偏头痛怎么检查
偏头痛怎么检查
1、脑电图检查,一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2、脑血流图检查,病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3、脑血管造影检查,原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4、脑脊液检查,偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5、血小板机能检查,偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
6、免疫学检查,一般认为偏头痛。
偏头痛的检查项目有哪些
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达 9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查:偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
经期头痛检查项目介绍
经期偏头痛是偏头痛的一种,它虽然并不非常可怕,但却是一种非常折磨人的症状,其头痛范围通常局限于头部一侧,但也有两侧同时发生的。偏头痛的位置一般在颞部至前额或头顶部,并且有一定的发散性。女性经期头痛一般是每月一次,发病时间基本在月经来临前后。发作持续的时间可在几小时或几天。经期头痛的检查有哪些呢?下面我们来了解一下。
采用RIMED INTRA-BIEW型TCD诊断仪,探头频率2MHz。受检女生在安静状态下,按常规经行颞窗、枕窗探查,测量双侧劲内动脉终末段(ICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、两侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)。测量血液速度,以每条动脉的收缩期峰值流速(SPV,cm/s)作为定量分析指标,并检测搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时观察频谱、监听声频,并打印彩色频谱及输入软盘长期保存。
据临床观察,许多经期头痛患者脑部的化学组成含量不正常,导致脑血管过度扩张或收缩。此外,经期头痛通常有家族性倾向,专家认为这可能与遗传有关。
头痛检查诊断
检查要突出重点,即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查,以求尽快肯定或否定某些诊断。例如头痛而有呕吐的患者,一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时,应即考虑到颅内病变,要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查,直至澄清诊断为止。
在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查,这是由于:
① 头痛原因可能不止一个,如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外,还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。
②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛,中耳炎可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕。
头痛的类型紧张性头痛的特征是几乎每日双枕部非搏动性持续性钝痛 如带子紧束头部或呈头周缩箍感 压迫感或沉重感。不伴前驱症状如恶心 呕吐 畏光或畏声 视力障碍等,许多病人可伴有头昏 失眠 焦虑或抑郁等症状,有疼痛部位肌肉触痛或压痛点 有时牵拉头发也有疼痛。颈肩背部肌肉有僵硬感 捏压时肌肉感觉舒适。紧张型(性)头痛可为较频繁发作,头痛间歇期日常生活不受影响,可与偏头痛并存
偏头痛发作时,常见单侧颞部或眼眶后搏动性头痛,也可为全头痛 单或双侧额部头痛等,常伴恶心 呕吐 畏光或畏声 疲劳感等。压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻 大多数头痛发作时间多为2小时至1天,在头痛消退后,常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转。
丛集性头痛一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部。丛集发作期内一次接一次成串发作,表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛,且始终为单侧头痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动,部分病患会用拳击头部以缓解疼痛;头痛可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕等。在每次发作持续数分钟至2小时,会自行缓解。几乎每日同一时间(常在晚上)发作, 从睡眠中痛醒。
脑肿瘤头痛是颅内肿瘤占位导致的头痛,脑肿瘤时颅骨内压增高并逐渐加重导致头痛,肿瘤周围发生反应性脑水肿,此外由于脑肿瘤的占位,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流亦受阻,导致头痛。
实验室诊断
1、头颈CT检查了解有无脑内占位病变及脑室系统扩大;
2、脑电图检查了解有无异常脑电波;
3、腰穿了解颅内压,查脑脊液细胞学、生化及寄生虫抗体等;
4、X线副鼻窦摄片了解有无鼻窦炎,检查眼压有无升高;
5、颈椎平片了解颈椎情况。
偏头疼怎么办如何自我检查
偏头痛需要什么检查
1、自我检查:
进行偏头痛的自我检查是通过自己的症状来进行检查的。以前是不是也有过类色的症状,是不是最近有压力,是不是睡眠或休息不好,或是长期不动导致了偏头痛。进行此类偏头痛自我检查后,可去医院做详细的专业的检查。
2、脑电图检查:
一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
3、血小板机能检查:
偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
4、免疫学检查:
一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
除了这些还有脑血管造影检查、脑血流图检查、脑脊液检查。患者根据医生的建议进行一定的检查即可。
老人头痛检查项目
1、 血压检查
目的:检测是否有高血压病
血压检查的主要目的就是为了检查是否存在高血压。高血压是最常见的心血管病,其诊断标准为,经多次测量后,体检者的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的主要症状是头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。其中,眩晕症状为女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。而头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、 血常规
检查目的:是否存在贫血的情况
血常规是临床血液最基本的检查项目之一,其检查目的是检查体检者是否存在贫血和感染的情况。当成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可被认为已经贫血。由于体内供给氧气的“原料”和“携带者”不足,因此可能会使大脑暂时缺氧,造成头晕头疼的情况出现。
3、 颈椎X光片
检查目的:是否存在颈椎病
颈椎病指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛和行走困难等。通过颈部X光片检查,可以帮助医生确定病变的位置,以便为下一步解决问题打下基础。
4、 耳鼻喉检查
检查目的:是否存在美尼尔氏病
梅尼埃病(Ménières disease)是一种特发性内耳疾病,在1861年由法国医师Prosper Ménière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。不过您也不要担心这种病是否难以检查,在耳鼻喉检查中,通过听力学检查、前庭功能实验、影像学检查和免疫学检查等项目就可为您准确的检查出来了。
老人头痛检查项目
1、血压检查
目的:检测是否有高血压病
血压检查的主要目的就是为了检查是否存在高血压。高血压是最常见的心血管病,其诊断标准为,经多次测量后,体检者的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。高血压的主要症状是头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠和肢体麻木等。其中,眩晕症状为女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。而头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、血常规
检查目的:是否存在贫血的情况
血常规是临床血液最基本的检查项目之一,其检查目的是检查体检者是否存在贫血和感染的情况。当成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可被认为已经贫血。由于体内供给氧气的“原料”和“携带者”不足,因此可能会使大脑暂时缺氧,造成头晕头疼的情况出现。
血管性头痛
血管性头痛是由什么原因引起的?
