糖尿病自我护理
糖尿病自我护理
养成良好的生活习惯
患了糖尿病意味着您必须建立规律的生活节奏,以利于血糖的稳定,所以平时要建立规律的作息制度,生活中有张有弛,不可过度劳累。对于糖尿病,要有正确的认识,不要产生消极的情绪,保持乐观,不为小事而烦恼。平时要注意个人卫生,保持全身及局部皮肤的清洁,及时治疗皮肤病,沐浴时使用中性肥皂,水温要适中,不可过烫,以免刺激皮肤。尽量穿全棉、透气的内衣,勤更换。如果发现皮肤发红、肿胀一定得到医院就诊。如果您有吸烟习惯,那么从现在开始您一定得戒烟,如果您有饮酒的习惯,您得注意做到少量、适度。
监测全身情况
糖尿病病人的全身情况需要定期的检测,平时不要认为自己没有什么不适而掉以轻心,对自己不加以自身的管理。要知道,即便是在没有症状的情况下也要定期监测您的血糖、尿糖,每月测量一次体重、血压、腰围/臀围,每季度测量一次糖化血红蛋白,每半年检查一次血脂、眼底、神经系统、肾功能、心电图,必要时进行胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验。另外,您要注意由于尿糖水平受很多因素的影响,并且在一般情况下血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/100毫升),才有可能出现尿糖,因此不能用尿糖水平作为您血糖控制的直接参照标准。
保护好口腔
平时要注意做好口腔护理,定期观察口腔黏膜,以防感染的发生。高血糖会增加牙齿和牙龈病变的机会。因此平时您要用柔软的牙刷刷牙,不要用过冷过热的水刷牙,养成饭后漱口的习惯。牙床周围可进行适当的按摩,以改善其局部的血液循环。
珍爱双足
糖尿病病人的足部保健非常重要,您每日要用温热水泡脚,用软毛巾擦干并按摩数分钟,如发生感染,即局部发现红、肿、热、发蓝或过冷、过热,即使您不觉得疼痛,也要立即报告医生。修剪趾甲要在清洗、擦干后进行,不要剪得太短、太接近皮肤。不要用鸡眼膏、鸡眼水以及刀片来自己处理鸡眼。坐位时不要两腿交叉,这样会影响下肢血液循环。每天换上清洁、柔软的袜子,不要穿有破洞或太紧的鞋子。冬天,您不要用热水袋、电热毯或电烫壶来暖脚,以防烫伤。
糖尿病护理有哪几个要点
【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。
注意点:①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构,蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高,故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。
【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化作用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等,不可间断,要持之以恒。为了避免低血糖发生,最好选择在饭后血糖较高时进行,并携带糖块。
【用药指导】胰岛素能促进糖原和脂肪的合成与贮存,促进蛋白质和核酸的合成,使各组织加速摄取、贮存和利用血液中的葡萄糖。故当口服降糖药治疗血糖仍未得到控制时,应早期使用胰岛素,能有效地控制血糖,减少并发症的发生。因此要教会病人出院后能自己注射胰岛素。
儿童糖尿病护理要点
1、监测病情及时调整胰岛素剂量:要监测糖尿病的变化,长期坚持三餐前和晚上睡前尿糖的监测,对年龄小的患者,应嘱其留好尿标本由家长完成尿糖的化验,然后根据饮食情况、体力活动的量和时间、血尿糖监测情况,及时调整胰岛素剂量。
2、要掌握运动疗法、运动量及适宜运动的时间。要掌握尿糖、尿酮的化验技术,有条件的也要掌握携带式血糖仪的使用方法以便监测血糖。要掌握胰岛素的注射技术及注意事项,学会胰岛素剂量的调整。要掌握低血糖的临床表现及处理方法。患儿或家长只有掌握上述情况才能较好地坚持治疗并取得好的疗效。
