肝硬化的饮食
肝硬化的饮食
肝硬化食疗方
1
早餐：大米粥(大米50克)，馒头(面粉75克)，肉松(猪肉松15克)
加餐：甜牛奶(鲜牛奶250克，白糖10克)，苹果150克
午餐：大米饭(大米150克)，烧带鱼(带鱼200克)，素炒油菜(油菜150克)
加餐：冲藕粉(藕粉30克，白糖10克)
晚餐：大米饭(大米150克)，烧鸡块(鸡块100克)，西红柿炒豆腐(豆腐50克，西红柿100克)
全日用油25克。以上食谱含热能2422千卡(10120千焦耳)。
2红花化瘀汤
[用料] 红花6克，桃仁9克，丹参30克，穿山甲9克，当归10克，赤芍10克，丹皮6克，白术10克，泽泻9克，素馨花9克，牡蛎30克(先煎)。
[作法] 水煎服，每日1剂。
[功效] 行气活血，化瘀通络。
[主治] 气滞血瘀型肝硬化。证见两胁闷胀，胁下痞块，蜘蛛痣，肝掌，或腹壁青筋暴露，食欲减退，舌质紫暗或有瘀点，瘀斑，脉弦细涩。
3佛手花疏肝汤
[用料] 佛手花9克，素馨花9克，白芍30克，炙甘草6克，党参30克，白术10克， 茯苓15克。
[作法] 水煎服，每日1-2剂。
[功效] 疏肝健脾，行气止痛。
[主治] 肝郁脾虚型肝硬化。证见神疲乏力，食欲减退，胸腹闷胀，两胁胀痛，嗳气不舒，急躁易怒，时恶心呕吐，舌质淡红，苔白，脉弦。
4红花炖猪胰
[用料] 红花9克，素馨花9克，猪胰1具。
[作法] 猪胰洗净，切块，入红花、素馨花隔水炖熟，饮汤食猪胰。
[功效][主治] 同红花瘀汤。
肝硬化饮食调理原则
核心提示：肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。
一、饮食治疗原则
1.合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。当 肝硬化 时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止 肝性脑病 的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好地适应，可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有合理适量的蛋白膳食。
2.供给适量的 脂肪 。有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全，胆汁分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。当出现上述症状时，应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。若为 胆汁性肝硬化 采用低脂肪、低胆固醇膳食。
3.供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。
4.限制膳食中的水与钠。当有 水肿 或轻度 腹水 的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。挂面中含钠较多，不宜食用。少食或不食咸菜腌菜，并注意烹调方法，待菜炒熟后再放调味品及食盐。每日进水量应限制在1000 毫升～1500毫升。
5.多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
6.补充 维生素C 。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与 血液 中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
肝硬化饮食宜忌
一、肝病患者饮食之“宜”
1. 滴酒不沾
只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，首先必须远离的就是「酒」，因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损，对酒精的代谢能力极低，喝酒容易造成使肝功能恶化。
2. 少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物。肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足，影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收，所以消化能力较差，因此油腻、油炸、发酵的食物及腌制品如香肠、腊肉等最好少吃为妙;同时最好能采取少量多餐的原则，以减轻肝胆的负荷。
3. 吃易消化的蛋白质食品
肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品，如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。
4. 除此之外，保肝必须多吃化解毒机能及利胆的蔬菜的如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆，因为它们纤维质含量最丰富，可以排出体内毒素;此外，少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品;也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。
二、肝病患者饮食之“忌”
1.忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。
2.忌酒
长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
3.忌食辛辣食物
肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。
4.忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者，每日吃盐不得超过5克;水肿严重者，盐的摄入量不得超过1克。
5.忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
6.忌食糖过多
人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。
肝硬化的饮食禁忌
1.肝硬化饮食应忌酒：酒精除可直接损失肝脏外，亦可在代谢过程中产生一种致癌物质-乙醛，所以肝硬化饮食应绝对忌酒。
2.肝硬化饮食应忌辛辣、刺激食物：辛辣食物可刺激胃肠道黏膜，增加胃酸分泌，从而导致机体出现胃肠道不适症状，对病情不利，所以肝硬化饮食应忌辣椒、麻椒、芥末、羊肉等辛辣、刺激性食物。
3.肝硬化饮食忌高蛋白质食物：肝硬化时肝脏代谢功能较差，易引起蛋白质不能及时、有效排除，从而可产生过多的氨，诱发肝昏迷，所以肝硬化患者蛋白质摄入量应控制在，每天每公斤体重2-3.5克左右。
4.肝硬化饮食忌食粗糙、坚硬食物：肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄,粗糙、坚硬食物可能刺破或擦破血管而引起大出血,所以肝硬化忌食粗糙、坚硬食物。
5.肝硬化忌食高糖食物：肝硬化时肝细胞严重破坏，肝硬化饮食将单糖合成糖原贮存和转化为脂肪的功能明显降低,如此时食用大量的糖，宜并发肝性糖尿病，从而加大了治疗难度，所以肝硬化忌食高糖饮食。
6.肝硬化忌食高铜食物：肝硬化时肝脏功能较差，不能很好地调节体内铜的平衡，如此时进食高铜食物，极易诱发肝腹水、黄疸等症，所以肝硬化忌食海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的肝硬化饮食。
肝硬化饮食注意什么
1、绝对禁酒和刺激性食物
胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时，应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。
