躁狂症与精神分裂症的区别
躁狂症与精神分裂症的区别
您好躁狂症与精神分裂最大的区别就是在生活中的表现症状,下面我就给您仔细的区分下吧!
1、职业及社会功能缺陷。慢性精神分裂症患者表现为不能胜任职业工作及学习任务,工作及劳动效率明显下降对工作、学习兴趣降低。
2、生活不能自理。慢性精神分裂症患者,个人生活能力下降,不讲个人卫生,不注意衣服整洁,大小便甚至不出屋子,不能保持居住环境的清洁,不能与自己的亲属共同挑起家庭的担子。缺乏意志要求与欲望指向,生活被动,生活料理方面需督促照顾。
3、社交能力差。无论是患者在家庭还是在家庭以外的人际交往中均有问题,患者不会与人交往深居简出独来独往主动回避与他人见面及谈话,不参与各种社交活动或集体活动,即使勉强参加集体活动,与其他人也无话可谈。不关心国家大事及家庭内部事物,对外界事物无兴趣,对未来无任何打算。
4、家庭功能缺陷。不能完成自己在家庭内部中所担负个各种角色,在家庭生活不能起常人应起的作用不愿意与家人一起吃饭,不能承担各种家务。不参加与家庭中对各种事物的决定,夫妻间感情减退,与配偶间的性生活出现问题,对子女关心减退。
躁狂症到底是精神分裂症吗
精神分裂症和躁狂症的患者都可以表现为情绪高涨、言语增多、情绪兴奋、睡眠障碍,但是其躁狂症状的本质并不相同,躁狂症的言语虽然很多,但与实际相联系,让人可以理解,而精神分裂症患者思维障碍,言语常缺乏逻辑性,内容荒诞离奇,让人莫名其妙。
躁狂症患者的精神运动性兴奋较协调,言语虽然很多,但与实际相联系,让人可以理解,有些患者言语生动,有一定的感染力和说服力。躁狂症患者可以每天说话说得声音嘶哑、口干舌燥,却依然不停止,给人的感觉常是文采横溢、口若悬河。躁狂症患者的精力极其旺盛,每天睡眠很少却依然精力充沛,工作中可以马不停蹄、夜以继日的奔走。生活中喜欢与他人搭讪,爱管闲事,花钱大手大脚。躁狂症患者也可出现幻觉,但维持时间一般较短,内容一般也不离奇。
通过上面的介绍,大家对于“精神分裂症与躁狂症的区别是什么”了解了吗?希望上面的介绍能够给大家带来帮助,在日常生活中我们要了解精神科疾病带来的伤害,重视精神病的治疗,这样才能够让精神患者早日康复。
治疗精神分裂症与躁狂症有何不同
治疗精神分裂症与治疗双相障碍,有很多地方是不同的,我今天在这里只是简单谈一下精神分裂症与躁狂症在使用抗精神病药物治疗时剂量方面的不同。
治疗躁狂症(注:按照美国的诊断标准,所有躁狂症都是双相的,即使尚未发现有抑郁发作),通常宜快速加药,迅速控制症状。
治疗精神分裂症,除非有危险,通常宜“慢慢来”。
治疗精神分裂症,需要抗精神病药物阻断80%左右的多巴胺受体,这个目标通常用药后可以很快达到,当然,快速加药可以加快这个过程。但药物起效还需要受体拮抗后发生一系列的改变,这个过程则需要较长一段时间,并且快速加药并不加快这个过程。所以,治疗精神分裂症,即使你一天就加到治疗量,起效还是需要在一段时间之后。所以,治疗精神分裂症宜慢慢来,试探着寻找最小有效剂量,即治疗窗的下限,这样既有效,而副作用小,当然也节省病人的费用。
我之前已多次讲到,精神分裂症与焦虑症有一个共同的心理特征,那就是安全感缺乏和内心自我力量不够强大,药物治疗通常只是控制症状,而内心安全感的恢复和自我力量的提升需要患者、家人、医生和社会等长年累月的努力才行,急是急不来的。
抗精神病药物治疗躁狂症的机制不明,但至少部分是由于药物的镇静作用。所以,镇静作用强的抗精神病药物的抗躁狂作用也强,例如,氯氮平、奥氮平、氯丙嗪和氟哌啶醇的抗躁狂作用就很强。氯硝安定和罗拉是两种镇静作用很强的安眠药,也有快速治疗躁狂症的效果,却没有治疗精神分裂症的作用。
但对于镇静作用,身体是可以产生适应的,尤其是躁狂发作的时候,可以很快就耐受药物的镇静作用。所以,治疗躁狂症,通常宜快速加药,并且有时还要用到很大的剂量,争取在身体还没有产生耐受之前就将躁狂症状控制下来。否则的话,一旦身体对药物产生耐受,你用很大的剂量也控制不了躁狂症的症状。
所以,虽然精神分裂症和躁狂症都可以用抗精神病药物治疗,但在如何加药及药量方面是不一样的。
也因此,精神分裂症和躁狂症的识别和鉴别就很重要。如果不能鉴别,都是慢慢加药治疗,精神分裂症没问题,躁狂症的病情就很难控制下来,因为对药物产生耐受,可能反而要用更大的剂量。
如果鉴别不了,有一个方法可以提高疗效,那就是都快速加药,都用较大剂量。但这样做的缺点就是,精神分裂症患者无端的承受了快速加药和大剂量用药的副作用,如EPS、抑郁、强迫等,有时还要吃治疗这些副作用的抗抑郁药物。如果是躁狂症,快速加药,大剂量用药,躁狂症状虽然是控制下来了,但医生却不知道他自己治好的是躁狂症,还以为自己治的是精神分裂症,未能及时换用或联用情感稳定剂,还继续用大剂量的奥氮平、氯氮平等药物治疗,导致病人从躁狂相转为抑郁相或混合相,病情复杂了,也增加了将来治疗的难度。并且,奥氮平、氯氮平等药物治疗躁狂症比治疗精神分裂症更易诱发强迫症状,结果又是无端的增加了抗抑郁药物的使用,病人的治疗费用也相应的会大幅度增加。
