宫外孕应该做哪些检查
宫外孕应该做哪些检查
1.HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2.孕酮测定异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1(放免测定)，常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。
3.超声诊断B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
7.其他生化标记有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
阴道B超可以检查什么
在了解阴道B超是什么之后，相信大家对阴道B超检查的内容也有了一些了解，那么阴道B超检查的具体内容是什么呢?
通过阴道B超，我们可以了解到正常月经周期以及子宫内膜声像图表现，同时，还可了解到正常卵巢内成熟与未成熟卵泡，为备孕做好准备。
我们还可通过阴道B超查看子宫有无肿瘤，子宫肿瘤为良性或是恶性。一般子宫良性肿瘤包括子宫腺肌病、子宫肌瘤;子宫恶性肿瘤包括子宫内膜癌、子宫颈癌。能够给医生诊治并且提供依据。
除此之外，还可通过阴道B超了解卵巢的一些疾病，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤等。
另外，还可诊断出早期妊娠，判断是否为宫外孕等。阴道B超对急性宫外孕破裂有十分重要的意义。
警惕四大征兆或是宫外孕
1.不正常出血
月经延迟且有点状出血
一般而言，初期怀孕不易诊断出子宫外孕，魏主任解释：“有些早期症状很轻微，例如：肚子闷痛、月经延迟并出现点状出血，甚至有患者认为这是月经……，因此难以诊断。”所以当处于生育年龄的妇女来就诊时，无论她是否采取避孕措施，一旦出现下腹疼痛、不正常出血，需提高警觉来医院检查，通常医师会验尿确认是否怀孕。
2.腹部疼痛
肿块在发育，严重可能破裂大出血
腹部疼痛则要视个人状况，有些人仅是觉得轻微闷痛，例如：输卵管怀孕，胚胎在输卵管渐渐发育而导致输卵管肿胀、疼痛，若输卵管的妊娠物破裂，则会大量出血造成剧烈腹痛。
子宫外孕的部位会侵蚀血管，可能造成血管突然破裂而引发出血。再者，大量出血部位并非在阴道，而是腹腔;不断出血会造成血液量不足而导致休克、昏迷。
3.骨盆腔肿块
在卵巢或输卵管的子宫外孕，做超音波检查时会发现输卵管变肿大;倘若子宫外孕的时间久，有时会发现肿块里有怀孕的胚囊，甚至是心跳……，通常这一定是子宫外孕，必须尽快处理。再者，发现心跳代表肿块满大的，不尽快处理若肿块破裂，情况变得更棘手。
4.子宫些微变大
子宫外孕时虽然子宫也会变大，不过只比正常大一些。魏铭洲主任解释：“主要是怀孕的部位在输卵管，输卵管会直接增大;虽然子宫会有些微的怀孕反应，但其实是内膜变厚，子宫不会明显变大。”
查宫外孕做什么检查呢
(一)妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCg
放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(二)超声诊断早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。
用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。
B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。
(三)子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。
上面就是关于宫外孕检查的一些小知识，通过以上的介绍相信你现在应该知道宫外孕应该有哪些检查项目了，而且对于宫外孕有一个比较全面的了解，所以平时在怀孕之后并不用担心是否是宫外孕，因为无论是否是宫外孕只要调理好都是可以有健康的宝宝的。
