牙齿漂白非适应症

牙齿漂白非适应症

牙齿漂白的方法一般分为外漂白和内漂白：

1)外漂白顾名思义外漂白就是从牙齿表面着手，通过YAO物使牙齿表面脱矿，脱掉矿物质长期积淀的选择，显出牙齿的本色，从而达到美白的效果。

2)内漂白就是通过治疗坏死的牙髓起到牙齿美白的效果。在变色的牙根管里面注入漂白YAO物，然后封掉根管，使YAO物不致渗入体内。但是内漂白要求的医疗技术较高，不过一旦成功，则美白的效果可长期保持。

牙齿漂白的方法主要就是这两种，不管是外漂白还是内漂白都能起到牙齿美白的效果，这样你就不用再为自己的色牙烦恼了，医疗美容医院的医生们会根据你的牙齿情况具体做出最适合你的漂白方法，让你的美白牙齿从这里开始。

扩展阅读：牙齿漂白非适应症

1.高度敏感性牙齿

2.牙周疾病患者(牙根暴露者)

3.牙隐裂

4.对HP及其他添加成分过敏者、对光有超敏反应者(光敏素质个体)

5.妊娠及哺乳期妇女(目前无hF据证明漂白对胎儿有不利影响，但可加重妊娠期龈炎患者的炎症反应)。

牙齿美白小贴士

Q：我的牙齿适合冷光美白吗?

A：实际上每个想拥有洁白牙齿的人士都可以享受Beyond冷光牙齿美白治疗所带来的惊奇效果。这包括一般外因性色素牙(咖啡、茶渍、烟渍沉积)、中度四环素牙、氟斑牙、药物性变色牙、遗传性黄牙。

.Q：美白效果能保持多久?

A：保持时间的长短因个人的饮食习惯及牙齿机构而不同，一般保持两年左右。

Q：治疗后要注意什么?

A：治疗后24小时内牙齿很容易再染上有色物质，必须避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同时要避免吸烟。

牙齿美白前的准备

很多人会选择漂白牙齿，但是如果你真的决定要进行这项美容项目，你最好做好以下准备：

1、 先去看牙医。这是因为，并非所有人都适合牙齿漂白。有的时候，牙齿漂白失败后，会导致牙齿颜色不齐。牙齿漂白最使用于那些佩戴假牙的人士身上。

2、如果有牙周炎、牙龈病等牙科问题的病人，不适宜进行牙齿漂白。你甚至可能要进行X射线检查，看看牙齿的内部情形，是否适合牙齿的漂白。如果牙齿真的有出现问题，就需要首先修补牙齿，处理好牙齿问题，再进行漂白。否则，可能会导致牙齿的问题加剧。

3、牙齿漂白可能会导致副作用的出现。有些人会在漂白的过程中出现牙齿敏感，或者牙痛。但是当这个过程结束之后，敏感或疼痛都会随之消失。

4、最后，健康的牙齿并非真的是雪白。所以，你不要把牙齿漂得太过洁白。否则，会非常不自然,不舒服。

牙齿外源性发黄的美白方法

电动牙刷能够有效减少由于饮茶、喝咖啡和不良口腔状况造成的牙渍，恢复牙齿本来的色泽。

实验证明，电动牙刷比手动牙刷多清除38%的牙菌斑，它的清洁能力已经得到口腔专家的一致肯定。

电动牙刷中比较好的就是ORAL-B。博朗出品的。价格200——1000不等，刷头可换。如果只是想美白牙齿，用EB18-2, EB17-2B。要去除牙菌斑-EB17-4, EB18-2, EB17-2B, EB25-2, SR18-2, EB10-2K。

漂白牙齿的原理

牙齿漂白剂可以淡化牙齿的色素或色斑，其主要成分为有氧化功效的化学物质例如过氧化氢(俗称双氧水)、氧化碳醯二胺 (Carbamide Peroxide)。

由于牙齿漂白剂含有高浓度的过氧化氢等物质，不小心使用会导致牙龈发炎、红肿及出血。如果错误服用的话，更会对身体构成严重伤害。故此，牙齿漂白剂必须在牙科医生指导下使用，使用时更须遵照指示以确保安全。氟斑牙漂白脱色是用一定浓度的盐酸将釉质着色部分连同釉质表面一同酸蚀除去，而起到脱色作用。还可同时或单独用高浓度过氧化氢的加热漂白作用，使牙齿表层下脱矿，表面疏松，新生氧更易进入较深层组织而起脱色作用。四环素牙漂白脱色是用强光和高温促进30%过氧化氢分解，释放新生态氧和热量，起到漂白作用。30%过氧化氢使釉质表面及表层下脱矿，改变了釉质的折光度，使深层染色的牙本质颜色不能透露出来。多用于浅黄色或棕黄色釉面无缺损的四环素着色前牙。