原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。
平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其临床表现,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。
血管性头痛应该如何诊断?
1.脑电图检查:
一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:
原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:
偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:
一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查:
偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
头痛怎么检查
头痛怎么检查
1、脑电图检查,一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2、脑血流图检查,病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3、脑血管造影检查,原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4、脑脊液检查,偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5、血小板机能检查,偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
6、免疫学检查,一般认为偏头痛。
血管性头痛检查
1.脑电图检查
一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查
原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查
偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.血小板机能检查
偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
6.免疫学检查
一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
得了偏头痛的患者需要到医院做哪些检查
1、脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形,普通性慢波,棘波放电,局灶性棘波,类波以及对过度通气,闪光刺激有异常反应等各种波形,小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波,阵发性慢波,快波活动及弥漫性慢波。
2、脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3、脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤,动静脉畸形等疾患,无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4、脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5、免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG,IgA,C3及E花环形成可较正常人偏高。
6、血小板机能检查:偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
偏头疼患者需进行哪些检查
诊断偏头痛需要通过多项检查才能定论,这其中包括脑电图检查、脑CT检查、经颅多普勒检查、脑血流图检查、脑血管造影检查以及免疫学检查等,偏头痛患者需在医生诊断后有选择地进行。 根据国际头痛协会偏头痛诊断标准,多可明确诊断疾病,对于临床症状不典型的患者常需要进行以下检查。
1、脑电图检查
偏头痛患者无论是在发作期还是在间歇期,如进行脑电图检查,异常的可能性都比正常人高,偏头痛患者的脑电图异常波形没有特异性,可表现为弥漫性慢波、棘波放电、局灶性棘波、快波活动、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。
2、脑血流图检查
脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3、脑血管造影检查
原则上偏头痛患者一般不需要进行脑血管造影检查,当患者头痛剧烈,高度怀疑存在蛛网膜下腔出血时才进行脑血管造影,以排除颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。
4、脑脊液检查
脑脊液检查可发现淋巴细胞增高,多无其他异常。
5、免疫学检查
一般认为,偏头痛患者的血清免疫球蛋白IgG、IgA、补体C3及E花环形成等可较正常人偏高。
6、血小板检查
一般情况下,偏头痛患者的血小板聚集性呈升高状态。
患上偏头痛该怎样进行检查
1.脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查:一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IGG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查:偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
偏头痛的症状
偏头痛的特点
偏头痛病人的头痛发作通常是在白天,也可于夜间在睡眠中醒后发生,头痛的部位有一半以上局限于头一侧,1/4左右的病人表现为全头痛,头的任一侧都可受累。其中近一半病人,每次头痛部位都可变化,但严重的头痛发作总是累及同一侧;另有一半的病人头痛固定在一侧。还有少数病人的头痛部位是在枕部和头顶部,甚至有面部和颈部疼痛的。因此,不能只根据头痛的部位就作出偏头痛的诊断。
偏头痛的诊断依据
临床诊断偏头痛,目前尚无确切的买验及特殊检查异常指标,其诊断主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点,可供诊断偏头痛时参考:
(1)间歇性反复发作,起止突然,间歇期如常人,病程较长。
(2)常起病于青春期,女性发病居多。
(3)发作时以搏动性头痛为主,也可呈胀痛。
(4)一侧头痛为主,也可为全头痛。
(5)头痛发作前有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆症状或伴随症状,但发作时多数都伴有恶心、呕吐等明显的植物性神经症状。
(6)家族有或无偏头痛的同样患病者。
(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发,压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可使头痛减轻。
(8)条纹嫌恶试验多为阳性,脑电图检查偶有轻度或中度异常,经颅彩色多普勒可见双侧脑血流速度不对称,脑成像(包括血管造影)及其他辅助检查均无异常。
偏头痛分类
偏头痛可分为以下几类:
(1)没有先兆的偏头痛。
(2)有先兆的偏头痛:①有典型先兆的偏头痛;②有持续性先兆的偏头痛;③家族性偏瘫性偏头痛;④基底动脉性偏头痛;⑤有偏头痛先兆但无头痛;⑥急性先兆发作的偏头痛。
(3)眼肌瘫痪性偏头痛。
(4)视网膜性偏头痛。
(5)可能为偏头痛先驱或与偏头痛有关的儿童周期性综合征:①良性儿童期发作性眩晕;② 儿童期交替性偏瘫。
(6)偏头痛的合并症:①偏头痛持续状态;②偏头痛性脑梗塞。
(7)不符合上述标准的偏头痛样疾患。