宫颈粘液异常原因
宫颈粘液异常原因
宫颈粘液的物理性质和化学性质的异常,通常和内分泌的不平衡、生殖器官或者免疫因素的异常有关,例如后转性或者后屈性子宫、宫颈狭窄、生殖道脱垂、宫颈截除、良性肿瘤、先天性异常等。如果女性的宫颈粘液理化指标异常,这就会引起受孕障碍。原因主要有以下几点:
1、宫颈管受到了损伤:宫颈管受损是导致宫颈粘液异常不孕的重要原因之一,一般女性朋友进行宫颈部分切除手术、刮宫等手术的话,都会给宫颈管造成损伤,从而引起宫颈粘液异常不孕。
2、宫颈炎症:宫颈发生炎症是导致女性宫颈粘液异常最常见的原因之一,因为如果宫颈受到病原体的感染,宫颈的上皮细胞就会对雌激素失去反映,导致宫颈粘液分泌出现障碍,进而导致宫颈粘液异常不孕症的发生。
3、抗雌激素药物的不当应用:女性朋友们在日常生活中使用抗雌激素的药物也是导致宫颈粘液异常不孕的原因,比如说运用克罗米芬促排卵药物,这些对宫颈粘液都是有很大影响的。
4、卵巢功能失调:如果卵巢出现了不排卵、黄体功能不全、高催乳素血症等症状的话,就会影响宫颈粘液的分泌,从而给精子的通过造成了障碍,引起宫颈粘液异常不孕的发生[3] 。
子宫性不孕的治疗
治疗子宫性不孕的方法有以下四种:
1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。
2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,主要采用扩宫治疗:在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器进行扩张。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗。
3、宫颈粘液异常宫颈粘液分泌过少、粘稠,治疗子宫性不孕可用小剂量雌激素,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。
4、子宫性不孕的治疗方法还包括精子与宫颈粘液不相容,治疗子宫性不孕可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内,如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者,可嘱不孕夫妇,使用阴茎套半年至一年,阻断精液的抗原作用,待抗精子抗体浓度下降后,在预测排卵期停用则受孕机会增多,其有效率可达30%-50%左右。
通过以上对子宫性不孕的治疗方法的介绍,专家提示,为了有效的避免后患的发生,更应该积极的到正规的医院进行检查和治疗,这样就可以达到预期的效果。
如何治疗宫颈粘液异常性不孕
1、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良 主要采用扩宫治疗。在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗法。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管,以防再粘连。
2、宫颈位置异常 本病无良好的治疗方法。可试用下列方法:
(1)性交后臀训抬高:性交时或性交后在女方臀部垫置2个枕头,使女方呈头低臀高位,可使精液尽量积聚在后穹窿,相对使精液水平面增高,从而有利于子宫颈浸泡在精液中;
(2)性交后俯卧:采用本方式的目的,是在性交后促使精液向阴道前穹窿积聚,可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中;
(3)上述方法无效时,可采用宫腔人工受精法。
3、宫颈肌瘤 手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2-3min,每周1次,经期不做。经5-10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。
4、慢性宫颈炎 宫颈炎治疗方法较多,但任何方法均需注意勿损伤颈管,以免腺体损伤而影响宫颈粘液的分泌及颈管粘膜。
(1)药物治疗:宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物,应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗,口服或输注,以局部用药为宜,因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。
低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道,能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物,如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等,每周1次,4-6次为一疗程。
(2)物理疗法:主要有LEEP刀、电灼、激光、冷冻等方法,在选择治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求,最好采用LEEP刀疗法,不宜用电灼或激光治疗,以免引起子宫颈瘢痕萎缩,造成子宫颈狭窄,影响日后受孕及正常分娩。
(3)手术治疗:对屡治不愈而仍有生育要求可酌情行宫颈锥形切除,主要适合子宫颈肥大,糜烂面积广,病变较深,或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm,深度约为2cm,将子宫颈的糜烂部分做锥底,尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。
创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小,术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除,但同时也能破坏大量子宫颈腺体,影响日后的分泌功能。如果切除过深,愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口,均可影响受孕,或怀孕后容易发生流产或早产。因此,对于不孕患者,应慎行此手术。