牙齿美白常见的三大误区

误区一：经常使用牙齿漂白功效的产品

专家提醒您，有些人为了维持美白效果经常使用牙齿漂白功效的产品，尽管家庭用的牙齿漂白功率的产品剂的安全系数比较高，但是过氧化脲的浓度一定要控制在20%以下，漂白剂浓度超过30%将会造成牙齿酸痛，经常使用甚至导致牙神经坏死，对牙齿美白后的持续时间切忌急功近利。

误区二：美白一次可以一劳永逸

专家提醒您，牙齿最好半年做一次检查、清洗。但是牙齿健康却要从每天做起。特别是有抽烟习惯，喜欢食用咖啡、浓茶等浓色素食品的人，饭后一定要刷牙或漱口，除了清除牙缝里的残留物，还可以及时把色素去掉，可以最大限度的提高牙齿美白后的效果持续时间。

误区三：认为牙病与美白牙齿没关系

专家提醒您，牙周的健康情况，是最终牙齿美白效果持续时间的关键。如果牙齿表面毛糙，色素就容易沉积，甚至牙神经就有可能会坏死，导致牙齿发红、发灰，大大缩短了保持时间。

四环素牙美白3种方法

1.漂白治疗

适应症：适用于牙着色较轻者，不伴有釉质发育不全者。

四环素牙美白治疗方法：分为内漂白与外漂白。内漂白是将漂白剂置于牙齿内部，临床效果较好，缺点在于要将活髓牙变为无髓牙。外漂白是将漂白剂置于牙面，疗效不如内漂白，但无需损伤牙体。

2.贴面治疗

适应症：适用于釉质发育不全者，但对于四环素着色严重的牙齿，效果不佳。

四环素牙美白治疗方法：该治疗需磨除少量牙釉质，在牙表面贴树脂、烤瓷等材料，制作要求较高，形态、色泽较佳，价格适中。但治疗后，贴面容易脱落，牙齿不能咬硬物。

3.牙冠修复

适应症：适用于所有四环素牙。

四环素牙美白治疗方法：需磨除较多的牙体组织，一般采用的是烤瓷牙冠，其修复后色泽逼真，但价格较高，工艺复杂。遮色效果佳，可能引起牙髓炎症。

冷光美白注意事项

术前准备

1、先去看牙医。这是因为，并非所有人都适合牙齿漂白。有的时候，牙齿漂白失败后，会导致牙齿颜色不齐。牙齿漂白最使用于那些佩戴假牙的人士身上。2、如果有牙周炎、牙龈病等牙科问题的病人，不适宜进行牙齿漂白。你甚至可能要进行X射线检查，看看牙齿的内部情形，是否适合牙齿的漂白。如果牙齿真的有出现问题，就需要首先修补牙齿，处理好牙齿问题，再进行漂白。否则，可能会导致牙齿的问题加剧。3、健康的牙齿并非真的是雪白。所以，你不要把牙齿漂得太过洁白。否则，会非常不自然。4、牙齿漂白可能会导致副作用的出现。有些人会在漂白的过程中出现牙齿敏感，或者牙痛。但是当这个过程结束之后，敏感或疼痛都会随之消失。

术后护理

冷光美白牙齿术后的调理是很简单的，几乎不会使用大家的时间和精力，只要做好牙齿平常的保护，冷光美白牙齿的效果就会一直存在。1、拥有一口洁白的牙齿，术后一定要做好一日两次刷牙，这样主要是清除牙齿上面的牙垢，清除口腔细菌，保持 牙齿的清洁。2、牙齿的保护跟每日的饮食也很有关系，过酸过冷或者是辛辣的食物都会刺激伤害的牙齿，所以平时这些食物的食用量也是要得到控制的，这样做不仅是保护了牙齿，也同样保护了人体的内脏器官。3、如果牙齿出现了蛀牙斑或者蛀牙，还是要及时就医的，因为蛀牙如果得不到控制，以后只会越来越严重，影响牙齿健康。

谈牙齿漂白

拥有一口雪白牙齿，是每一个人所期望的。因为牙齿的美观，直接影响与人沟通，及外在观感，因此，不能明眸皓齿，是很多人心中的隐伤，常常在门诊中听到病人抱怨有一口黄牙，希望获得改善，但是对牙科医师来说牙齿变色固然影响美观，然而潜伏在变色牙齿背后的疾病更为重要，因此，了解牙齿是否变色，以及变色的原因，才能有效地加以处理，而非一味的只求“漂白”，误以为只要漂白便能解决问题。

正常牙齿的构造及牙齿颜色?

