白血病患者血小板降低怎么办
白血病患者血小板降低怎么办
白血病患者出现血小板下降首先要采用的方法就是化学药物治疗，其中比较常采用的就是长春新碱+强的松的方法，可以有效的诱导和缓解病情，如果患者是急性的白血病则需要采取柔红酶素+阿糖胞苷的方法
2 其次对于白血病比较常采取的方法就是进行骨髓移植，患者需要先找到和自己匹配的骨髓，把体内的造血干细胞进行移植，手术之后患者可能会出现排斥的反应，但是如果手术成功了，患者的白血病也就治愈了
3 第三种运用在白血病中的方法就是支持疗法，其中会对患者的贫血进行治疗，同时也会进行防感染的防护，如果患者的白血病症状比较轻的话我们建议是进行支持疗法，出现严重贫血的患者可以进行成分输血
血小板低会得白血病吗
血小板低不一定会得白血病。血小板减少症和白血病都是血液病的一种，这两种疾病在临床症状上都会表现头晕、乏力、面色苍白、活动后气短等贫血症状，都会有感染和不同程度的出血症状。但本质上却不同：血小板减少症是造血系统的良性疾病，临床治愈率高。白血病是造血系统的恶性肿瘤，是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生，可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中，临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生，浸润全身各组织和脏器，产生不同症状;周围血液血细胞有量和质的变化。
血小板减少性症状跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性就是种白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，目前认为是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
败血型的血常规指标 血小板指标
血小板正常值：血小板正常值：（100～300）×10＊9/l。
在白血病的早期血小板的数目开始轻度减少，到了中晚期，有明显的下降，当血小板低于10 ×10^9/L或者血小板大小不等，畸形，有巨型血小板，血小板第三因子及凝血功能异常都是诊断白血病的重要依据。
原发性血小板增多症危险吗
对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.
1.急性有危险的出血或血栓患者可用血细胞分离仪单采血小板 此法降低血小板是短时的其后会出现反跳,需与骨髓抑制剂协同使用.32P 和烷化剂如苯丙氨酸氮芥(马尔法兰),白消安(马利兰),塞替派,氧芬胂(苯丙酸氮芥)等以往使用较多,现在倾向于放弃使用,因其有致白血病的可能.
2.羟基脲的治疗 羟基脲非烷化剂骨髓抑制剂,对本病有很好的疗效.开始剂量每天10～30mg/kg.因可引起快速骨髓抑制,开始7 天内应检查血细胞计数并在以后监控.维持剂量需个体化,根据血细胞计数调整用药剂量.约80%患者在8 周内可使血小板降至500×109/L 以下,并可长期控制血小板数.羟基脲的骨髓抑制作用较轻,可通过调整用药量避免严重的骨髓抑制.一些病人有轻度的胃肠道反应,有的病人可出现口腔黏膜溃疡.与其他化疗药物可以提高白血病的发生相似,羟基脲也有提高白血病发生的副作用.在羟基脲治疗的原发性血小板增多症病人中,发生的急性粒细胞白血病和骨髓增生异常综合征很大比例呈染色体17P 缺失和其他17P-综合征的特征.
3. 阿那格雷(氯咪喹酮)对降低血小板计数非常有效,现已是一线治疗药物之一.它能通过抑制骨髓巨核细胞成熟而降低血小板.开始剂量0.5mg,4 次/d,或1mg,2 次/d.控制血小板需要的剂量一般成人2.0～3.0mg/d.约11 天可降低一半血小板计数.此药不影响白细胞计数,少数病人可发生血容量轻度降低.病人服药期间血小板计数可以控制得很好,但停药后大多数病人血小板计数迅速上升.副作用有神经和消化道症状,心悸及体液潴留.
4.重组α-干扰素 为治疗本病的有效药物,可抑制异常巨核细胞克隆的分化,降低巨核细胞的大小和倍增.大多数患者用于扰素治疗1 个月,血小板计数可降至正常或接近正常范围.开始剂量皮下注射干扰素, 300 万U/d,血小板接近正常后根据个体的治疗反应和耐受性调整剂量,以后可用较小剂量每周3 次皮下注射维持多年.停止使用后血小板可增多,复发.主要为流感样副作用,可有发热,关节肌肉酸痛等,减少剂量或解热止痛药可减轻或缓解.干扰素治疗可伴有白细胞计数下降.
