异位妊娠吃什么药

异位妊娠吃什么药

1、土霉素片

【简介】本品功效主治为可用于治疗下列疾病:立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热;支原体属感染;衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼;回归热;布鲁菌病;霍乱;兔热病。

【用法用量】口服,成人一日1.5～2g,分3～4次;8岁以上小儿一日30～40mg/kg,分3～4次8岁以下小儿禁用本品。

【禁忌】有四环素类药物过敏史者禁用。

2、妇科千金片

【简介】清热除湿,益气化瘀用于湿热瘀阻所致的带下病,腹痛,症见带下量多、色黄质稠、臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。

【用法用量】口服一次6片,一日3次。

【禁忌】尚不明确。

3、四环素片

【简介】用于衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。

【用法用量】本品口服,成人常用量:一次0.25～0.5g,每6小时1次。8岁以上小儿常用量:每次6.25～12.5mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7～14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。

【禁忌】尚不明确。

宫外孕是怎么回事，孕妇检查不能拖 什么是宫外孕

宫外孕是民间或临床对异位妊娠的统称，是相对于正常妊娠而言。异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的部位妊娠，包括子宫以外部位的妊娠。宫外孕是指受孕卵种植在子宫腔以外的部位妊娠，严格来讲，宫外孕与异位妊娠是有区别的。异位妊娠的含义交广。

宫外孕确诊的方法

1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

血hCG数据异常怎么办

血hCG数据异常妈妈们一定要密切的关注是否宫外孕或者是异位妊娠的情况，要多检查清楚。hCG主要用于正常妊娠、滋养层疾病的诊断及监护。目前hCG用于异位妊娠方面主要是：尿妊娠试验阴性不能排除异位妊娠的可能性。如果48h内血清hCG升高程度<60%，则异位妊娠的可能性就较大。同样在48小时内多次测定母体血清β-hCG也可用于异位妊娠的诊断。

在妊娠开始5周内，如果妊娠正常进行，绝大多数母体血清β-hCG升高幅度可高于66%，但也有15%的正常妇女血清β-hCG 升高低于此幅度，但异位妊娠母体血清β-hCG升高幅度却远低于此值。妊娠5周后，血清β-hCG升高幅度下降，此时测定血清β-hCG升高幅度无法区分宫内妊娠失败及异位妊娠。此外，异位妊娠妇女血清孕酮水平较低，大约有一半的异位妊娠妇女血清孕酮<20μg/L。

什么是异位妊娠

输卵管妊娠后，管腔狭小，管壁薄缺乏粘膜下组织，其基层亦远不如子宫肌壁厚与坚韧，妊娠时又不能形成完好的蜕膜，不能适应胎儿的生长发育，因此，当输卵管妊娠发展到一定限度，可发生以下情况：输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠。

1、输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内，由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整，常易发生流产。若形成输卵管完全流产，出血一般不多。若形成输卵管不全流产，导致反复出血，形成输卵管血肿或输卵管周围血肿或盆腔积血，量多时流入腹腔。

2、输卵管妊娠破裂：多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿。输卵管问质部妊娠虽少见，但后果严重，其结局几乎全为输卵管妊娠破裂。由于此处血运丰富，其破裂犹如子宫破裂，症状极为严重，往往在短时期内发生大量的腹腔内出血。输卵管妊娠流产或破裂，若内出血停止，病情稳定，胚胎死亡可逐渐吸收。但反复内出血所形成的盆腔血肿不能及时消散，血肿机化变硬并与周围组织黏连，则形成陈旧性宫孕。

3、继发性腹腔妊娠：输卵管妊娠流产或破裂，一般囊胚从输卵管排出到腹腔内，多数死亡，但偶尔也有存活者，若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养，可继续生长发育，继发腹腔妊娠。

异位妊娠有哪些高发人群

异位妊娠和其它疾病一样，也有相对明显的高发群体，主要就是指这类女性引起异位妊娠的机率比普通女性要高出数倍之多。所以，了解异位妊娠的高性人群是预防异位妊娠的关键，对于想做妈妈的女性来说，应该有所了解。

一、吸烟者：近年来认为，吸烟可能是发生异位妊娠的一个独立的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外，吸烟还增加盆腔炎的危险性，导致输卵管的解剖结构异常，从而使吸烟者增加了发生异位妊娠的危险性。

二、人工流产者：人工流产与异位妊娠肯定有关，其危害性增加一倍。人流次数越多，异位妊娠的危险越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是异位妊娠的危险因素。

三、慢性盆腔炎、输卵管炎者：慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素，是异位妊娠的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