正常牙齿的构造，牙冠表面为牙釉质，其下为牙本质(Dentin)，再往内有牙髓(pulp)，牙髓内富含神经、血管，经由牙根管与齿槽骨外神经血管相沟通以提供整颗牙齿的营养及感觉，牙釉质和牙本质皆为极硬的组织，且为高度钙化的构造，牙釉质本身为略带透明的颜色而牙本质则略带黄色，因此正常的牙齿本身即略带黄色，但随牙齿钙化程度的不同，即使正常的牙齿也可能呈现较黄的外观，很多病人抱怨的黄牙，其实很多都是正常的颜色。

牙齿颜色异常的原因为何?

牙齿变色可分为：

1. 外来着色 (Extrinsic)

2. 本身着色 (Intrinsic)，及

3. 牙髓病变引起的变色。

1.外来着色：

乃指在牙釉质以及露出的牙本质表面，因为色素、牙垢的沉积而引起牙齿变色，例如;喝荼、喝咖啡或抽烟以及食用含深色素的食物，皆易造成牙齿的外来着色，因为食物中有很多都含有色素，加上口腔内也有一些可制造色素的细菌，因此牙齿因食物或饮料造成的外来着色，几乎是无可避免，但这些外来着色，可经由牙科医师以特殊器械及材料清除干净。

2.本身着色：本身着色主要可以分为以下几种：

(一)四环素引起的牙齿变色 (Tetracycline Discoloration)

这是最多见的，因四环素为一种广泛用途的抗生素，常用于细菌感染，但其易与钙离子结合成复合物，而牙齿中的牙釉质会有高达百分之九十六的钙化，牙本质则可高达百分之六十的钙化，因此四环素会有选择的表现在齿质中而呈现谈黄到棕灰的齿色&127;。

因此在牙齿钙化开始到完成时间，亦即怀孕的第四个月到小孩八岁以前，孕妇或小孩服用四环素，皆会造成将来牙齿的变色。因此孕妇及8岁以前的小孩，切记不要使用四环素类的抗生素。

(二)斑状牙釉质又称为斑釉症 (mottled tooth)

这是因为长期食用或饮用太高浓度的氟化物所致，牙齿表面有一簇簇成暗棕色的颜色(Fluorosis Staining)，一般而言，浓度起过 1ppm 的含氟饮用水，长期饮用，皆会造成此现象。(如下图)

(三 )牙釉质发育不全 (Enamel Hypoplasia)

牙釉质的发育分为两个时期， 一为形成期，有蛋白质基质的分泌。另一为成熟期，有钙化物的堆积，如果形成期受到干扰，就会造成釉质发育不全，这可能和先天性遗传有关，也可能是后天性和环境因素有关，如营养缺乏、发疹疾病、先天性梅毒、血钙缺乏症，或者局部感染等等!

3.牙髓病变引起的变色：

牙齿受过创伤，撞击，而造成牙髓坏死或作过根管治疗后皆可能造成淡

灰至深褐色的变色，此乃因为牙齿中，坏死红血球释放出的铁或硫化物结

合成硫化铁的颜色，或者其中蛋白质变性产物的颜色。

变色牙齿的处置：

牙医学上，的确有利用药物将变色牙齿漂白(Bleaching) 的处置，绝大多数是利用强氧化剂将造成变色的分子，交换释放出来，以达到漂白的目的，但此种处置一般1～2年后颜色又会恢复，且可能伴有牙齿颈部牙齿吸收破坏的情形，所以处置时，需很小心，应在专业医师指导下进行，而四环素引起的变色或斑釉症及釉质发育不全，可利用烤瓷牙冠或瓷牙贴面恢复美观。

冷光美白牙齿真的健康吗

牙齿美白专家介绍：在国外美白牙齿更大程度上是一种美容，而不是一种治疗手段，在很多国家牙齿漂白已经像洗牙一样普遍，很多人半年一次洗牙后就进行牙齿漂白，使自己的牙齿始终处于洁白状态。