5.阿司匹林：是有效的辅助治疗药物,对指,趾缺血和脑血管缺血症状特别有效.缺点是在有些患者可引起严重出血,使出血时间显著延长.因而使用时需慎重.
血小板降低的原因
生理性有妇女月经期;病理性有再生障碍性贫血，急性白血病，淋巴肉瘤，骨髓纤维化，何杰氏病，结核病，骨髓癌移植，坏血病，恶性贫血，肝炎，部分巨幼红细胞贫血，严重感染，苯、砷、金制成中毒，放射线及过度镭照射，抗癌药，抗甲状腺药，噻嗪类利尿剂，特发性血小板降低性紫癜，脾功能亢进，进行体外循环时，血栓性血小板降低性紫癜，弥散性血管内凝血，巨大血管瘤等。
白血病的血常规指标
血常规多少指标是属于白血病?白血病在血常规中，主要反映在什么指标上?白血病的血常规指数有哪些异常?这些问题都是关注白血病患者最关心的。那么血常规中，怎么看出是不是白血病呢?
首先我们要知道，白血病是关于血液的一种疾病，病患者的血常规报告中，血常规的指数肯定是有部分不正常的，超出了正常指数。
其次，血常规并不能说明是不是得了白血病。白血病并不能够通过血常规来确诊，要确诊白血病需要通过骨髓的检测。
虽然血常规不能说明白血病，但是有些指标可以看出一些迹象。那么正常白血病血常规的指标怎么看呢?典型血象显示贫血、血小板及白细胞质与量的改变：
1、红细胞和血红蛋白：一般显示正细胞，正色素性贫血，血片中有时可见幼红细胞。网滞红细胞常减少，但少数病例可有轻度增多。
2、 血小板：白血病早期的血小板数目可正常或者轻度减少，到了中晚期，会有明显的减少，低于10 ×109/L，血小板大小不等，畸形，有巨型血小板出现，并且血小板第三因子及凝血功能异常。
3、 白细胞：白细胞数量多时可能会达到300 ×109/L，也可少至(0.2~0.3)×109/L。急性白血病初期白细胞数一般偏低，晚期多数偏高。
血小板减少综合症的病因是什么
血小板减少的原因：
1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘，腮腺癌等。
患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体明显增高，故认为是病毒抗原引起的。
2、 慢性ITP发病前常无前驱感染史，是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。
血小板减少的症状
血小板减少症状主要体现在皮肤或粘膜呈点状或片状的紫红色，压之不褪色，医学上称为出血点、紫癜或淤斑。
血小板减少的体现还在青壮年女性表现为月经过多。当血小板降至2万以下时，出血会加重。1万以下时会更明显，最主要的危险是颅内出血引起死亡均是血小板减少症状表现。
当血小板低到5万以下时，才可能有出血现象。这是主要的血小板减少症状。
血小板减少症状还有口腔颊粘膜或舌头出现血疱，眼底出血引起的视物模糊等，也是血小板减少症状。在医学上，只要血常规检查血小板数连续两次以上低于10万，就称为“血小板减少症”。
一旦发现自己的血小板减少了，就要注意及时的查明原因，并且及时的对症治疗，以免病情加重。因为当血小板减少症不去处理，疾病进一步加重的时候，就会患有白血病了，这种疾病的治疗就会更加的困难，而且疾病的危害也会更加的严重。
血小板减少与白血病的区别
血小板减少性紫癜的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。出现紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为(10-30)万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。
白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核被明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
这样发烧可能是癌症
发烧是人体对抗外界病原体入侵的常见反应。普通的发烧容易恢复，但一些癌症引起的发热却很难消退。比如，白血病引起的发烧通常表现为反复发作的高热，合并血小板降低、出血、贫血、体重减轻等症状，患者脸色苍白，容易疲倦，活动后气喘。白血病是发生于人体免疫系统的癌症。一般情况下，正常白细胞可以抵抗外界病原体入侵，但当白细胞出现异常时，身体抵抗能力就会下降，容易招致病原体入侵。再加上白血病细胞本身也会产生内源性致热源，就很容易发烧了。此外，淋巴瘤、肺癌等癌症也会发烧，较难控制，却常被人们忽略。
流鼻血会是白血病吗
流鼻血有可能是白血病。
因为白血病会引起血小板减少，而血小板有凝血止血的作用，缺少时容易引起粘膜出血，甚至血流不止的症状。
但是除了白血病以外还有很多原因可以造成流鼻血，一般双侧流鼻血，或者血流不止时就应当及时到医院进行相关检查了。
血小板减少与白血病的区别
1. 仪器误差.
