气胸疾病总是反复发作应该怎么办
气胸疾病总是反复发作应该怎么办
气胸疾病总是反复发作应该怎么办?气胸在我们日常生活中不仅有着很高的发病率,其复发率也比较高,该疾病的出现不但给患者的身体造成很大的伤害,同时给患者的身心也带来沉重的负担。因此大家在出现气胸的症状时,还需尽早到正规医院诊治。那么,气胸疾病总是反复发作应该怎么办呢?临床上治疗气胸的方法有很多,患者只有采取综合治疗方式才能彻底治愈气胸疾病。
气胸治疗方法如下:
1、对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。
2、胸腔减压:(1) 闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次~800ml为宜。(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
3、手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。
4、胸膜粘连术:由于气胸复发率高,为了预防复发,用单纯理化剂、免疫赋活剂、纤维蛋白补充剂、医用黏合剂及生物刺激剂等引入胸膜腔,使脏层和壁层两层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙,使空气无处积存,即所谓“胸膜固定术”(pleurodesis)。
5、其他治疗:气胸病人肺脏萎缩,影响气体交换,形成右到左分流,血氧饱和度下降,肺泡-动脉血氧分压增大。但后来由于萎缩的肺的血流量减少,右向左分流得以纠正,氧饱和度很快得以恢复,由于气胸的存在,出现限制性通气功能障碍,肺活量以及其它肺容量减少,严重者可出现呼吸衰竭。要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。
以上就是关于“气胸疾病总是反复发作应该怎么办”的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。气胸疾病只要积极的配合医生治疗是完全可以治愈的,患者不必过分担心。气胸患者在治疗期间应该做好相关的饮食护理以及生活护理措施,以免病情加重或复发。
气胸的病因
诱发气胸的因素为剧烈运动,咳嗽,提重物或上臂高举,举重运动,用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时,肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。
1.原发性气胸
又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。
2.继发性气胸
其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。
3.特殊类型的气胸
(1)月经性气胸 即与月经周期有关的反复发作的气胸。
(2)妊娠合并气胸 以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间,可分为早期(妊娠3~5个月)和后期(妊娠8个月以上)两种。
(3)老年人自发性气胸 60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。近年来,本病发病率有增高趋势。男性较女性多。大多数继发于慢性肺部疾患(约占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)创伤性气胸 多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
肺气肿并发症有什么
1、肺气肿的疾病是感染性疾病,这个病如果控制不好会引起并发症的,常见的就是胸部的问题,会导致自发性的气胸疾病,这样的情况并不少见,患者的肺部功能会明显的减弱,会给呼吸带来一定的困难性。
2、肺气肿的疾病会导致呼吸衰竭的,这是严重的呼吸功能上的损害,会导致呼吸道感染,如果不及时的治疗病情会加重更加难治疗,这样会有生命危险,甚至会导致生命终结的,这是肺气肿疾病比较严重的并发症。
3、肺气肿会引起胃部疾病,会导致胃溃疡疾病的,会直接的影响患者的进食情况,患者因为肺气肿的疾病会让身体的抵抗能力越来越不行。
4、肺气肿的疾病会影响患者的呼吸情况,正常的人在睡眠中呼吸情况都会有所改变,如果有肺气肿的病症,睡眠有影响这样睡眠的治疗就有影响,会出现心力衰竭还有血压升高出现问题的情况,这些影响危害性都很大。
肺大泡气胸疾病的治疗
治疗肺大泡的办法一:肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
治疗肺大泡的办法二:手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。
治疗肺大泡的办法三:肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。
治疗肺大泡的办法四:合并血气胸的患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难,同时也会有内出血的一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输血、胸穿等,症状无明显改善时,应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血,非手术治疗观察时间过长常常延误病情,预后不如手术止血好。
