孩子上呼吸道感染期间为什么不适合实施麻醉
孩子上呼吸道感染期间为什么不适合实施麻醉
孩子上呼吸道感染期间不适合实施麻醉原因:上呼吸道感染为小儿常见疾病,在发病期间,小儿的呼吸道由于炎症反应激惹,麻醉时憋气、氧饱和度降低、喉痉挛、支气管痉挛、拔管后喉炎甚至肺不张等呼吸道并发症的发生率明显增加,脑缺氧等不良事件的发生率也明显增加。因此,有严重感染症状的患儿,如表现为流鼻涕、咳痰、体温超过38℃、疲乏无力以及有肺部感染征象,则需先行抗感染治疗,择期手术应至少延期2~4周后进行。
上呼吸道感染症状
1、普通感冒,宝宝会有感冒症状。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
2、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
急性病毒性咽炎为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。
急性病毒性支气管炎表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。
3、疱疹性咽峡炎,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。多于夏季发作,多见儿童。
4、咽结膜热,表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4—6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。
5、细菌性咽-扁桃体炎,起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。
孩子上呼吸道感染咳嗽怎么办呢
春季:处方
一、二、三月,柴胡二钱、卜荷钱二、老莲一钱、黄琴一钱、双白一钱、杭菊钱二、麦文钱二,水碗半煎为七分。
夏季:处方
柴胡二钱、卜荷钱二、老莲钱二、黄琴一钱、双白一钱、杭菊钱四、麦文钱二、凤尾草多少,加冰糖合药内。
秋季:处方柴胡二钱、冬虫五分、意仁一钱、老莲六分、银花一钱、双白五分、黄琴一钱、杭菊钱二、归尾二分、黑枣二粒。
冬季:处方
柴胡一钱、京芥一钱、老莲六分、淡竹一钱、水全菊钱半、银花五分、麦文钱二
西医治疗
1、隔离 对疑似和确诊患者应进行隔离。
2、对症治疗 可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等。
3、抗病毒治疗
应在发病48小时内使用。神经氨酸酶抑制类药物能抑制流感病毒的复制,降低致病性,减轻流感症状、缩短病程、减少并发症,此类药毒性低,不易引起耐药性且耐受性好,是目前流感治疗药物中前景最好的一种。奥司他(oseltamivir),成人剂量每次75mg,每日2次,连服5天,研究表明对流感病毒和禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用。扎那米韦(zanimivir),每次5mg,每日两次,连用5天。本品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者,局部应用后药物在上呼吸道积聚,可抑制病毒复制与释放,无全身不良反应。另外,离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(amantadirie)和金刚乙胺( rimantadine)可抑制禽流感病毒株的复制,早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量每日100-2O0mg ,分2次口服,疗程5天。但其副作用较多,包括中枢神经系统和胃肠道副作用,肾功能受损者酌减剂量,有癫痈病史者忌用。长期用药易产生耐药性,药敏试验结果表明,大多数分离到的禽流感病毒(H5N1)对金刚烷胺、金刚乙胺有较强的耐药性。
4、支持治疗和预防并发症
注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮食。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防并发症。呼吸衰竭时给予呼吸支持治疗。在有继发细菌感染时及时使用抗生素。
上呼吸道感染护理
⑴居住环境要注意清洁、安静、光线充足,定时开窗换气,避免对流风直接吹患儿。
⑵高热时卧床休息。
⑶给予易消化物,供给足够水份。
⑷注意口腔、鼻及眼的局部清洁。
⑸注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会。
上呼吸道感染症状
1、普通感冒,宝宝会有感冒症状。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
2、病毒性咽炎、喉炎
急性病毒性咽炎为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。
3、疱疹性咽颊炎,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。多于夏季发作,多见儿童。
4、咽结膜热,表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4—6天,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。
5、细菌性咽-扁桃体炎,起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。
护理小儿感冒的工作,走出护理误区
误区一、小孩一感冒,就用抗生素
引起上呼吸道感染的病原体多为病毒,而目前还没有对付病毒的特效药。抗生素对引起上呼吸道感染的病毒并无治疗作用,反而会对小儿产生毒副作用。
误区二、将孩子捂得严严实实的
冬季的时候,很多家长唯恐孩子感冒,早早就把孩子捂得严严实实。其实,孩子越捂越娇,抗寒能力差,反倒容易感冒。
误区三、不让孩子出门
孩子体内新陈代谢旺盛,如果过度限制他们到室外活动,由于室内温度过高,身上容易出汗,到了室外,在温差很大的情况下,就容易感冒。
误区四、注射丙种球蛋白
引起上呼吸道感染的病原体比较多,不仅有病毒、细菌,还有支原体等。每种病原体又可以分为若干型。所以,每次引起孩子上呼吸道感染的病原体都可能是不同的。目前还没有研制出能有效预防小儿上呼吸道感染的药物和疫苗。可以说,丙种球蛋白也不是仙丹妙药。况且注射丙种球蛋白还存在一定程度感染传染病的风险。
上呼吸道感染吃什么 上呼吸道感染饮食禁忌
急性上呼吸道感染以高热、乏力、全身酸痛等症状为特征。患者应卧床休息,多饮水,防止继发感染。大量饮水后,可通过多次排尿减少体内病菌,缓解病情。
急性上呼吸道感染发热期时,部分患者出现食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘或腹泻等胃肠道症状,辛辣(如辣椒、姜、葱蒜等)、肥腻(如肥肉、油炸食品等)食物不易消化,而且还能助湿生热,加重胃肠道症状。因此,急性上呼吸道感染患者应以流质饮食为主,忌食辛辣肥腻食物。
咸菜、咸鱼及各种过咸水产品,其性寒凉,食后会使病变部位黏膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适症状。过咸之物还易生痰,引起咳嗽加剧,故本病患者不宜多食咸寒食物,特別是风寒型上感,尤不宜多食。
咖啡、浓茶都属兴奋之物,进入人体后会引起兴奋。急性上呼吸道感染患者机体抗病能力低些,需安心静养。此外,茶叶中的茶碱还可降低解热药的作用。故上感期间最好不饮用以上兴奋之物。
孩子上呼吸道感染的护理方法
当儿童患上上呼吸道感染的时候应该怎么办呢?相信这是每一位家长都想知道问题。既然想知道的,那下面我们不妨一起来看一下。
1、儿童睡觉时,要注意将上身,尤其是要将头部抬高一点,以缓解呼吸困难。
2、在房子里喷洒一点空气清新剂,或给儿童闻一下清凉油,会有利于儿童鼻腔的畅通。
3、当儿童患上上呼吸道感染的时候,则应该用热毛巾帮儿童进行洗脸,并且热敷一些儿童的鼻梁,这样可以鼻涕顺利的流下来。
4、儿童患上感时,鼻腔黏膜已经发炎,如果吸入的空气干燥,会使鼻腔更难受,所以要使房间里的空气保持湿润。还可以在儿童的鼻腔和嘴唇上涂一点凡士林等润滑剂。注意让儿童多喝水。