3、防止低血糖:儿童期糖尿病血糖波动大,容易出现高血糖也容易出现低血糖。在血糖接近正常范围时尤其要注意低血糖,要注意在胰岛素作用最强时刻(上午9点.、下午3点)的加餐问题。如患者发生较轻的低,血糖反应时,应立即服糖水或进主食,可很快缓解。
4、糖尿病的患儿在饮食方面有很多的限制,如需定时定量进餐,限制甜食和水果的摄入等,故家人非正式进餐时间不要在患儿面前吃饭,不要在患者面前吃糖尿病患者受限制的食品,如糖果、水果、糕点等,更不要在患儿面前谈论病人受限的食品如何好吃等等,以免引起患儿哭闹索取这些食品而破坏治疗计划。
糖尿病护理有哪几个要点
【心理护理】糖尿病是终身疾病,治疗需要长期进行;且慢性并发症可遍及全身各重要器官,病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。要劝慰病人保持心情愉快,树立起战胜疾病的信心。要坚信:糖尿病虽不能根治,但如果控制良好,仍然可以享受正常人同样的寿命。
【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施,它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后,血糖完全恢复正常。
注意点:①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构,蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高,故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。
【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化作用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量,以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等,不可间断,要持之以恒。为了避免低血糖发生,最好选择在饭后血糖较高时进行,并携带糖块。
大家重视的糖尿病肾病护理
1、控制高血糖:从患糖尿病起就应积极控制高血糖,而且一定要严格达标。血糖控制越理想,患糖尿病肾病的机会越低。达标值:空腹血糖<6。1毫摩尔/升,餐后血糖<8。0毫摩尔/升,糖化血红蛋白<6。5%。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。
2、控制高血脂:低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者,糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值:总胆固醇<4。5毫摩尔/升,低密度脂蛋白<2 6="">1。1毫摩尔/升,甘油三酯<1。5毫摩尔/升。
3、定期体检:糖尿病肾病是无声的杀手,早期无任何症状。因此必须坚持定期体检,其中特别要检查尿微量白蛋白。这也是糖尿病肾病的护理要点。
4、合理膳食:限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏的恢复。
糖尿病护理
糖尿病往往会引发多种并发症,给糖尿病患者及其家人的身心包括身体造成巨大的伤害,为了避免或者将这种伤害降到最低,那么糖尿病患者就要加强日常的护理工作,对身体每一部分的特别护理,可以避免或者减少并发症的患病机率。
对于2型糖尿病患者来说,控制血糖、平衡饮食、控制体重、有规律锻炼和健康检查的重要性不言而喻。大多数人对于糖尿病护理最为关心的就是足部感染、疮痨、牙龈疾病和掉牙、视力问题、心脏疾病和血液循环问题。北京燕化医院内分泌科齐林
如果血糖不能得到控制,就会出现血管和神经损害,同时,身体对抗感染的能力也随之下降。控制血糖是预防以上并发症的基础,但是个人生活自理的规划——自己每天可以做的简单事情——都能够大大降低这些并发症的危险性。那么,糖尿病患者每天应该从哪些方面做起呢?
