“上学恐惧”的临床表现和易发情境

“上学恐惧”的临床表现和易发情境



早晨上学时情绪痛苦，要家长满足自己某些条件才勉强学习，或者被强行带到学校，到校门口时，紧张情绪更加明显，拒绝进校、大哭大闹，情绪强烈、说教无效，如果呆在家中，通常愿意看书做功课，在确认不上学时，行为表现正常。

有些孩子不会直接表达情绪困扰，而以躯体症状为主：头疼、恶心、呕吐、腹痛、出冷汗、腹泻、尿急、发热等，这些症状往往在需要上学的时间出现、明显，不上学的时候不明显;临床检查没有阳性发现。严重的孩子可在上学的前一天晚上甚至全天都处于紧张焦虑的状态，影响饮食和睡眠。

上幼儿园困难的小朋友则为分离分离性焦虑的表现：哭泣、特别黏人、发脾气，恶梦，不能独自入睡，拒绝没有父母或主要抚养着陪伴的上学或上幼儿园;会有害怕、担心不好的事情发生等情绪;也会有头痛、腹痛、恶心呕吐、气促心慌等躯体症状。

儿童害怕和拒绝上学的情形：

1、 第一次上学，或进入新的学校;

2、 因为生病或假期有一段时间没有上学;

3、 存在家庭问题：父母不和、家庭成员生病、家庭暴力;

4、 丧亲或遭遇创伤性事件，如遭遇虐待、暴力攻击;

5、 自认为学习失败或不能融入集体，没有朋友;

6、 有些儿童在学校相关场所出现惊恐发作，为避免发作而拒绝上学;

7、 亲子关系界限不清，受到父母过度保护，或者父母焦虑、对孩子过度担心。

恐惧症的诱发因素

一、精神因素

精神因素在发病中常起着更为重要的作用.例如:某人遇到车祸就对乘车产生恐惧,可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境,或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧并固定下来成为恐怖对象.

二、家庭因素

父母限制子女接触社交环境也促发SP(社交恐惧).有人认为恐惧症与人格障碍有关,MAYCR-GROSS则把神经症看成是人格的一种反应.

恐惧症多发生在回避性人格障碍者身上,这种人格障碍表现为缺乏自信,敏感.专家对人恐惧症的病理心理治疗效果分析,提示该类病人大多数具有孤僻、内向、自尊、羞怯性格特征.

三、条件反射学说

按照行为主义观点,认为恐惧情绪的出现是由于形成了不良的条件反射或称为学习的结果,即是由儿童时期早已消失习得了的恐惧经验中学习得来的.某些物体或情境与令人恐惧的刺激多次联合出现而形成条件反射,这些物体或情境成为了恐惧对象,由于病人对此采取回避的措施,而使这种恐惧焦虑得以强化.

四、精神分析学说-性心理冲突

认为本病起源于儿童性心理冲突,通过置换的防御机致,将某种无关重要的物体或情境,象征地取代了引起心理冲突的人,从而避免了性心理冲突和分离性虑.

家长和孩子如何克服开学恐惧症



新学期开始了，同学们陆陆续续的登校了。经过愉快的寒假和春节，孩子们又要重新调整心态面对承重的学习任务、家长的过高期望和自己渴望成功但又害怕失败的心理压力，所以“开学恐惧症”也随之而来。今天大桥教育想在这个时间节点上，和家长们聊聊怎么帮孩子克服开学恐惧症。

首先，家长对孩子要有正确的期望，不要一味追求高分，更不能随意打骂讽刺。会让孩子感觉不被理解关爱而产生恐惧情绪。孩子学习不好大多是因为没有掌握学习技能，成绩一直不好没有自信，建议找个辅导老师拉一把，可能会有意想不到的效果。当然，也欢迎来大桥学习，20多年的办学还是值得信任的。新学期开学有198畅学活动，是个机会哦。