子宫外孕早期有啥症状 子宫外孕的4大征兆
子宫外孕有哪些征兆呢？主要是月经迟来、不正常出血、伴随腹部疼痛。
月经延迟且有点状出血
一般而言，初期怀孕不易诊断出子宫外孕，有些早期症状很轻微，例如：肚子闷痛、月经延迟并出现点状出血，甚至有患者认为这是月经……，因此难以诊断。所以当处于生育年龄的妇女来就诊时，无论她是否采取避孕措施，一旦出现下腹疼痛、不正常出血，需提高警觉来医院检查，通常医师会验尿确认是否怀孕。
确定怀孕后会立即进行超声波检查，若患者合并有腹部疼痛即怀疑是子宫外孕，会立即进行超声波检查，一旦超声波检查没发现子宫腔胚囊存在，就需要抽血来测量血液里β-HCG的浓度，并追踪以排除子宫外孕之可能性。
肿块在发育，严重可能破裂大出血
腹部疼痛则要视个人状况，有些人仅是觉得轻微闷痛，例如：输卵管怀孕，胚胎在输卵管渐渐发育而导致输卵管肿胀、疼痛，若输卵管的妊娠物破裂，则会大量出血造成剧烈腹痛。
子宫外孕的部位会侵蚀血管，可能造成血管突然破裂而引发出血。再者，大量出血部位并非在阴道，而是腹腔；不断出血会造成血液量不足而导致休克、昏迷。
及早就医检查
出现异常出血或腹部闷痛，建议及早就医。
也有患者被送来医院，患者的血压很低、脸色苍白、心跳很快，做腹部超声波检查发现腹部都是血水，没发现子宫腔胚囊，经过验尿检查确定子宫外孕，立即进行开刀。此类患者若送至医院太慢亦可能致命，因此，子宫外孕是初期怀孕造成死亡率的原因之一。他表示，这状况最棘手也最危险。因此，当出现异常出血或腹部闷痛，建议及早就医检查以确认是否为子宫外孕，并做进一步治疗、妥善控制，以确保生命安危。
在卵巢或输卵管的子宫外孕，做超声波检查时会发现输卵管变肿大；倘若子宫外孕的时间久，有时会发现肿块里有怀孕的胚囊，甚至是心跳……，通常这一定是子宫外孕，必须尽快处理。再者，发现心跳代表肿块满大的，不尽快处理若肿块破裂，情况变得更棘手。
子宫外孕时虽然子宫也会变大，不过只比正常大一些。主要是怀孕的部位在输卵管，输卵管会直接增大；虽然子宫会有些微的怀孕反应，但其实是内膜变厚，子宫不会明显变大。
促排卵会导致宫外孕
促排卵会造成“宫外孕”?
促排卵有吃药和打针两种方式，目的是让闭锁的卵泡成熟长大。正规医院对这类药物的使用有严格限制。
一般如果女士们有排卵障碍、输卵管有问题等，或者男方精液不正常，为提高怀孕的成功率，就会根据情况，最后慎重选择是否促排卵，说“促排卵会造成宫外孕”是一种误解，这种医学手段不会造成宫外孕，除非本人身体有问题。
医学分析
不怀孕，输卵管本身有问题
我们先看看宫外孕的发生机理。受孕时，受精卵的正常受精部位是输卵管，精子和卵子在输卵管中相遇，然后受精卵通过游走，着床在子宫腔 内慢慢成长，这是正常的怀孕。但如果输卵管出了问题，导致受精卵着床发育的地方不是在正常的子宫腔内，而是在子宫以外的地方就是宫外孕。
而受精卵的运行需靠输卵管的蠕动和输卵管纤毛的摆动，如果输卵管有了炎症，僵硬了，蠕动差，或纤毛的活动力差，这就造成了不孕或宫外孕。看来， 导致宫外孕的罪魁祸首是输卵管炎、输卵管堵塞，或者内膜问题。这样结合着看，需要做促排卵的也是这类问题的人。所以，可能造成宫外孕的并不是促排卵，而是 本身的输卵管问题。
发现怀孕立即做产检，排查宫外孕
此外，促排卵并不是想用就用的，应在医生的指导下正确使用。蒋亚玲说，因为促排卵可能会造成本人的身体不适，比如，会引发卵巢过度刺激综合症， 如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等，甚至全身不适，严重时甚至危及生命。她建议，采取了促排卵的人一定要遵从医嘱，按医师要求复诊。
如果幸运地怀孕了，也要尽早上医院做检查，排查是否为宫外孕。发生宫外孕小孩根本保不住，早发现还能采用药物的方式杀死坯胎，但发现得晚就只能做手术了。有的人怀孕了就根本不做检查，出现疼痛和阴道出血再做检查就太晚了。
