男性不育症的治疗原则

男性不育症的治疗原则

男性不育症治疗方法的选择是一个很困惑的问题，说它困惑，因为它既困惑医生也困惑患者，通常男性不育症治疗的结局是这样的，有些患者可能经过饮食调理，生活方式的改变，性生活的指导，就可以怀孕，如果这些方法用过之后还不怀孕的话，我们可以进行第二步，就要通过药物疗法来进行治疗。治疗多长时间呢?一般治疗三到六个月，因为三个月是一个疗程。一般来说药物治疗是一种无创的，药物治疗三到六个月以后如果还不行，这时候，我们常常需要手术治疗;还不成的话，这时候我们一般建议，可以做人工授精，人工授精也可以算是一种微创的疗法，因为它比较容易被接受，对于女性损害不大，如果人工授精还不行，我们建议最后一招做试管婴儿。

我们临床上经常选择治疗方法，如果作为医生来说，选择治疗手段的原则是，第一：从无创到有创，这是一般的规律，先用简单的方法，治好了就算了，治不好再用复杂一些方法，因为任何一种治疗方法，它的成功率都不那么高，比如有些病人说我大不了做试管，但试管婴儿的保婴率，就是活产率，一般来说就是百分之二十到三十左右，不是那么高，人工授精的成功率，百分之十几不到二十，百分之十五左右，而一般的药物治疗，有百分之八十以上患者选择药物治疗，就能够解决问题。我们经常遇到，有些病人治疗时，开始是药物治疗然后着急了去做试管婴儿，试管做了三次五次不行又回来吃药，有些吃着药准备做试管，却自然怀孕了。所以对于治疗方法的选择我们说，首选是一种很简单的方法，因为不仅是一个人的因素，我们经常遇到，病人治疗以后精子质量很好，但还不怀孕，结果是女人不好，比方就是说种子好了，地不好，地好了种子不好，种子和地都好了，季节没有到来，所以男性不育症的治疗，是一个既有实力，又讲机遇的问题，这是治疗方法的临床选择的一般规律。

第二个我们选择的时候要根据女性的年龄，决定生育的选择。如果二十五岁的女性的生育能力是百分之百怀孕的概率，那么三十五岁是百分之五十，三十八岁百分之二十五，四十岁百分之十，四十二岁百分之五以下，如果女性年龄在三十岁以下，二十五岁左右，这时候药物治疗，非创伤治疗你可以坚持半年，一年，两年，因为什么呢，女性年轻，有机会。如果女的已经三十五岁，已经快三十八岁，这时候即使男性精子还行，这时候治疗就刻不容缓。那么说该用药物治疗的用药物治疗，该去做试管去做试管，因为女性的年龄等不及。所以男性不育治疗，包括很多疾病治疗，没有一个单纯的具体的东西，要根据具体情况具体分析，这样才是真正符合临床的原则。

男性不育症是否能治好

男性不育症能治好吗?专家指出，治疗男性不育关键是要找出不育的病因。男性不育治疗只要得当，并做好相应的生活护理，养成良好的生活习惯，对症及时进行治疗，是完全可以治愈的。男子不育能治好吗?引起男性不育的病因主要有以下几种：

1、生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。

2、精液质量异常，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15%至4%。

3、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的32。4%。

4、免疫学因素：指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体，产生自身抗精子免疫反应，导致免疫性不育。

5、精索静脉曲张引起的男性不育占12%。

男性不育症能治好吗?男性不育的治疗方法有内分泌治疗、外科治疗、免疫治疗、生殖道炎症的治疗、人工授精。

其实男性不育症的患者应保持平常心，避免造成大的心理压力，因为精神情绪是能影响受孕的。男子不育能治好吗?如果患者得不到心理治疗，同时不能控制自己的情绪，就会导致不育症的发生。所以说只要积极治疗，大多数男性的不育症都是有生育希望的。

解析现代生活男性不育因素

蒸桑拿可能导致男性不育

随着现代社会生活节奏加快，男性不育症的比例也有所上升。赵专家表示，现代人的很多生活习惯都会降低生育能力，如长时间开车、骑车，蒸桑拿等。

开车时间过长，坐姿总是保持不变，容易导致精索静脉曲张。与此同时，坐垫温度也在不断上升，过高的温度会导致生精能力下降。赵专家说，睾丸最适宜的生精温度为32度左右，具体为左睾丸32.4度，右睾丸31.7度。而久坐车内，坐垫温度常常会高于这个数字，睾丸的生精能力就可能会随之下降。蒸桑拿更是需要长时间处于高温环境里，这也会影响睾丸的生精功能。

