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前列腺癌后期寿命

前列腺癌后期寿命

前列腺癌后期能活多久得看治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了前列腺癌手术能活多久。前列腺癌的手术治疗方法应根据病人的年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等综合因素来考虑。早期采用根治手术治疗,5年生存率百分之七十五,10年生存率百分之五十五,15年生存率 百分之三十三;B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有百分之五至百分之二十的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达百分之五十至百分之五十;B2期约有一半的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有百分之二十五至百分之三十五的病例有淋巴结转移,故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等;B2期根治手术后15年无癌生存率为百分之二十五。

前列腺癌能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期前列腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于前列腺癌晚期的治疗中来,前列腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

前列腺特异抗原高 就会得癌吗

良性前列腺增生是老年男性常见病,50岁以后,前列腺就会逐渐增生,继而压迫尿道,导致排尿困难、尿频尿急等一系列症状。前列腺增生的细胞均为良性,不会破坏局部、周围器官和发生转移。
前列腺癌是前列腺内的腺细胞发生了癌变。癌细胞对人体有侵袭性,会破坏局部正常细胞,严重者破坏周围器官,也可发生转移,因此可能危及生命。

血清前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺组织相关的生物学标记,影响它的因素很多,常见的有前列腺炎、前列腺指诊检查、良性前列腺增生等。前列腺癌会造 成该指标的持续升高,因此是诊断依据之一。为发现早期前列腺癌,定期检查是必要的。如果发现血清PSA升高(大于4纳克/毫升),通常不马上怀疑前列腺 癌,一方面要了解症状,或用3~4周抗生素抗炎;另一方面要做超声检查。如果该指标持续升高,则怀疑前列腺癌的可能,需要做前列腺活检确诊。

从目前的研究看,95%的前列腺癌属于低度恶性,低度恶性患者平均生存期在10年以上。中度恶性预后也很好,无论手术与否或采用雄激素全阻断治疗,平均寿命也多在10年以上,因此多数前列腺癌患者不会因此危及生命。

忽视前列腺癌早期治疗是危害患者的主因

早期前列腺癌由于没有明显的症状不宜被发现,加之生殖器疾病一直是男性朋友们的“难言之隐”。所以对于早期前列腺癌的治疗一直没有得到患者的重视。很多朋友即使觉得前列腺有问题,碍于面子不好意思来医院诊断,导致发现晚,治疗难。其实前列腺疾病是一种非常普遍的男性疾病,发现得越早,疗效也越好。:目前中国前列腺癌住院病人占整个泌尿科肿瘤住院病人的比例,从3、3%已经上升到13、4%。前列腺疾病特别是前列腺癌已经严重影响了老年男性的生活质量和寿命。而在美国,前列腺癌的发病率更是超过肺癌,成为第一位危害男性健康的肿瘤。

对于前列腺癌来说,只有早预防早发现才是有效提高生存率的关键,广大的男性朋友必须做好早预防早发现的准备,积极的进行早期前列腺癌的诊断与治疗,才能使您的健康得到保障,切勿因为一些并不重要的原因而损害您的健康。

前列腺癌的寿命是多长时间

通常的,前列腺癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,前列腺癌晚期能活多久,换句话说前列腺癌晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

此外,前列腺癌晚期患者及家属应多了解前列腺癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对前列腺癌晚期生存期的延长有帮助。前列腺癌晚期能活多久的主要影响因素,是治疗方法和患者身体情况。

生活中,鉴于放化疗及内分泌治疗对人体的毒副作用,在晚期前列腺癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期前列腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

另外,病人身体机能的改善也是关系前列腺癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期前列腺癌患者极为重要。在饮食上,晚期前列腺癌病人应以低热量、低脂肪、高维生素为饮食原则。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药来增强免疫功能。

总之,对于前列腺癌晚期活多久这个问题,应该是要从多方面进行考虑的,当然患者也不应该总是被这个问题所困扰,而是应该应该有个好的心态度过每一天。

乳腺癌寿命最长多久

乳腺癌目前是所以癌症里面治疗效果最好的,手术治疗,术后化疗,内分泌治疗等。其10年生存率很高.有的终身没事,但是乳腺癌如果发展成晚期时候,平均的生存期约在一年左右。不过要根据患者具体病情的情况而定,选择的治疗方法不同效果不同,生存期也就随之不一样了。

治疗效果好的有可能生存五年以上甚至长期带瘤生存,效果差的也可能三五个月就危及到生命。所以一定要早发现早治疗。

如何筛查前列腺癌

①筛查主要应用于健康人群,早期发现疾病,做到早诊断、早治疗;例如:60岁健康的老王今年单位体检,查PSA值就算筛查;而80岁老张出现了排尿困难、骨痛的症状,去医院就诊,查PSA值就不能算筛查。