促排卵后怀一胎是最理想的情况，只要按正常怀孕的产妇那样做产检就可以了。但是，促排卵会增加生多胞胎的风险，这可是极其危险的状 况。因为，多胞胎会引起妊娠并发症，孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加，生畸胎的可能性也很大。所以，医院一般跟孕妇有减胎协议，如果怀 的是三胞胎以上的都不能全部要，要采用医疗手段减胎。
宫外孕可以做人流吗
宫外孕可以做人流吗
宫外孕可以做人流吗?宫外孕的女性是不能做人流的。因为正常的怀孕胚胎时在宫墙里面，而宫外孕的胚胎会在输卵管或者其他位置，所以一般的人流方法对以宫外孕都起不到作用。所以怀孕后的女性一定要上医院做相关检查，看自己是不是宫外孕，以便做好相关准备。
还需要注意的是：宫外孕的危害是很严重的，宫外孕的前期症状有停经，下腹痛，过10天左右出现不规则阴道出血。此外还会有宫外孕破裂或流产的症状，在此时女性会感觉剧烈腹痛，并会有大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象。
所以说，女性应该及时去医院做好相关检查，以免宫外孕引起女性严重的并发症。一般来说宫外孕以手术治疗为主，保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
临床上早期人工流产常采用的手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于l0周以内的妊娠妇女，后者适用于10一14周的妊娠妇女，前者子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张宫颈，很容易将胎块组织吸出。手术中反应轻，出血少，手术时间短，术后休息l一2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。随着妊娠期越长，胚胎逐渐长大，形成胎盘，子宫也随着长大，这时做人工流产不但难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。宫外孕可以做人流吗?原则上妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。因此，需要作人工流产的孕妇，应尽量争取在妊娠10周以内作员压吸引手术，以减轻流产者的痛苦。
专家指出人工流产后，患者术后应马上卧床休息2小时左右，注意观察子宫出血量，如有少许腹痛，下腹胀，阴道少量出血属正常现象，但如腹痛剧烈，出血量多.持续10天以上，应及时请医生诊治。人流后应该注意清洁卫生，一是要保持外阴清洁，避免外界细菌的入侵同时2周内不要盆浴，一个月内不要同房，以免细菌入侵子宫，导致感染，此外人流后要注意避孕，人流后，卵巢和子宫回较快地恢复原来的功能，如不避孕，可很快又怀孕。
宫外孕可以做人流吗?经过上面介绍我们已经知道，宫外孕做人流手术是毫无作用的，因此在手术之前做相关检查是必不可少的。
宫外孕会来月经吗
人们常说的宫外孕月经其实在理解上，还是有一定误差的。因为在多年临床经验来看，常是少量出血是由于阴道出血造成的。并不是某种意义上的月经，医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。生育年龄的女性朋友，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。
宫外孕会不会有月经?部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量，注意千万不要将此误认为月经。因为宫外孕是一种异常怀孕的表现，因此在正常情况下，一般受孕后是不会来月经的。只是两者的胚胎细胞着陆地点不一样，正常的怀孕是在子宫内，而宫外孕是在非子宫的位置，一般是输卵管或者是其他异常部位。一般怀孕 5-6周可以通过B超检查是否宫外孕，个别孕妇可能要再等一两周后才能确诊。所以怀孕了一定要定期做检查，一旦有宫外孕，要尽早做治疗。正确的理解妇科知识，有效地采取预防措施，是保障女性健康的屏障。
宫外孕打胎危险吗
宫外孕做人流危险吗?