5、宫颈粘液异常
(1)宫颈粘液分泌过少、粘稠,可用小剂量雌激素;从月经周期第5天至15天,用乙菧酚0.1-0.2mg /d,或乙炔雌二醇10-20mg/d;或经阴道给激素类栓剂(雌三醇栓)。
也可用克罗米芬,在月经周期第5天服,50mg/d,共5d,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(LHRH),也可改善宫颈粘液,获得受孕。
(2)宫颈粘液分泌过多,主要是针对病因治疗。
(3)精子与宫颈粘液不相容,可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内,如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。
血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者,可嘱不孕夫妇,使用阴茎套半年至一年,阻断精液的抗原作用,待抗精子抗体浓度下降后,在预测排卵期停用则受孕机会增多,其有效率可达30%-50%左右。
6、宫颈内人工授精
对于宫颈性不孕的所有因素都适用。即将洗涤后去除精浆的精子注入宫腔内,可提高受孕率。如经优选将活动性良好并含有多量向前运动的精子注入则效果更佳。妊娠率约为15%-30%。
宫颈性不孕的病因
1、宫颈管发育不良,而像这种情况也会伴随有子宫发育不良。宫颈管发育不良是指的宫颈呈现是细长形,此是就容易造成宫颈腺体分泌功能不足,就容易引发宫颈性不孕。
2、宫颈管位置异常,导致其原因,主要有慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,这两种情况就容易造成子宫出现极度后倾或后屈等症状,此时就会造成宫颈的外口向前穹窿贴进,当然就容易造成后穹窿变浅,就不能贮精,也就不利用精子上行,就会影响到怀孕。
3、宫颈肌瘤,会导致女性出现月经不调,经量增多,白带增多以及膀胱或直肠等症状,这些症状就容易影响到正常的怀孕。
4、有慢性宫颈炎的女性,炎症出现之后,得不到及时的治疗,就会将炎症扩散到盆腔内,就容易导致女性出现痛经、盆腔部下坠痛等症状,长此以往就容易造成不孕症。
5、宫颈粘液异常,正常的宫颈粘液可以起到保护精子,供应能量,并且能贮存精子,而宫颈粘液异常的话,就容易影响到精子的运行,从而会引发不孕症。
宫颈粘液 怀孕的“润滑剂”
一对年轻夫妇结婚 5年末孕夫妻俩经各项化验检查均正常 ,夫妻性生活亦正常。但经妇科检查时发现女性宫颈粘液分泌少 ,粘稠 ,精子穿透试验阴性。妇科医生告诉她们 :“由于宫颈粘液异常而造成不孕。”他们迷惑不解 ,宫颈粘液异常怎么会导致不孕呢 ?
青年妇女子宫颈腺体的功能 ,因受卵巢分泌的雌、孕激素的影响而出现周期性变化。临床上子宫颈粘液有周期性变稀变稠的现象。当粘液变稀时 ,子宫颈外口即可见到白色、透明或清鼻涕样的粘液 ,此现象常于月经中期时较明显。排卵后,子宫颈粘液逐步变稠 ,浓缩在子宫颈管内 ,将子宫颈口堵住 ,称为“子宫颈粘液栓” ,从而隔断了子宫腔与外界的交通,阻止了精子通过 ,减少受孕机会 ,同时对防止上行感染可起一定作用。
月经周期正常的妇女 ,排卵常发生在月经周期的中期 ,此时子宫颈口张开 ,子宫颈粘液稀薄 ,均有利于精子上游进入子宫腔内 ,是受孕的良好时机。如果子宫颈粘液异常,不能与排卵时同步变化 ,由稠变稀 ,就会造成不孕。本病属于中医“带下病”范畴 ,妇女带下过多或过少 ,或色、质、气味的变化均会影响受孕。所以 ,中医治疗时 ,应根据患者的带下情况结合全身症状进行辩证论治
子宫性不孕治疗方法有哪些
1、宫颈肌瘤:手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者,手术的原则是尽量保持宫颈的功能,预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部,每次冷冻2—3min,每周1次,经期不做。经5—10次治疗,肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。
2、宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,治疗子宫性不孕主要采用扩宫治疗:在月经干净后或排卵前进行,先用消毒探针探入宫腔,再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗。
3、宫颈粘液异常宫颈粘液分泌过少、粘稠,治疗子宫性不孕可用小剂量雌激素,可改善卵泡功能,使宫颈粘液变稀薄,有利于精子穿过。还有报道采用脉冲或静脉黄体生成素释放激素(LHRH),也可改善宫颈粘液,获得受孕。
4、精子与宫颈粘液不相容,可行宫颈粘液交换,即于排卵期,消毒阴道及宫颈后,吸净患者的宫颈粘液,将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内,如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者,可嘱不孕夫妇,使用阴茎套半年至一年,阻断精液的抗原作用,待抗精子抗体浓度下降后,在预测排卵期停用则受孕机会增多,其有效率可达30%—50%左右。
宫颈粘液异常性不孕怎么检查
一、病史诊断,患者原发不孕多年,曾有阴道干涩,分泌物少或宫颈炎病史,经检查未发现明显病因等等。
二、临床表现诊断,患者主要的症状可变现为,自身的月经规律;阴道发干,分泌物少或带下量多,色黄质稠;可伴随酸腿软乏力等症状。
三、体格检查诊断,没有其他的明显病征,患者在排卵期前检查宫颈分泌物少,宫口紧闭,无瞳孔现象;或宫颈呈慢性炎症表现如宫颈肥大糜烂伴脓性分泌物。
四、特殊检查诊断,检查的内容主要的就是包括基础体温测定、阴道脱落细胞检查、性生活后试验、宫颈粘液检查等。
宫颈粘液与女性不孕
宫颈粘液与女性不孕的关系,相信很多女性朋友都有所了解。因为,结婚生子是女性一生的愿望。而如果宫颈粘液异常就有可能导致女性不孕的出现。所以,即使女性朋友对于宫颈粘液不关注,那也要关注一下女性不孕。那么,宫颈粘液异常造成女性不孕的原因有哪些呢?
