贲门癌的预防有哪些注意事项

贲门癌的预防有哪些注意事项

1、改掉吸烟饮酒的习惯，改良水质，减少饮水中亚硝酸盐的含量。

2、不要吃的太烫，肿瘤饮食太烫极易烫伤食管和胃黏膜，引起炎症，时间长了，就会慢慢从炎症改变为癌症。

3、有人爱好蹲着吃饭，这样腹部的压力比较高，食品滞留在食管和贲门的时间比较长，这有可能和食管癌、贲门癌的产生相关。

4、要普及防癌知识，进步防癌意识。对易感人群履行检查，对特别危险人群要定期履行防癌体检。

5、积极治疗食管上皮增生、食管炎、贲门失缓慢症等与食管癌、贲门癌产生相关的疾病。

6、吃饭别太快，要细嚼慢咽。吃饭太快，食品没有很好的嚼碎就咽下往，不仅不利于消化，而且会刺激食管和胃黏膜。

7、提倡多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量少吃腌制的泡菜、咸菜、酸菜等。不食用发霉变质的食品，尤其是发霉的花生、玉米等，其中含有大批发病的黄曲霉毒素。不要吃过于粗糙的食品，最佳少吃油煎油炸食品，这些食品都不极易嚼碎，应补充少许优质蛋白质食品，比如鸡蛋、牛奶等。

贲门癌如何防止复发

1、饮食结构改变：

贲门癌切除贲门及大部分胃和小部分食管后，贲门丧失了防止食物反流的作用，食物进入胃内蠕动后就出现返流，刺激导致呕吐，因此，建议在这个期间少食多餐，从流质到半流质饮食逐渐增量，切勿暴饮暴食或进食辛辣等刺激性较强的食物。

2、药物支持：

贲门癌术后的患者机体免疫力较差，完全可选用无毒抗癌瑶药进行巩固治疗，手术治疗癌症，只能切除已生成的肿瘤，却无法消灭癌症形成的原因，解决不了癌症手术后复发、扩散、转移的难题，而且造成患者肌体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发，癌细胞的扩散和转移，手术治疗后如能及时配合瑶医治疗扶正固本，改善患者的饮食睡眠情况，提高自身的免疫功能，增强患者的体质，那么对防止癌症的复发和转移将会大有益处。

3、预防贲门癌术后各种并发症的出现：

如术后出血、吻合口瘘、肺部并发症、切口愈合不良、胃瘫综合征以及吻合口狭窄等并发症直接影响贲门癌患者术后的康复，严重者可导致患者死亡，还必须要预防和控制肿瘤的扩散和转移，所以贲门癌术后一定要注意保健常识，及时、有效地预防术后肿瘤的转移，最好服用一些可以控制扩散转移的中药。

喷门癌是如何引起的

一、发病原因

与其它肿瘤一样，病因不详，可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染有关。另外存在诸如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等癌前变化。目前，对贲门癌的发病原因了解还很少，加之在一些亚洲、北美及欧洲国家贲门癌的发病率呈逐年上升趋势，因此需要对贲门癌进行多学科的综合研究，提高其早期诊断与治疗水平以及病人的术后5年生存率。

贲门癌的病因复杂。一般认为生活环境与饮食是人类上消化道各种癌肿的两种主要致癌因素，也与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。胃癌的组织发生学中，胃溃疡、胃息肉(腺瘤)及慢性萎缩性胃炎过去皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小，贲门癌作为胃癌的特殊类型，上述病变与贲门癌的组织发生关系不大。目前比较多认为贲门癌是起源于有多方向分化潜能的贲门腺的颈部干细胞，干细胞可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。光镜、电镜和组化研究发现贲门癌是混合型，有力支持该观点。不典型增生是贲门癌的癌前病变，它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变，其中结肠型发生多数具有不典型增生的性质。

