宝宝腹泻什么情况要去医院 腹泻伴血便

宝宝腹泻什么情况要去医院 腹泻伴血便

宝宝腹泻时，若发现大便里混有血迹，或者大便呈果酱样，有可能并发肠套叠等凶险疾病。

肠套叠的好发2岁以内，以4-10月龄最多见，多见于肥胖健壮的孩子。如果孩子在腹泻病期间突然出现腹痛（小宝宝则表现为突发的阵发性哭闹）、果酱色大便、呕吐、面色苍白、精神变差、腹部可以摸到包块，一定要及时就医。

如何有效预防新生儿腹泻

新生宝宝的免疫功能差，肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。由于抵抗力过弱，消化功能和各系统功能的调节功能也比较差，因此，新生宝宝易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。

生理性腹泻：有的宝宝从一生下来就开始出现腹泻，表现为大便次数较多，每天都在4次以上，甚至6～7次，但不吐奶，食欲好，体重和身高增长正常。同时，大便除了较稀以外并无其他异常，在医院化验正常，无黏液、无脓血。这种腹泻出现的原因主要与母乳的成分有关，医学上将这种腹泻称为生理性腹泻，一般不需特殊治疗，待添加辅食后大便就可逐渐恢复正常，次数也自然会减少。

轻微肠炎引起的腹泻：如果新生宝宝的大便次数多，黄色，有蛋花汤样，常伴有血丝和黏液，虽然宝宝并未进食很多奶，但是有腥臭味，排便时哭闹，烦躁不安。这类的腹泻，大多数是一种致病性大肠埃希菌引起的，是新生儿时期比较常见的腹泻，需要加用消炎药和消化药来治疗。

鼠伤寒沙门氏菌感染性腹泻：这类腹泻易引起生命危险，需要及时尽快地治疗。主要由于污染食物引起的，多发于早产宝宝、体重偏低的新生宝宝。一般症状有高烧，大便呈黑绿色、黏稠，也有白色便、胶冻样便、水样便伴有明显腥臭味。父母一旦发现有这种病时，要注意防止传染，及时送医院治疗。

防治护理

调整饮食：对于轻度的腹泻，可继续母乳喂养，但须酌情减少哺乳次数和时间。重度腹泻则需暂时禁食6～12小时，待腹泻、呕吐好转后，再逐步恢复母乳喂养。人工喂养的宝宝可先喂米汤，稀释牛奶(一份牛奶加两份水或米汤)，由少到多，由稀到稠，逐步过渡到正常饮食。

预防脱水：腹泻时上吐下泻，大便次数多，严重脱水时皮肤弹性减退，尿少或无尿。此时应立即给宝宝服用口服补液盐，以补充丢失的水分和盐分，脱水便不会发生。要少量多次，便于胃肠吸收，不要一下子给宝宝服用太多。严重脱水者要立即送医院进行静脉输液。

做好家庭护理：父母应仔细观察宝宝大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，如果有异常，应及时到医院检查;要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让宝宝多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生;应把尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。

不要滥用抗生素：许多轻型腹泻不用抗生素等药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈。秋季腹泻多因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害。细菌性痢疾或其他细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。

宝宝腹泻要立即去医院的情况 黄疸

出现黄疸即眼睛和皮肤变黄。这提示胆道及肝脏疾病，需要医生帮助分析原因，病情往往耽误不得。

三个月宝宝拉肚子原因

1、生理性稀便

有时较宝宝拉稀薄的大便并不是拉肚子。正常新生儿的胃肠道功能还没有健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也会存在不同。母乳喂养的宝宝，每天大便可多达7～8次，甚至10次，大便比稀薄，金黄色的。如果宝宝精神状态好，体重增长正常，爸爸妈妈就不用担心，也不必去医院。人工喂养的宝宝如果出现拉稀便，且一天的次数增加了，请及时带宝宝去医院就医。如果爸爸妈妈不能判断是否不是生理性稀便，也去医院让医生诊断。

2、喂养不当

有时候爸爸妈妈给宝宝喂过浓的奶粉，或者奶粉不适合，或者给宝宝喂的奶太凉，有时候在天气炎热时给宝宝断奶等，都容易引起宝宝拉肚子。喂养不当的拉肚子症状是大便有泡沫，带有酸味，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。爸爸妈妈要纠正不当的喂养方法，如果症状还得不到改善，要去医院接受治疗。

3、奶粉过敏

对奶粉蛋白质过敏的宝宝也会拉肚子。喝牛奶或配方奶后有非感染性腹泻超过2周，大便混有黏液和血丝，伴随着皮肤长湿疹、荨麻疹等症状。这时候妈妈要根据医生的处方给宝宝喝防过敏的奶粉。

4、感冒

3个月的宝宝感冒的同时也常伴有拉肚子症状，因此，只要从根本上把造成腹泻的感冒治好，拉肚子也就自然而然地好了。如果爸爸妈妈担心宝宝可能会出现脱水症状，可以适当的给宝宝口服补液。