宫外孕患者是不能做人流手术的，因为正常的怀孕胚胎时在宫腔里面，然而宫外孕的胚胎会在输卵管或者其他位置，是必须做宫外孕手术的，宫外孕的治疗有多种选择，取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
“宫腹腔镜联合微创手术”进行宫外孕的治疗，用腹腔镜除可以检查病人盆腔外，还很容易观察全部腹腔，发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大20倍左右，手术时更清楚、更可靠、更安全。
如果女性患有宫外孕是不可以做人流手术的，否则会出现很多大的危险，因此女性在到医院进行人流手术之前，一定要做好术前检查，因为只有这样才可以避免意外情况的发生。
无痛人流前术前检查有什么作用
无痛人流对于现在的医学来说，只是一项小手术，但这项手术与女性生殖系统有关，若是术前不谨慎的把关，轻则给女性身体带来更大的伤害，严重的话会导致女性不孕，或是会出现生命危险。术前检查对于无痛人流手术而言，是非常重要的，容不的半点的疏忽。
1、判断是否能进行手术。无痛人流手术是不能盲目进行的，在术前需要确定女性是否是真的怀孕，是否是宫外孕，是否患有妇科疾病，是否适合做无痛人流等。只有确定女性能达到做无痛人流手术的要求，接下来才能为之安排手术事宜。
2、决定手术成功的关键。在正规医院无痛人流前做术前检查，这是出于负责、安全而考虑，只有在术前检查中医生了解女性的身体情况，提前做好应急准备，才能方便手术的顺利安全进行。
不经术前检查盲目的进行无痛人流，是非常危险的，女性在意外怀孕后，不能为了躲避术前检查，到非正规诊所做人流手术。若女性是“假怀孕”，做人流手术只会给女性的身体带来伤害;若是宫外孕，做人流手术不仅起不到任何作用，还可能引发大出血。
女性得了宫外孕后会来月经吗
1，宫外孕最常见的症状就是停经、腹痛、阴道流血，所以说宫外孕的患者是不会来月经的，但是有一些人会把宫外孕出现的阴道出血的症状误以为是来月经了，这样的话，就会耽误治疗的时机，导致患者的病情变得比较严重了才会被发现，所以说女性朋友们一定要知道阴道出血现象和月经的一些区别，这样才会避免发生一些不好的事情，一般人们来月经的话，血色都是比较鲜艳的，但是阴道出血的话，会出现黑色或者是颜色比较深的血色，也可以轻易的辨别出来的。
2，有很多女性朋友因为不了解患有宫外孕之后的一些症状，就会有一些误解，从而就会造成自己的身体受到一些伤害，所以建议患者感觉自己身体不对劲的时候，还需要积极的到医院检查清楚，这样才会避免给自己的身体带来更多的伤害，而且确诊之后还需要积极的进行腹腔镜手术的办法治疗，这个技术是专门治疗宫外孕的办法之一，也是最有效的方法，手术也是比较精确的，有效的避免对女性的身体造成一些伤害。
3，宫外孕也是可以预防的，只要我们在平时调理好自己的身体，让身体保持健康，而且夫妻双方都有效的采用一些合理的避孕方式，避免出现输卵管疾病等等，都可以有效的避免宫外孕这样的疾病出现，而且之前有过宫外孕症状的女性再次怀孕之后，一定要第一时间到医院做检查。
最后，一般怀孕的女性要是出现了阴道出血的情况，就需要积极地到医院检查一下，好确诊和排除宫外孕的可能性，而且平时还需要好好的护理自己的身体，保证身体健康也是很重要的，确诊之后还需要积极地对症治疗。
宫外孕做手术的过程是怎样的
宫外孕的治疗方法虽然有药物和手术两种，但是药物由于有很多的缺点，比如说无法根治等。因此临床上常以手术为主。
宫外孕手术又分为剖腹和腹腔镜两种，剖腹术由于伤害很大因此现在都采用腹腔镜进行治疗。