四、阑尾炎穿孔者：这是异位妊娠的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使异位妊娠的危险性增加2倍。

五、有过异位妊娠病史者：有过一次异位妊娠，再次发生异位妊娠的概率就较高。异位妊娠治疗时保留输卵管者，再发生异位妊娠的比例较高，但重复异位妊娠也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

异位妊娠对于女性朋友的危害是不言而喻的，相信很多女性都是有所了解的，一旦引起异位妊娠疾病之后，要及时进行治疗，另外，异位妊娠若是复发的情况下，很可能导致终生的不孕。所以，孕前的身体检查是非常重要的。

曾有一次宫外孕病史再次发生宫外孕的几率大吗

一次异位妊娠后再次发生异位妊娠的概率较高。叫做重复异位妊娠。是指首次异位妊娠经手术治疗或药物保守治疗后,再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈或阔韧带发生的妊娠，其发生率一般为10% - 40%。首次异位妊娠行手术治疗(输卵管切除术、输卵管开窗造口术、伞端妊娠产物挤出术)后,导致盆腔粘连等一系列“后遗症”，均可延迟或阻止受精卵进入宫腔,导致重复异位妊娠的发生。宫外孕的治疗方法对再次宫外孕的影响目前尚无一致结论。一般认为行保守性手术(保留输卵管的手术)适合有生育要求的患者，但有重复异位妊娠的风险;根治性手术(如输卵管切除术)发生宫外孕的几率最低。

另外，前次宫外孕不管行保守性治疗(药物治疗)或行保守性手术(保留输卵管的手术)，在妊娠物的吸收或病变输卵管的愈合过程中都会对输卵管的正常蠕动和黏膜的功能有一定影响。异位妊娠次数越多,再次异位妊娠的风险越大。有研究报道1次异位妊娠后重复异位妊娠的概率为15% ~ 30%,两次异位妊娠后,重复异位妊娠的概率上升至32%。

宫外孕的检查有哪些

1.HCG测定

是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。

2.孕酮测定

异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1放免测定，常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。

3.超声诊断

B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

4.诊断性刮宫

在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。

5.后穹隆穿刺

后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。

6.腹腔镜检查

大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。

7.其他生化标记

有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与 β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。

宫外孕确诊的方法

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。

1、hCG测定

尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2、孕酮测定

血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断

宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。

异位妊娠怎么办

近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使异位妊娠的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、 腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。

目前国际上最先进的腹腔镜，该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3个～1cm的小孔。

恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个-1厘米的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展，减轻了患者开刀的痛楚，同时使患者的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，最关键的是能够有效保留输卵管，输卵管保留率达95.65%，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。

怀孕后来月经怎么回事 异位妊娠

异位妊娠也称宫外孕。发生异位妊娠时，一般在停经40天左右出现阴道流血，多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。此时进行尿妊娠检查可为阳性，而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊，往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。

不是所有女性怀孕了都会停经，因此女性尤其是正在备孕的女性千万不能因为自己没停经就判断自己没怀孕而乱做检查、乱吃药。育龄期女性如果平时月经一直很正常，突然月经量骤减，必须警惕怀孕的可能，应及早去医院化验尿液或做B超检查

怎么确诊是宫内孕还是宫外孕

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，需采用辅助检查方能确诊。可采用以下检查方法协助诊断：

1、hCG测定：尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2、孕酮测定：血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断：宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。

将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

4、腹腔镜检查：腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

5、阴道后穹窿穿刺：适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使出血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

异位妊娠的症状

1、停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6～8周停经。有20%～30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。

