新生儿低血糖的护理 保证能量供给
新生儿低血糖的护理 保证能量供给
尽早哺乳,无母乳可先试喂糖水,10%葡萄糖5-8ml/kg,每小时1次,2-3次后开始喂乳。如仍不能满足小儿需要,应遵医嘱静脉给予葡萄糖。对窒息儿或低出生体重儿应尽快静脉给予葡萄糖。在输液时应注意输液速度和葡萄糖的浓度,避免造成高渗状态及高血糖状态。对常规方法不能维持血糖正常水平时,可遵医嘱给予肾上腺皮质激素等。
新生儿低血糖如何护理 保证多次足量喂养
早期多次足量喂养,是预防和治疗新生儿低血糖症的关键措施。母乳是婴儿最佳营养食品和饮料,应首先母乳喂养,如母亲尚未泌乳,可在生后半小时给予10%葡萄糖液口服,反复多次直至泌乳后改为母乳喂养。早产儿低出生体重儿吸吮吞咽功能良好者,可直接哺喂母乳;吸吮吞咽功能差者,可采用鼻胃管喂养。
剖腹产新生儿护理
剖腹产新生儿护理也比较特殊,因为剖腹产新生儿会比顺产新生儿身体抵抗力要稍差一些,在护理上就要多留心。剖腹产新生儿护理首先要医务人员对新生儿做好检查,另外出院在家后,妈妈也要对新生儿的日常护理多用心。
1、剖腹产新生儿护理需要医务人员检查:医护人员对剖腹产新生儿首先要做脑部损伤情况检查,这样能保证剖腹产新生儿身体状况一切正常。
2、剖腹产新生儿护理需要妈妈关注新生儿日常行为:医护人员会提醒新妈妈多注意孩子吃奶好不好,是否爱睡觉、精神不好,妈妈一旦发现异常,就要及时请教医生。
3、剖腹产新生儿护理预防新生儿低血糖:选择剖腹产的妈妈下奶会比较晚,新生儿出生的头一天一般吃不上母乳,为了预防新生儿发生低血糖,要给新生儿适量喂一些糖水或奶粉。
4、剖腹产新生儿护理需要积极预防新生儿黄疸:临床发现,剖腹产新生儿的黄疸(高胆红素血症)发病几率比较高。有许多调查结果显示,很多新生儿高胆病例除有妈妈为剖宫产因素外,未查出其他病因。虽然目前妈妈剖腹产造成新生儿高胆的机制尚不清楚,但专家建议,应对剖宫产娩出的新生儿积极做微量血清胆红素监测,对微量血清胆红素水平较高的新生儿应做及时处理。
吃早餐的重要性 吃早餐保证能量供给
经过一晚后,早上人体的血糖偏低,这时需要及时补充能量,早餐提供给我们一天活动所需的1/4能量。
新生儿低血糖怎么护理 加强保暖
加强保暖,保持正常体温,减少能量消耗是防治新生儿低血糖的重要措施。新生儿病室室温应保持在24~26℃,相对湿度50%~60%,保证空气的流通和新鲜。足月儿体温不稳定时,可加包被或放置热水袋。体重低于2000g的新生儿,应尽可能置于闭式暖箱中保暖,暖箱的温度根据出生时体重和出生天数调节,体重越轻,出生天数越少,暖箱的温度越高,保证新生儿温度维持在36~37℃之间。
小儿低血糖症的危害有哪些
新生儿低血糖发病越早,血中葡萄糖数值越低,存在时间越长,越易造成智力低下、脑瘫等中枢神经系统的永久性损害。如果延误诊断,治疗不及时,也可导致死亡。
新生儿低血糖最多见于患糖尿病的母亲所生的小儿。因为小儿在出生前一直处在母亲体内血糖较高的环境中,以致胰岛细胞代偿性增生。出生后,小儿体内胰岛素仍处于亢进状态,故于生后数小时内,小儿血糖急剧下降。另外早产儿、双胎、体重极低的新生儿肝脏内肝糖原贮存量都较少,如不提前喂奶,易发生低血糖。患重病的小儿葡萄糖消耗增加,易致低血糖。此外有些遗传性疾病也可引起低血糖。
新生儿低血糖症状多在出生后24~72小时出现,患糖尿病的母亲所生小儿在生后几小时即可出现低血糖症状。开始患儿出现面色苍白,出汗较多,软弱无力,哭吵要吃奶等。如低血糖不能及时纠正,可出现嗜睡、抽搐、昏迷、呼吸增快、呼吸暂时停止等严重表现。
因为新生儿低血糖存在时间越长,越易影响小儿智力,所以母亲要尽早给小儿喂奶,不能吃奶者要静脉补充葡萄糖,防止发生低血糖。对患糖尿病的母亲所生小儿及双胎、早产、体重极低、患重病的小儿要定时查血中葡萄糖数值,如果血糖低于2.24mmol/l,不等出现症状就要开始治疗,可以喂食葡萄糖。出现症状时,应静脉补充葡萄糖直至血糖稳定在2.24mmol/ l以上。
妊娠糖尿病有什么影响 对新生儿的危害
孕妇高血糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧,可使新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高。
糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%。其原因主要与胎盘高胰岛素血症有关。胎儿娩出后,母亲供应血糖停止,而胎儿的血糖已被利用合成糖原,但新生儿体内仍继续分泌过量的胰岛素而导致低血糖的发生。
不同时期妊娠糖尿病的护理办法
(一)妊娠期
1.入高危门诊 ①按期检查,产、内科共同监护。②重视尿糖、尿酮体、B超和宫底高度监测等,及早发现胎儿畸形和巨大儿。③指导孕妇自查尿糖。④向孕妇讲解糖尿病相关知识和控制血糖方法与母儿预后,减少她们的焦虑情绪。
