动脉粥样硬化患者需要终身用药吗

动脉粥样硬化患者需要终身用药吗

对已确诊患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者、已确诊是由脑动脉粥样硬化造成的脑中风患者需要终身服药。可能大家最担心的是长期用药的毒副作用，但两害相权取其轻，药物可能出现的毒副作用与动脉粥样硬化所造成的损害相比要小的多，故在没有不能耐受的毒副作用出现的前提下需要终身服药。

动脉粥样硬化能够早期发现吗

（1）由于早期动脉粥样硬化患者无任何自觉症状，同时缺乏敏感而特异的早期实验室诊断方法，所以早期诊断非常困难。

（2）通常是动脉粥样硬化造成了心脑眼肾等靶器官损害以后，通过靶器官引起的不适症状再进行细致检查时才发现动脉粥样硬化，但为时已晚。

（3）目前，动脉硬化检测仪在体检中心的应用对早期发现动脉硬化具有一定的帮助，通过四肢血压检测和外周动脉评价，识别高危粥样斑块和高危人群。

动脉粥样硬化患者的发病症状

1.头脑不舒服：经常觉得头发沉、发闷(头部有紧箍和压迫感)，头晕、头痛，常伴有耳鸣，视物不清。

2.睡眠不好：入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡，有些人表现为贪睡。

3.近记忆减退：对人名、数字和最近发生的事情容易忘记，对童年或往事却记得很清楚。

4.综合判断能力下降：对新事物的领悟能力减退，工作效率降低，自感不能胜任工作。

5.情感异常：常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤、情绪波动大，性格反常表现为热情变淡漠、慷慨变吝啬、整洁变散漫。还有些病人可出现焦虑、抑郁或恐惧等情感障碍。

6.短暂的肢体麻木：一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。

7.步态变化：步态慌张，小碎步，走路及转身缓慢、僵硬或不稳。

8.假性球麻痹(“球”指脑干的延髓)：表现为四肢肌张力增高，出现难以自我控制的强笑强哭，苦笑相似分不清、吞咽困难伴流涎等。

9.帕金森综合征：面部缺乏表情，直立时身体向前弯，四肢肌强直而肘关节略屈，手指震颤呈搓丸样，步伐小而身体前冲。

糖尿病患者可以服用阿胶浆吗

不要盲目用药, 糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病血糖,血脂长期控制不好,导致动脉粥样硬化,就会出现高血压,这样很容易出现糖尿病心血管,脑血管病,早期预防动脉粥样硬化,就要保持血脂正常,降低血液黏度,并保持血压和体重的正常. 因此糖尿病病人还应该经常化验血脂,血液黏度,常测血压,体重

动脉粥样硬化患者应该吃的食物

荞麦：荞麦中所含的脂肪酸均为不饱和油酸，且亚油酸十分丰富，其所含的大量叶绿素和芦丁有软化血管、增加血管弹性的作用。

大蒜：大蒜含有丰富的抗氧化剂，可对抗那些对动脉壁造成损害且使之硬化狭窄的诸多因子。

燕麦：燕麦含有B族维生素、卵磷脂等，具有降低胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。

茄子：医学研究表明，茄子能降低胆固醇，防止因血脂异常而引起的血管损害，可辅助治疗高血压、动脉硬化等。

洋葱：洋葱含有二烯丙基二硫化物和硫氨基酸，它在降低有害血脂、防治动脉粥样硬化和心肌梗塞等方面具有重要的作用。

大豆：大豆含有一种皂甙物质，可降低血液中胆固醇的含量。

山楂：山楂具有调节心肌，增强心脏收缩功能及冠脉血流量的作用，还能降低血清胆固醇、预防动脉粥样硬化。

黑芝麻：黑芝麻中含有亚油酸、维生素E、蛋白质等，其中亚油酸可阻止动脉粥样硬化的进展。

苹果：苹果中所含的类黄酮是一种天然抗氧化剂，通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。

红薯：红薯能保持动脉血管的弹性，预防动脉粥样硬化。

为什么动脉粥样硬化患者必须戒烟

吸烟是一项强劲的危险因素。现在已有确切证据表明吸烟能加速冠脉斑块发展，并可导致斑块破裂，对严重冠状动脉粥样硬化患者是特别危险的。很多研究已表明，吸烟对高密度脂蛋白胆固醇水平（HDL-C）有根本的负面影响，吸烟对包括甘油三酯在内的餐后血脂似乎也有影响。

戒烟能显著提高 HDL-C，在至少 30 天内可见改善。

动脉硬化的主要易患因素有哪些

动脉硬化的病因尚未完全确定，对常见的冠状动脉粥样硬化所进行的广泛而深入的研究表明，本病是多病因的一个疾病， 即多种因素作用于不同环节导致，这些因素称为危险因素。

主要的危险因素有：

一、年龄、性别，动脉粥样硬化多见于四十岁以上的中老年人，四十九岁以后进展较快。

二、血脂，血脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，特别是有氧化的低密度脂蛋白、或极低密度脂蛋白增高、相应的载脂蛋白-B增高。

