剖宫产后同房疼痛是什么原因
剖宫产后同房疼痛是什么原因
有些女性在产后同房时会出现疼痛现象,这会对性生活造成很大障碍,也不利于夫妻感情交流。这种剖腹产后同房疼痛,多是由于产妇伤口恢复不佳或丈夫同房动作过激造成的,所以在产后同房时,要多加注意。
1、可能与产后恢复性生活的时间有关。会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝拆除。此时,会阴表面组织是已愈合,但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早恢复性生活,可导致伤口裂开、出血。有会阴撕裂伤的女性伤口更易感染,最好在医生检查,确定已愈合后再开始性生活。
2、与产妇的全身情况有关。如果产妇体质弱、营养不良、贫血,或者伤口有炎症,都会延迟伤口愈合的时间,过早性生活也容易导致伤口裂开。
3、可能与伤口缝合情况有关。除了会阴表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织羊肠线的吸收有明显的个体差异,再加上羊肠线的质量、会阴是否严格消毒等问题,也会影响人体组织的吸收,延迟伤口愈合。
4、可能是男方动作过于激烈。由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长,一旦恢复夫妻生活,往往动作激烈,这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。
因此,产后一定要等会阴伤口完全愈合后方可恢复性生活。首次性生活时,丈夫动作要轻柔,一旦恢复夫妻生活或性生活结束后发现阴道出血,应立即就诊,以免延误治疗。
早孕女性出现子宫肌瘤该怎么办
1、在妊娠早期子宫肌瘤的处理,妊娠早期由于子宫肌瘤的干预易导致流产,所以可以等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2、怀孕后一定要按照医生的要求定期做孕期检查,以便及时掌握胎儿、肌瘤各自的生长情况,及时采取措施。严格节制性生活,以尽可能地降低流产和感染的发生几率。
3、孕妇患了子宫肌瘤该怎么办?在妊娠中期子宫肌瘤的处理,肌瘤直径小于6厘米,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理。肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩,或者有腹膜刺激症状,医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
4、妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
5、患者要做好心理调整,有意识地进步自己的心理承受能力。由于子宫肌瘤合并妊娠流产等妊娠异常的发生率明显高于正凡人群。此外,还要做好接受剖宫产的心理预备。
剖宫产术前须知与术后照护
剖宫产毕竟是手术,对生理和心理都有较大的影响,所以需要提前做好准备。如果一切正常,就会进行麻醉,并插好导尿管。当麻醉起效后手术就可以开始了。
关于剖宫产痛不痛的问题,其实,剖宫产有全身麻醉和局部麻醉之分。全身麻醉在分娩中感觉不到任何疼痛,局部麻醉可能会感觉到少许疼痛。无论是哪种麻醉法,真正的疼痛在分娩之后才开始。所以剖宫产之痛是一种秋后算账式的痛。
首先,护士会挤压伤口排恶露,如果麻醉药在此时已经失效,由此带来的疼痛就成了分娩后的第一波痛。不过挤恶露的时间不长,所以这种疼痛可以忍受。另外,剖宫产后需要注射官缩针,促进子宫收缩,子宫收缩也会引起疼痛。此时可以使用镇痛泵或者麻醉药镇痛,但疼痛阈值低的妈妈还是感觉难以忍受。相比之下,刀口的疼痛倒在其次。还有,妈妈在翻身、走路、上厕所、弯腰、大笑、咳嗽时,也可能会感觉到难以言说的痛。剖宫刀口长好之后,在一年内的阴雨天可能还会经常感觉隐隐地痛和痒。
所以,为了少些疼痛而选择剖宫产是不明智的。
剖宫产后24小时的照护
对于剖宫产后需要特别照护的事项要给予特别注意,不要忽视。
首先,术后6小时内,新妈妈不能枕枕头,应该保持平卧,并将头偏向一侧,防止误吸呕吐物。6小时后,可以用枕头,也可以把床头抬高,让恶露顺利排出。
其次,要帮助新妈妈多翻身,最好每隔半小时翻一次,促进肠胃蠕动,尽快恢复消化功能,避免腹腔内脏器粘连。
再次,术后24小时撤掉导尿管后,需要搀扶新妈妈下床走路、上厕所小便。如果小便无法排出,应及时通知医生做检查。
