外阴白斑依据什么进行诊断
外阴白斑依据什么进行诊断
外阴白斑的特点是外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。
外阴白斑的诊断,除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。方法:可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,提示在该区活检,能提高诊断韵准确率。
此病可发生于任何年龄,在妇女的各个时期:幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道,但50岁前后的更年期者居多,病程长短不一,长者可达数十年。好发部位只要在阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧沟间,有时发生于前庭、阴道及尿道口、后联合等处常呈对称性。
外阴瘙痒是患者首先感到的突出症状,尤以夜间为重,瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关,瘙痒通常为间歇性发作,病人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓,外阴道有多处抓痕、红肿,有于长期瘙痒结果,使局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局部灼热疼痛感,特别是阴蒂、小阴唇等出很敏感。早期换部角化过度,浸润肥肤。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。外阴肤色多紫红色或淡红色,也可呈灰白色、灰蓝色、其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块,形状及大小不一,混合型营养不良,具有萎缩型与增生型混合症状,其表现有女阴明显萎缩,阴蒂包皮肥厚,角化明显,大阴唇纹粗,色素减退,有局限性增厚溃疡。。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。全身性疾病因素如糖尿病、黄疸、自身免疫性疾病及代谢功能障碍性疾病等。局部因素,主要外阴常期慢性刺激如潮湿、炎症、化纤或污染的内衣裤过敏等。
外阴白斑早期有哪些表现
外阴白斑在早期时的症状容易让患者和别的疾病相混淆。任何疾病早发现早治疗,其预后肯定是优于治疗晚的做法。了解到外阴白斑的早期症状,患者可在早期时发现就可进行早期治疗。
早期外阴白斑最明显的一个症状就是外阴瘙痒。其搔痒程度因人而异,在夜间时,患者外阴瘙痒会比日间明显,这种瘙痒一般时停时发作,多数患者难以忍受这种外阴骚痒,会用手指不停的抓挠,企图缓解瘙痒,过度的抓挠会导致局部皮肤破损,造成溃烂和感染。
早期外阴白斑患者的阴部皮肤会有明显的变化。最初时外阴肌肤颜色呈紫红色,有的也呈淡红色,还有的外阴白斑病人外阴的皮肤会是灰白色、灰蓝色,局部可发现白色角化斑块,这些斑块界限比较清晰,形状大小各不相同。如果为混合型营养不良外阴白斑,外阴的颜色会越来越浅,并伴随着阴部的萎缩。
如果发现了外阴搔痒,肤色变白的症状,患者依然没有重视,没有积极的对外阴白斑进行治疗,那紧接着还会出现另一个症状,就是外阴萎缩。严重时外阴的部分组织都会消失,阴道口会越来越狭窄,正常的肌肤弹性也已消失。对排尿及性生活都会造成不良影响。
如何对外阴白斑进行确诊
1、部分视诊:经过宫颈部分仔细调查,可发现白色斑块区域,但肉眼不能辨别出不全角化病变,这也是外阴白斑的查看办法中的一种。
2、病理查看:病理查看与其它查看项目不一样,需在病变部位进行多点选材,并且活检应在拱起、皲裂、溃疡、硬结及粗糙处进行,这样可以使查看成果全部反映病况,防止误诊出现,影响杰出医治作用完成。
3、外阴查看:外阴查看是疾病确诊中比较简单的办法,通常是用肉眼调查患处体现或是用手接触,比方假如病人患处出现了部分粘膜发白、瘙痒感,肌肤变得粗糙,并开端或现已脱屑,往往就可以确诊为病人患了外阴白斑。
4、白带查看:白带查看项目首要包括pH值、清洁度、胺实验等6项,查看成果会因病人身体的不一样情况而有区别,进而影响查看的正确性,所以有些情况下病人是不可以进行外阴白斑查看的,如外阴化脓性感染、处于例假日。
5、碘液实验:这种外阴白斑的查看办法的原理是由于上皮角化或不全角化缺少贮存糖原才能,涂碘部分不上色,借此能发现病变的规模。但碘实验为非特异性,如宫颈溃烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。
6、电子阴道镜查看:这种外阴白斑的查看办法是使用电子阴道镜扩大来调查宫颈病变,明显比肉眼调查发现宫颈白斑要简单得多。据部分视诊、外阴白斑病碘实验及阴道镜查看,通常不难作出确诊。但更重要的是发现白斑后应进一步查看,防止遗失与白斑并存的宫颈前期癌变。
以上就是关于外阴白斑的确诊的全部的介绍了,能够帮助您是我的荣幸。专家建议官大的患有外阴白斑的患者一点要积极的采取治疗的手段,由于外阴白斑病史一种比较长期的疾病,所以治疗起来一定要坚持治疗!最后,祝您早日康复,身体健康,永远美丽!