不同的是在中国有相当一部分四环素牙、氟斑牙、以及其它抗色性药物引起的变色牙病人，这时美白就成为一种治疗手段，需要沟通的也正是这部分病人，我们要了解他们的期望值，我们要很明白的告诉病人，激光牙齿美白的适应症、疗程、疗效、花费;让他们在充分知情的情况下，自己决定是否要接受治疗。

冷光美白是一项最新牙齿美白技术，它不仅可以去除牙齿表面的色素沉积，同时可进入牙齿深层达到脱色的效果。根据临床实验表明，使用冷光牙齿美白技术，其效果可提高5-14个vita色阶，不仅优于同类产品，更超过家用牙套美白效果30%以上。操作过程仅需三十分钟，无副作用，美白效果可维持两年以上。

冷光牙齿美白有危害吗?这是很多想尽快美白牙齿的人都想了解的。冷光牙齿美白是不会有危害的，不但不会有危害，反而还有很多的益处呢。因此你就尽快的通过正规整形美容医院，通过冷光牙齿美白，拥有健康牙齿和健康身体吧。

用什么方法可以美白黄牙呢

其实遗传性黄牙、四环素牙、氟斑牙等都是天生黄牙的表现之一，通过彩光美白牙齿的方法进行改善，效果非常不错。牙齿彩光美白仪原理是将波长介于480-520nanometer之间的高强度蓝光，经由 12000多根、总长度超过一英哩的光纤传导，再通过两片经30多次镀膜处理的光学镜片，隔处了一切有害的紫外光与红外线，照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上，在最短的时间内使美白剂透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿回到未经染色前的洁白。

彩光美白技术不仅对长期以来因为抽烟、喝咖啡等饮料的牙齿染色产生美白的作用，对于药物引起的牙齿变色(四环素牙、氟斑牙)、老年或遗传性黄牙都有很好的效果。

彩光美白的适应症和非适应症：

1、适应症

(1)适用于多数未知诱因，引发的齿面黑黄色变。

(2)外源性色素粘染(烟渍、咖啡、可乐等)。

(3)内源性色素沉着(四环素牙等)。

(4)氟斑牙。

(5)先天性色泽不均。

2、非适应症

(1)高度敏感性牙齿。

(2)16岁以下人士，孕妇与严重的牙周病患者。

(3)牙釉质发育不全或者有较多缺损。

(4)原有修复体牙齿。

(5)病人对牙齿漂白存有太高的期待，或对漂白没有正确观念者。

牙齿美白技术过程都不会造成疼痛。唯有极少数人可能在治疗后有轻微的不适，短时间内即可消失。建议治疗后24小时内避免热饮或冷饮。

漂白牙齿有危害吗

牙齿做漂白有没有危害?现在多数漂白剂为氧化剂，比如30%的双氧水，或者30%双氧水加其他物质如乙醚、盐酸、氢氧化钠或过氧硼酸等。牙齿漂白剂一般多为强氧化剂，所以，在使用时必须严格限制漂白液的区域，只可以在牙面的要漂白部位，或者置于髓室内，但不能够接触粘膜皮肤，不然会导致粘膜、皮肤的烧伤。那么牙齿做漂白有没有危害?这也是大家最为关心的问题。

但是，我们在使用牙齿漂白时，特别是那种家庭牙齿漂白时会对牙龈有刺激，那种对于牙根敏感的朋友最好不要自行使用漂白剂。还有，就是如果你口腔中患有蛀牙，在漂白过程中，漂白的药物会刺激蛀牙而感到敏感。如果牙龈出血有炎症，漂白可能会加重这种炎症。一句话，您首先要确保口腔内的稳定状态，然后才能开始漂白。

牙齿漂白主要用于改变由于年龄增长，吸烟、四环素牙、氟斑牙以及平时食物或饮料(橙汁、浆果、红酒、咖啡、茶叶、可乐等)牙齿着色，通过漂白剂的作用使其恢复自然靓丽的色泽。

在美白牙齿的同时，首先要确保牙齿的健康。Prussian炫彩美白，运用先进的彩光照射技术，将高强度彩光定点照射，去除牙齿表面及深层所附着的色素，使牙齿回到未经染色前的洁白。一次治疗大概需要30分钟，可以使全口16-20颗牙齿提高5-14个VITA色阶，平均提升8个VITA色阶以上。

