再复查血中孕酮浓度。地屈孕酮、雪诺同在血里不体现，因此用后复查时孕酮值不见升高。黄体酮注射液20mg肌注可提升孕酮6.25ng/ml;琪宁100mg口服，需用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注;益玛欣50mg口服，用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注。

雌二醇在卵泡期为200-300pq/ml，黄体期100-200pq/ml。孕期不能低于黄体期，如降低说明胚胎不好，一般孕期如低可补充卜佳乐8mg以提高雌激素水平。

通过以上B超和激素水平测定来监测胚胎的生长，指导保胎。

(2)中医：人是一个整体，七情六欲，喜怒哀乐，阴阳虚实，都影响胚胎的发育。中医治病的特点是辨证施治，辨证时强调“审察病机”，施治时要“谨守病机”，故病机是确定治法的依据。肾虚是经、孕虚证的共同病机，现代人饮食贪凉，衣着贪凉，生活不规律，往往肾虚为主。“胎孕的形成，主要在于先天之肾气;而长养胎儿，则在于母体后天脾胃所化生之气血”，要“补肾健脾，固气养血”起到保胎的作用。我们在临床上多使用《滋肾育胎丸》，达到保胎的目的。

对待怀孕要有一颗平常心，怀孕后该做什么做什么，如果出现孕囊剥离的先兆流产症状，对症治疗，有些可以保胎成功，有些就不可能保胎成功。好比一棵苹果树，开花后风一刮，许多花就落到地上，这好比生化妊娠;有的长成小苹果，莫名其妙也会掉到地上，好比自然流产和胎死宫内;也有些长大了，或掉地上或被鸟啄坏，就像胎儿在发育时出现畸形或死胎;真正丰收时成为又大又红的苹果只是一小部分。怀孕后过度紧张的心情违反了自然规律，反倒是加速保胎失败。

自然流产该怎么办

我已经怀孕3个月了，前些天我突然发现阴道上出血，量很多;接着家里人马上把我送到医院，医生说宝宝已经流掉了，属于自然流产，后来医生还给我进行了一系列的治疗，我恢复的很快，现在我和大家分享一下我的经验。

1我曾经得过多囊卵巢综合征，虽然治愈了，但体内还有高浓度的促黄体生成素，从而降低了卵子质量和子宫内膜容受性，导致了自然流产的发生。

2我首先注射了黄体酮注射液，这种注射液可以减缓黄体的生成，并促进身体的恢复;我还吃了维生素E胶囊，这可以使我在自然流产后补充体内维生素E。平时我还经常吃玉米，这也可以补充维生素E。

3我每天都会注意自己的卫生，勤洗勤换内裤，还会把内裤在阳光下暴晒1小时，这可以杀菌，避免阴部感染细菌。

4取南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个，共焙黄为末，我每天分3次服用，米汤送下，因为流产后身体出了很多血，身体比较虚弱，这可以补充身体所需营养。

注意事项：禁止房事。

如何用西药处方对症处理先兆流产

处方l针对病因治疗

(1)针对黄体功能不足者(需在医生指导下应用)

黄体酮注射液10～20mg肌注1次/日待症状消失后5～7天停用。

绒促性素(绒膜激素、普罗兰、安胎素)肌注1000U/次1次/日。

或2000U/次1次/隔日，可用至怀孕到第9～10周左右。注意：过敏体征者慎用。

(2)针对甲状腺功能低下者

甲状腺素片口服0.03—0.06g/次1～2次/日注意：需在医生指导下服用。

(3)针对支原体、衣原体感染者(需在医生指导下应用)

罗红霉素胶囊(片)口服150mg/次2次/日。

处方2对症治疗

(1)止痛

早期先兆流产者可选用以下药物：

黄体酮注射液肌注10～20mg/次1次/日或1次/隔日。

多力玛(烯丙雌醇片)口服5—l0mg/次2～3次/日7天为1个疗程(或在医生指导下适当调整剂量)注意：严重肝功能障碍，Dubin-Johson和Rotor综合征，既往病史中有过妊娠疱疹或妊娠毒血症患者禁忌。

维生素E胶丸(片)口服10～l00mg/次2～3次/日。

晚期先兆流产者可选用以下药物：

25%硫酸镁30—60ml加入5%葡萄糖注射液1000ml静脉滴注(每小时2g的速度)1次/日如有明显下腹阵痛应同时予以25%硫酸镁10—15ml，加入20ml静脉推注，然后再用25%硫酸镁30～60ml，加入5%葡萄糖1000ml静脉缓慢滴入。注意：用药期间注意观察膝反射(存在)，尿量(每小时不少于25ml)及呼吸(每分钟不少于16次)。

(2)止血

卡巴克络注射液(安络血，肾上腺色腙)肌注5mg/次3次/日(注意少

数孕妇出现肺水肿)。

维生素K，注射液(亚硫酸氢钠甲萘醌)肌注2～4mg/次1次/日(注意

孕妇用药的安全性尚不明确，需在医生指导下选用).

酚磺乙胺(止血敏，羟苯磺乙胺)口服0.5—l.0g/次2次/日。

黄体酮注射液有副作用吗

当孕酮水平低时是需要补充黄体酮来保胎的，黄体酮的副作用主要是乳房肿胀，恶心，头晕。头痛，倦怠感，发热，失眠等。这些副作用都不会太严重，为了胎儿的健康，即使有轻微的副作用也要坚持使用的，可以多注意休息。适当的加强营养，积极补充多种维生素，可以多吃含有大豆异黄酮和天然维E成分的食物，比如黄豆，因为这些食物能够帮助女性身体产生较多的孕酮，保持愉快的心情对病情也很重要。

推迟月经的药有哪些

一、复方短效避孕药：

1.药物推迟月经，从本次月经第1-5天开始口服复方短效避孕药最靠谱。药店有售，连续服用，直至需要结束后停药。

2.复方短效避孕药种类选择：雌激素成分都是炔雌醇，不同主要在于孕激素成分不同。

3.注意区分，有的复方短效避孕药，最后几片是安慰剂，维持服药习惯用的，推迟月经时吃了没用，要接着吃第二盒有用的药片。

二、孕激素：

1.过了月经第1-5天，才想起推迟月经，建议采用孕激素，从距离下次月经来潮前1-2周开始服用，直至需要结束后停药。

2.孕激素的选择：安宫黄体酮、黄体酮胶囊、地屈孕酮、黄体酮注射液都可以。安宫黄体酮6-8mg/天，黄体酮胶丸200mg/天，地屈孕酮20-40mg/天。有怀孕可能的，千万不能吃安宫黄体酮。

3.还有3-4天来月经，临时想推迟，最后一道防线黄体酮注射液，20-40mg/天，这是油剂，肌注很疼，打针的地方覆土豆片有缓解作用。

注意：

一、服药要关注药物的禁忌症和不良反应，建议晚上睡前口服药物，可减少恶心、头晕和头痛等不适，不影响白天。

二、女生月经可能受情绪影响而紊乱，服药过程中可能月经来潮，此时停止服药。

三、用药可能有不适，所以最佳的方法其实是提前一两个月开始调整月经来潮时间。

四、比考试期间月经来潮更难熬的是痛经，告诉大家一个神药：双氯芬酸纳栓，塞肛止痛有奇效。