肝硬化结节是如何产生的
肝硬化结节是如何产生的
(1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为结节性肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生结节性肝硬化。
(2)酒精因素:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生结节性肝硬化。
(3)胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死。
(4)淤血因素:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致结节性肝硬化。
(5)药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为结节性肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为结节性肝硬化。
(6)代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致结节性肝硬化。
肝硬化结节怎么治疗能逆转
肝硬化结节是患者肝脏受损严重的出现的,治疗肝硬化结节需要患者选择有好方法,这样才能最大限度的减轻并发症,尽早的恢复身体健康。那么,肝硬化结节怎么治疗能逆转?关于肝硬化结节治疗,我们来听听专家的相关介绍。
肝硬化结节指的是因为纤维组织包绕的再生结节使得肝脏的结构收到广泛的破坏。比较常见的结节一般会有2~4个细胞厚度的肝板和少量的小静脉。肝脏结节是肝硬化的前期一种表现症状,如果患者已经出现肝细胞结节但是没有产生无纤维组织增生时,患者需要尽快的接受治疗,此时还并不是肝硬化只是局部的结节性肝细胞增生。
临床上肝硬化结节按病理形态分类为小结节型肝硬化、大结节型肝硬化、混合型肝硬化,其中的混合型肝硬化比较严重。导致肝硬化结节的原因有很多,比如肝炎病毒、酒精、胆汁淤积、药物性伤害等。肝硬化结节怎么治疗,肝硬化结节的治疗有一定的难度,患者一定要去专业正规的肝病专科医院检查,确定病因并对症治疗,是可以逆转的。
肝硬化结节是因为肝病患者病情在长期反复的作用下导致的肝脏弥漫性伤害,因为肝脏功能代偿比较强,在早期没有什么明显的症状,而一旦到了晚期患者会出现消化道出血等症状,严重威胁患者健康。所以患者一定要做好检查早发现早治疗,把对身体的伤害降到最低。
肝癌疾病易与哪些疾病混淆呢
1.肝硬化结节:肝硬化结节最容易被诊断为肝癌。因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。
2.肝血管瘤:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。
3.不均匀脂肪肝:部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。
4.肉芽肿:一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。
5.肝脓肿:患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
肝硬化结节
肝炎-肝硬化-肝癌是三部曲,即临床上疾病的变化过程,发现结节首先要做肝脏CT坚持,如果不能明确诊断,可再行肝脏穿刺,穿刺为最终诊断手段。穿刺一般在彩超下引导执行, 2.2*2CM应当可以穿刺到,肝硬化如果为肝癌,没有微创手术,必须开腹手术,目前北京三甲以上医院,和各个医大附属医院均能进行此项手术,且疗效较好
肝硬化的病理表现有哪些
一、肝硬化病理表现
1、早期肝硬化:肝大小止常。质稍便主要特点是纤维增生括跃。形成大小不一的纤维束,但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。
2、晚期肝硬化:肝体积缩小。表面不平。质硬。纤维隔充满,有较大的多小叶性再生结节形成。肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。
二、肝硬化病理形态
1、小结节型肝硬化:其特点为结节大小比较一致,多数结节直径为l~3mm。纤维隔的宽窄也比较一致,多在2mm以内。
2、大结节型肝硬化:结节的大小不等,直径一般超过3m。大的可达3cm。常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等,一般较宽
3、混合型肝硬化兼有大小结节的肝硬化。大小结节接近等量。
以上就是关于肝硬化的病理表现和病理形态的简介,专家提醒大家,一旦发现肝硬化症状,一定要及早到正规医院进行治疗,以免带来更严重的健康问题。
几种常有肝脏结节的病变
1、肝脏海绵状血管瘤
肝脏内常见的结节是肝脏海绵状血管瘤,大多是在体检时做超声检查发现的,主要表现为高回声的结节。一般彩色超声、CT或核磁共振都能够诊断。
2、肝囊肿
另一种常见的是肝囊肿,多见于40岁左右的中年女性,单个或多发,超声检查很容易鉴别出液体性的囊肿。
3、肝硬化
患者如果做超声检查或CT检查会发现肝脏内有许多硬化结节,但这些结节的直径多数不超过2cm。核磁共振对鉴别硬化结节和肝癌结节最有帮助。