5、病毒或细菌感染

3个月的宝宝拉肚子也有可能是一些细菌或病毒感染，特别是轮状病毒。轮状病毒是秋冬季宝宝腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻，传染性很强，伴有呕吐发热，家长如果不及时处理，很容易出现脱水症状，因此爸爸妈妈要格外注意。

什么样的腹泻要去医院

何时去医院?又吐又拉必须去

出现腹泻后，我们常会回忆有没有吃过大排档或吃了隔夜的东 西。 暨南大学附属第一医院消化内科副主任医师黄卫说，如果有这样一些“经历”，则主要考虑为细菌或病毒感染。通常这种腹泻起病比较急，大便的量比较多，呈水 样，有时还伴有腹痛，严重的会有发热，如果有明显的发热，肯定要上医院看了。

那什么时候腹泻可以在家里处理呢?黄卫说，没有口干、心 慌、心跳这些脱水的症状，拉的次数和量都还不足以影响生活和工作，则可以在家处理。不过，很多人不知道脱水会有多严重的后果，即便又吐又拉还不愿意入院治 疗。曾经有一名四十来岁的壮年男，就因为腹泻脱水引发休克、胰腺炎发作、呼吸道感染，住了三四个月院，花了四五十万元。黄卫解释说，正是由于患者大量脱水 引发休克，导致多器官受损。所以，我们也不能忽视腹泻这一常见问题。

如果腹泻次数多，合并呕吐，不能正常喝水进食，就很容易引起脱水，特别是平时有基础病的老年人或者是抵抗力比较弱的儿童，此时应该赶快去医院。

在家护理要做啥?多喝水少进食

没有口干、心慌、心跳这些症状就可以不用去医院了?黄卫说，没错，不过在家也要注意饮水、补充电解质，比如去药店购买口服补液盐或运动饮料等。它们里面有些糖分、电解质，比喝白开水更好，在饮食上也需要多加注意。

(1)青菜水果不要吃。青菜水果是粗纤维，肠道不容易吸收，吃进去后变成了一些渣，对肠道是一种刺激，只会加重腹泻的症状。所以腹泻的时候，青菜、水果等这些粗纤维的食物不要吃。

(2)鱼蛋肉少吃。食物里的主要成分是淀粉、蛋白质、脂类、维生素、矿物质等，像蛋白质和脂类的吸收都要求肠道一定的条件，比如肠蠕动不能太快，食物要 跟肠黏膜充分接触，同时还需要有些酶来分解掉这些食物肠道才能充分吸收，所以，腹泻的时候，肉、鱼、蛋等蛋白质脂类食物吃了并不能消化，最好也少吃。

(3)粥粉面可以吃。等到腹泻的症状缓解了，也不呕吐了，就可以吃米汤(米汤对胃肠道的刺激是最小的，可以放一点点盐)。等症状再好转一点可以吃稠粥，先是白粥，吃一两餐后没问题了，就可以吃瘦肉粥、鱼片粥或者是煮得比较烂的面条。

宝宝拉肚子发烧应该怎么办

掌握就医时机：

婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带宝宝去医院就诊。

1)腹泻次数和量增加

2)频繁呕吐

3)明显口渴

4)不能正常饮食

5)发热

6)大便带血

中重度腹泻：

除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次。便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。

小儿腹泻症状

宝宝稀便或大便次数增多一定是腹泻吗？诊断腹泻依据不是每天的排便次数和性状，而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。个别新生儿，排便稀，色绿，有时有些水分，但这并不是腹泻病。常见原因是宝宝对母乳或配方奶中乳糖不耐受引起的。在添加辅食过程中，宝宝大便稀，发绿，带奶瓣，次数增多，考虑宝宝对辅食不耐受所致或食物中纤维素含量较多刺激肠道蠕动引起或对食物存在过敏因素，也不是腹泻病。

在季节交替时，或宝宝吹空调后引起的大便变绿，变稀及次数增多，这是宝宝腹部受凉后肠蠕动过快引起的，也不是腹泻病细菌感染引起的腹泻，大便中多夹带有粘条，甚至脓血样物质，而且大便量并不多，大便化验可见大量白细胞或和红细胞；

病毒感染引起的腹泻，大便往往呈稀水样，每次排便量会很多，宝宝精神会变差。病毒感染引起的腹泻，大便没有白细胞，轮状病毒呈阳性。

秋季腹泻，常见于轮状病毒感染，本病为自限性疾病，数日后呕吐渐停，腹泻减轻，不喂乳类的患儿恢复的更快，一般病程为3-8天，少数时间偏长。宝宝腹泻主要症状是脱水，如果宝宝精神可以，可以给宝宝喝一些含有电解质的水，防止宝宝脱水。

如果宝宝出现以下情况，宝宝必须看医生:

宝宝精神很差，一进食物就呕吐，需要医院就诊，静脉补充电解质及液体，防止脱水加重。

宝宝腹泻合并高热，精神差，需要去医院就诊，让医生检查宝宝是否合并细菌感染，及细菌感染引起菌血症和脓毒血症的可能。

腹泻导致宝宝出现了脱水症状，宝宝出现了尿液减少，连续4个小时宝宝没有排尿，囟门凹陷，眼窝凹陷，无泪。这都是脱水的早期表现，发现宝宝合并此类情况，及时带着宝宝医院就诊。

1、最好能记录24小时宝宝大便次数，用手机拍下大便的图片，从而估计每次大便的量；

2、记录腹泻和喂养的关系，如腹泻前宝宝吃了什么食物？

3、宝宝是否合并发热，是否有呕吐？是否异常哭闹？吃奶是否不好？

4、用棉签留取宝宝大便，装进干净塑料袋内，去就近医院化验，并向医生汇报宝宝大便情况；（用上以上积累的数据）

5、根据医生给宝宝开的药物给宝宝口服。最好带宝宝去医院，让医生给宝宝做体格检查。

1、腹泻宝宝多合并发热，体温低于38.5℃时，宝妈可以用温热毛巾擦拭额头，双侧腋窝或腹股沟，擦拭后扩张大血管，起到散热作用。体温高于38.5℃时，需用布洛芬或对乙酰氨基氛，按照体重给予相应计量退热；

2、宝宝如果出现上吐下泻，需要立即医院就诊，在就诊前，需要很耐心的用勺子一点一点的喂口服补液盐，防止宝宝脱水；

3、宝宝吃药就吐，停止给宝宝吃所有不易消化的食物，频繁给宝宝喂口服补液盐，计算宝宝拉出去的水，就是给宝宝补充的水量；

4、宝宝的大便要及时清除，大便后宝宝和宝妈都要洗手。

1、苹果泥：把苹果蒸熟后用勺子刮成泥，直接喂，也可以不煮熟。

2、大米汤：水开后，下大米，煮十分钟后关火，取米汤，凉凉后喂宝宝。

3、胡萝卜汤：将胡萝卜洗净，切成片或丝，煮熟后过滤渣后为宝宝胡萝卜水喝。

以上食物富含多种电解质和维生素及果胶，能保护肠道粘膜，促进肠道修复。

小儿腹泻5大原因总结

原因1：正常生理现象

首先应明确，宝宝排便次数较大人多，不代表就是“腹泻”。宝宝肠胃功能还没有发育完全、母乳和奶粉的不同喂养方式，都会导致宝宝排便次数有差异。

判断：大便稀黄，精神佳正常吃奶，体重正常增长，则无大碍。大便有粘液，水分多，则可能是腹泻。

应对：一般情况下不需要去医院，只需在家合理喂养，留心观察。

原因2：食物问题

如果宝宝喝的奶很浓、有糖分、温度低、过早加辅食，都可能引起积食，最后导致腹泻。

判断：大便有泡沫，酸臭腐烂味，或有食物颗粒;有时宝宝会出现呕吐症状。

应对：不要过早添加辅食，注意宝宝喝奶的浓度、温度等。

原因3：对奶粉过敏

有些奶粉不适合宝宝喝，有些宝宝对其中蛋白质过敏。

判断：大便粘稠、带有血丝，腹泻时间超过2周;同时可能伴有气喘和皮肤过敏现象。

应对：立刻就医，谨遵医嘱喂养。

原因4：感冒

腹泻是感冒的伴随症状，感冒好了，腹泻症状也就得到改善。

判断：有流鼻涕等感冒症状。

应对：治疗感冒，为预防腹泻脱水，应及时补充水分。

原因5：感染

有些病毒或细菌会引起小儿腹泻，而且会带有一定传染性。

判断：大便发黄量多，稀水蛋花状，没有脓血，则可能是病毒感染引起的;如果有脓血，而且宝宝有发热呕吐症状，则可能是细菌引起的。

应对：立刻就医。

宝宝腹泻原因有哪些 母乳型腹泻

母乳型腹泻一种是乳糖不耐受引起，护理办法同第六条。

一种是母乳中的前列腺素分泌过高引起，刺激宝宝小肠平滑肌运动，增加了水和电解质的分泌出现的稀便，会随着母乳中前列腺素分泌减少、后期辅食的添加等稀便症状逐渐消失。除了大便次数多一些外，没有其他不适症状，不会腹痛和哭闹，宝宝食欲和睡眠正常，发育达标，一般不用做特殊治疗。

1、若宝宝腹泻次数不多，没有其他症状，无法判断宝宝腹泻的原因。可以带着大便去医院化验，暂时不带宝宝去医院，以防交叉感染。(取一些有液体的大便，放在干净、不渗水的盒子里，或用保鲜膜包好，在2个小时内送到医院检查化验)

2、伴随高烧抽搐或大便次数超过8次以上等症状，那最好带宝宝就近就医。

3、当宝宝出现口唇干燥、面色发灰、尿量减少及皮肤失去弹性等症状，应立即去医院。

4、腹泻期间，大便次数多，腹痛。你可以用逆时针方向沿肚脐周围逆时针方向按摩腹部，使宝宝感觉更舒服些。