此外，吸烟会导致雄性激素下降，香烟里含有的毒性有机物则会损害精子的成长发育。而喝酒会导致体内雄性激素上升，也不利于生育。

不育症治疗周期不应小于三个月

据赵专家介绍，目前临床上治疗男性不育的常见手段有两种，一是通过药物进行精液微环境调整，优化体内精子;二是通过微创显微手术治疗精索静脉曲张，解决输精管阻塞等问题。经过这些治疗，百分之八十的患者都能得到改善。相比女性不孕的治疗，男性不育症治疗的复杂性相对较低。

但值得注意的是，不育症的治疗是场持久战，许多患者尝试了各种方法，却迟迟见不到效果。对此赵专家提醒道，精子的生成周期是90天，所以不育症治疗的治疗周期不应小于三个月。不育症并非意味着完全丧失生育能力，而是生育能力底下。多数不育症患者仍在存在怀孕几率，只是相对较低。药物治疗效果的显现可能会有延迟性，因此建议患者要有耐心，积极接受指导，并接受正规医院的治疗。

另外，专家提醒男性朋友要规律生活，性生活有节制，克服的不良生活习惯。特别是在准备孕育生命前，尽量避免污染严重的生活环境。

提倡孕前先做精液检查

如今许多家庭已然保留着传统的错误观念，认为生不出孩子完全是女方的问题，男方拒绝做任何检查吗，导致家庭矛盾不断升级。对于这种情况，赵专家建议每对夫妻在孕育生命前都应先做孕前检查，男方应做精液检查，以尽发现问题，及时解决。

男人不育的治疗周期有多长

不少男性不育症患者抱怨治疗周期太长，见效太慢，甚至不少患者不能坚持治疗，这个地方治一个月，那个地方治两个月，结果既浪费了金钱，又耽误了时间，也没有好的结果。我们说男性不育症(尤其是少、弱、无、畸精症) 治疗，一个周期要至少3个月左右，这是由精子发生周期决定的。

睾丸是产生精子的地方，精子是由生精细胞逐步分裂发育成熟的，即精原细胞 -初级精母细胞-次级精母细胞-圆形精子细胞-精子，这个过程需要4个生精周期(人的一个生精周期16天)，大约64天左右，睾丸产生的精子只是具备了精子的基本结构，还没有的运动的能力和受精的本领，必须在附睾经过约两周的储存，才能发育为成熟的精子。因此，精子的发生过程决定了男性不育的治疗周期比较长，需要3个月左右。

由于造成男性不育的原因比较多，基本上没有可供参考的标准的治疗方案，医生只能根据患者的具体情况和自身的临床经验论治，因此，患者在治疗时一定要有耐性，对于一种治疗方案至少要坚持一个疗程，切不可打一枪还一个地方，不停更换就诊医生，结果，费钱费力，还把自己的病情复杂化了，这样的话还不如不治。

男性不育的治疗周期究竟有多长?其实治疗不育症的方法有很多种，不一样的方法就有不一样的效果，希望爱美的人可以根据自己的情况来做出更好的选择，争取早一点恢复健康。

男性不育治疗需知的原则

正确治疗的前提是诊断明确和正确。男性不育症在治疗前，应搞清病因，以求对症下药。要治好男性不育症，需遵守以下几个原则：

(1)改掉不良的生活习惯，增强体质患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品，生活起居养成良好的规律，加强营养，进行适度的体育锻炼。

(2)夫妇配合,过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁，夫妇双方应密切配合，坚持测定妻子的排卵期，在排卵期前后适当增加同房次数，增加受孕机会。

(3)遵从医生的指导合理治疗。不育症属难治疾病，切忌道听途说，误服补药。应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗，适宜药物治疗的患者应坚持服药。必要时进行人工授精等先进方法。如实在是治疗无望，可按照法律程序办理领养手续。