2.饮食控制 控制热卡,按125kJ/kg(30kcal/kg)计算,每日蛋白质100g,碳水化合物150~250g,脂肪lg/kg,补充维生素、钙、铁,多吃蔬菜和豆制品。
3.适量运动 缓步行走或同等量活动,如上臂运动,每次20min,运动注意个体化。
4.胎儿监护,加强高危孕妇的管理。
5.预防感染,向孕妇讲解糖尿病人发生感染的危险因素、易感部位并落实预防措施。
(二)分娩期
提供常规产科护理外,还应:
1.陪伴分娩,提供心理支持,鼓励进食,保证热量供应,防止低血糖的发生,促进产程进展。
2.严密监测产程进展和胎儿情况,若胎心异常或CST出现晚期减速,立即报告医生。
3.做好术前准备、助产器械准备和新生儿急救准备。
4.糖尿病孕妇孕周已接近足月,并伴有其他合并症,需终止妊娠,应按医嘱对剖宫产孕妇术前注射地塞米松,以促进胎儿肺泡表面活性物质的产生,促进胎肺成熟,减少新生儿呼吸窘迫综合征。
5.监测血糖、尿糖动态,预防低血糖。
6.预防产后出血,注射宫缩剂如催产素或麦角新碱。
7.产后注意及时按医嘱调整胰岛素用量。
(三)产褥期
1.胎盘排出后,抗胰岛素的激素迅速下降,产后24h内应按医嘱及时调整胰岛素剂量,并继续监测血糖变化以防低血糖休克的发生。
2.给予产褥期一般护理,防止念珠菌等感染。用抗生素3~5d,腹部伤口延迟一天拆线。
3.指导喂养,重症糖尿病孕妇不宜哺乳,应退乳;轻症给予母乳喂养,做到尽早吸吮和按需哺乳。
4.糖尿病婴儿护理 ①不论体重多少,都应按早产儿护理,预防新生儿低血糖的发生。②出生后1h喂25%葡萄糖液10~30ml,以后每4h 1次,连续24h,必要时静脉给葡萄糖酸钙。
5.出院指导,鼓励坚持母乳喂养,加强产褥期保健,合理安排饮食,加强产后随访。
早上空腹跑步好吗
空腹跑步容易使部分人出现低血糖症状,糖时人运动时最直接的能力来源,低血糖容易造成心慌,出虚汗,手抖等各种不适症状,因此跑步,尤其是长跑是更应该注意补充糖和水分,这是提供能量的基本保证。跑步之前最好喝点蜂蜜或是葡萄糖,以保证能量供给。
新生儿低血糖怎么护理 健康教育
新生儿低血糖,尤其是无症状的低血糖较为常见。但严重的、反复发作的、持续时间久的低血糖,易发生神经系统不可逆的损害,影响智力。因此,应大力宣传新生儿的正确哺乳方法,尤其是有可能发生新生儿低血糖的婴儿,应注意病情观察,注意及时哺乳或补充葡萄糖。对糖尿病母亲所生的、已发生低血糖的新生儿,出院后还应定期复查血糖2年。
新生儿低血糖的影响 哪些新生儿要提防低血糖呢
一般来说,如果妈妈在怀孕时有妊娠期糖尿病,出生以后新生儿就可能发生低血糖。另外,如果孕妈妈发生过妊娠高血压综合征或胎盘功能不全,新生儿低血糖发生率更高。也有个别孩子因为延迟开奶发生低血糖。如果新生儿还伴有其他疾病(如感染、窒息、呼吸道疾病等),也容易发生低血糖。
发现血糖高该怎么办
高血糖对胎儿的影响很大,包括巨大儿和畸形发生率增加,以及新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征多见等,主要表现为以下几种:
1、通常把体重超过4千克的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的发生率高达10%-40%,比非糖尿病产妇高3-4倍。
巨大儿可明显增加糖尿病产妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。
2、另一方面,新生儿畸形发生率也显著增高,为非糖尿病妇女的3-5倍。这些畸形的产生,可能与妊娠中特别是妊娠早期发生的高血糖及高血酮有关。
3、由于糖尿病产妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖。
4、糖尿病产妇的新生儿虽然胖大,但往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。
以上这些因素,使糖尿病产妇的新生儿在围产期的死亡率明显增加。
糖尿病孕妇生的孩子有什么问题 围产儿死亡
孕期血糖控制与围产儿死亡密切相关。
1、孕妇糖尿病本身可降低胎盘对胎儿血氧供给,且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多导致胎儿宫内缺氧,严重时发生胎死宫内。
2、孕妇糖尿病并发酮症时,酮体可通过胎盘达胎儿体内,减少血红蛋白与氧结合,进而加重宫内缺氧,同时可导致胎儿酸中毒,在有应激等情况下胎儿可发生宫内窘迫或胎死宫内。
孕妇并发酮症酸中毒时胎儿死亡率明显增加,可达30%-90%。
3、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿畸形、新生儿低血糖等都可能引起围产儿死亡。