其次，亲子之间多多沟通有助缓解彼此压力。比如小学生的父母可以主动向孩子描述学校生活的状态以及可能遇到的情况;面临升学的孩子及家长可以在轻松的氛围下聊聊彼此感兴趣的话题，以此增进亲子关系;为孩子营造良好和谐的家庭环境，家长特别是父母能够相敬如宾，体贴支持，为孩子树立情绪调节，压力应对的榜样。

另外,规律的作息时间和充足的睡眠对孩子从假期模式转换到上学模式有很大帮助，同时应当控制屏幕暴露，特别是电子游戏时间。

最后，发现问题后应及时、主动向老师或医师寻求帮助，不要逃避或拖延。如果孩子出现了明显的抑郁、焦虑、易激怒或者身体上的不适，要及时就医。

其实大桥教育相信不少家长们也应该有体会，不仅是孩子有开学恐惧症，家长也存在一些症状。比如，家长会绷紧神经和孩子进行新一轮的学习挑战;会特别害怕接到老师的电话;害怕孩子在新学期闯祸等等。家长朋友们也应该克服下这种开学恐惧症，它会增加孩子的焦虑的。

恐惧症是什么引起的

精神因素：这种因素在患者发病的过程中往往起着更为重要的作用。比如：某人遇到车祸就对乘车产生恐惧，可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境，或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧并固定下来成为恐怖对象。

家庭因素：父母限制子女接触社交环境也促发SP(社交恐惧)。有人认为恐惧症与人格障碍有关，Maycr-Gross则把神经症看成是人格的一种反应。杨氏⑶对483例神经症中48例恐惧症的MMPI模式特点分析结果提示：

很多恐惧症的患者是潜意识里的自卑，尤其是患社交恐惧症的人。根据国外的调查，恐惧症患者的父母或同胞患神经症的较多，所以遗传因素是恐惧症的发病的原因之一。

恐惧症患者的性格特点常偏于高度内向，表现为胆小，怕事，害羞及信赖性强。强烈的精神刺激会诱发恐惧症，如夫妻分离，亲人死亡，意外事件，恐吓事件等等。

遗传因素：很多恐惧症的患者是潜意识里的自卑，尤其是患社交恐惧症的人。根据国外的调查，恐惧症患者的父母或同胞患神经症的较多，所以遗传因素是恐惧症的发病的原因之一。恐惧症患者的性格特点常偏于高度内向，表现为胆小，怕事，害羞及信赖性强。强烈的精神刺激会诱发恐惧症，如夫妻分离，亲人死亡，意外事件，恐吓事件等等。

恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素，即遗传性的性格脆弱，天生紧张而显神经质，这类人最易产生恐惧感。另一因素是无能解决自身承受的精神压力。

恐惧症原因

很多恐惧症的患者是潜意识里的自卑，尤其是患社交恐惧症的人。根据国外的调查，恐惧症患者的父母或同胞患神经症的较多，所以遗传因素是恐惧症的发病的原因之一。恐惧症患者的性格特点常偏于高度内向，表现为胆小，怕事，害羞及信赖性强。强烈的精神刺激会诱发恐惧症，如夫妻分离，亲人死亡，意外事件，恐吓事件等等。

1、家庭因素

父母限制子女接触社交环境也促发SP(社交恐惧)。有人认为恐惧症与人格障碍有关，Maycr-Gross则把神经症看成是人格的一种反应。杨氏⑶对 483 例神经症中48例恐惧症的MMPI模式特点分析结果提示：恐惧症多发生在回避性人格障碍者身上，这种人格障碍表现为缺乏自信，敏感。吕氏等对57例对人恐惧症的病理心理治疗效果分析，提示该类病人大多数具有孤僻、内向、自尊、羞怯性格特征。

2、精神分析学说 -性心理冲突:

认为本病起源于儿童性心理冲突，通过置换的防御机致，将某种无关重要的物体或情境，象征地取代了引起心理冲突的人，从而避免了性心理冲突和分离性虑。恐惧症作为一种焦虑来自于自我对危险的反应，反应水平的差异由于最初的归因所致。