男性原发性和继发性不育有何区别

由于性生活的不稳定或不确切因素，在许多男性在结婚之前已经有了性生活，因此不能如此诊断男性不育症，不孕不育专家主任医师王忠民认为，如果使用检查精液常规的方法，是随时可以确诊的，在就诊的患者中，只要精液常规存在足以导致男性不育的条件，就可以确诊为男性不育症。

在过去，对于男性不育症曾有两个概念，分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症，是指丈夫可使妻子怀孕，但胎儿不能存活，如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况，而统称为男性不育症。

世界卫生组织所下的不育定义是：至少有12个月的不避孕性生活史，而仍未使配偶受孕。目前我国普遍接受的定义为，至少有两年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。实际上，这种定义是很值得商榷的，有待于根据实际情况更正。

男性不育症也与女性一样，有原发性和继发性男性不育症。原发性男性不育是指一个男子从未使一个女子受孕，不管这个女子是其妻子、性伴侣或其他等等。这实际上是依据患者的生育史进行判断的，它不同于特发性不育症的概念，更不是指不明原因的不育症，因而原发性男性不育不是病因诊断名词。继发性男性不育是指一个男子曾经使一个女子受孕，不管这个女子是否是他现在的配偶，也不管受孕的结果如何，而近12个月有不避孕性生活史而仍未受孕。总的来说，男性的继发性不育有较大的可能性恢复生育能力。因此，区分原发性不育与继发性不育是有临床实际意义的。

男性不育症还有相对不育和绝对不育之说。这种说法是对男性不育症患者的一种概括性的分类方法，这种分类方法对判断男性不育症患者的治疗效果和预后有重要意义。所谓绝对不育是指该患者的生育能力完全丧失，已难以通过目前的治疗方法治愈。

对于此类患者，应做好思想工作，解释清楚，劝其领养或利用他人捐献的精子作人工授精使妻子怀孕，以满足养育子女的愿望。相对不育是指该患者的生育能力受到了一定程度的损伤和破坏，但还没有到完全性交和/或射精功能障碍丧失生育能力的地步，经过合理的调养和治疗，还存在恢复生育能力的希望。对于此类患者，可根据不同情况，采用生活指导、药物治疗、人工授精等措施，达到怀孕的目的。

不孕不育概述

不孕不育(别名：不孕不育症 英文：sterility infertility)分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。

不孕不育症中由女方因素引起者占45%，男方因素引起者占25%，男女双方因素引起者占 22%，原因不明的占2%。由此可见，不孕不一定是女性的原因，但是女方因素导致的不孕在不孕症中所占比例很大。大多数婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗。因此，凡是不孕的夫妇，最好的方法是双方同时去医院进行检查，查出原因，对症治疗。

男性不育症该注意哪些

男性不育症是不孕不孕中占有很大比例的，和不孕症一样，不育症困扰这很多刚刚新婚不久的家庭，这种情况对家庭婚姻的影响是深远的。同时现在不孕不育症的治疗又没有什么进展，更是加重了人们对男性不育症的恐惧。

一般认为，夫妇婚后有正常的性生活，未采用任何的避孕措施，一年以上未能正常怀孕的即称为不育症，其中，男方和女方的因素各占约50%。因男方因素未能怀孕的称之为男性不育，一半以上的夫妇会寻求医生的帮助。但由于人们对于不育症医学常识的匮乏，使得就诊者对不育症的诊治存在着较多的误区，在此做一个初步的介绍，以期对广大的不育症患者提供力所能及的帮助。

一.美满和谐的性生活是不育患者获得良好疗效的重要保证。不育有众多的病因，其中，性生活不和谐是不育症的重要病因。据统计，不育症患者中性生活不和谐的比例远远高于一般人群，阴茎勃起功能障碍、射精障碍、性欲低下对正常的受孕造成严重的影响。积极纠正各种性功能障碍，提倡夫妇拥有一个和谐美满的性生活，对提高不育症治疗的疗效特别是提高自然受孕的成功率具有非常重要的意义。

二.尽管通过详细的检查不育症患者能够发现导致不育的相关病因，但仍然有将近三分之二的患者找不出明确的病因，临床上称之为特发性不育。虽然无病因可循，但对于特发性不育可以采用经验性药物治疗。经验性药物治疗可以改善大约70%-80%患者的精液质量乃至受孕，但疗效不可能达到100%。