Schottenfeld(1984)对北美和欧洲食管癌流行病学的研究发现饮酒和吸烟是食管鳞癌的重要危险因素，但在食管腺癌与贲门的发病原因中，其作用并不明确。

二、发病机制

1.大体分型

(1)进展期

胃肠道肿瘤分型一般用Borrman分型，其基本分类为蕈状、溃疡Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。我国作者据此对贲门癌分4型。

肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块，呈菜花、结节巨块或息肉状，可有浅溃疡。

肿瘤为深溃疡，边缘组织如围堤状隆起，切面与正常组织境界清晰。

溃疡之边缘不清晰，切面与周围组织分界不清。

肿瘤在贲门壁内浸润生长，受累处均匀增厚，与周围组织无界限，周围黏膜常呈放射状收缩。

大体分型与组织学类型有关，1、2两型以高分化腺癌和黏液腺癌较多。浸润溃疡型以低分化腺癌及黏液腺癌的比例为多。浸润型则多数是低分化弥漫型腺癌或黏液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好，局限溃疡型第二，浸润溃疡型较差，浸润型最差。

贲门腺癌的组织学类型主要有二类：腺癌与有明显黏液分泌的黏液腺癌。此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切。除了腺癌与黏液腺癌，贲门癌还有一些少见的组织学类型，如腺鳞癌、未分化癌、类癌(嗜银细胞癌)以及癌肉瘤等。

(2)早期：

早期贲门癌大体形态与胃其他部位和食管的早期癌相似。可以简单分为三型，

癌瘤部黏膜呈不规则的轻度凹陷，有少数为浅溃疡，与周围正常黏膜分界不明确，镜下分化常较差。

癌变部黏膜增厚粗糙，稍有隆起，部分表现为斑块、结节或息肉状，以高分化腺癌占多数。

病变部黏膜颜色略深，质地略粗，此外大体无明显改变，经组织学检查始确诊，是3型中比较最早的形态。

2.贲门癌的扩散与转移规律

(1)直接浸润蔓延于食管下端胃的其他部分，

裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门，脾以及其他腹膜后结构。

(2)淋巴道转移：

贲门壁内，尤其是黏膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通，汇集而成壁外淋巴管，向上引流至纵隔，向下引流至腹腔丛，最后进入胸导管。有的作者提出贲门的3条淋巴引流系统为：

沿食管壁上行至纵隔。

从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁。

向后壁沿大弯到胰上缘和腹膜后。

又可分大弯支、后胃支及膈支。各系统沿线皆有淋巴结。原第一站的是贲门旁(左、右)，下段食管旁及胃小弯淋巴结，第二站有胃左血管旁、脾血管旁及网膜淋巴结。远处者有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝门区、纵隔及锁骨上淋巴结。

(3)血运转移：

①经过门静脉入肝，通过下腔静脉人体循环。

②经器官间静脉径路直接入体循环。前者是最常见转移通路。

(4)种植：癌细胞可脱落种植到腹膜网膜等处，可伴发血性腹水

3.贲门癌的临床病理分期

T指原发肿瘤：Tis原位癌在表皮内，尚未侵及固有层，T1肿瘤侵及固有层或黏膜下，T2肿瘤侵及肌层及浆膜下，T3肿瘤穿透浆膜(脏腹膜)，未达相邻结构，T4肿瘤侵及相邻结构(指脾、横结肠、肝、膈肌、胰、腹壁、肾上腺、肾、小肠及后腹膜)。

N指区域淋巴结，N0无区域淋巴结转移，1997年新版改为PN0需要检查15个以上区域淋巴结阴性，N1区域淋巴结有1～6个转移，N2区域淋巴结有7～15个转移，N3区域淋巴结转移数超过15个。