②筛查运用的方法必须要简便;这样可以减少医疗成本;

③筛查的疾病发病率一般都较高,覆盖面比较广,例如骨肉瘤这样的疾病发病率本身就比较低,如果在健康人群中进行筛查,就没有太大的必要;

④筛查出疾病后,我们必须能提供有效的治疗和干预,例如胰腺癌这样恶性程度很高的疾病,我们即使筛查出来后,也没用很好的治疗方法,所以筛查的价值也显得不是很大了。

再看看前列腺癌,目前人群发病率已经比较高了,而且前列腺癌自然病程很长,总体发展较慢,当我们通过筛查可以发现前列腺癌早期患者,通过手术或放疗的手段可以达到治愈,而且目前前列腺癌筛查的主要手段:测血PSA、直肠指诊都是很方便的措施。这么看来,对健康人群进行前列腺癌还是非常合理的。

20世纪90年代,PSA开始应用于前列腺癌的早期筛查后,美国的前列腺癌死亡率开始呈稳步下降趋势。分析其中的原因,主要是因为PSA筛查使我们能发现更多的早期前列腺癌,通过及时的治疗,将前列腺癌根治,从而降低了死亡率。

(类似的例子还出现在肾癌,以前医疗条件较落后时,病人往往是出现很严重的血尿、腹痛和腹部包块才去就诊,而那时往往已经是肾癌晚期,而现在人们都定期做腹部B超,如果有癌灶生长,往往都可以早期发现,及时做肾癌根治性切除术,术后长期存活的可能性还是很高的。)

本着对患者负责的角度,在这里必须要强调一点:目前,关于应用直肠指诊和PSA来早期诊断前列腺癌,并使其得到早期治疗能否降低前列腺癌的死亡率,在学界仍然存在巨大的争议。根据SEER项目,0-90岁一生中男人死于前列腺癌的风险是3%而患前列腺癌的风险是17%,这主要是因为前列腺癌自然病程很长,发展较慢,大部分人的寿命都没有长到能让前列腺癌由早期发展到晚期致死的地步。据估计在老年男性中有30%-50%的患者由于筛查而过度诊断为前列腺癌;当接受筛查诊断为前列腺癌后,就会接受治疗,而治疗本身不太可能延长寿命,只会增加手术并发症,增加医疗负担。

所以,目前既没有明确的证据表明:PSA和直肠指诊能挽救生命,但也没用足够的证据反对这样做。但考虑到普通老百姓对“癌”的恐惧,我们还是建议做前列腺癌的筛查,只是您需要了解上述提到的筛查的利与弊。

目前的筛查主要是:直肠指诊DRE联合PSA来进行。

1.直肠指检(digital rectal examination,DRE)大多数前列腺癌起源于前列腺的外周带,DRE对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值。考虑到DRE可能影响PSA值,应在抽血检查PSA后进行DRE。

手指伸进肛门,感受前列腺的大小、质地,有无结节等,做一次DRE相当于一次前列腺按摩,会使前列腺产生的PSA升高。

2.前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)检查

目前,国内专家经过讨论已经达成共识:

1.对50岁以上有下尿路症状的男性,常规进行PSA和直肠指诊的检查;(①所谓下尿路症状指:尿频、尿急、尿等待、间断性排尿、尿线变细、尿后滴沥、尿不尽等症状;②之所以限定50岁,主要是因为50岁以下男性很少罹患前列腺癌,所占比例不到所有患者的0.1%)

2.对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始定期检查、随访;

3.对DRE异常、有临床征象(如骨痛、骨折等)或影像学异常(B超/核磁异常)等的男性应进行PSA检查。

PSA筛查多主张2年进行一次,也有专家建议:对于PSA小于等于2.0ng/ml的人群,可每2年检查一次,对于PSA大于等于2.0ng/ml的人群,可每年复查一次。目前前列腺癌随机筛查年龄的上限是74岁,但若预期寿命超过15年,仍然可进行筛查。

(关于PSA的详细内容,详见我的另一篇文章:浅谈PSA。)

下一个问题:当利用直肠指诊DRE和PSA筛查发现异常的时候,我们需要进一步的检查措施,来最终诊断前列腺癌,你知道如何诊断前列腺癌吗?