治疗外阴白斑前都需要做哪些检查
首先,需要观察外阴白斑的临床症状:外阴白斑症状最外在的表现就是患病处的皮肤,主要有皮肤粘膜发白、粗糙、增厚、发硬、皲裂、脱屑或外阴皮肤粘膜弹性减退,甚至大小阴唇萎缩消失,外阴白斑的临床表现为外阴瘙痒或奇痒难忍,早期病人外阴皮肤可见米粒大小红点、丘疹。
随着抓挠破溃而逐渐流黄水并逐渐融合成片,且颜色逐渐变白,同时常伴有外阴灼热肿痛。临床常见的颜色有纯白象霜、灰白色、粉白色或黑斑、白斑均有。外阴白斑症状不仅是这些表现,所以这诸多的症状让很多的患者容易和其它相似疾病发生混淆,外阴白斑患者白斑面积可位于整个外阴、会阴区及肛门周围。
其次、需要进行外阴检查:外阴检查是外阴白斑诊断中比较简单的方法,一般是用肉眼观察患处表现或是用手触摸,比如如果患者患处出现了局部粘膜发白、瘙痒感,皮肤变得粗糙,并开始或已经脱屑,往往就可以诊断为患者患了外阴白斑。
然后、进行白带检查:白带检查项目主要包括pH值、清洁度、胺试验等6项,检查结果会因患者身体的不同状况而有差异,进而影响检查的正确性,所以有些情况下患者是不可以进行外阴白斑检查的,如外阴化脓性感染、处于例假期。
第三、组织活检:外阴白斑的诊断除外阴检查、白带检查外,患者还需做组织活检,这一检查结果比一般的外阴检查准确可靠,而且检查时间和结果呈现时间都比较短,往往只需要十几分钟,而且还可以排出癌变的可能。
最后、病理检查:病理检查与其它检查项目不一样,需在病变部位进行多点取材,而且活检应在隆起、皲裂、溃疡、硬结及粗糙处进行,这样可以使检查结果全面反映病情,避免外阴白斑误诊出现,影响良好治疗效果实现。
外阴白斑诊断体征有哪些
外阴白斑是一种症状复杂的妇科疾病,外阴白斑这种疾病不是很容易就能分辨的,而这时就需要进行一些外阴白斑的诊断,那么,常见的外阴白斑的诊断有哪些方法呢?接下来就来为大家介绍下外阴白斑的诊断,希望对您有所帮助。
首先,外阴白斑的诊断为外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。
除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约百分之五十的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。这是外阴白斑的诊断方法之一。
外阴白斑治疗注意事项有哪些
外阴白斑让女性承受了很多的痛苦的,在进行外阴白斑的治疗过程中,对一系列的问题的重视,更加的有助于我们治疗外阴白斑,进而取得更好的效果的,但是很多的人对相关注意事项不是很清楚,进而外阴白斑治疗很是盲目。这个在治疗女性外阴白斑方面是很忌讳的。
在治疗外阴白斑的时候,一些注意事项是我们一定要把握的,不然是相当的不利于治疗外阴白斑的。因此,患者朋友在治疗时,不仅要选择科学的治疗方法,还要在治疗期间做好相应的护理事项,这样才能早日恢复健康。
外阴白斑的治疗是一个长期的过程。对于皮肤黏膜增生、肥厚的病变,可以局部应用维甲酸软膏,或糖皮质激素类外用药,如倍他米松乳膏、曲安奈德乳膏、氢化可的松软膏等,改善增厚的皮肤黏膜,缓解瘙痒症状。
对于局部硬化萎缩、干燥、变薄的皮损,可以外涂丙酸睾酮鱼肝油软膏、黄体酮软膏或肝素钠软膏等,每日3~4次,直至皮肤软化。祖国医学对于治疗外阴白斑也积累了一定的经验,通过采用清热解毒、利湿止痒、养血活血、柔肝养阴等中药内服外用,也取得了一定的效果。近年来,还有人采用激光、聚焦超声等治疗手段解除了部分患者的痛苦。
在坚持长期治疗的同时,患者还应长期保持外阴皮肤黏膜清洁干燥,不要用肥皂等碱性清洁液清洗,瘙痒剧烈时可以涂以保护性的软膏,尽量克制自己不要搔抓,不穿太紧或通透性不好的化纤内裤,少吃刺激性食物等。以上这些措施都有助于缓解病变的发展,帮助皮损愈合。建议长期不愈的患者最好做病理活检,及时发现恶变的情况,以利于早期手术切除。
