甲状腺腺瘤的超声波检查

甲状腺腺瘤的超声波检查

甲状腺腺瘤常有出血、水肿、纤维化或钙化等继发性改变，因此，对其声像图多有囊性变的特点不难理解。值得注意的是一些实质性腺瘤可表现为明显的低回声，易误诊为囊肿。有些腺瘤声像图上表现为无回声暗区，与囊肿较难鉴别。

有些病例被误诊为囊肿，超声表现为无回声型声像，实为胶样腺瘤囊性变，囊内为果酱样或咖啡样液体，与甲状腺囊肿回声相似。但腺瘤壁较厚，周围常可见少许光点和光条，而单纯性囊肿壁薄光滑，张力大，内部无回声区较干净，因此鉴别困难时要注意囊壁的厚薄和囊壁周围的情况，必要时开大增益。

另外，甲状腺腺瘤合并出血时可致瘤体迅速增大，易误认为恶性，此时除根据症状外，应注意液性暗区内常可见密集漂浮的细小光点，颈部淋巴结常无肿大。再者，多发性甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿大往往不易鉴别，以往认为结节性甲状腺肿常为双侧甲状腺不规则增大，且结节间无正常的甲状腺组织，曾有1例单侧甲状腺内可见多个低回声光团，诊断为多发性甲状腺腺瘤，但病理报告为结节性甲状腺肿。

另外不典型的甲状腺单侧叶炎性结节声像图可表现为边界清晰、光滑的相对均质或不均质回声光团，超声鉴别困难。对此，超声检查时应密切结合临床、血清免疫学、同位素扫描等检查，必要时，行病理组织学检查以明确诊断。

甲状腺结节和甲状腺瘤有何区别

甲状腺结节和甲状腺囊肿是两种不同疾病，很多患者都容易产生混淆，耽误了病情，造成误诊，下面就让专家来为我们做一个简单的介绍，看看要如何辨别甲状腺结节和甲状腺囊肿。

专家介绍早期甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出诊断，此时超声波检查，可准确判定肿块为囊性还是实质性结节，并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。甲状腺功能检查多在正常范围。

甲状腺囊肿大多数为良性的。甲状腺癌伴囊肿者少见，约1%-2%，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺囊肿是有甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。也就是说甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种。

甲状腺结节的病因

引起甲状腺结节的疾病有甲状腺炎：亚急性甲状腺炎结节的大小视病变范围而定，质地常较硬。有典型的病史，包括起病较急，有发热、咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期，甲状腺摄131碘率降低，显像多呈"冷结节"，血清t3和t4升高，呈"分离"现象，有助于诊断。侵袭性纤维性甲状腺炎结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢，可有局部隐痛和压痛，伴以明显压迫症状，其临床表现如甲状腺癌，但局部淋巴结不大，摄131碘率正常或偏低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎为对称弥漫性甲状腺肿，无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶，可状似结节，硬如橡皮，无压痛。此病起病缓慢，呈慢性发展过程，但与甲状腺癌可同时并发，临床上不易作出鉴别，须引起注意。

单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。大部分结节为胶性，其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化，甚至骨化，由于结节的病理性质不同，它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史，腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者，质地较硬;有钙化及骨化者，质地坚硬。

引起甲状腺结节的疾病甲状腺囊肿。囊肿内含血液或清澈液体，与周围甲状腺组织分界清楚，可相当坚硬，直径很少>3～4cm，一般无压痛，无摄131碘能力，故在扫描图上系一种"冷"的结节，b型超声波检查常有助诊断。甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个，可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形，直径常在3cm以内，质地大多比周围的甲状腺组织为硬，无压痛。在扫描图上示摄131碘功能为正常、增加或减低;甲状腺摄131碘率可正常或偏高。

甲状腺囊肿的检查

检查

1.实验室检查

对于确诊囊肿和判断性质有一定意义。

2.影像学检查

超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。

3.其他

甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见，癌性囊肿囊液细胞学检查可发现癌细胞。

诊断

1.甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。

2.基础代谢、131I测定及血液甲状腺素测定排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

3.经B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。

甲状腺囊肿是否会变成结节

甲状腺结节与甲状腺囊肿有哪些区别呢?专家指出绝大多数甲状腺囊肿是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。也就是说甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种。甲状腺囊肿多数为单发结节，偶见多发结节，直径多在2～5厘米之间。肿块呈圆形，表面光滑边界清楚，多数不痛或有轻微疼痛，无触痛，可随吞咽而上下移动。囊内压不高时，质地柔软，触之有囊性感;如囊肉液体较多，压力较高时，也可触之坚韧。

甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出诊断，此时超声波检查，可准确判定肿块为囊性还是实质性结节，并可区分薄壁还是厚壁囊肿。超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。甲状腺功能检查多在正常范围。

甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见，约1%-2%，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫

甲状腺肿瘤如何检查

1、甲状腺超声波检查

B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。

2、甲状腺吸131碘率测定

无论良、恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺瘤可以偏高。

3、甲状腺核素扫描

甲状腺瘤及少数甲状腺癌可以表现为热结节或温结节,甲状腺囊肿、甲状腺瘤囊性变或内出血表现为凉结节或冷结节,一般轮廓清晰,边界规则。

甲状腺腺瘤的检查有哪些

甲状腺腺瘤的检查有哪些?甲状腺腺瘤也是有的人在关注的，对于甲状腺腺瘤的检查也是都关注的，下面就介绍一下甲状腺腺瘤的检查。

一、甲状腺超声波检查：B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性，彩色B超还可以观察肿块的血流情况，以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考，血流丰富者有恶变可能。

二、甲状腺吸13l碘率测定：无论良、恶性肿瘤，甲状腺吸131碘率多为正常，功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高。

三、甲状腺核素扫描：甲状腺腺瘤及少数甲状腺癌可以表现为热结节或温结节，甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊性变或内出血表现为凉结节或冷结节，一般轮廓清晰，边界规则。

四、甲状腺各项功能多正常。

五、颈部X线检查：当甲状腺肿瘤巨大时，可见气管受压或移位，部分瘤体内可见钙化影像。甲状腺淋巴造影显示网状结构中有圆形充盈缺损，边缘规则，周围淋巴结显影完整。

甲状腺瘤患者怎么诊治

1.甲状腺超声波检查

B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性，彩色B超还可以观察肿块的血流情况，以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考，血流丰富者有恶变可能。

2.甲状腺吸碘率测定

无论良、恶性肿瘤，甲状腺吸131碘率多为正常，功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高。

3.甲状腺核素扫描

甲状腺腺瘤及少数甲状腺癌可以表现为热结节或温结节，甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊性变或内出血表现为凉结节或冷结节，一般轮廓清晰，边界规则。

4.甲状腺各项功能检查多正常。

5.颈部X线检查

当甲状腺肿瘤巨大时，可见气管受压或移位，部分瘤体内可见钙化影像。甲状腺淋巴造影显示网状结构中有圆形充盈缺损，边缘规则，周围淋巴结显影完整。

一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗，经过手术治疗后，需要定期复查，防止病情反复和并发症的出现。手术切除一侧或全甲状腺后，应常规补充甲状腺素，使甲状腺功能尽量维持正常。对分化型甲状腺癌，长期补充甲状腺素，能抑制促甲状腺激素的分泌，减少肿瘤复发的可能，明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平，最好维持在正常值之下，而其他指标在正常范围内。

甲状腺囊肿伴囊壁钙化要做哪些检查

1, 甲状腺超声波检查：B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良,恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能.

2,甲状腺吸131碘率测定：无论良,恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高.

3,甲状腺核素扫描：甲状腺腺瘤及少数甲状腺癌可以表现为热结节或温结节,甲状腺囊肿,甲状腺腺瘤囊性变或内出血表现为凉结节或冷结节,一般轮廓清晰,边界规则.

4,甲状腺各项功能多正常.

5,颈部X线检查：当甲状腺肿瘤巨大时,可见气管受压或移位,部分瘤体内可见钙化影像.甲状腺淋巴造影显示网状结构中有圆形充盈缺损,边缘规则,周围淋巴结显影完整.

上面就是甲状腺囊肿伴囊壁钙化的一些检查，希望通过这些常识内容介绍之后，每个人都可以格外的重视，毕竟这种疾病的出现，得不到有效的治疗以及预防的话，给我们健康产生的危害也是比较大的，所以希望大家可以格外重视。

甲状腺囊肿诊断鉴别

1、甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。

2、基础代谢、131I测定及血液甲状腺素测定可以排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

3、经A型超声波或B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。