什么是宫颈粘液?
宫颈粘液是含有糖蛋白,血浆蛋白,氯化钠和水分的水凝胶。宫颈粘液中的氯化钠含量在月经周期中发生明显变化。宫颈粘液受着妇性激素周期性的变化,也有周期性变化,每日的分泌量都是一样的,变换无穷,并有其各个时期的神圣使命。
宫颈粘液异常造成女性不孕的原因有哪些呢?
妇科专家指出:宫颈粘液异常时女性宫颈疾病中的一种,当宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要组织,其解剖学的形态和宫颈粘液分泌都会随卵巢激素的消长而呈现出周期性变化,并与受孕功能密切相关。
在月经结束时,体内的雌激素水平会较低,宫颈管分泌的粘液量少。随着雌激素水平不断的提高,粘液的分泌量也逐渐的增加,并变的稀薄、透明。在排卵期时,此粘液有较强的延展性,可以拉成细丝状,若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿状结晶。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,延展性差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,最后由排列成行的椭圆体代替。
妇科专家提示说:卵巢功能出现失调时,宫颈的粘液分泌数量就会和质量发生变化,而引起不孕的宫颈疾病因素泌量减少,质量不良,粘稠度增加等的情况下,将会影响到精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。
宫颈粘液异常造成女性不孕的原因有哪些?通过以上的介绍大家都应该有所了解了吧。在此提示广大女性朋友,女性不孕的出现不仅会使女性的心理造成伤害,还有可能导致家庭的破裂。所以,女性一旦出现不孕现象时,要及时的去医院进行检查及治疗。
导致宫颈粘液异常性不孕的5大原因
1、抗雌激素药物的应用:包括使用克罗米芬促排卵、三苯氧胺治疗乳腺疾病等。
2、卵巢功能失调:卵巢无排卵、黄体功能不全、高催乳素血症等,由于卵巢不能正常排卵或排卵前未出现雌激素高峰,使月经中期宫颈黏液分泌量不能相应增加,或宫颈黏液不能发生有利于精子通过的理化性质改变。
3、宫颈管损伤:如宫颈部分切除术、宫颈电烙、刮宫等。
4、宫颈炎症:宫颈受病原体感染,使宫颈上皮细胞对雌激素失去反应,即使卵巢功能正常,也难以分泌正常的宫颈黏液。
5、子宫及宫颈局部免疫功能紊乱:宫腔内和宫颈管内,存在抑制精子活动或损害精子的物质,如分泌型抗精子抗体、肿瘤坏死因子A等。
人工授精的适应症
1、男方因素
(1)男方中度精液异常(两次精液分析均显示异常):
①精子密度<20×106/ml,(处理后活精数≥1×106/m),活精<50%,动力<2级。
②形态正常10%-0%。
③严重的精液量减少,每次射精量不足1ml,以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液。
④精液液化时间长或不液化。
⑤逆行射精,梯度离心后回收活动精子数量≥200000,动力 ≥2级。
(2)精神/神经因素:如阳痿、早泄、不射精。
(3)在阻碍正常性交时精子进入阴道的 解剖异常因素 如严重尿道下裂,逆行射精。
2、女方因素
女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。
3、免疫因素
4、不明原因性不孕:男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常符合以下条件者为不明原因不孕:
(1)实女方有规律的排卵周期。
(2)交后试验阳性。
(3)次精液分析正常,免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验(MAR)阴性。
(4)腔镜检查盆腔正常:无输卵管粘连及阻塞。
子宫性不孕会造成什么危害
1、宫颈性不孕导致宫颈肌瘤的出现
宫颈肌瘤造成宫颈性不孕原因主要是颈管发生变形、狭窄,影响精子通过。临床表现主要为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。因此,宫颈肌瘤的出现也是宫颈性不孕的危害之一。
2、宫颈性不孕导致慢性宫颈炎
宫颈性不孕导致慢性宫颈炎出现,临床表现主要症状是白带增多.白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血.可有腰、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,每于月经、排便或性交时加重。
3、宫颈性不孕导致宫颈粘液异常
宫颈粘液异常是宫颈性不孕的重要危害之一。宫颈粘液异常包括宫颈粘液分泌过少、宫颈粘液分泌过多、抗精子抗体存在。宫颈组织可以合成一些免疫球蛋白,当粘液中的抗体达到一定浓度时,可以使精子凝集和制动。
4、宫颈性不孕导致颈管发育不良的出现
颈管发育不良的出现是宫颈性不孕的重要危害。颈管发育不良,可伴子宫发育不良。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足,导致宫颈性不孕的发生。
5、宫颈性不孕导致宫颈管位置异常
常伴有子宫体的位置异常.致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。