谨记,新妈妈不要因为怕疼而躺在床上一动不动,那样很容易引起各种并发症,反而使痛苦增加。
怀孕后查出子宫肌瘤怎么办
l)妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2)妊娠中期子宫肌瘤的处理:
①肌瘤直径小于6cm,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理:
②肌瘤直径大于6cm,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
3)妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8cm,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
如何应对剖腹产后同房疼痛
些剖腹产妈妈在产后同房时会感到疼痛,不知所措。其实也不用太过担心,只要及时了解原因,做出适度处理就可以轻松解决问题。
· 阴道干涩:可用润滑剂或增加前戏
一般来说,剖腹产术大概两个月后,产妇身体的各部分机能基本恢复到正常状态,此时便可以慢慢恢复同房。但阴道较干涩等原因引起的房事不适常常会导致疼痛,建议可以考虑使用润滑剂或者增加前戏来增加阴道的润滑度,以达到夫妻生活的舒适。
· 身体未恢复:延迟产后同房时间
通常,剖腹产妈妈需要6至7周的时间恢复子宫,在此期间建议最好不要同房,若提早同房,极有可能会导致生殖器官发炎、子宫出血、妨碍伤口的愈合和产后健康的恢复等问题。此外,如果产后阴道血性分泌物持续时间较长,同房时间也应该推迟。建议产妇到医院进行全面检查,询问医生的建议,以确保身体健康良好后才可以恢复同房。
产后同房疼痛怎么办 剖腹产后同房疼痛怎么办
剖腹产后同房发生疼痛,要根据疼痛原因选择解决方式,如果是由于阴道干涩引起疼痛现象,可以试试通过润滑剂和增加前戏来减轻疼痛;如果是因为产妇身体恢复不佳,则需要推迟同房的时间。
如何应对剖腹产后同房疼痛
有些剖腹产妈妈在产后同房时会感到疼痛,不知所措。其实也不用太过担心,只要及时了解原因,做出适度处理就可以轻松解决问题。
· 阴道干涩:可用润滑剂或增加前戏
一般来说,剖腹产术大概两个月后,产妇身体的各部分机能基本恢复到正常状态,此时便可以慢慢恢复同房。但阴道较干涩等原因引起的房事不适常常会导致疼痛,建议可以考虑使用润滑剂或者增加前戏来增加阴道的润滑度,以达到夫妻生活的舒适。
· 身体未恢复:延迟产后同房时间
通常,剖腹产妈妈需要6至7周的时间恢复子宫,在此期间建议最好不要同房,若提早同房,极有可能会导致生殖器官发炎、子宫出血、妨碍伤口的愈合和产后健康的恢复等问题。此外,如果产后阴道血性分泌物持续时间较长,同房时间也应该推迟。建议产妇到医院进行全面检查,询问医生的建议,以确保身体健康良好后才可以恢复同房。
剖腹产后多久可以同房呢 剖腹产后同房疼痛怎么办
剖腹产后同房痛,若是由于产妇身体不佳引起,则需要推迟产后同房的时间,具体的性生活恢复时间,产妇最好去医院检查清楚,保证身体无恙后再进行。
剖腹产后同房,丈夫动作要轻柔,切不可过于激烈,此时产妇身体刚恢复,性生活还需要慢慢适应,以免引起房事不适,此外,若阴道较干涩,可用润滑剂来增加阴道的润滑度,缓解不适的症状。
宫外孕腹痛是怎么回事
宫外孕最常见的发病部位是输卵管,占所有病例的95%。除常见的输卵管妊娠外,宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。近年来,随着剖宫产率的升高,子宫前壁峡部剖宫产瘢痕处的妊娠(Cesarean scar pregnancy)也逐渐增加,应予以重视
腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,若血液积聚在子宫直肠陷凹,肛门有坠胀感。内出血增多,血液由盆腔流至全腹,形成全腹痛,刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
剖腹产40天后能同房吗
剖腹产40天不能同房。对于正常分娩而言,一般月子时间,也就是产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同房,因为剖腹产有手术伤口,伤口恢复自然需要更多的时间,要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行(剖腹产后伤口痛疼的护理方法)。