2、忌过量食糖
肝硬化时，肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人长期大量地进食糖，就会出现肝性糖尿病和脂肪肝，给肝硬化的治疗增加困难。
3、忌食盐过量
盐也是肝硬化饮食禁忌，肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。
4、忌食辛辣食物
肝硬化时，门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张，且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃黏膜损伤，诱发上消化道出血。
5、忌吃过硬食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，千万不可大意。
6、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼
消化道出血，是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。据报道，有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质，为不饱和的有机酸，在鱼油中含量特别丰富。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中，廿碳五烯酸含量高达1～1.5%。
7、忌食过多的蛋白质
肝硬化饮食禁忌包括蛋白质，肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐进食蛋白质总量过多，则会产生副作用。因为过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果可导致肝昏迷。
肝硬化饮食调理原则
一、饮食治疗原则
1.合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11～14克。当 肝硬化 时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止 肝性脑病 的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好地适应，可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有合理适量的蛋白膳食。
2.供给适量的 脂肪 。有的病人患肝硬化后，害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全，胆汁分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。当出现上述症状时，应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不易限制过严。若为 胆汁性肝硬化 采用低脂肪、低胆固醇膳食。
3.供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞损害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。
4.限制膳食中的水与钠。当有 水肿 或轻度 腹水 的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。挂面中含钠较多，不宜食用。少食或不食咸菜腌菜，并注意烹调方法，待菜炒熟后再放调味品及食盐。每日进水量应限制在1000 毫升～1500毫升。
5.多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
6.补充 维生素C 。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与 血液 中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
早期肝硬化饮食
早期肝硬化患者应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重，及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源，按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
肝硬化使肝脏调节血糖的能力降低，容易出现低血糖。因而患者应适量补充一些糖。除一日三餐外，还应在餐间补充一些甜糕点，补糖量和糕点一次量不宜过多，以25-50克为宜。因为一次补充糖量过多，在肝脏中容易转变为脂肪，会导致脂肪肝。
肝硬化饮食注意 烟酒
酒精能损害肝脏，从而加速肝硬化的进程。肝硬化患者如酗酒，还有可能引起中毒危及生命。香烟中的尼古丁不但损害肝脏，还对整个消化、呼吸系统均有损害。
肝硬化饮食注意事项
1、忌吃某些鱼：消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。
2、忌食过多的蛋白质：肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
肝硬化饮食治疗方法
(1)合理使用蛋白质。肝脏是蛋白的组成的场所，每天由肝脏组成白蛋白11～14克。当肝硬化时，肝脏就不能极好地组成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，避免肝性脑病的发作。能够挑选由多种来历的蛋白质食物。为了使病人较好地习惯，能够吃以酪蛋白为根底的饮食，把奶酪掺到适当的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
(2)供应适当的脂肪。有的病人患肝硬化后，惧怕吃脂肪，本来脂肪不宜约束过严。因肝硬化时胰腺功能不全，胆盐排泄削减，淋巴管或肝门充血等缘由有近对折的肝硬化病人呈现脂肪痢，对脂肪吸收不良。当呈现上述表现时，应操控脂肪量。但假如病人没有上述表现时，并能习惯食物中的脂肪，为了添加热量，脂肪不易约束过严。若为胆汁性肝硬化选用低脂肪、低胆固醇膳食。
(3)供应足够的碳水化合物。碳水化合物的足够能使体内充沛的储备肝糖原，避免毒素对肝细胞危害，每天可吃淀粉类食物350克～450克。
(4)约束膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超越3克;严峻水肿时宜用无盐饮食，钠应约束在500毫克摆布。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱，可改用鲜酵母发面，或吃无盐面包。挂面中含钠较多，不宜吃。其次，各种咸菜和酱菜钠含量也十分多，肝硬化病人应肯定约束。同时调味品中味精以谷氨酸钠为主，会加重肝脏对水钠代谢的担负。
不可忽视的肝硬化饮食
1、严格戒酒：早期肝硬化患者应严格戒酒、饮食规律勿暴饮暴食、七八分饱且清淡饮食为宜，养成良好的饮食习惯，对肝脏的修复、对病情的恢复都是很有利的。
2、优质蛋白：优质蛋白的合理摄入，不仅可补充机体营养所需而且具有保肝及修复受损肝细胞的功效，但注意由于肝硬化患者功能受损导致肝脏就不能很好地合成蛋白质，因此摄入蛋白质与量的把握很重要。
3、多样化饮食：早期肝硬化饮食应注意增加食物中维生素、微量元素及矿物质的摄入，建议多吃新鲜的水果蔬菜，饮食多样均衡化，但注意避免粗糙多纤维食物以免划伤食道静脉而引起出血，因此对于门脉较宽的患者应注意进食软而易消化、温冷适宜的食物为宜。
4、低脂饮食：因为受损的肝脏对脂质的代谢发生障碍，过多的脂肪不仅会增加肝脏的负担而且易导致脂肪肝的发生，因此早期肝硬化饮食应注意摄入脂肪的质与量。