分期中ⅢB为T3 N2/M0，取消T4N2M0，Ⅳ期分为三类：①T4N1～3M0;②T1～3N3M0;③任何T任何N M1。

M指远处转移，M0无远处转移，M1有远处转移。还可标明转移部位，如肺为PUL，骨为OSS，肝为HEP，脑为BRA，腹膜为PER等。

4.影响贲门癌预后的病理因素

肿瘤体积、浸润深度、大体分型、组织学类型、淋巴结转移、血管淋巴管瘤栓等都或多或少地影响预后，其中关系较密切的有浸润深度、组织学类型和淋巴结转移等三项。病变早期局限于黏膜或黏膜下时，切除术后5年生存率可达90%以上。组织学分化好的癌预后好，分化差的癌预后差。

近年来反映机体免疫状态和其他机体防御性反应的病理形态改变已被人们重视，已经发现：

如为滤泡增生或淋巴增生，其预后比无改变或衰竭型的好。癌四周有淋巴细胞反应或纤维包裹的比无反应或无包裹的好。

高分化癌中的Ⅰ级腺癌手术后5年及10年生存率分别为56.5%和40%，Ⅰ级腺癌如果同时存在癌周淋巴细胞反应，癌周纤维包裹和淋巴结免疫反应三项阳性指标，5年生存率达100%(52/52)。

频繁打嗝小心是癌

打嗝是生活中常见的小插曲，很多人并不会特别在意。但事实上，如果一段时间总是打嗝，这恐怕就不是噎口馒头喝口醋那么简单了，甚至可能是一种常见的消化道肿瘤——贲门癌的征兆，要特别警惕。

贲门位于食管和胃的连接处，进食时开放，吃完后关闭，以保证胃内食物不会反流到食管。由贲门癌引起的打嗝有以下两大特征。一是，不会因为吃得过多或过饱出现，并且反复、频繁打嗝，且不易停止;二是，由于贲门癌多由下部食道发生，使本来已经很狭窄的贲门更狭窄，食物通过时会有干燥紧缩感、疼痛、梗塞感，像有东西永远咽不完，而吞较硬的食物时，觉得好像“咚”一声直接掉里胃里，尤其是喝热水或冷饮的时候更敏感。此外，由贲门癌引起的打嗝，还同时伴有进食不爽快、剑突下疼痛等。

贲门癌也是一种“生活方式病”，各种慢性炎症，吃不洁发霉的食物，各种不良饮食习惯都可能诱发。因此，为了有效预防贲门癌：第一，戒烟限酒;第二，吃饭别太快、太烫;第三，不要蹲着吃饭，以免腹部压力高，使食物滞留在食管和贲门的时间过长;第四，多吃新鲜果蔬，尽量少吃腌菜、酸菜，别吃过于粗糙、不易嚼碎的食物。

导致贲门癌产生的原因有些什么

贲门癌是近几年比较常见的疾病，患上这种病的原因有好多种，如果大家能够了解到这个疾病的病发原因就能及时的对这个疾病进行预防，这对患者来说是很有帮助的。

1、遗传因素。遗传因素是贲门癌的病因之一，无论在食管癌高发区或低发区均可以找到食管癌的高发家族，说明有明显的家族性聚集现象，可能与遗传因素有关。

2、化学因素。化学因素也是导致贲门癌的原因之一，如亚硝胺就具有致贲门癌的作用。亚硝胺是强致癌物，有致畸和致突变作用。

3、微量元素。从全国的调查报告来看，贲门癌高发区的地区水土中缺乏钼、硒、锌、镁等元素，导致含量降低。因此，贲门癌的发生可能还与微量元素有关。

4、不良的饮食习惯。不良的饮食习惯对贲门癌的发生有着很大的影响。专家指出，粮食、酸菜、霉变食物及霉变食物的某些真菌及代谢产物都是贲门癌发病的重要危险因素，特别是进食过快、刺激性过大、长期进食粗、硬、辣等食物。

5、其他因素。其他因素，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃粘膜上皮细胞化生及胃粘膜上皮异型增生等饮食，都可能成为癌前变化的原因，需要引起关注。