2、阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

3、晕厥与休克:由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。

异位妊娠吃什么好

1，丹参蜈蚣煎：

[原料]丹参、赤芍各15g，桃仁9g，三棱、莪术各6g，蜈蚣3条，黄酒适量。

[制法]前6味入沙锅加水适量煎30分钟，去渣取汁，混入黄酒即可。

[功效]活血化瘀，消癓杀胎。适用于异位妊娠未破损期的杀胎辅助治疗。

[服法]分2次早晚温服，连服3—5日。

2，生脉散：

[原料]人参15g，麦冬30g，五味子25g，红糖适量。

[制法]前3味入沙锅水煎半小时，去渣取汁，冲入红糖即可。

[功效]益气固脱。适用于宫外孕已破损期，内出血致气随血脱之证的辅助治疗。

[服法]1次顿服或鼻饲。

3，消癓饮：

[原料]槟榔30g。鸡内金、赤芍各15g，丹参20g，黄酒50mL。

[制法]前4味加水煎汤，去渣取汁，共入黄酒即可。

[功效]活血化瘀，理气消癓。适用于宫外孕破裂已久，腹腔内血液已形成血肿包块者。

[服法]每日分早晚2次温服，连服10日。

4，九种心痛散：

[原料]附子9g，人参6g，干姜、吴茱萸、狼牙、巴豆霜各3g，鸡蛋3个。

[制法]前6味药研末备用，鸡蛋破一小口入药末3g后拌匀，纸封口，蒸10分钟。

[功效]温经通络，祛瘀消癓。

[服法]早、中、晚各服鸡蛋1个，连吃10日。

5，活络效灵汤：

[原料]没药、赤芍、桃仁各12g，丹参、金银花、蒲公英各15g，乳香10g，黄酒50mL。

[制法]上诸味药入沙锅加水适量煎汤，去渣取汁，先入黄酒搅匀即可。

[功效]活血祛瘀消包块。适用于输卵管妊娠包块已形成，或者血瘀少腹已有化热之势。

[服法]经间期1剂/d，分早晚两次服，20日为1个疗程，一般用1—3个疗程。

6，三七红藤饮：

[原料]红藤30g，生山楂20g，生薏苡仁100g，三七(粉)3g。

[制法]将红藤、生山楂入沙锅先煎，去渣取汁，入薏苡仁继续煮成粥。

[功效]散瘀止血，消癓定痛。适用于宫外孕破裂后转为慢性盆腔包块型者。

[服法]用药粥冲服三七粉1，5g，早晚2次。连用10一20日为1个疗程。

7，红参附子饮：

[原料]

红参、制附子、炒艾叶、延胡索、绵马贯众炭各9g，阿胶、当归、白及、生地黄各12g，川芎3g，三七(粉)6g，红糖适量。

[制法]制附子先煎20分钟后入诸药再煮30分钟，去渣取汁，对入红糖即可。

[功效]益气回阳，养血消癓。适用于宫外孕急性期、亚急性期患者保守治疗的辅助治疗。

[服法]用药汤冲服三七粉，3g/次，2次/d，连服4～15日。

8，理冲汤：

[原料]生黄芪30g。山药、天花粉、知母、鸡内金各12g，三棱、莪术、党参、白术各10g，黄酒适量。

[制法]诸药水煎汤，去渣取汁，对入黄酒即可。

[功效]益气和胃，通络消癓。适用于宫外孕慢性期，腹中积块兼有气虚乏力者。

[服法]上为1日量，分早晚温服，10日为1个疗程。

9，当归血竭饮：

[原料]当归、莪术各30g，五灵脂15g，血竭6g，黄酒适量。

[制法]前3味加水煎汤，去渣取汁，对入黄酒，血竭研末备用。

[功效]散瘀定痛，止血生肌。适用于陈旧性宫外孕，瘀血内阻，阴道出血淋漓不断者。

[服法]用药酒送服血竭末，3g/次，2次/d，早晚食。

10，双柏散：

[原料]侧柏叶、大黄各60g，黄柏、薄荷、泽兰各30g。

[制法]上药共研末，纱布包裹，上笼蒸15分钟。

[功效]清热消癓，通脉活血。适用于宫外孕破裂后盆腔包块形成，病情较稳定者。

[服法]趁热外敷小腹部，1～2次/d，30mln/次，10日为1个疗程。

11，风仙太子煎：

[原料]风仙花子、生地黄各15g。孩儿参30g，生山楂、夏枯草、半枝莲各12g，牡丹皮10g，鸡内金6g，红糖适量。

[制法]诸药加水煎汤，去渣取汁，入红糖调睐即可。

[功效]活血化瘀，清热消块。适用于陈旧性宫外孕腹中积块兼有瘀热者，也可用于子宫肌瘤。

[服法]上为1日量，分2次温服;或保留灌肠。10日为1个疗程。

12，神效忍冬饮：

[原料]忍冬藤、马鞭草、鸡血藤各30g。莪术、皂角刺各9g，红糖适量。

[制法]诸药加水煎汤，去渣取汁，入红糖调味。

[功效]活血消癓，凉血通络。适用于陈旧性宫外孕，腹中积血块瘀而化热者，也可用于子宫内膜异位症有热者。

[服法]上为1日量，分早晚温服，连服10日为1个疗程。

13，龟甲散：

[原料]龟甲、鸡内金各6g，牛膝、当归各30g，川芎、山楂各15g。

[制法]前2味研细末，后4味煎汤取汁。

[功效]补血活血，软坚消瘀。适用于陈旧性宫外孕属瘀血内阻者。

[服法]上为1日量，早晚药汤送服药末，连服10日为1个疗程。