三、高血压，血压增高与动脉粥样硬化关系密切，百分之六十到七十的冠状动脉粥样硬化患者有高血压， 高血压合并动脉硬化，较血压正常的患者高三到四倍。

四、吸烟，吸烟者与不吸烟者相比，本病的发病率及病死率增加两到六倍，且与每日吸烟的支数成正比，被动吸烟也是危险因素。

五、糖尿病及糖耐量异常，近年提出肥胖、与血脂异常、高血压、糖尿病和糖耐量异常，同时称为代谢综合征，也是动脉粥样硬化的重要危险因素。

同时，其他的危险因素还有高同型半胱氨酸血症、胰岛素抵抗增强。

引起动脉粥样硬化的高危因素

动脉粥样硬化是一种主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉等大中型动脉的病变，其特征为动脉内膜有黄色粥样外观的脂质积聚、血栓形成、纤维组织增生等多种病变并存以及动脉中层钙化等，引起血管管壁增厚变硬、管腔堵塞，使受阻动脉远端缺血而导致局部组织坏死。动脉粥样硬化在临床上的表现主要是有关器官受累的症状，如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心律失常，脑动脉粥样硬化可引起脑缺血产生头晕头痛，下肢动脉粥样硬化可出现间竭性跛行等。可以说，动脉粥样硬化实际上是一种全身性疾病，并且主要发生在中老年人，既是心肌梗死、脑卒中等各种急性心脑血管病事件发生的罪魁祸首，也是人体机能退化衰老的重要原因。硬化莫小觑

但是，约有四分之三以上的动脉粥样硬化患者没有明显症状表现，并且约60%的有症状患者没有意识到自己的病情!因此，动脉粥样硬化容易长期存在和演变，逐步导致全身性缺血缺氧，引起人体机能的逐步全面退化，并可致使心、脑、肾等重要器官的功能障碍和组织坏死以致极危重后果的发生。动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的，高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。因此防治动脉粥样硬化必须整体考虑，既要重视预防心脑血管病的发生，更要全面改善全身缺血缺氧的情况，并且重在早防早治。

防动脉粥样硬化

随着社会经济的发展和生活方式的转变，当前以动脉粥样硬化为基础的心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。这种疾病虽然后果严重，却是可防可治而不可怕的。血脂异常(既往称高脂血症)与动脉粥样硬化的关系十分密切，是导致动脉粥样硬化性心、脑及周围血管疾病的元凶。

血脂异常从一定意义上讲是一种生活方式病，其发病机制除了与先天的遗传基因有关外，后天的饮食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂异常情况，可从以下几个方面入手：

1.限制食物性胆固醇的摄入

降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，是防治动脉粥样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物，但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。

食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏，这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200-300mg，这就是每天胆固醇摄入的最高量。

2.限制脂肪的摄入

食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪，前者主要含饱和脂肪酸，摄入过多可升高胆固醇，应该严格限制，使其不超过每天总热量的7%。后者虽然是不饱和脂肪酸，但因其提供较高的热量，也应该适当限制，以每天不超过20-25g为宜。全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。

提倡科学的烹调方法，菜肴以蒸、煮和凉拌为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

3.限制总热量的摄入

除了限制脂肪外，提供热量的碳水化合物也应适当限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食无求饱，而且多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮(如全麦面粉等)、杂粮(如豆类杂面等)和新鲜绿叶蔬菜。

若血脂异常合并或继发于糖尿病者，其主食控制就更为重要。

4.戒烟限酒

吸烟能抑制脂蛋白脂酶(人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶)的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇下降，还能破坏内皮细胞的功能，引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大，必须戒烟。

而适量饮酒，尤其是葡萄酒，对于防治动脉粥样硬化可能有益，以每天不超过1oog葡萄酒为宜。

5.选择适当的体育锻炼

对于超重和肥胖者，除了饮食控制外，体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖，内脏脂肪增多，容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征，不少血脂异常患者合并有脂肪肝，更应通过体育锻炼达到消耗脂肪，减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，如每天行走30分钟，距离为3000米。

如果切实做到了以上的治疗性生活方式改变，大约可以降低低密度脂蛋白胆固醇20%-30%，疗效还是相当可观的。所以对于心血管综合危险程度属于低、中度的血脂异常者，可在药物治疗前，先采取这些治疗性生活方式改变3-6个月，可能会收到较好的调脂效果。即使是需要服用调脂药物治疗的患者，这种治疗性生活方式改变也是必不可少的基本治疗措施，而且应持之以恒，贯穿始终。

老年人动脉粥样硬化患者吃什么好

1 合理饮食 饮食总热量不应过高防止超重，应避免进食过多的动物性脂肪和富含胆固醇的食物，如肥肉、奶油、肝、脑、肾等内脏和骨髓、鱼子、蛋黄、椰子油等。超重者应减少每日总热量，并限制糖类食物。饮食宜清淡，多进富含维生素的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，如瘦肉、豆类及其制品等，并尽可能以豆油、菜油、麻油或玉米油作为食用油。

2 坚持适量的体力活动 体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，对老年人提倡散步做保健体操和打太极拳等。

3 合理安排工作及生活 应注意劳逸结合，生活规律，保持心情愉快。

4 其他 提倡不吸烟，可饮少量酒。