中西医结合治疗膝关节骨关节炎怎么样
中西医结合治疗膝关节骨关节炎怎么样
骨关节炎西医治疗
一般治疗
1、宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。
2、物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。
骨关节炎中医辨证分型治疗：
一、湿热痹阻型
临床表现：关节红肿热痛，特别是四肢小关节，口渴不欲饮，小便黄赤，舌红苔黄。
分析：感受湿热之邪所致 。
治法：清热祛湿，宣痹通络。
方药：宣痹汤加味
二、风邪偏胜
临床表现：关节走蹿疼痛，痛无定处，以四肢小关节为主。
分析：感受风邪所致 。
治法：驱风祛湿，散寒止痛。
方药：防风汤加减。
哪些人是关节炎高发人群
一、老年人发病率高：骨关节炎的发病率与年龄密切相关。
二、女性患者多，特别是在绝经后;在45～55岁的人群中，男女发病频率相当，而到55岁以后则女性患者明显居多，总体上说女性患骨关节炎的几率是男性的两倍。
三、肥胖者易患骨关节炎：流行病学研究发现，肥胖对膝关节骨关节炎的发生有一定的影响。除肥胖而引起的机械性因素外，还与肥胖的全身代谢因素有关。膝关节承受的应力及方向取决于肢体的力线、体形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。此外，肥胖时脂肪的分布与骨关节炎的发生有相关性，即腰部脂肪多的病人易患髋、膝关节骨性关节炎，而髋部、大腿的脂肪却很少引起骨关节炎。
四、种族因素也会引起骨关节炎的发病，西方人髋关节骨关节炎的发生率高，而东方人膝关节骨性关节炎的发生率高。
风湿病人可以游泳吗
风湿性关节炎患者可以游泳吗?专家说，游泳是最常见的体育运动项目之一，人以各种不同姿势划水前进，在水中或水面游动。通常来说，不建议风湿性关节炎患者游泳，因为游泳很可能会加重关节的受寒程度，进而加剧肿胀、疼痛的程度，更有甚至还出现病情加重的现象，因此，风湿性关节炎患者在选择锻炼方法的时候一定要慎之又慎，以免造成不必要的困扰。
更为重要的是：风湿性关节炎是自身免疫性疾病，治疗不及时或者疗法不当，很可能会是患者的脏器出现受累的情况，严重者还会对生命构成威胁，因此，在确诊疾病后一定要尽早选择积极正规的疗法进行治疗，以便赢得一个良好的预后。
随着科技的发展，技术的进步，风湿性关节炎的治疗方法呈现出多样化的趋势，面对这样的大局势，建议广大朋友选择中西医结合康复综合疗法——六步一结合免疫平衡疗法进行治疗，以便提高患者的生活质量，进而摆脱疾病的束缚。中西医结合康复综合疗法——六步一结合免疫平衡疗法，取中西医、内外治之长，融为一体，依据风湿性关节炎的免疫发病机理和中西医扶正祛邪的理论，以精心研制的系列中药冲剂控制病情，遏止风湿性关节炎免疫病理损害，标本兼治、以治本为主。内治与外治相结合，以控制、减轻、消除关节病变，恢复关节功能。提倡动静结合，以动为主的康复锻炼，不断增强体质和最大限度的恢复关节功能。实践证明，坚持功能锻炼是防止关节僵硬、畸形、恢复关节功能的有效措施。上述治疗均同步进行，是立体全方位的治疗方案，是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗，优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。
简言之，六步一结合免疫平衡疗法具体包括：中西医结合以中药为主;辨病与辩证相结合，以辨病为主;内治与外治相结合，以内治为主;整体治疗与局部治疗相结合，以整体为主;分期治疗，强调早治;动静结合，以动为主。
什么是膝关节骨关节炎
什么是膝关节骨关节炎?
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膝关节骨关节炎是老年人十分常见的关节退行性病变。病理上表现为关节软骨面进行性退变、软骨面的磨损、软骨剥脱、裸露的软骨下骨表面硬化、软骨下骨囊腔形成。关节边缘骨增生、骨赘形成，若骨赘部分骨折或剥脱，陷入关节腔内形成关节内游离体。除了关节软骨退变外，病变还可影响到关节滑膜，在病变急性发作期，滑膜充血、水肿、滑膜增厚，滑液分泌增加。由于关节软骨磨损退变，临床上可出现一系列症状和体征，包括关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。该病每次发作往往有一定诱因，如劳累、活动量增加、受风寒等，经治疗后症状和体征会缓解。但随病变加重，每次发作间距缩短，每次发作持续时间延长，最终可严重影响关节功能，生活质量显着下降。
哪些因素与膝关节骨关节炎有关系?