前列腺癌的治疗方案

前列腺癌的治疗方案选择,应该要根据患者的临床分期、患者的年龄、全身状况、预期寿命等综合考虑。例如前列腺分期比较早的,可以选择前列腺切除术后根治性放疗,对局部进展期的前列腺癌,可以选择实行放疗,实行调强放疗加内分泌治疗,对转移性的前列腺癌以内分泌治疗为主,无效或内分泌治疗失败者可采用化疗。

前列腺癌的治疗方法有哪些

放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2~6;③临床分期为T1~T2a期。

根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预期寿命≥10年的患者。

根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。

对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。

对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。

根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况,2010年美国国家综合癌症网络制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害,由患者做出决定。可进行严密随访患者的基本条件是①活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;②极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分 ≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且预期寿命少于 20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。此外,应该对低危、且预期寿命大于10年的患者进行重复穿刺活检,频率大约为每12个月一次。严密观察期间如发现疾病有进展倾向应采取相应的治疗方法。

前列腺癌患者的饮食要求有哪些

生活中,前列腺癌患者的饮食是很多前列腺癌患者关心的话题,我国虽是前列腺癌低发病区域,且近年来随着人群寿命延长、饮食结构改变、诊断技术提高,但前列腺癌的发病率仍迅速上升,今后几年前列腺癌也将成为老年男性泌尿系主要恶性肿瘤。前列腺癌在积极配合治疗的同时,饮食护理也很重要。

通常的,对于前列腺癌患者的饮食,首先要建立低脂饮食习惯,多吃鱼类、豆类和蔬菜,对预防前列腺癌和抑制其发展具有一定功效。这是因为大豆中的异黄酮能降低雄性激素的破坏作用,并抑制和杀死癌细胞。

此外,鱼体内含有一种能预防前列腺癌的脂肪酸,特别是三文鱼。白菜、菜花、西兰花、亚麻籽、西红柿等蔬菜,特别是西红柿含有番茄红素,对前列腺癌有防治作用。特别是男性朋友要勤晒太阳保证体内有足够的维生素D3,维生素D3能抑制癌细胞形成。

可见男性朋友在患上前列腺癌以后在饮食上需要注意的还是蛮多的,希望大家在得了前列腺癌以后可以注意上面的几个饮食要点,合理地安排平时的饮食,这样是可以减少对身体的伤害。还有前列腺癌患者心里不要感觉过于害怕,老想着反而对治疗不好。

前列腺癌腺泡型7是几期

活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤百分之五十、PSA密度<0.15ng/mlg。且预期寿命少于20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。

前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。

得了前列腺癌怎么办

1、前列腺癌初期观察等待

观察等待是指在确诊前列腺癌后不采用治疗手段干预,而是对患者进行严密随访、观察。一旦患者出现如PSA升高等病情进展的迹象,就开始用其他手段对患者进行治疗。目前对观察等待这一治疗选择无论是患者还是医生都存在争议。一般采用这种方法的患者年龄应该大于70岁,肿瘤分期低,肿瘤分化良好,预期寿命小于10年。

2、放射治疗

包括外放射治疗和内放射治疗。外放射治疗现在主要是指三维适形放疗,这是一种在门诊进行的无痛治疗,而且治疗效果和前列腺癌根治术相当。它的优点是治疗性射线更集中于接受治疗的前列腺,减轻了对周围组织的影响。外放射治疗可以导致急性膀胱炎、前列腺炎和肠炎。

3、激素治疗

所有降低血液中雄激素水平的治疗方法均被称为激素治疗。因为前列腺癌的发生发展与雄激素密切相关,所以阻断或降低雄激素的治疗可以显著缩小肿瘤体积,降低肿瘤生长速度和转移的发生,但它不能治愈前列腺癌。对于早期前列腺癌,很少需要应用激素治疗。但在一些特殊病例,如高龄,患者不接受根治手术治疗或有其他严重疾病等情况,需采取保守治疗,可以考虑激素治疗。

4、根治手术

指将整个前列腺和双侧精囊切除的手术治疗。前列腺癌根治术是前列腺癌早期根治性治疗的首选。一般选择术前估计可以治愈、预计寿命超过10年,肿瘤的分期分级较好的患者实施前列腺癌根治术。前列腺癌根治术的优势在于它是一种可以去除前列腺肿瘤的方法,从而对患者心理上产生良性的影响。前列腺癌根治手术的并发症包括尿失禁、尿道狭窄、勃起功能障碍等。随着技术的发展,现在已经可以借助腹腔镜和机器人进行微创手术了。

最后,专家提醒各位患者:要想有效的治疗前列腺癌,首先应该积极的避免诱因的再次刺激,并且积极的进行治疗。

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