足部护理
常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。
每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。
最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。
预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。
如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。
每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。
皮肤护理
细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。
糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。
血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。
预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。
记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。
眼部护理
糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。
白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。
青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。
视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。
预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。
牙齿和牙龈护理
许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。
预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。
心脏护理
糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。
动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。
糖尿病护理
1.注意保暖:寒冷刺激,可使体内儿茶酚胺物质增加,会引起反射性血管收缩,导致相应器官和肢体的缺血,促使血糖、血压升高、冠状动脉痉挛,易诱发中风、心肌梗塞等严重疾病,故糖尿病患者应注意防寒保暖,及时增加衣服。
2.补充水分:由于冬季气候比较干燥,人体水分易于流失,很多糖尿病患者怕尿多不敢喝水,而有的糖尿病患者(尤其是一些高龄的患者)渴感不明显,也比较少喝水。最好要养成定时适量喝水的习惯,老年人最好在睡前喝一次水。因为心脑血管病变多发生在夜间,睡前补水主要为了稀释血液,降低血液私稠度,减少缺血性疾病的发生。
3.避免便秘:冬季也是容易导致便秘的季节,特别是老年患者,发生便秘时用力排便会使腹内压升高,容易诱发心脑血管疾病,甚至危及生命。因此,糖尿病患者在冬季除了多补充水分外,还应该多吃富含高纤维的食物,比如竹笋、蔬菜等,避免便秘的发生。
4.情绪稳定:冬季出门活动少,容易出现情绪波动,而情绪激动能引起交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进人血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果。因此糖尿病患者要避免负情绪影响,保持情绪稳定。
糖尿病护理方法
洗脚——水温不超过37℃
糖尿病患者常会出现皮肤瘙痒、干燥等症状,应坚持每天淋浴,保持皮肤清洁,减轻刺痒,同时外涂润肤品滋润皮肤,如各种润肤露、润肤霜等。
合并周围神经病变的患者,皮肤的感觉会出现障碍,因此,应避免各种外界不良刺激,洗脚的水温不宜超过37℃,以防止烫伤。
洗完脚后要擦干,保持足部温暖干爽。为了避免糖尿病足的发生,糖尿病人足部皮肤护理更显重要,可从观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化入手,检查有无水肿、皮肤破损、脚气、胼胝等,发现足部表皮破溃时应及时到医院处理。还可每天按摩足部数次,可以促进血液循环,但动作应轻柔。
理发——不宜常染发
染发剂在挥发时便会进入眼睛,使眼睛受到刺激进而不舒服。而在做面部护理时,也难免会有微量洗涤剂进入眼睛。
虽然“药水”仅是微量进入眼睛,仅是使眼睛不舒服,但是对于糖尿病患者来说,其抵抗力低,眼睛部位又很敏感,很容易被感染。
因此,患者最好减少染发或者面部护理的次数,以防刺激到眼睛。如果偶尔为之,则建议患者做完染发或者面部护理后,滴两滴眼药水,清洗眼睛。但如果患者的眼睛已经产生病变,则建议患者先咨询医生后再做处理。
周末补觉有助防糖尿病
当一个人睡眠时间太短或睡眠不足时,很容易增加患糖尿病的风险。一项对纤瘦、健康年轻男性进行的研究显示,如果他们能在周末补觉,睡得久一点,可以减少睡眠不足的影响,患糖尿病的风险就会下降。
发表在最近出版的《糖尿病护理》期刊上的这项研究称,很多人在工作日的时候睡眠时间比较少,到了周末或节假日,就会拼命补充睡眠。事实上,即使只是短时间睡眠不足,晚上只睡4~5个小时,也会使患糖尿病的风险增加16%,与肥胖致病的风险不相上下。
美国科罗拉多大学的研究人员对19名健康的年轻男性进行了研究,测试这些人的胰岛素敏感性。结果发现,当连续四晚睡眠不足,这些人的胰岛素敏感性就会减少23%,糖尿病风险则会上升16%。不过,如果连续两晚补眠,无论是胰岛素敏感性或糖尿病风险,都可以恢复到正常水平。
糖尿病护理
1.感染的护理:指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴部的清洁,做到勤换内衣。
2.肢体麻木、疼痛的护理:注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等,并及时处理。剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短。应禁烟,进行适当的体育锻炼。
3.眼部病变的护理:出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。视力下降时,加强日常生活的协助和安全护理。
足部萎缩和神经病变
糖尿病性神经病患者足部肌肉的总量只有对照者和没有神经病变的糖尿病人的一半。
“糖尿病性神经病与时间长短有关,部分病人可导致肌肉力量减弱和腿肌萎缩”,丹麦奥尔胡斯大学医院的安德森(Henning Andersen)和同事在10月《糖尿病护理杂志》(Diabetes Care 2004;27:2382-2385)上写道。他们小组检查了糖尿病性神经病患者足内肌群是否萎缩,及测量萎缩程度是否可用来指示与神经病变过程有关的运动障碍。
共纳入了23名长期糖尿病人――有(n =15)或无(n =8)慢性神经病变――和23名对照者。研究者得到了足部肌肉的连续横断面MRI影像资料,以评估足内肌群的总体积(VFM),神经病变的程度由一种根据临床检查、神经传导研究和定量感觉检查确定的秩和分来评估。
神经病变患者的总VFM为86cm,非神经病变患者和健康人分别为165cm和168cm。神经病变的秩和分与VFM逆相关,但与糖尿病病程无关。
“根据临床、电生理学和定量感觉检查,萎缩程度和神经病变程度密切相关,这支持我们关于足内肌群的萎缩可很好反映糖尿病性神经病变运动障碍的假设”.