在骨关节炎病因的探索中，发现很多因素与该病发生有着密切关系。遗传、年龄、性别、运动、创伤，甚至肥胖等，都与骨关节炎发生有关。除此以外，还发现一些心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化;一些内分泌疾病如糖尿病、肢端肥大症等患者骨关节炎发生率明显增高。有些学者认为，骨关节炎、高血压病人年老者居多，这一人群往往还伴有其他一些疾病，像肥胖、糖尿病等同样是退行性骨关节炎的重要病因。老年高血压病人退行性骨关节炎常侵犯髋关节、膝关节、第一掌腕关节、掌指关节和脊柱关节。某些内分泌、遗传性疾病，如糖尿病，其软骨细胞常有异常表现，因此即使受到正常应力，关节软骨细胞也易退变。此外，外源性或内源性肾上腺皮质功能亢进，常可引起骨坏死，导致关节力学的改变和退行性关节病损变化。
如此看来，骨关节炎发病机制十分复杂，病因是多元性综合的结果。既有全身因素，又有局部因素;既有内因，又有外因。而且各个致病因素又相互作用，相互影响，而疾病转归最终聚焦在关节软骨上，出现不可逆转的软骨退变。
膝关节骨关节炎最常见的症状与体征是什么?
膝关节是人体主要负重关节之一，也是骨关节炎最好发的部位。膝关节骨关节炎以继发性最为常见，即膝关节在其他原因基础上发生骨关节退行性病变。最常见原发病因有外伤，例如半月板损伤、关节软骨损伤、股骨下端或胫骨上端骨折、髌骨骨折等;其次为异常负荷，例如肢体传递力线不正引起膝关节的内外翻畸形，或体重过度增加等。其他如关节内游离体、关节感染、剥脱性骨软骨炎等也可引起继发性骨软骨炎。
膝关节骨关节炎的最常见症状为膝关节的疼痛。初始时表现为钝性痛，以后逐步加重。尤其多见于负重时或上下楼梯时疼痛，而平地行走时并无疼痛，休息后疼痛症状即刻缓解。后期可出现上下楼梯和走平地时都疼痛，甚至休息时也可持续疼痛。有些病人可表现为静止时关节疼痛，又称“静息痛”，即关节保持某一位置过久后，或在晨起刚站立行走时出现疼痛，关节僵硬感，稍活动后疼痛反而减轻，但过多活动或负重后又出现疼痛，其原因可能是由于关节软骨血液回流障碍，局部充血后压力增加而造成。此外，骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳。
膝关节骨关节炎病人可有以下体征：关节周围肌肉萎缩，尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现，且较明显;关节肿胀，关节腔内可以有积液，浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处，例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例，膝关节可以出现屈曲畸形，膝关节伸屈活动受限，活动时关节内有吱吱声。膝关节骨关节炎早期X线片可无明显变化;以后可以发现关节间隙狭窄，关节软骨下骨有硬化和囊腔形成，关节边缘有骨赘、胫骨隆突变得尖锐;到后期，关节间隙可以消失，股骨和胫骨关节面可以变形。膝关节呈现膝内翻或膝外翻畸形。
治疗膝关节骨关节炎有哪些方法?
膝关节骨关节炎可以采用药物治疗、手术治疗、理疗康复治疗。
从药物治疗看，既有中药，又有西药;既有内服药，又有外用药;既有全身用药，又有局部注射用药。目前最常用药物有非甾体类消炎止痛药。例如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)、双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)。近年来又有更新的药物问世，如西乐葆、万络;单纯止痛药有对乙酰氨基酚(泰诺林)、曲马多;肌肉松弛剂如乙哌立松(妙纳);激素类如倍他米松(得宝松);软骨修复药物有氨基葡萄糖(如葡立胶囊);外用药中有双氯芬酸(扶他林)乳剂、依托芬那酯(优迈霜);局部注射药有透明质酸钠等。中成药更是繁多，根据中医辨证、辨病有多种方剂成药可使用，绝大多数病人经上述治疗，症状都能得到缓解，如有条件可结合理疗康复，症状好转更为满意。部分病人病情较严重，一般药物保守治疗无效，对这类病人应该采取手术治疗，如施行关节置换手术而获得较为满意的治疗效果。除了药物、手术治疗外，在整个膝关节骨关节炎治疗过程中，自我保护、自我保养也十分重要。症状发作期应制动休息，症状缓解期的日常起居生活要劳逸结合。总之，要根据骨关节病情变化、具体症状与体征，采用综合性治疗方法，多数病人都能获得满意的治疗效果。
早预防，早治疗，应当引起关注，氨基葡萄糖为唯一补充软骨的有效的生理活性物质。非甾体类药物只能对症治疗。
有不引起胃部不适的消炎止痛药吗?