有些人认为,妇女产后只要恶露干净了,夫妻就可以同房。其实,这种看法是错误的。恶露持续时间一般2周至4周,之后,恶露虽已干净,但子宫内的创面还没有完全愈合,分娩时的体力消耗也没有复原,抗病力差。若过早同房,则容易导致感染,发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。
大量事实证明,产后两个月以内,妇女普遍有性欲低下的表现,这是正常的。如果同房,往往达不到同房的和谐,还可能引起妇女性冷淡,影响日后夫妻之间的感情。一般说来,产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复,而妇女分娩后对同房的兴趣,也要到第3个月才能明显增加。所以,剖腹产女性产后即使身体恢复顺利,最好三个月以后再同房。
分娩镇痛对宝宝是否有影响
实施分娩镇痛是否会伤害到婴儿?是不少产妇共同关心的一个焦点问题。本文我们就一起来看看。
实施分娩镇痛以维护母亲和胎儿的安全为最高原则,由于分娩镇痛所使用的药物浓度和剂量远低于剖宫产手术麻醉的量(剖宫产手术的麻醉药量对婴儿也无伤害),经由胎盘吸收的药物量微乎其微,因此对胎儿并没有多少影响。
此外,实施分娩镇痛前,医生会对产妇进行认真检查,最终才确定产妇是否适合做分娩镇痛。对于适合分娩镇痛的产妇,都会由专业麻醉医师操作,发生损伤脊椎神经的可能性极少。在分娩过程中,是否需要改做剖宫产决定于产妇本身和婴儿的情况。当然正常分娩过程中也会有一定几率的剖宫产。
应该说分娩镇痛的主要作用是减少自然生产的疼痛,减少产妇疼痛所带来的不良生理反应。同时分娩镇痛还可以降低剖宫产的几率。如果产痛得到缓解,意识保持清醒的产妇,对生产过程的完全参与感,以及在生产过程中因疼痛明显缓解而带来的愉悦心情,成为了顺利生产的先决条件。假如一旦需要改做剖宫产,因为已经在硬膜外腔置入了导管,可以立即注入局麻药,缩短了剖宫产的麻醉准备时间,原来用于分娩镇痛的镇痛泵和镇痛液还可以继续用做术后镇痛,也减少了剖宫产麻醉和术后镇痛的费用。
破腹产多久能同房
剖腹产后多久可以同房?对于正常分娩而言,一般月子时间,也就是产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同房,因为剖腹产有手术伤口,伤口恢复自然需要更多的时间,要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行(剖腹产后伤口痛疼的护理方法)。
有些人认为,妇女产后只要恶露干净了,夫妻就可以同房。其实,这种看法是错误的。恶露持续时间一般2周至4周,之后,恶露虽已干净,但子宫内的创面还没有完全愈合,分娩时的体力消耗也没有复原,抗病力差。若过早同房,则容易导致感染,发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。
大量事实证明,产后两个月以内,妇女普遍有性欲低下的表现,这是正常的。如果同房,往往达不到同房的和谐,还可能引起妇女性冷淡,影响日后夫妻之间的感情。一般说来,产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复,而妇女分娩后对同房的兴趣,也要到第3个月才能明显增加。所以,剖腹产女性产后即使身体恢复顺利,最好三个月以后再同房。
顺产虽安全该剖的时候就要剖
哪些情况下,剖宫产更好
有时候剖宫产是计划好的,有时候是进了产房才临时改成剖宫产的,不论是哪种情况,都是为了让准妈妈更加安全地将宝宝生下来。
●分娩止步不前 这是将顺产改成剖宫产最常见的原因之一。例如,准妈妈的宫缩一直很强烈,但是宫颈却扩张得不够,或者是宝宝的头部太大不能通过产道,这样持续几个小时对妈妈和宝宝都很危险,剖宫产显然是更好的选择。
●胎宝宝的氧气不足 当医生发现宝宝的供氧不足或者是心跳异常的时候,可能会选择剖宫产。
●胎宝宝的位置不好 如果宝宝的脚或者臀部首先进入了产道(臀位难产)或者是宝宝的肩膀先进入了产道(横位难产),那剖宫产是更为安全的选择。
●不止一个胎宝宝 如果是多胎妊娠,也就是双胞胎、三胞胎等情况,那其中一个或者多个宝宝的位置可能并不适合顺产,需要接受剖宫产。
●脐带有问题 如果脐带比宝宝更先进入到宫颈或者脐带在宫缩的时候被子宫挤压到,医生会建议改成剖宫产。
●准妈妈健康有问题 如果准妈妈本身的疾病有可能导致顺产发生危险,例如心脏病或者高血压,那医生可能建议她接受剖宫产。还有一些情况,例如准妈妈患有生殖器疱疹或者HIV一类的疾病,顺产可能导致宝宝感染疾病,医生也会选择剖宫产。