炫彩美白中所使用的美白剂主要成分过氧化氢，安全使用在牙齿脱色上已有数十年之久。在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中，因此对牙齿结构及珐琅质不会造成任何伤害。牙齿做漂白有没有危害?现在多数漂白剂为氧化剂，比如30%的双氧水，或者30%双氧水加其他物质如乙醚、盐酸、氢氧化钠或过氧硼酸等。牙齿漂白剂一般多为强氧化剂，所以，在使用时必须严格限制漂白液的区域，只可以在牙面的要漂白部位，或者置于髓室内，但不能够接触粘膜皮肤，不然会导致粘膜、皮肤的烧伤。那么牙齿做漂白有没有危害?这也是大家最为关心的问题。

但是，我们在使用牙齿漂白时，特别是那种家庭牙齿漂白时会对牙龈有刺激，那种对于牙根敏感的朋友最好不要自行使用漂白剂。还有，就是如果你口腔中患有蛀牙，在漂白过程中，漂白的药物会刺激蛀牙而感到敏感。如果牙龈出血有炎症，漂白可能会加重这种炎症。一句话，您首先要确保口腔内的稳定状态，然后才能开始漂白。

牙齿漂白主要用于改变由于年龄增长，吸烟、四环素牙、氟斑牙以及平时食物或饮料(橙汁、浆果、红酒、咖啡、茶叶、可乐等)牙齿着色，通过漂白剂的作用使其恢复自然靓丽的色泽。

在美白牙齿的同时，首先要确保牙齿的健康。Prussian炫彩美白，运用先进的彩光照射技术，将高强度彩光定点照射，去除牙齿表面及深层所附着的色素，使牙齿回到未经染色前的洁白。一次治疗大概需要30分钟，可以使全口16-20颗牙齿提高5-14个VITA色阶，平均提升8个VITA色阶以上。

炫彩美白中所使用的美白剂主要成分过氧化氢，安全使用在牙齿脱色上已有数十年之久。在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中，因此对牙齿结构及珐琅质不会造成任何伤害。

冷光牙齿美白4步骤大公开

1、如果有牙周炎、牙龈病等牙科问题的病人，不适宜进行牙齿漂白。你甚至可能要进行X射线检查，看看牙齿的内部情形，是否适合牙齿的漂白。如果牙齿真的有出现问题，就需要首先修补牙齿，处理好牙齿问题，再进行漂白。

2、先去看牙医。这是因为，并非所有人都适合牙齿漂白。

3、牙齿漂白可能会导致副作用的出现。有些人会在漂白的过程中出现牙齿敏感，或者牙痛。

4、最后，健康的牙齿并非真的是雪白。所以，你不要把牙齿漂得太过洁白。

牙齿漂白的优缺点

诊室漂白

死髓牙漂白(髓室内漂白):变色牙齿在完善的根管治疗和充填后，用锌汀玻璃离子将根管口封闭，将肝棉球或凝胶封入髓窜内，l周后复诊，置换封入新的漂白药物，一般需要复诊多次，达到满意漂白效果后，完成牙洞的充填。

活髓牙漂白:在诊室内由医生将高浓度的漂白剂(3096~38%HP或CP)置于着色牙表面，并采用加热、光照或激光等激活促进方式加速漂白过程。现在光源多用冷光，故名冷光漂白。

优点:无需制作个别托盘，效果立竿见影;

缺点:患者就诊次数较多，占用医生椅旁时间长，费用较高，漂白后较快出现颜色反弹。

家庭漂白

家庭漂白的方式为托盘漂白，医生为患者取模后制作个别托盘，将漂白药物带回家中自行使用。夜间睡前将药物置入托盘内佩戴，晨起后摘除，故又称夜问活髓牙漂白。也有使用成品化预制托盘的，但佩戴舒适程度及密封效果不如定制托盘，容易损伤牙龈。常用漂白剂为含CP(1伽~22%)的凝胶，连续使用1个月为1个疗程。

优点:使用方便，患者独自在家完成，减少椅旁治疗时间，费用低;

缺点:需制作个别托盘，治疗时问较长，需患者有较好的依从性，起效较慢但颜色反弹出现也慢。

药物漂白

由病人通过药店、超市或互联网购买牙齿美白商品后自行使用，进行牙齿漂白。牙齿美白商品包括美白牙膏、美自牙贴膜、漂白涂膜、漂白凝胶等形式。

优点:使用便捷，费用低廉。

缺点:缺乏医生指导，随意性丈，漂白效果差，有误用和过量使用的危险