经过药理学家几十年的努力与探索，不会引起胃部不适的消炎止痛药越来越多了。由于生理性环氧化酶被抑制后，会引起胃部不适、出血等症状。因此药理学家千方百计想方设法设计出一种只抑制诱导性环氧化酶的消炎止痛药，也就是说这类药物对生理性环氧化酶不起作用、不会被抑制，或少抑制，而主要针对诱导性环氧化酶，将它抑制，或大部分被抑制。在这一设计理念影响下，近年来出现不少新药，这类药物很少出现胃肠道副作用。例如前几年出现的双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)，近几年被赏识的西乐葆、万络，就是属于这类药物，它们的副作用很少，主要是发挥它们抑制炎症的作用，使临床疗效大大提高。
膝关节骨关节炎患者怎样锻炼
随着年龄的增长，人体各关节表面的软骨出现老化，表现为软骨内所含的基质成分和软骨中胶原的排列出现改变。此时人体的负重关节，在反复的周期性应力的刺激下，关节软骨出现磨损，关节表面不平整，关节表面单位面积所受应力明显增加，进一步加重关节表面软骨的磨损，使骨关节炎进行性加重。了解了骨关节炎发生发展的过程，就不难理解，在膝关节已经出现骨关节炎的情况下，每天进行上下楼梯的过度操练，从力学角度来说，对膝关节并无任何好处，反而在过度的操练中，对膝关节的关节表面软骨进一步损害，因此有些病人在进行了这样高强度的操练以后，出现了膝关节肿胀、疼痛等症状。对于膝关节骨关节炎而言，适当的锻炼对膝关节是有好处的，这种适当的锻炼包括：在非负重的条件下进行膝关节屈伸活动(如游泳、骑自行车等)，锻炼关节的活动度;进行股四头肌操练，增加肌肉力量，改善膝关节的稳定性。所有的锻炼应掌握适度为原则，即膝关节的锻炼并不加重膝关节负担，同时在锻炼后不应该出现疼痛、肿胀等不良反应。在膝关节骨关节炎急性发作期应当减少，甚至停止，以减少对关节内滑膜的刺激。
年事渐高莫让膝骨关节炎缠上身
春暖花开，天气潮湿，许多中老年朋友感到膝关节酸痛，上下楼梯困难，甚至出现关节肿胀，行走不便等。记者为此采访了深圳市第二人民医院针灸科主任徐佳。徐佳解释说，入春以来膝关节炎患者有所增加，而且有年轻化的趋势，近40岁的患者也出现了该病。出现以上症状的患者多为膝骨关节炎，这是中老年人的常见病和多发病，也是致残的主要原因。目前我国60岁以上的人群中，骨关节炎的患病率达50%，75岁以上的人群可达到80%，致残率53%。
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年龄越大患病率越高
徐佳介绍，导致膝骨关节患病的主要因素为：
其一，年龄。通常，女性自50岁开始出现症状，到六七十岁，年龄越大患病率越高。从这个意义上讲，可以将此病称为成人病或老年病。所以，随着社会的老龄化，患者的数量将不断增多。男性中则以60—70岁年龄段发病人数居多，其患病时间较女性约晚10年。
其二，性别。患病率女性比男性高4—5倍。主要原因是：受女性激素的影响，女性比男性肌肉少且弱。加之女性的肥胖倾向多。
其三，肥胖。这也是引起此病的主要因素。为了要支撑住重的身体，膝盖的负担势必会加重。据研究，体胖的人其关节软骨的磨损是从承受体重压力多的关节内侧开始的。一般患有膝关节病的人，一活动、一走路就疼痛，于是，活动量就相应地减少，继而因活动不足而导致体胖。为了避免陷入这样的恶性循环，应注意防止肥胖。
其四，年轻时受过伤，例如膝盖及其周围部位的骨折、半月板及韧带受损等。还有为锻炼身体而反复过量地爬楼梯、爬山所造成的慢性损伤也是该病年轻化的一个原因。
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膝骨关节炎可分为三期
据了解，膝骨关节炎的分期可分为初期、中期和后期——
初期：无强烈的自觉症状，发展缓慢，发病时间不明。变形性膝关节病随着病情的发展，上下台阶、外出步行，以及站立就座等日常活动受限，行动不便。不过，这类情况并非一下子就严重的，通常要经过多年的缓慢发展过程。
膝关节病最初期的症状是“清晨一开始活动时膝盖发硬”，这种膝盖发硬的感觉只是在清晨活动开始时的4—5分钟以内，多数人白天无任何不适感。于是，患者本人并不在意。这个阶段的时间长短因人而异，有的人l—2个月，有的人则持续数年。时而缓解，时而又出现。