分裂情感性精神病的特点有什么
(一)符合精神分裂症和情感性精神障碍的症状标准,分裂性症状为妄想,幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状;情感性症状为躁狂或抑郁,两者同时存在又同样突出,可反复发作。
(二)严重程度标准,包括以下两项:
1.社会功能显著下降。
2.自知力不全或缺乏。
(三)分裂性症状与情感性症状在整个病程中多同时存在,出现与消失的时间比较接近,但以分裂性症状为主要临床相的时间,必须持续2周以上。
(四)排除精神分裂症,情感性障碍,脑器质性和躯体疾病所致精神障碍及精神活性物质所致精神障碍。
根据每次发作的主要临床症状,可将分裂情感性精神病分为:
1、躁狂型
急性起病,躁狂症状与分裂症状同样突出。患者在情感高涨,自我评价增高或夸大、言语和行为增加的同时又存在内同荒谬的关系妄想、被害妄想或思维被洞悉感,逻辑推理障碍、幻听等精神分裂症症状。患者的症状鲜明,虽然常伴有明显的行为紊乱,但在数周内可以完全缓解,预后良好。
2、抑郁型
在同一次发病中,抑郁症状与分裂症状同样突出。患者情感低落、内疚、迟滞、无精力,兴趣索然、食欲不振、体重下降,并存在消极观念。与此同时,患者还存在思维播散,物理影响妄想,逻辑推理障碍,议论性幻听等典型精神分裂症症状
3、混合型
心境障碍双相型的症状与精神分裂症状同时存在。既有躁狂发作时的情感高涨、言语行为增多的症状,又有抑郁发作时的情感低落、思维迟缓和言行减少的症状,同时还表现出典型的精神分裂症症状,如荒谬离奇的关系、被害、夸大、疑病、物理影响等妄想。
4、其他型
根据每次发作的主要临床相,分裂情感性精神病还可分出其他型,其表现不似上述三型典型,不能归于上述三型中的任何一型中。
躁狂抑郁症如何鉴别诊断
1、精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
2、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。
根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
2、脑器质性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
精神分裂症和躁郁症典型区别
概述
分裂情感性精神病是指一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又同样突出的精神障碍,常有反复发作。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状,情感性症状为躁狂或抑郁。本病可有诱发应激因素,急性起病。
病因
一级亲属对照研究资料表明,本病在遗传学上是介于精神分裂症和双相情感性精神病之间,而单相重症抑郁则无明显的遗传上的特异性。
症状
①有典型的抑郁或躁狂病相,同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在,或先后在发病中出现。②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷。③ 起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分病人可有分裂症、躁郁症家族史。④发病年龄以青壮年多见,女性多于男性。
临床特点:可见分裂性和情感性症状同时出现,或多次反复发作时交替出现情感性或精神分裂症症状,并可伴有意识模糊。一次发作最短半个月,最长4.5~5年。间隔1个月至4~6年不等。国外将本病分为分裂躁狂和分裂抑郁两型。
治疗
一般认为本病预后较好。研究病程预后时分别与分裂症和躁狂症或抑郁症相比较,总的表明其预后介于精神分裂症和躁郁症之间。
治疗用锂盐治疗分裂情感性精神病在临床上取得一定疗效,在急性期,除锂盐外,往往需合并抗精神病药物。
躁狂症的鉴别诊断是什么
1.精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋,但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程,临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松,愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性,临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
2.中毒性精神病
某些药物如皮质激素,异烟肼,阿的平等中毒可引起躁狂状态,根据用药史,用药时间,剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别,中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
