老人胃癌很隐匿

老人胃癌很隐匿

最近，一项课题研究证实老龄胃癌患病病程较长，进展缓慢，不易察觉。这就提示，老人们一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要及早找医生诊查，以免耽误病情。

在这项对比分析中，专家观察到，65岁以上老年组胃癌病程在3-6个月之间的发生率高于青年组，而病程小于或等于3个月的发生率低于青年组;老年组贲门胃底部的癌瘤发生率高于青年组，而胃窦部的癌瘤发生率低于青年组。同时老年组胃癌腹胀、消瘦、吞咽困难等症状较青年组更加多见。这其中，贲门胃底病变是老年人吞咽异物感及胸骨后疼痛不适的直接原因，也是老年人胃癌的一个特点，此表现易误诊为食管癌。那么，较之年轻病人而言，胃癌对老年人的“偷袭”为什么往往是悄无声息的呢?

专家解释说，老年胃癌患者初发病情时，其症状表现不明显，中上腹痛较少见，腹胀不适、纳差消瘦的情况往往被忽视。这可能是由于老年人体质衰退，胃末梢神经感觉减退，对刺激的敏感性下降，并对疼痛反应较为迟钝。而且老年人新陈代谢机能日益退化，癌组织同样生长缓慢。此外，有的老年人因其他一些疾病，经常服用胃肠动力药或消炎镇痛药，也容易掩盖其真实的病情。

​老人肾病隐匿不可忽视

老年人肾脏衰老很快

正常人一般30岁以后随着年龄的增长，肾脏大小、重量均逐渐减轻，重量可以从30岁时的150-200g减少至90岁的110-150g，90岁时肾脏的体积较年轻时可减30-40%;从50岁开始，大约每10年，体积就减少10%。组织学上可以观察到老年人的肾单位数量减少，体积减小;到80岁左右，肾单位从100万减少至60万左右。

在肾小球的功能方面，30到40岁以后，肾血流量以1%/年的速度减少，肾小球滤过率减少;80岁以后，肾功能将损失30～40%，并且普遍有微量白蛋白尿。

由于药物及其代谢产物主要由肾脏排出，而药物的排泄与肾小球滤过率密切相关。老年人肾功能减退使机体对药物的吸收、转运、分布、代谢及排泄等与年轻人不同，使用的药物种类越多，副作用的发生率越高。因此有人提出，50岁以上患者，每增加1岁，药物剂量应减少1%。

老年肾脏病比较隐秘

一方面是老年患者错误地把肾病表现误认为是正常的老化现象，不予以重视，另一方面由于疾病的不典型性而忽略了原发病如高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等对肾脏的影响。

老年肾脏疾病的临床表现与青年人有所不同，肾病综合征是老年人肾脏疾病的常见表现。低蛋白血症往往很显著，发生高血压、肾功能减退机会较多。无症状尿检异常约占20%，由于症状隐匿，若不定期体检，这些症状往往容易被忽视。

老年人贫血有哪些具体原因

1、造血功能衰退

人的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30%。

2、造血原料不足

由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳，造成营养不良，造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

3、生血因子减少

胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B12吸收;老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素随之下降，导致血红蛋白不足，都会导致贫血。

4、抑制因素增加

老人接受的环境污染增加，特别是老人病多，用药亦多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物，抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

5、血液破坏加速

免疫器官衰退，免疫功能失调，失去自我识别能力，往往把自身正常的血细胞当成异己，加以破坏，结果造成自身免疫性溶血性贫血。

6、潜伏隐匿出血

消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠息肉、癌瘤的隐匿性失血;肾病的隐性血尿;老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血等都可能是引起老年人贫血的原因。

慢阻肺中老年人“隐匿杀手”

早期慢阻肺的病人，可能毫无症状，直至中晚期，常出现咳嗽、咳痰、气短等症状。如治疗不规范或病情反复发作，往往在10－20年的时间里可发展成慢性肺源性心脏病，导致心、肺功能障碍，从而造成呼吸衰竭、肺心病、肺型脑病等，甚至导致多脏器功能衰竭，引起死亡。

慢阻肺日

世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，宗旨是帮助人们提高对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。