气胸患者应该注意什么
生活中很多的人对气胸不了解,气胸患者身心都造成很大的压力,在治疗气胸这种疾病的同时,我们也要对其有比较全面的了解,人们要注意对气胸疾病全面的认识,下面我们看下气胸患者应该注意什么:
气胸患者应该注意什么
1、急性期应绝对卧床休息。
2.保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。
3.根据您的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流,这是治疗自发性气胸的一项有效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪,配合治疗。
4.在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,请立即通知医生或护士。
5.饮食上进食蔬菜,水果等高纤维食物,避免便秘的发生。
6.进行胸腔闭式引流时,不要自行挤压,扭曲引流管,同时在床上活动时,避免牵拉引流管,要防止扭曲移位或脱落。
7.在闭式引流过程中,如必须离开病床进行检查或允许范围内的室内活动时,请与护士联系,在护士的协助及处置后再行离床活动。
8.在气胸痊愈的一个月内,不要剧烈运动。如打球,跑步。
9.避免诱发气胸的因素,如抬提重物,剧烈咳嗽,屏气等,防止便秘,同时戒烟。
气胸在我们的日常生活中很易复发的,在日常生活中引起气胸的原因有很多,目前治疗气胸的方法有哪些这个问题是大家都非常关注的,人们要注意选择治疗方法。
气胸治疗药物
气胸现象不管是男女,现在都会患上,而且很多气胸呢过患者甚至因为自己的疾病住院了,很多气胸患者是因为自己药物选择的错误。导致气胸的严重,因此住院,所以对待气胸疾病,患者应该要选择好药物,下面我们看下气胸治疗药物的选择。
气胸治疗药物的选择
自发性气胸是临床常见急诊之一,若未及时处理往往影响工作和日常生活,尤其是持续性或复发性气胸患者诊疗不及时或不恰当,常损害肺功能,甚至威胁生命。因此积极治疗,预防复发是十分重要的。在确定治疗方案时,应考虑症状、体征、X线变化(肺压缩的程度、有无纵隔移位)、胸膜腔内压力、有无胸腔积液、气胸发生的速度及原有肺功能状态,首次发病抑或复发等因素。基本治疗原则包括卧床休息的一般治疗、排气疗法、防止复发措施、手术疗法及并发症防治等。
1.一般治疗
气胸患者应绝对卧床休息,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收。适用于首次发作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困难者。
2.排气疗法
适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的病人,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。
(1)胸膜腔穿刺抽气法。
(2)胸腔闭式引流术。
气胸的药物选择就为大家讲述到这了,建议气胸患者正确选择好自身气胸的药物,避免气胸错误的选择伤害到患者的身体。最后祝广大气胸患者早日治愈好自身气胸病情,拥有精彩的完美健康人生。
气胸反复发作怎么办
自发性气胸有两种情况: 1.青年人,多见于中学生,运动后发生,ct检查往往有肺大泡,如果反复发作2~3次以上,可以考虑手术切除肺大泡。2.老年人,往往有慢性肺病史,如慢性阻塞性肺病或支气管哮喘等,多在疾病的发作期,因气道阻塞加重引起气胸,部分人可能有肺大泡。如反复发作引流效果不好时,也可考虑手术治疗。
气胸反复发作后,局部胸膜可以形成粘连,增厚,患者可以有胸部不适,疼痛或紧缩感,多出现在病变同一侧。随着时间的延长和呼吸运动的锻炼,多数症状会逐渐减轻或消失。你为右侧胸痛,不剧烈,如果疼痛与呼吸运动有关,也可能与既往的气胸有关。可以对症处理,如止痛、营养神经等,如果疼痛频繁或疼痛性质发生变化,可能与气胸无关,可能需要进一步检查。
3种类型气胸的病因分别是什么
1.原发性气胸:又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸,好发于青年人,特别是男性瘦长者。根据国外文献报道,这种气胸占自发性气胸首位,而国内则以继发性气胸为主。
2.继发性气胸:其产生机制是在其他肺部疾病的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶(如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等)的基础上,细支气管炎症狭窄、扭曲,产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。
3.特殊类型的气胸:
①月经性气胸即与月经周期有关的反复发作的气胸。
②妊娠合并气胸以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间,可分为早期(妊娠3~5个月)和后期(妊娠8个月以上)两种。