宫外孕很常见而且要引起高度重视，因为就拿最常见的输卵管妊娠来说吧，当受精卵没有到达子宫腔前就在输卵管内“定居”下来。加之输卵管壁非常薄，不能够适应受精卵生长发育的需要，在妊娠不久输卵管就会被受精卵胀破，引起体内大出血，不及时抢救多会危及生命。
宫腹腔镜宫外孕治疗原理：
宫腹腔镜是采用膨宫介质扩张子宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，直视下行宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行观察，并对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断，亦可同时进行相应的治疗。
技术优势：
1、不开腹：腹部无伤口，术后无疼痛;
2、保留子宫：保留女性功能，不影响女性心理;
3、恢复快：住院2-3天即可出院，无并发症，不影响卵巢功能;
4、损伤小：切口小，仅0.5—1.0cm;损伤小，手术时间短，出血少。
宫外孕做手术通常会以剖腹和腹腔镜两种，而腹腔镜相比来说伤害比较小，也是医生建议最多的一种治疗方式，希望这些知识能够对您有帮助。
宫外孕会不会造成不孕呢
在正常情况下，卵子和精子在输卵管内相遇后形成受精卵。然后借助输卵管的纤毛颤动和肌肉的蠕动，逐步将受精卵推向子宫腔内，安家落户，慢慢成长为胎儿。
如果输卵管存有病变，不通畅，使受精卵运行受阴，干扰其及时到达子宫腔内，这样，便可能在输卵管内就地安家。
由于输卵管的管腔狭小，适应不了受精卵的发育成长，所以，当受精卵发育到一定程度时，便可使输卵管膨胀而破裂，或将胎芽挤入腹腔而流产，造成腹腔内急性出血。如出血多则可危及生命，需要紧急手术处理。
如今，我们可以通过一系列的检查早期发现宫外孕。如：尿酶免的检测，B超的探查，再根据病史，临床表现及其他一些辅助的检查方法，进行综合分析，绝大部分的宫外孕可在输卵管破裂前得到妥善的诊治。
其实，目前治疗宫外孕最好的诊疗方法就是——腹腔镜。这是一种新型的微创诊疗技术。在腹腔镜的指引下进行输卵管妊娠的手术，可完好的保留输卵管的结构和功能不变，保全了患者的生育能力。
所以说宫外孕跟不孕是没有必要的联系的，如果因为宫外孕而导致不孕了也可能是因为平时调理不好的关系，所以孕妇在怀有宫外孕之后要及时的做检查，并且调整好自己的心态，这样说不定还可以有一个健康的宝宝。
女性宫外孕会影响生育吗
如果治疗方法选择不当，宫外孕的复发率高达50-70%;并且，传统开腹手术，大多切除一侧输卵管，降低受孕机会，甚至导致无法怀孕。而采用德国腹腔镜微创技术，能保留输卵管，术后可以正常怀孕、生育。
为什么腹腔镜手术不会影响怀孕?
腹腔镜技术，是目前一次性治疗宫外孕最佳的方法，不开刀、无痛苦出血少、仅需20分钟。摘除孕卵同时，不会伤害、更不用切除输卵管，保持内分泌正常和生育能力。是目前治疗宫外孕最好、创伤最少的方法。
1、不开刀、一次性治疗、伤害小。
德国腹腔镜手术，治疗宫外孕有很多技术优势。腹腔镜手术不需要开刀出血少、仅需20分钟，不仅可以一次性彻底治愈宫外孕，而且不会伤害输卵管和腹腔脏器，对身体没有任何副作用。
2、保护输卵管和生育能力。由于伤害小、恢复快、保护了输卵管和女性生育能力，因此特别适合今后需要再生育的女性。
腹腔镜手术后可正常怀孕，做好孕前检查
1、尽量3个月后再怀孕。
2、输卵管造影术检查。做好输卵管造影检查，确诊输卵管是否通畅。
3、怀孕前避免妇科炎症。最好先治好宫颈炎、盆腔炎等。在炎症没有治愈的情况下再怀孕，会因输卵管有炎症而不通畅，再次发生宫外孕。