面对外阴白斑,女性一定不要因为是一种隐私部位的疾病而不敢治疗,这样只会耽搁病情的,严重起来会导致各种并发症的出现的,所以我们要尽早的治疗的,另外相关的注意事项一定要把握好,比如说保持外阴清洁干燥等等一系列问题。
外阴白斑日常生活的护理
目前,临床以上奇痒为主要症状伴有外阴皮肤和粘膜出现界限清晰的白色斑块,大部分以这个为外阴白斑的诊断依据。幼女患者一般至青春期,病变多可自行消失。增生型和混合型通常有5~10可出现不典型增生,外阴白斑癌变率为2左右。
外阴白斑常因外阴奇痒而被发现,表现外阴部出现白色斑块,皮肤较周围皮肤变厚、变硬,外表面比较粗糙,当病变严重时、或白斑处皮肤因搔抓而发生破损、裂纹时。这是诊断外阴白斑就显得尤为重要。外阴白斑不仅可以造成瘙痒,而且外阴也感到疼痛,外阴白斑是外阴白色病变中属癌前变者,并非所有外阴皮肤变白都是外阴白斑。
最后妇科专家专家女性朋友们,一旦发现外阴白斑就应及时到医院皮肤科就医并做相关的妇科体检。专家会告诉你患外阴白斑如何护理,一定要认真的进行外阴白斑的诊断,一定记住勿乱自行用药,以免因为用药不当给身体造成不适,也耽误了治疗。
外阴白斑的诊断方法主要有哪些
1.有经验的医生肉眼观看,通过症状进行外阴白斑的诊断。
2.外阴组织活检也就是病理检查,在外阴变白,脱皮,等病变部位多点取材可先用1%jia苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,进行检验,可明确判断外阴白斑,这就是外阴白斑的诊断方法。
外阴白斑的治疗临床上以中西医结合治疗为主,采用中西医结合治疗,改善外阴的弹性,恢复外阴的颜色。养阴护阴,修复外阴,提高外阴的防御机能根治外阴白斑。外阴白斑的诊断标准:痒痛症状消失,外阴皮肤粘膜颜色、弹性恢复正常。病理复查组织细胞形态恢复正常。
如何治疗外阴白斑 积极治疗
外阴白斑患者在进行治疗要注意进行积极治疗。一是要积极就医如果是身体患有慢性病,比如糖尿病、内分泌疾病或者是免疫系统的疾病要进行积极治疗才能更好地帮助彻底治愈外阴白斑;二是要注意在医生的指导下地外阴白斑进行治疗,可以选用西药或者是进行手术、激光等方式进行。
外阴白斑活检怎么做才好
1、比如,外阴局部粘膜发白,瘙痒、粗糙、脱屑等现象的出现,都会诊断为外阴白斑,当然,外阴白斑有很多的类型,如果外阴白斑属于增生型,也就是说局部的皮肤粘膜增厚了,弹性变差了,而且也出现了相应的溃疡等不适症状。
2、细胞活检:有时外阴白斑的诊断需要进一步的做细胞活检,观察有没有癌细胞,以便于确诊。活检病理检查确定病变性质,排除早期癌变。活检应在有皲裂溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行为做到取材适当,外阴白斑的诊断方法可先用1甲 苯 胺 蓝 涂病变区,待白干后再用1醋 酸 液擦洗脱色。凡不脱色区表示该处有裸核存在,提示在该处活检发现非典型增生或甚至癌变的可能性较大。如局部破损区太广,应先治疗数日待皮损大部愈合后,再选择活检部位以提高诊断准确率。
3、病理诊断依据:除了解疾病的主要临床症状外,还应对疾病的发病机理有一定的认识,因为导致外阴白斑皮肤瘙痒及色素的减退或脱色的疾病有很多种,不只是外阴白斑一种,它们的表现虽有些不同,但用肉眼不易区别开来,所以当遇到外阴有病损不典型或慢性皲裂、局限性增厚、溃破等症状的患者时,必须依靠活组织病理检查确诊。
外阴白斑诊断并确诊的依据
一、辅助检查:外阴白斑诊断可以多点活检送病理检查,确定病质,排除早期肿瘤变。
二、病史:外阴奇痒,阴蒂部最重,夜间加重影响工作与睡眠。这是外阴白斑诊断依据。
三、体格检查:外阴色素减退或脱色变白,由于病变类类型不同,外阴白斑诊断症状有别。
1、增生型外阴炎:外阴白斑诊断包括神经性皮炎,外阴可见增厚退色的斑块,四周皮肤充血,可有皲裂或搔抓所致的溃破。
2、萎缩型外阴炎:外阴白斑诊断包括外阴干枯及萎缩性硬化性苔癣,前者皮肤变薄,纹理消失,小阴唇消失,阴道口狭窄、紧缩,痛并有瘙痒后者有白色斑块,皮肤变薄光亮,小阴唇消失,阴蒂四周紧缩伴阴道口狭窄的外阴白斑诊断症状。