贲门癌可以预防吗

1、增加营养及微量元素的摄入：临床上发现大多数贲门癌患者，为肉类动物蛋白、脂肪、新鲜水果等，摄入不足的营养不均衡者。因此，做到合理膳食，营养均衡，保证足量的维生素A、C和核黄素等，元素的摄入有助于贲门癌的预防。

2、保持良好精神和心理状态：压力是癌症的主要诱因之一，尤其是现阶段，生活节奏越来越快，越来越多的压力，导致一部分人，精神处于崩溃的边缘，我们建议在日常生活中，要注重劳逸结合，保持良好的精神面貌和心理状态，缓解压力，调整不良情绪。

3、戒烟戒酒：据统计吸烟是诱发贲门癌的因素，长期吸烟可直接诱发贲门癌。吸烟者贲门癌的发病率，比不吸烟者高10倍，另外酒精对贲门粘膜刺激很大，容易引起贲门表面粘膜变性坏死，且酒精中含有亚硝氨黄贡霉等，多种致癌物质，又吸烟又饮酒者，比不吸烟不饮酒者，贲门癌的发病率高30倍。

4、忌食过烫和粗硬食物：据调查表明，贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关，如过烫的茶粥，可引起贲门粘膜上皮癌变。还应做到不吃霉变、腌渍等含有亚硝胺亚硝酸盐等，致癌物质较多的食物，在食用后易诱发贲门癌。

贲门癌患者出院后的饮食安排

一、在贲门癌患者接受治疗时，饮食护理是非常重要的一个方面，这样不仅能给予患者足够的营养，还能帮助患者尽快的恢复健康，像对患者就可以进行血象下降的膳食调理。当贲门癌患者在接受化学治疗时，就会造成骨髓再生不良，特别是以白血球下降最为明显，所以更需要了解贲门癌的术后饮食注意事项，做好贲门癌术后的饮食，能有效的预防血象下降，在患者接受化学治疗时还要补充高蛋白质饮食。

二、做好贲门癌术后的饮食护理，还要在日常生活中避免烟酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性的食物，还不要吃芹菜等粗纤维的食物，以免下肚后摩擦脆弱胃壁，使伤口更难愈合，也不要空腹喝可乐等碳酸饮料。另外急性胃炎患者由于反复发病和出血症状，容易出现缺铁性贫血，所以食物要选择含铁丰富的红肉及富含维生素C的食物。

患者及患者家人要知道贲门癌的术后饮食注意事项都包括什么，在患者接受完手术之后好好的护理患者，让患者少受痛苦，尽快的痊愈。

引起贲门癌的原因有哪些

1、不良的饮食习惯。引起贲门癌的原因不良的饮食习惯是关系密切的，特别是日常生活之中进食过快，总是吃些刺激性过大食物，比如吃辣椒、葱姜蒜等食物，若是长期吃这些食物，就会导致患上贲门癌的，因此患者在日常生活之中需要注意吃清淡的食物，吃身体容易消化吸收的食物，吃新鲜的水果和蔬菜等食物。

2、微量元素缺乏。研究发现在贲门癌这个疾病高发地区，人们体内往往缺乏钼、硒、锌、镁等元素，就是因为这些元素的缺乏，就会导致自身含量低，因此贲门癌这个的发生就是和微量元素的缺乏是关系密切的，因此大家在生活之中为了预防患上贲门癌的，就需要做好微量元素的补充工作，患者在饮食上注意吃富含钼、硒、锌、镁等元素的食物。

3、遗传因素。另外遗传因素也是会引起身体患上贲门癌这个疾病的原因，因为不管是在贲门癌高发地区，还是在低发的地区，研究发现这个疾病发病和遗传是有着很大关系的，因此具有遗传倾向的人更是应该重视养成好的饮食习惯，在饮食上多吃富含微量元素的食物，从而可以做好对于贲门癌的预防工作。