恐惧症又称为焦虑性歇斯底里，是由于儿童早期的恋母情绪冲突所致。到了成人阶段，由于性驱力继续表现出强有力的恋母或恋父色彩，从而激起了一种被阉割的恐惧和焦虑。

3、条件反射学说：

按照行为主义观点，认为恐惧情绪的出现是由于形成了不良的条件反射或称为学习的结果，即是由儿童时期早已消失习得了的恐惧经验中学习得来的。某些物体或情境与令人恐惧的刺激多次联合出现而形成条件反射，这些物体或情境成为了恐惧对象，由于病人对此采取回避的措施，而使这种恐惧焦虑得以强化。

恐惧症的病因不是单一性的。一般认为有生物学上的因素，即遗传性的性格脆弱，天生紧张而显神经质，这类人最易产生恐惧感。另一因素是无能解决自身承受的精神压力。

上述两种因素互相冲击，当某一阶段精神压力过大时，就可能诱发恐惧症的发生。恐惧症患者大多发生在要求必须有自控能力的管理工作阶层，较少见于简单劳动者。此外，恐惧症患者中也多有酗酒的，因为他们往往期望从酒精中寻找解脱。

怎样调节恐惧心理呢

恐惧心理还与人的性格有关。一般从小就害羞、胆量小，长大以后也不善交际，孤独、内向的人，易产生恐惧感。

怎样才能克服恐惧心理呢?主要是通过提高对事物的认知能力，扩大认知视野，判定恐惧源。认识客观世界的某些规律，认识人自身的需要和客观规律之间的关系，确立正确的目标判断，提高预见力，对可能发生的各种变故做好充分的思想准备，就会增强心理承受能力。

另外，平时积极参加有关的心理训练，提高各项心理素质。比如：进行模拟训练危险情境，设置各种可能遇到的情况，进行有针对性的心理训练，形成对危险情境的预期心理准备状态，就能够有效地克服紧张和不安等不良情绪，提高心理适应和平衡性，增强信心和勇气，以无畏的精神克服恐惧心理。

人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说：“愚笨和不安定产生恐惧，知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出“知识完全的时候，所有恐惧，将统统消失”所以人们要多学习知识多看书，以科学的头脑去取代恐惧的心理。这种方法不但效果好，而且还可增长知识。

胆小怕事是恐惧症吗

恐惧症是人对某种物体或环境的一种无理性的、不适当的恐惧感。其实，胆子小和恐惧症有一个度的区别。胆小表现为容易对事物紧张、害怕，这是性格特征之一，但如果患了恐惧症，则属于神经官能症的一类。与胆小相比，恐惧症会伴随回避行为，并对日常工作生活带来影响，比如说，运动员上场前或学生考试前都会伴有紧张、焦虑情绪，这很正常，但如果选择逃避，不去考试，不去比赛，这就是恐惧症。

恐惧症的临床表现有：

对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称;发作时伴有头晕、昏倒、心慌、颤抖、出汗等神经紊乱的症状;对恐惧对象有回避行为;在接触恐惧客体或遭遇之前，即为之担忧，出现期待性焦虑;知道这种恐惧是过分、不合理、不必要的，但无法控制。恐惧症可分为场所恐惧症、单纯恐惧症和社交恐惧症。

那么，现代人的恐惧感是如何形成的?其一是后天的环境因素。在童年的成长经历中，强烈的精神刺激会诱发恐惧症，如夫妻分离，亲人死亡，意外事件，恐吓事件等等。其二是生物学上的因素，即遗传性的性格脆弱，从小胆小、羞怯、内向、敏感的人，这类人最易产生恐惧感。