3.脑器质性精神病
如麻痹性痴呆,老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主,详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
4.躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑,情绪不稳为主,伴有原发躯体病症状和体征。
躁狂症如何鉴别诊断
1.精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症,相反的情况也时有发生,这是因为精神分裂症也可有循环病程,临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后,循环病程渐不明显,而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动,但情感不是轻松、愉快,而是喜怒无常,行为也多具冲动性。临床上确有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征,但历时短暂,随病程而长。
2.中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。
根据用药史,用药时间、剂量与发病关系,停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
3.脑器质性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态,但往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。
4.躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。
分裂情感性精神病怎么治疗
分裂情感性精神病为一发作性精神障碍,分裂症状与情感症状在同一次发病中均很明显,两类症状同时出现又同样突出,且常有反复发作倾向,缓解良好。
分裂情感性精神病多在青少年期或成年期发病,平均发病年龄为29岁,较抑郁症和躁狂症的发病年龄为轻。男女之比的差别不大,与精神分裂症相似。终身患病率为0.5%~0.8%。年发病率为0.3‰~5.7‰,相当于精神分裂症发病率的1/4。
分裂情感性精神病的真正病因迄今不明确。有人认为是精神分裂症的变异或心境障碍(情感性障碍)的变异,也有人认为是有别于精神分裂症或心境障碍的处于两者之间的另一种精神障碍。目前,认为分裂情感性精神病的发病与遗传、神经内分泌异常等因素有关。
治疗方法:
1.分裂情感性精神病躁狂型的治疗
用锂盐合并氯丙嗪或氯氮平等抗精神病药使用有较为肯定的疗效。
2.分裂情感性精神病抑郁型的治疗
抗抑郁药合并抗精神病药使用有一定的效果,而单纯使用锂盐和单纯使用抗抑郁药的效果不佳。如经系统治疗症状无明显改善的患者,可考虑予以电痉挛治疗。
3.分裂情感性精神病混合型的治疗
用锂盐进行治疗,可收到较好的效果。
精神分裂症如何与躁狂症相区别
躁狂症在精神疾病分类中属于情感障碍性疾病,患者常表现为兴奋、话多、失眠,有时态度傲慢、盛气凌人、自制力差、出现不礼貌的行为,还有些患者出现短暂的幻觉,容易被认为是精神分裂症。
精神分裂症和躁狂症的患者都可以表现为情绪高涨、言语增多、情绪兴奋、睡眠障碍,但是其躁狂症状的本质并不相同,躁狂症的言语虽然很多,但与实际相联系,让人可以理解,而精神分裂症患者思维障碍,言语常缺乏逻辑性,内容荒诞离奇,让人莫名其妙。
躁狂症患者的精神运动性兴奋较协调,言语虽然很多,但与实际相联系,让人可以理解,有些患者言语生动,有一定的感染力和说服力。躁狂症患者可以每天说话说得声音嘶哑、口干舌燥,却依然不停止,给人的感觉常是文采横溢、口若悬河。躁狂症患者的精力极其旺盛,每天睡眠很少却依然精力充沛,工作中可以马不停蹄、夜以继日的奔走。生活中喜欢与他人搭讪,爱管闲事,花钱大手大脚。躁狂症患者也可出现幻觉,但维持时间一般较短,内容一般也不离奇。
狂躁症应该如何诊断
狂躁症应该如何诊断,躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
那么狂躁症诊断的标准有什么呢?
一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。
二严重程度狂症诊断标准,至少有下述情况之一:
1.工作学习和家务劳动能力受损;
2.社交能力受损;
3.给别人造成危险或不良后果
三排除狂症诊断标准:
1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
躁狂症是一种较为常见的精神障碍,女性比男性多,多为急性起病。