③老年人自发性气胸60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。近年来,本病发病率有增高趋势。男性较女性多。大多数继发于慢性肺部疾患(约占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
④创伤性气胸多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
心脏病发作有什么症状 心脏疾病发作的迹象
当心脏的氧气供应被切断时,信号会被传送到大脑。为了让心脏生存,身体会大量出汗表示有问题,这是多数人心脏病发作时的关键标志之一。
另一个心脏病发作的常见标志是,左侧胸部出现严重收缩疼痛。一般情况下,疼痛也可能移转到左边手臂。不像平常胸痛,心脏病发作的痛苦是非常折磨人的。
由于提供到大脑的氧气也受到阻碍,一个人心脏病发作时,可能会感觉到头昏眼花。如果心脏肌肉受到严重的影响,血液供应受阻,那么也可能会失去意识。
腹部疼痛很常被认为是胃酸引起的症状。如果这个症状伴随着恶心或是呕吐,那么就可能是心脏病发作。此外,如果你感觉到腹胀,尤其是凌晨,那么可能是心脏病发作的迹象。
哮喘出现的危害该有什么
一、喘息性哮喘发作时,可能会导致患者发生呼吸衰竭或骤停。严重喘息性哮喘发作通气不足,感染,治疗和用荮不当,并发气胸,肺不张和肺水肿等,均是喘息性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因,在哮喘病的危害中一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧,二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘治疗更加困难,要消除和减少诱因,预防发生,发生后要按呼吸衰竭抢救。
二、长期哮喘患者在发作时喘息难忍,很容易导致肺气肿和肺心病的发生。在喘息性哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此。在哮喘的危害中喘息性哮喘发作时表现呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的。
三、由于哮喘病发时胸部会隆起,所以很容易导致气胸和纵隔气肿。在哮喘的危害中由于喘息性哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性喘息性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸;应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
气胸疾病怎么治
一般出理:
各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
急性气胸的处理:
抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。
闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。
持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。
外科治疗:
合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。
手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈合的气胸。
胸膜粘连述:
胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。
气胸患者的心理治疗
很多气胸患者以为自己的疾病并不对身体有影响,所以很多时候气胸患者都不太重视自身的气胸疾病。甚至导致了气胸患者心理的危害,所以对于气胸患者来说,一定要重视自身心理治疗问题,下面我们看下气胸患者的心理问题。
气胸患者的心理治疗
1、行为转移:把情绪化为行动的力量,即把低落的情绪转变为从事科学、文化、学习、工作、艺术包括习字、画画、体育的力量。
2、自我控制 :开展太极拳类体育活动,用自我调控法控制情绪,用心理过程来影响生理过程,从而达到松弛入静的效果,以此解除紧张和焦虑等不良情绪。
3、注意转移 :把注意力从消极情绪上转移到其他方面去,协调的工作、幽默的语言、恰如其分的玩笑、与同事相处十分融洽的环境等。
4、释放法:让患者把有意见的、不公平的令人义愤的事情坦率地说出来,以消不快之气或者面对沙包或人头偶像猛击几拳,从而达到松弛神经功能的目的。
5、语言调节:语言是影响人的情绪体验与表现强有力的工具,通过语言可以引起或抑制情绪反应,气胸并不是不治之症,是可以治疗的病。用积极的语言,来控制与调节情绪。
6、意识调节 :人的意识能够调节情绪的发生和强度,一般来说气胸患者若能清楚意识到引起自己情绪波动的根源,就能更有效地调节自己的情绪。
气胸患者的心理治疗大家一定要特别清楚,而且气胸患者还要有所耐心对待自身疾病的治疗,千万不要给气胸患者心理带去伤害,另外气胸患者要积极配合专业医生的嘱咐,认真安排好自身气胸的治疗,避免伤害到患者的身体。