它致力于向那些可能患有慢阻肺但尚未被诊断出的人们强调：呼吸困难不是伴随衰老而来的不可避免的一部分，症状可以被改变。它同时向慢阻肺患者传递出一个积极的信息，有效的治疗可以让慢阻肺患者感觉更好，生活质量更高。

据世界卫生组织估计，全球目前有6亿人患有慢阻肺，平均每年约有270 万人死于慢阻肺，慢阻肺已成为次于脑血管病、心脏病等，与艾滋病的世界第四大致死原因。

为什么会导致老年人贫血

老年人贫血的原因之一：造血功能衰退

人的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。人的造血功能也随着人的老化在衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30%。

老年人贫血的原因之二：造血原料不足

由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳，造成营养不良，造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

老年人贫血的原因之三：生血因子减少

胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B12吸收;老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素随之下降，导致血红蛋白不足，都会导致贫血。

老年人贫血的原因之四：抑制因素增加

老人接受的环境污染增加，特别是老人病多，用药亦多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物，抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。

老年人贫血的原因之五：血液破坏加速

免疫器官衰退，免疫功能失调，失去自我识别能力，往往把自身正常的血细胞当成异己，加以破坏，结果造成自身免疫性溶血性贫血。

老年人贫血的原因之六：潜伏隐匿出血

消化性溃疡、溃疡性结肠炎及胃肠息肉、癌瘤的隐匿性失血;肾病的隐性血尿;老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血等都可能是引起老年人贫血的原因。

老年人缺铁性贫血的主要原因

1。摄入铁的量不足

由于老年人饮食量减少，加上不注意食用含铁丰富的食品，导致体内储铁量下降，从而引起贫血。一些老年人因患有胃酸不足或慢性腹泻，也会影响对铁质的吸收而导致贫血。

2。慢性失血

部分老年人因多年患痔疮或钩虫病等引起长期慢性失血而造成贫血;某些处于绝经期的老年妇女，会因子宫肌瘤或子宫功能性出血而导致慢性失血性贫血。另外，老年人患消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠息肉及癌瘤等的隐匿性慢性出血也可引起贫血。

为什么胃癌发病年龄降低

胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50岁后，但这并不意味胃癌离年轻人很遥远，从近年的临床数据看，年轻人胃癌发病率增加迅速，35岁以下年轻人的患病率比30年前翻了一番。

胃癌的发病与饮食结构改变、精神因素等多种原因有关，中青年人工作压力大，生活不规律，喜好高盐、熏烤、辛辣食物，嗜好烟酒，这些因素都会损伤胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病，增加癌变的概率。

由于胃癌早期症状隐匿，常与慢性胃炎、消化性溃疡相似，因此超过七成胃癌患者确诊时已是中晚期，总的胃癌5年存活率仅为20%。对高危人群进行早期筛查有助于降低死亡率，如果胃癌仅限于胃壁的黏膜层，5年的生存率可达95%。据介绍，由于广泛进行筛查，日本早期胃癌约占新发现病例的50%-60%，韩国为30%-40%，而我国目前的胃癌早期发现率还不到8%。

青年人胃癌又有什么症状表现呢

1、病程短、临床进展快、复发转移转移早、肿瘤预后不佳，而且年纪越小，病程越短，病程最短者仅有半年，有相当一部患者在确定诊断之时已有复发转移转移且较广泛，并很快呈现恶病质。

2、症状隐匿。青年人胃癌多为上腹部隐痛不适、消化不好、食欲减退，往往认为是消化性溃疡或胃炎。有的妇科妊娠期吞并胃癌，易误认为是妊娠反应。

3、易产生出血。青年人胃癌恶性程度高，生长迅速，癌症四周血液供给不足，易变成溃疡，导至上消化道出血、穿孔，且贫血呈现较早，往往在呕血或黑便之前就有。

4、上腹疼痛初为隐痛，后逐渐加重呈中至重度，多于饭后发生，无间歇期，服制酸剂不能缓解。

5、食欲不振胃癌患者常有食欲不振，尤其既往食欲良好者，近期内出现食量锐减进行性消瘦，精神萎糜、疲乏无力，均应疑及本病。

6、消化道出血多为小量呕血或黑便，少数以急性上消化道大出血为首症。

7、进行性贫血少数患者以贫血为首症就诊，多为癌肿所致的慢性进行性失血。

8、其它因肿瘤的部位、大小、转移与否而出现不同的症状，如贲门部癌可较早出现吞咽困难;幽门部癌可引起幽门梗阻，肺转移出现咳嗽、呼吸困难;肝转移肝痛，黄疸;骨转移出现骨痛等。

长期腹痛该做什么检查

长期腹痛该做什么检查?