●胎宝宝健康有问题 如果产检时发现胎宝宝的发育有某些问题,例如脑积水,那剖宫产对宝宝来说更健康。
●准妈妈以前有过剖宫产 如果经历过剖宫产,在以后的分娩中,因为上次的子宫切口类型不同或者其他因素,有的准妈妈可以尝试顺产,有的准妈妈最好再次选择剖宫产,应该听从医生的建议。
如果剖宫产是提前安排好的,准妈妈之前可能需要跟麻醉师讨论麻醉方式,接受血检,做好手术中需要输血的准备。如果是因为准妈妈或者胎儿的健康问题而必须要提前进行剖宫产(怀孕39周以前),那医生可能再见检查一下胎儿的肺部功能,判断胎宝宝是否已经准备好了正式来到这个世界,或者使用药物加速胎儿的肺部发育。
即使准妈妈本来打算顺产,也有必要做好可能改为剖宫产的准备。在临近预产期的时候,准妈妈不妨与医生讨论,自己是否有可能临时改为剖宫产,在遇到哪些状况的时候,剖宫产是比顺产更好的选择。准爸爸也最好与准妈妈一起了解这些情况,以便面临紧急状况的时候,可以做出更好的判断与医生配合,节约下紧急状况发生时医生对家属解释的时间。
剖宫产的流程表
一般剖宫产手术可以在1个小时以内结束,然后在医院观察5~7天,新手妈妈就可以带着宝宝回家了。
●洗个澡
如果可能的话,在手术当天早上用除菌香皂洗一个澡,这样可以降低感染的几率。如果准妈妈有修理耻毛的习惯,手术前请不要自行修理。
●做准备
在手术前,医护人员会清理准妈妈的腹部。准妈妈会被插上尿管和打上点滴。
●麻醉
大部分剖宫产使用的是局部麻醉,只麻痹准妈妈的下半身,这样准妈妈在手术过程中能保持清醒。但在一些紧急情况下,麻醉师也有可能选择全身麻醉。
●剖腹术
医生会在准妈妈的腹壁上做一个切口,通常这个切口刚好横在准妈妈的比基尼线上。但如果情况紧急,必须要尽快取出胎儿,那医生可能会在准妈妈的肚脐下方做一个竖着的切口,这个切口会一直衍生到比基尼线上方。
●剖宫术
在切开了准妈妈的腹壁后,医生会再切开她的子宫。这个切口一般都横在子宫的下半部。鉴于胎宝宝的位置或者准妈妈有有无并发症(例如前置胎盘),切口也有可能是其他类型的。
●取出宝宝
处于局部麻醉的妈妈仍然可以感受到医生把宝宝从子宫中拿出来的动作(但并不痛)。接着,医生会清理宝宝口鼻中的液体,然后夹住和剪断脐带。最后,医生把胎盘从子宫中取出然后进行缝合。
●康复
剖宫产的新手妈妈和宝宝一般会在医院多待几天再回家。麻醉药失效后,妈妈可以选择使用止痛泵。医生会鼓励妈妈尽快下床走动,这样更有利于康复和预防便秘以及血栓。医生也会在这段时间观察妈妈的伤口有无感染,饮水情况如何,膀胱和肠道的功能是否正常等。
回家后的注意事项
每天补充足够的水分、按时服药、在医生允许以前避免性生活(通常需要4~6周),走路或者站起的时候注意保护伤口,打喷嚏、咳嗽或者大笑的时候也最好护住腹部。如果发现以下情况,应该立即去医院或者联系医生:
◆任何感染的迹象,如发烧超过38℃,腹部严重疼痛、红肿,刀口有分泌物
◆乳房疼痛、红肿并且发烧
◆阴道分泌物有难闻的气味
◆小便时感到疼痛
◆出血严重,如一个小时就必须要换一次纸尿裤或者卫生巾,而且有大血块
◆腿部疼痛和肿胀
生产后性生活疼痛怎么办 剖腹产后同房出现疼痛是什么原因
女性剖腹产后进行哺乳时,体内高泌乳因素分泌会抑制卵巢的正常分泌功能,导致阴道缺乏足够雌激素的支撑作用,腺体分泌能力减少,从而造成同房时疼痛或不适。
疼痛和剖宫产率的关系
硬膜外镇痛和剖宫产率之问难以界定的关系引起了临床医师的进一步思考,产妇由于难以忍受的宫缩痛,选择了硬膜外镇痛,是疼痛和剖宫产率相关,还是镇痛和剖宫产率相关?
Hess的研究认为,疼痛程度和剖宫产率相关。他对4 493例硬膜外镇痛的产妇进行了回顾性分析,认为剖宫产与产妇年龄、产次、体重指数、胎儿体重以及硬膜外追加用药的次数相关。硬膜外追加用药至少3次的产妇的剖宫产率是硬膜外追加用药2次以下产妇的2.3倍。难产因素使疼痛程度增加,进而促使产妇选择了镇痛。
硬膜外镇痛是迄今为止最为有效的分娩镇痛方法。尽管硬膜外分娩镇痛已有六七十年的历史,但时至今日,这一问题仍无定论。但至少可以这样说,随着麻醉药物的更新和镇痛技术的进步,硬膜外分娩镇痛技术发展到今天,已越来越完美,它对于产程的影响已近乎最小。
分娩疼痛和剖宫产手术一样,都是一种病理的状态。正如美国麻醉医师协会和美国妇产学院所言,“病人在医生的看护下却经历着剧烈的疼痛,这是令人难以接受的,产妇的要求是分娩镇痛的绝对适应证。"不为产妇提供安全有效的镇痛措施,可以说是不人道的。
硬膜外分娩镇痛的普及,减轻了围生期产妇的疼痛,提高了围生期的母婴安全,将会使越来越多的产妇从中获益,使其真正享受分娩得子的幸福过程,也将会大大降低我国的剖宫产率水平。