出现这种情形的可能性比较低，但并不是没有可能。建议重新查血小板，以排除。
2. 血小板生成减少或无效死亡
包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少。是由于某些因素如药物，恶性肿瘤，感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其 在骨髓中增殖所致。
3. 血小板破坏过多
包括先天性和获得性两种获得性血小板破坏过多。包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等。
4. 血小板在脾内滞留过多
最常见于脾功能亢进。
血小板减少与白血病的区别;
血小板减少性紫癜的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状紫癜，紫癜的大小不等，小的如黄豆粒，大的能达到手掌那么大。出现紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，并伴有肿痛，严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为(10-30)万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。
白血病是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核被明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化(苯等)或药物变异、遗传素质等可能是致病的辅因子。
血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似，有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病，心理压力很大，其实完全没有必要。专家解释，目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常，而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一，白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常，它们完全是两码事。
白血病有哪些并发症 出血
出血是白血病最常见的症状之一，这是因为白血病细胞的恶性增生，使血小板减低，导致血的凝固不足，易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血，所以白血病患者一定要注意保护自己，避免受伤。
刷牙出血是啥病的征兆 白血病
刷牙出血考虑是白血病的征兆。白血病患者由于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏，非常容易出现出血的症状，出血部位全身均可见，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见。
白血病患者还可能会出现发热、感染、贫血、乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢水肿、骨和关节疼痛、牙龈肿胀、肝脾肿大、淋巴结肿大、头痛、呕吐等症状。
血小板减少的原因
一、什么是血小板
血小板是体内最小的血细胞。在循环血中能存活14天，血小板直径为2～4μm(微米)，厚0.5-1.5μm，是有折光的扁圆形小体。正常时呈圆盘状，有时可伸出伪足。在瑞氏染色的血涂片上，血小板常三五成群、大小不均，呈圆形、椭圆或不规则的形状，无核，淡蓝色的胞浆，含有紫红色的颗粒。
有人将其划分大、中、小和变形等四型，中型占40%～50%。血小板由最大的血细胞即骨髓成熟巨核细胞胞浆发育而来。血小板的功能主要是促进止血和加速凝血，同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中，具有形成血栓，堵塞创口，释放与凝血有关的各种因子等功能。血小板数量、质量异常可引起出血性疾病。数量减少见于血小板减少性紫癜，脾功能亢进，再生障碍性贫血和白血病等症。数量增多见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等病症。质量异常可见于血小板无力症。
二、血小板降低的原因
生理性有妇女月经期;病理性有再生障碍性贫血，急性白血病，淋巴肉瘤，骨髓纤维化，何杰氏病，结核病，骨髓癌移植，坏血病，恶性贫血，肝炎，部分巨幼红细胞贫血，严重感染，苯、砷、金制成中毒，放射线及过度镭照射，抗癌药，抗甲状腺药，噻嗪类利尿剂，特发性血小板降低性紫癜，脾功能亢进，进行体外循环时，血栓性血小板降低性紫癜，弥散性血管内凝血，巨大血管瘤等。
白血病的血常规存在哪些指标异常
血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白(hb)、白细胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。
怀疑白血病，前期需做血常规初步判断，经骨髓形态学、细胞化学染色、流式细胞学确诊在血液分析仪上检测，得到血细胞数值、警示异常细胞信息、白细胞直方图、白细胞散点图。一般白血病患者的白细胞计数会显示上升，血红蛋白上升占部分。血小板上升较多。
白血病的血常规是因人而异的，白细胞数值异常是白血病血常规中的其一数值表现，但不一定单纯出现白细胞减少或降低就一定是白血病，也多见于炎症病毒感染，如果数值过于增高或降低，需进一步做下骨髓穿刺的检查来得已确诊。