长期腹痛可能是胃癌的表现，胃癌是我国的高发肿瘤，早期胃癌起病多隐匿，早期可能并无症状，因此，常常被误诊为慢性胃炎。PET-CT检查是检查癌症的高端手段，可以灵敏的发现早期胃癌的隐匿病灶，甚至可以发现癌前异常病变。PET-CT可以准确的区分胃癌和胃炎，从而使医生能够根据病情确定恰当的治疗方案。

长期上腹部疼痛最好查PET-CT，慢性萎缩性胃炎是最易演变成胃癌的的胃部良性疾病，而这种病在早期通常出现上腹部疼痛的症状，因此，一旦长期出现上腹部疼痛或胃部不适，最好查查PET-CT。引发长期腹痛的原因有很多，虽然原因未必一定是胃癌造成的，但不排除胃癌的可能。

腹痛做什么检查好呢?如果是长期腹痛，最好做一个PET-CT检查，因为造成长期腹痛的原因很可能是胃癌，做PET-CT检查可以帮助我们及时查出病灶并及时治疗。

老人贫血怎么补 老人贫血的原因

由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化功能减弱,容易造成营养不良,而造血所需要的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

胃老化,胃分泌的内因子不足,影响维生素B12吸收。老人睾丸素分泌减少,红细胞生成素亦随之下降,这就导致血红蛋白不足,形成贫血。

由于老年人免疫器官衰退,免疫功能就会出现失调现象,往往把自身正常的血细胞当成异己,加以破坏,结果造成自身免疫性溶血性贫血。

如存在消化性溃疡、溃疡性结肠炎或胃肠息肉、癌瘤等会有隐匿性失血。肾病的隐性血尿。老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血等都可能是引起贫血的原因。

老年人疾病多,用药也多,而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物,抗菌素,和免疫抑制剂等药物更易引起。

胃癌早期会不会痛

胃癌早期患者的症状，一般来说不会特别明显，有的患者症状比较隐匿，或者就是类似于胃炎或者是消化道溃疡，一些不是很特异性的消化道的症状，比如上腹部的饱胀不适、反酸、恶心、呕吐、食欲变差，这样的一些比较隐匿的临床症状。疼痛的话，早期的胃癌患者只会有上腹部的饱胀感或者是上腹部轻微的压痛，一般疼痛比较厉害是出现在胃癌晚期的患者，出现了腹腔的广泛转移或者是肿瘤进展，肿瘤比较大的时候会有疼痛的这样一个症状，而且是疼痛比较厉害，需要用止痛药来治疗。

青年人胃癌发生的特点

(1)早期病例少。

在确诊的青年人胃癌患者中，Ⅲ期或Ⅳ期的患者占60%～85%，而I期和Ⅱ期的只占少数。

(2)女性患者多。

一般胃癌男女之比约为3:1，而青年人胃癌男女之比约为1:2。

(3)症状隐匿。

青年人胃癌多为上腹部隐隐作痛感觉不舒服、胃纳欠佳、消化不好，容易给人以假象，常会以为是胃溃疡、慢性胃炎、胃痉挛等，误诊、漏诊率高，失去早期诊断和根治的机会。等到中晚期来就诊时由于肿瘤很大，约40%有呕吐症状出现。

(4)易发生出血。青年人胃癌多数是黏液腺癌，此类癌恶性高，生长极快，癌症周围供血不足，很容易造成溃疡，导致上消化道出血(出现不明原因的黑便及大便隐血试验持续阳性)或穿孔。

(5)发病凶险。

青年胃癌具有病程短、癌肿发展迅速、癌细胞转移早、预后不好等特点。年龄越小，病程越短，最短者仅有半年，有相当一部分患者在确诊之时已有广泛转移，并很快出现恶病质。女性患者往往有卵巢转移。