三.尽管药物治疗获得了一些较好的疗效，但通常不可能使患者获得治愈。药物治疗的目标是使患者的精液质量获得暂时性的改善，使妻子能够受孕。停药以后，多数患者精液的质量还会回复到治疗前的状态。所以，服药期间，夫妇双方应该坚持正常的性生活。许多病人常常不能坚持服药，或药物治疗时断时续，这将影响到药物的疗效。

四.一般不育症治疗中所给予的药物类型都是对生育有益的，不会对生育造成显著不良的影响。所以，服药期间，是可以正常受孕的。日常诊疗中经常有许多患者服药期间不敢同房，甚至有些夫妇服药期间受孕后担心因药物对胎儿造成不良的影响而采用终止妊娠，这些都是对不育症的治疗缺乏了解所导致的。

五.一般精子生成一代是将近三个月的时间，所以，药物治疗的时间通常是2-3个月一个疗程。许多患者治疗一个月甚至一、二周的时间即要求复查治疗的疗效，而此时治疗的疗效还没有充分体现，不但增加了患者的诊疗时间和检查的费用，而且更重要的是会对患者的信心造成打击，对治疗的疗效产生怀疑。

六.由于现代医学对不育症认识的局限性，缺乏特异性有效的治疗，所以，任何治疗的疗效都不可能达到100%。经过正规治疗部分患者仍然不能达到精液质量的改善，实现自然受孕，此时，不能一味坚持药物治疗，可采用人工辅助生育的方法实现妊娠。但由于人工辅助生育费用相对较高，存在着一定的成功率(例如：试管婴儿的成功率通常仅仅为30%-40%)，任何未经正规的治疗即采用人工辅助生育的方法都是不可取的。

七.最后要强调的是，不育症的药物治疗仅仅是整个治疗的一部分，患者自身的因素也是非常重要的。治疗期间，应该戒烟、戒酒，少食各种辛辣刺激性食物,均衡饮食，按时起居，保证充足的睡眠，适当的锻炼(特别是对一些过度肥胖的病人)都是非常重要的。

所以可以看出，男性在治疗不育不育症时一定要先找出病因，尽量选择正规的药物，不要盲目的轻信一些江湖医生，另外，对不不孕不育有一个广泛的认识对治疗也是很有帮助的。预祝每一位不育的患者都获得良好的疗效。

男性不育的治疗原则

改掉不良的生活习惯，增强体质患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品，生活起居养成良好的规律，加强营养，进行适度的体育锻炼。

夫妇配合过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁，夫妇双方应密切配合，坚持测定妻子的排卵期，在排卵期前后适当增加同房次数，增加受孕机会。

遵从医生的指导合理治疗不育症属难治疾病，切忌道听途说，误服补药。应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗，适宜药物治疗的患者应坚持服药。必要时进行人工授精等先进方法。如实在是治疗无望，可按照法律程序办理领养手续。

治疗男性不育症以3个月为一疗程，是根据精子从产生到排出体外约需90天为依据而确定的。因而，接受药物治疗的患者切莫着急或认为药物无效，坚持服药3个月后才会出现疗效。

如果出现不育症状就要及时改掉不良习惯哦。

了解男性不育的治疗原则

男性不育的治疗原则一：该放手时就放手

有些男性不育，比如小睾丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症，药物治疗往往没有意义，患者要面对现实，选择放弃，他们可以用精子库的精子使妻子受孕。“对于这些无法治疗的患者，医生要主动劝说患者放弃治疗，这也算是一种医德吧。”专家说。

男性不育的治疗原则二：配偶年龄决定治疗原则

治疗男性不育一定要考虑女方的年龄，35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%，38岁时则降低到25%，超过40岁则降低到5%。

男性不育的治疗原则三：应从病因入手，尽量做到个体化治疗

比如说，生殖器、尿道感染引起的不育，应以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症，应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

男性不育的治疗原则四：连续用药要坚持3——6个月

根据精子的生产周期，药物治疗的时间一般为3个月，这是男性不育的一个疗程，并且每治疗一个月，进行一次精液复查，前后对比精液的质量，如果经过1——2个疗程的治疗，有效者可继续用药，使妻子怀孕;如果治疗1——2个疗程没有效果，就要考虑结束药物治疗，选择试管婴儿技术。