妊娠期糖尿病护理要点
(1)平时多看点儿糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,武装自己的头脑,以利于应付不同的情况;
(2)要坚持一定量的运动:糖尿病孕妇也必须坚持锻炼身体,这对避免体重过度增加,对顺利分娩都是有好处的,当然运动的方式和总量要符合妊娠的特点;
(3)全部用胰岛素治疗:除了只使用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,只要需要用药,一律使用胰岛素,原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中毒等等;
(4)以血糖为指标来观察病情控制:33%的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施,所以糖尿病孕妇应该采用血糖监测法;
(5)饮食的量可以放宽:糖尿病妇女是一张嘴吃两个人的饭,每天摄入的热量应该比非妊娠妇女为多,特别是富含蛋白质类的食品;
(6)多去医院检查:糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠是不同的两种情况,比单一的糖尿病或者单一的妊娠要复杂得多,所以随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数,增加产前检查的次数。
糖尿病护理
1.病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量,有无糖尿病家族史,体重,妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。
2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性,空腹和餐后血糖增高超过正常范围,血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高;并发酸中毒者可有尿酮阳性,电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。
3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病,漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪,对疾病缺乏信心,或对疾病抱无所谓的态度而不予重视,以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素,应予评估。
糖尿病护理的五大要点
一.保持皮肤清洁:糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,血糖增高,血液中嗜中性粒细胞移动缓慢,杀菌能力降低,加上机体形成抗体的能力下降,故常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,皮肤干燥者涂油保护,并及时治疗毛囊炎。
二.注意身体的一些病变:糖尿病肾病患者常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管栓塞,在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足部坏死。
三.小心处理伤口:创面处理,切除坏死组织,彻底清创,每日换药1次,换药时用生理盐水和3%双氧水冲洗。
四.坚持用温水泡脚:每晚用温水(40℃)泡脚20min,泡后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小的损伤,忌用热水袋,以免烫伤。
五.注意脚趾的修整:糖尿病患者趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染。
以上是糖尿病患者护理时注意的几点,希望对您有帮助。糖尿病根治不了,有些病人会失去信心,从而加重病情,这时要从心理进行调整,恢复治疗的信心。
孕妇糖尿病的护理方法
对于每个疾病,我们都有不同的预防和护理措施,那么对于孕妇糖尿病护理我们要注意什么呢?怎样减少孕妇糖尿病的痛苦呢。这种病症可以引起相当大的危害,并发症就是最大的危害,所以,护理得当,会减轻糖尿病病人的同科的。
一、糖尿病与胰岛素是密不可分的,在平时我们要学习自己去调整胰岛素和饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
二、专家强调糖尿病病人在平时要多了解一些糖尿病的基本常识,多学习它可能存在的相关疾病,同时应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救。
三、很多疾病都与感染有着一定的关系的,所以我们在日常的生活中要特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。
四、由于社会进步,物质和生活水平的提高,很多的娱乐场所的出现,导致了大部分人的生活没有规律,所以建议大家生活要有规律。
对于孕妇糖尿病护理要怎样进行,我们也知道了,通过上面内容的了解,知道了孕妇糖尿病护理重要性,其实,不仅上面的一些护理,还存在更多的护理常识,只是每个人的护理都存在不一样的区别。