4、其他少见的良性肿瘤有肝腺瘤、局灶性结节样增生等。
主要根据增强的CT或者核磁共振做出诊断,确诊依靠病理诊断。鉴别困难者和有肝癌可能者,也可以考虑手术切除。
肝硬化结节是怎么回事
结节性肝硬化主要有以下四种类型,其相关特征为:
1、小结节性肝硬化:结节大小比较均匀,一般在3~5mm,最大不超过1cm,纤维隔较细,假小叶大小一致。此型肝硬化最多见。
2、大结节性硬化:结节较粗大,且大小不均,直径一般在1~3cm,以大结节为主,最大直径可达3~5cm,结节由多个小叶构成,纤维隔宽窄不一,一般较宽,假小叶大小不等。此型肝硬化多由大片肝坏死引起。
3、大小结节混合性肝硬化:为上述二型的混合型,大结节和小结节比例大致相等。此型肝硬化亦甚多见。
4、完全分隔性肝硬化:又称为再生结节不明显性肝硬化,其特点为纤维增生显着,向小叶内延伸,但肝小叶并不完全被分隔,纤维组织可包绕多个肝小叶,形成较大的多小叶结节,结节内再生不明显。此型的病因在我国主要为血吸虫病。
研究发现,大结节型肝硬化达58。8%,以大结节为主的混合型占12。2%,小结节型占9。2%,小结节为主的混合型6。7%,大小结节相等的混合型12。2%。但我国仍以小结节性肝硬化多见。
肝硬化结节ct表现是什么
肝硬化CT表现:
1 肝脏大小和形态 通常有缩小,有时缩小十分显著。肝叶缩小成或不成比例,以后一种形式多见。肝炎后肝硬化常常是右叶萎缩,尾叶代偿性增大。左叶保持正常或缩小或增大,增大常局限于外侧段。肝裂增宽和肝门区扩大。严重者肝叶似乎彼此分隔,胆囊位置因此而改变,常移向外侧。肝脏结节增生显著的,见肝脏表面高低不平,外缘呈分叶状或扇贝形。
2 肝脏密度 密度高低不均,在脂肪肝基础上演变而形成的肝硬化,或肝硬化伴显著的脂肪浸润时,可见局灶性低密度区。大结节型肝硬化(坏死后性)病例整个肝脏呈密度高低相间的结节状改变。
3 继发性改变 脾肿大、腹水、门脉高压,其CT表现为门脉主干扩张,侧枝血管建立、扩张和扭曲,常位于脾门附近、食管下端和胃的贲门区域。平扫图上表现为团状、结节状软组织影。增强扫描浓密显影。
肝硬化结节临床表现
1.代偿期(一般属Child-PughA级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-PughB、C级)
有肝功损害及门脉高压症候群。
(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
肝硬化结节怎么治疗能逆转
肝硬化结节指的是因为纤维组织包绕的再生结节使得肝脏的结构收到广泛的破坏。比较常见的结节一般会有2~4个细胞厚度的肝板和少量的小静脉。肝脏结节是肝硬化的前期一种表现症状,如果患者已经出现肝细胞结节但是没有产生无纤维组织增生时,患者需要尽快的接受治疗,此时还并不是肝硬化只是局部的结节性肝细胞增生。
临床上肝硬化结节按病理形态分类为小结节型肝硬化、大结节型肝硬化、混合型肝硬化,其中的混合型肝硬化比较严重。导致肝硬化结节的原因有很多,比如肝炎病毒、酒精、胆汁淤积、药物性伤害等。肝硬化结节怎么治疗,肝硬化结节的治疗有一定的难度,患者一定要去专业正规的肝病专科医院检查,确定病因并对症治疗,是可以逆转的。
肝硬化结节是因为肝病患者病情在长期反复的作用下导致的肝脏弥漫性伤害,因为肝脏功能代偿比较强,在早期没有什么明显的症状,而一旦到了晚期患者会出现消化道出血等症状,严重威胁患者健康。所以患者一定要做好检查早发现早治疗,把对身体的伤害降到最低。
肝硬化结节怎么治疗能逆转?通过以上专家的介绍,相信大家的心里也有了答案。肝硬化结节是患者病情严重的表现,治疗肝硬化结节要尽早,最后祝大家身体健康!
几种易被误诊肝癌的疾病
1、肉芽肿一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。2、肝硬化结节肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。3、肝脓肿患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。4、肝血管瘤肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。5、不均匀脂肪肝部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。
肝硬化结节有什么表现
1、从肝硬化结节的形态及大小上,可以看到肝部是否有什么样的异常,而且肝叶是否有缩小等等,特别是肝表面形成的症状,可以真实的表现出此患者是否为肝硬化结节,检查的主要表现为看左叶缩小比例等等方面的问题,这与肝脏形态有一定的关联性。
2、CT增强扫描是对于肝部实体组织进行检测的,且会反映出肝部的实际情况是怎样的,一般的平扫会看到肝部密度是怎样的,有的密度会比正常值低一些的,所以对于检查的方法上,平扫是较为直接反映出病灶方面的问题的,但也可以采用其它的扫描方式。
3、增强性的扫描方式,是针对低密度影像上来进行的,并通过动脉区域的强化来进行的,一般正常实质的肝部会有均匀的影像组织图片,而强化后会形成密度较低的强化组织,通常正常的肝部与实质形组织是相符合的,只有出现病灶时才会有异常的表现。