中期：症状不易去除，有明显的痛感肿胀发热膝关节内积水。由于痛得厉害，诸如正坐、深度弯曲及下蹲等姿势基本上做不到。还有上下楼梯时也疼痛，特别是上楼比下楼更痛。平时则拖着腿走路(跛行)。
后期：疼痛加剧，影响日常生活。即行走、正坐、下蹲、上下楼、上下车等行动大受限制，而且社会活动也受到影响。它不只是表现在肉体的症状上，在患者的精神方面也同样会出现异常。
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中西医结合治疗效果好
出现相关症状后，如何能够诊断是否患上膝骨关节炎呢?徐佳介绍，检查诊断该病有如下方式：(1)X片可以清楚拍摄到关节部骨质的变化情况;(2)核磁共振检查可观察关节内部半月板及韧带、关节囊情况是否有积液等;(3)血液检查可做鉴别诊断。
治疗方面则分为手术及非手术治疗。 手术治疗即膝关节镜下探查并清除术，以及膝关节置换术。非手术治疗则以中西医结合疗效较好。中医治疗：(1)针灸选穴：犊鼻、足三里、血海等穴针刺并加灸，也可在选穴上刺血拔罐;(2)中药活血化淤温经祛湿方内服，也可外用熏洗。西医治疗：(1)物理治疗：热疗、水疗、红外线等;(2)口服氨基葡萄糖以促生滑液润滑关节，疼痛甚者可服用镇痛药以缓解疼痛。
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预防该病重在控制体重
防胜于治，那么该如何积极预防这一疾病呢?徐佳表示，首先，要控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因，一旦超过标准体重就应积极减肥。体重下降后能够防止或减轻对关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力。
其次，要及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常等原发病。
最后，生活中注意补钙，应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。
膝关节骨关节炎是什么
膝关节骨关节炎病因
膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
膝关节骨关节炎临床表现
膝关节骨性关节炎患者多数症状较轻，如果不接受治疗，病情会逐渐增多。膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节等症状的主要症状。一个膝关节僵硬的症状，发冷和膝关节，关节僵硬、劳累、受凉或轻度损伤加重，严重的会活动是有限的。
膝关节骨关节炎诊断
依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。
膝关节骨关节炎预防
预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。
膝盖长骨刺怎么办呢
1、药物治疗
膝关节骨质增生是骨关节退行性改变的一种表现，是中老年人常见的慢性关节炎，表现为关节边缘骨质增生。若疼痛不重，不必服药，若疼痛较重可服非甾类消炎止痛药等。要注意药物的副作用，口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择外用中药粉包，治疗效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用。
2、物理治疗
针灸;理疗按摩，包括蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说，以上治疗方法只能起辅助作用。
3、西医治疗
目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如疼痛时可服一些解热镇痛的药或者注射透明质酸钠;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。
4、手术治疗
关节镜微创手术，和小针刀治疗原理相似。通过手术取出破碎的半月板骨赘，切除阻碍关节活动的组织。