“然而，由于某些恐惧症对患者的正常生活影响不大，多数人不了解这是一种精神疾病，只有23%的患者积极接受治疗。”有关专家表示。实际上，85%-95%的患者都可通过治疗得到明显改善。首选的是行为治疗，包括认识治疗法、系统脱敏法、暴露疗法、强迫疗法、情景治疗法等。而出现焦虑抑郁情绪的时候，可以是用小剂量的抑郁焦虑药，常用的药物有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。

社交恐惧症的原因有哪些

1.家庭因素:父母限制子女接触社交环境也促发社交恐惧.有人认为恐惧症与人格障碍有关,神经症看成是人格的一种反应.恐惧症多发生在回避性人格障碍者身上,这种人格障碍表现为缺乏自信,敏感.对57例对人恐惧症的病理心理治疗效果分析,提示该类病人大多数具有孤僻、内向、自尊、羞怯性格特征.

2.精神因素:精神因素在发病中常起着更为重要的作用.例如:某人遇到车祸就对乘车产生恐惧,可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情境,或在某一情景中发生急性焦虑而对之发生恐惧并固定下来成为恐怖对象.

3.精神分析学说:心理冲突:认为本病起源于儿童性心理冲突,通过置换的防御机致,将某种无关重要的物体或情境,象征地取代了引起心理冲突的人,从而避免了性心理冲突和分离性虑.恐惧症作为一种焦虑来自于自我对危险的反应,反应水平的差异由于最初的归因所致.恐惧症又称为焦虑性歇斯底里,是由于儿童早期的恋母情绪冲突所致.到了成人阶段,由于性驱力继续表现出强有力的恋母或恋父色彩,从而激起了一种被阉割的恐惧和焦虑.

4.条件反射学说:按照行为主义观点,认为恐惧情绪的出现是由于形成了不良的条件反射或称为学习的结果,即是由儿童时期早已消失习得了的恐惧经验中学习得来的.某些物体或情境与令人恐惧的刺激多次联合出现而形成条件反射,这些物体或情境成为了恐惧对象,由于病人对此采取回避的措施,而使这种恐惧焦虑得以强化.

恐惧症是否会遗传

恐惧症是一种神经症，患者表现出对某些特定的事物产生过分的、不必要的恐惧，明知自己的恐惧不合理却仍无法控制。由于有些神经症与遗传有很大的关系，因此有人担心恐惧症是否会遗传。

恐惧症的发生与遗传有一点关系，但主要与社会心理因素有关，同时也与个体的素质及个性有关。个体的素质具有一定的遗传倾向，但孩子是否会得恐惧症，关键不在遗传，而在后天的教育。如一些父母限制子女接触社交环境，这样的家庭教育环境会促发社交恐惧症。

对于恐惧症的发病原因，精神分析学说和行为主义学说各自有不同的看法。

一、精神分析学说--心理冲突精神分析学说认为本病起源于儿童性心理冲突，通过置换的防御机致，将某种无关重要的物体或情境，象征地取代了引起心理冲突的人，从而避免了性心理冲突和分离性焦虑。恐惧症作为一种焦虑来自于自我对危险的反应，反应水平的差异由于最初的归因所致。恐惧症又称为焦虑性歇斯底里，是由于儿童早期的恋母情绪冲突所致。到了成人阶段，由于性驱力继续表现出强有力的恋母或恋父色彩，从而激起了一种被阉割的恐惧和焦虑。

二、行为主义学说--条件反射按照行为主义观点，认为恐惧情绪的出现是由于形成了不良的条件反射或称为学习的结果，即是由儿童时期早已消失习得了的恐惧经验中学习得来的。某些物体或情境与令人恐惧的刺激多次联合出现而形成条件反射，这些物体或情境成为了恐惧对象，由于病人对此采取回避的措施，而使这种恐惧焦虑得以强化。

综上所述，不用过分担心恐惧症是否会遗传，与其害怕孩子会被传染恐惧症，不如多花点精力在给孩子一个良好的家庭教育环境。父母中如有恐惧症的患者，应及时让心理医生帮助治疗，以免自己的恐惧情绪影响到孩子。