这几种方法就是治疗膝关节骨刺的方法了，如果你也有这方面的问题的话，可以根据自己的病情选择合适的治疗方法，需要注意的是，平时要注意保养自己，不要再潮湿的地方呆的太久，如果感动疼痛要注意休息，尽量避免使膝关节 劳累。
膝关节骨质增生的治疗方法有哪些
1、西医治疗：目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理。如膝关节骨质增生(骨刺)疼痛时可服一些解热镇痛的药或者注射透明质酸钠来治疗。这是膝关节骨质增生的治疗方法之一。
2、物理治疗：物理治疗的方法有蜡疗、热疗、磁疗、超短波治疗、微波治疗、红外线治疗等，可以改善局部微循环，起到活血通络的作用。牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。但对骨质增生来说，以上治疗方法只能起辅助作用。这也是膝关节骨质增生的治疗方法之一。
3、中医治疗：膝关节骨质增生中药治疗大体可分为两类：一类属于内治法，即内服汤药、丸药、散剂、酒剂等;另一类属于外治法，即膏贴、酒类外搽剂、熏洗、外敷等法。
通过以上内容的介绍，相信大家对于膝关节骨质增生的治疗方法已经有了一定的了解。提醒大家如果想要治疗膝关节骨质增生，请选择正规的医疗机构进行治疗。
膝关节炎该怎么医治
治疗膝关节骨性关节炎的方法很多，可以分为两大类，一是保守治疗，二是手术治疗。前者包括减轻体重、药物、理疗和适当的功能锻炼等。后者包括截骨、软骨移植、关节镜手术和关节置换等。
非手术治疗骨关节炎是首选方法，但要认识到非手术治疗并不是消极地反对手术治疗,而是积极地进行保守治疗选择。目前膝关节炎的药物治疗方法多种多样,有一些已被证明的有效的也就是能缓解疼痛症状的消炎止痛类药物,有一些疗效没有被充分认可，也就是目前被广告渲染的能治疗软骨变性的药物。除药物外，控制体重、理疗、适当的功能锻炼以及防治任何出现关节疼痛症状的活动很有用处。
手术治疗方法多种，其中关节镜目前最为受患者和部分医生吹捧，这是由于媒体及因特网原因导致的公众误解。关节镜确实能冲洗掉关节腔内有害液体、碎屑、去除关节内的游离体、破坏的半月板和增生的骨刺。
其作用就是把大痛变小痛，一定程度上缓解骨关节炎的临床症状，目前不幸的是关节镜的应用过于泛滥。以前曾用膝关节融合来治疗膝关节炎，随着关节置换技术疗效的提高，关节融合在治疗膝关节炎的作用日益缩小，甚至对年轻病人也使用有限。
如果病人出现的是单独髌股关节炎，这时治疗对病人和医生都很棘手，其治疗选择面很宽，包括关节镜，调整力线，部分或全髌骨切除以及关节表面成形术等。
从生物力学角度认为，截骨改变力线使健康关节间室负重是可行的，临床上不论是胫骨还是股骨截骨调整力线远期疗效均差，随着退行性变的发展，最终要需要关节置换，问题是截骨虽为病人争取了时间，却增加了以后全膝置换手术的困难，而且目前膝关节置换寿命较长，缩小了截骨的手术指征即截骨仅限于年轻的存在明显力线异常的单室的骨关节炎病人。
膝关节退行性关节炎怎么治
在医院常见到这样的病人，蹲下、起来时通常是一手扶着膝盖、一手撑着桌子，甚至需要在别人的搀扶下才能站起来，而且非常疼痛，这通常是膝关节骨性关节炎患者。据统计，膝关节骨性关节炎的发病率逐年增高。50岁以上的老人有60%患有此病，70岁以上的老人约有80%患有此病。
以前，膝关节骨性关节炎一直被认为是老年人特有的疾病，但临床表明，继发性骨关节炎也经常发生在年轻人身上。这种病早期以疼痛为主，后期是疼痛加功能障碍。但此病若加以重视，提前锻炼和预防，就可以减缓甚至阻挡其发展，减少痛苦。
康复治疗：蹲身体先挺直站立，双手自然下垂或叉腰，双脚双膝朝前，双脚脚距10厘米左右。由膝处向下弯曲,呈小半蹲。要静力式蹲稳，大约蹲10分钟―30分钟。每天早晚各做一次。这对膝部是一种综合锻炼，可有效提高中老年人的双膝能力，对中老年膝关节疾病有非常好的治疗和康复作用。老年人在静力蹲时，后背要紧靠墙壁或者双手扶牢桌椅等，以免摔倒。
远红外线发生器治疗膝关节退行性关节炎也比较有效，主要是有消炎以及镇痛的效果，同时可以促进局部血液循环，能改善关节滑膜的稳定性，还能促进关节修复。膝关节退行性关节炎多发生在老年人群中，一般不会导致关节残废，积极治疗病情可有效控制。