紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗
紫癜性肾炎通过血常规检查可以检测出来吗
1、血常规的检查:紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。
2、尿常规检测紫癜性肾炎:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。
3、血尿素氮及肌酐:紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。
4、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。
5、毛细血管脆性试验检查:紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。
6、血沉检查:紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。
7、血清免疫球蛋白:紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。
8、大便潜血检查:紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。
紫癜性肾炎护理方法
紫癜性肾炎多发于儿童和青少年人群中,而且紫癜性肾炎是主要是过敏原引起的,所以很容易引起其他的疾病,所以紫癜性肾炎患者的护理就很重要。下面介绍紫癜性肾炎护理方法有哪些:
一、生活护理:
1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。
2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
3、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
5、急性期应卧床休息,鱼、虾、牛奶不要食用,多吃蔬菜、水果。
二、病情护理
根据受累部位分述如下:
(1)皮肤紫癜型:观察皮肤出血部位及范围,勿用手搔抓,避免外伤。
(2)关节型:观察患部关节肿、痛情况,将患病关节放在合适位置,少活动,可减轻疼痛,促进出血的吸收。
(3)腹型:有消化道出血者应记录便血量,听肠鸣音,肠鸣音活跃可能再次便血,肠鸣音消失警惕肠梗阻。腹痛时可皮下注射阿托品。
(4)肾脏是否受累,注意观察尿色,定期做尿常规检查。
紫癜性肾炎患者可以通过日常生活护理,病情护理来缓解病情,平时多和医师沟通,对恢复才有所帮助!
紫癜性肾炎遗传的病症是什么
紫癜性肾炎病因是这样的:因为一部分人是过敏性体质,但是没有避免和过敏原接触,就会患上过敏性紫癜,进而产生肾脏损害,患上紫癜性肾炎。也就是说紫癜性肾炎是因为患者对某些物质过敏,不是先天遗传的。所以说紫癜性肾炎是不会遗传的。
但是过敏性体质是可以遗传的,很多父母是过敏性体质,会遗传给自己的下一代,所以这些过敏性体质的人要避免和过敏源接触,以免患上过敏性紫癜。而且现在很多医院已经有了检测过敏性体质的仪器了,不知道自己是否属于过敏体质和对什么东西过敏的人,可以去医院检查一下。紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。这不属于遗传病,遗传病是基因或者染色体的问题才会出现.
系指因基因突变或染色体畸变所引起的肾脏疾病,包括遗传性肾小球疾病、遗传性肾小管间质疾病、遗传性系统疾病以及遗传性肾结构异常。是不是遗传性的还得作实验室检查确定,看具备不具备遗传基因啦.一般常规治疗,临床上多采用激素口服或其他免疫抑制剂,短期见效比较快,但是后期一旦停药很容易出现病情的二次复发,尤其对身体有很大的副作用,不能根治,现在临床上青岛静康中医肾脏病医院 “循经护肾疗法” 对于治疗紫癜性肾炎引起的尿潜血、尿蛋白的临床效果反应比较理想.
以上就是有关紫癜性肾炎遗传的问题,希望对于大家是有帮助的,很多的情况之下,我们需要做的就是及早的去医院做检查,只有这样的检查对于我们的身体来说才是最最重要的,也会尽早的检查出来病症,以便于更好的进行治疗的,多多的关注自己的身体健康,这样是非常的不错的。
紫癜性肾炎的病人可以结婚吗
一般对于没有结婚的紫癜性肾炎的患者来说。在患有紫癜性肾炎病情没有痊愈的情况下是不可以结婚的,这样可以避免婚后的性生活或者是因为女方患者婚后怀孕,而出现使病情加重或者是反复发作的情况,如果病情加重的话可能给肾功能造成一定的损害。
患有紫癜性肾炎的患者最好是在自己的标准达到临床痊愈后,才能结婚。而对于临床痊愈所指的就是患者身体的所有病症体征全部都消失,而且对于自己肾功能,急尿常规的检查都很正常,停止用药一至两年内都没有复发的情况下,才算病情痊愈
但是对于已经结婚的紫癜性肾炎的患者来说,适度的性生活对于自己的生活有利于协调,保障婚姻的幸福美满,同时又可以使患者的身体更为健康。为患者治疗疾病提供了一个良好的基础。但是,患者要注意日常的性生活要比平时的少,避免疲劳出现。
如何护理紫癜性肾炎
过敏性紫癜的出现在日常中多发,患上了过敏性紫癜后,找对方式去及时治愈是很重要的。那么如何护理紫癜性肾炎?关于这个问题,下面血液病研究院的专家就给我们介绍一下,希望能对大家有所帮助……
如何护理紫癜性肾炎?血液病研究院专家介绍,护理紫癜性肾炎可以从下面这些方面做起:
1、过敏性紫癜主要是以热血为主饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌气虚者应补气养气止血。这就是过敏性紫癜的护理措施。
2、过敏性紫癜的护理还需注意休息,避免劳累。
3、过敏性紫癜患者还要注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。因此,饮食对于过敏性紫癜的护理也是很重要的。
综上所述的就是对于过敏性紫癜的护理法的描述,希望对于过敏性紫癜患者有所帮助,及时去护理好过敏性紫癜的病情。
正确诊断紫癜性肾炎的方法有哪些
紫癜性肾炎的检查项目:
毛细血管脆性试验检查:紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。
血沉检查:紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。
血清免疫球蛋白:紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。
大便潜血检查:紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。
血常规的检查:紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。
尿常规检测紫癜性肾炎:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。
血尿素氮及肌酐:紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。
肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。
紫癜性肾炎的鉴别诊断:
紫癜性肾炎与原发性IgA肾病:少数HSPN患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性IgA肾病,但HSPN肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。
紫癜性肾炎与系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。
紫癜性肾炎与系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性)新月体肾炎。
过敏性紫癜性肾炎检查项目
过敏性紫癜肾炎应该做哪些检查?紫癜性肾炎是常见的肾脏疾病,临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。判断是否得了紫癜性肾炎需要检查判断,所以今天为大家介绍一下过敏性紫癜性肾炎检查项目。
过敏性紫癜性肾炎检查项目:
1.血常规检查 血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常。出血严重者可伴贫血。
2.免疫学检查 血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升 高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。
3.肾功能 血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降。
4.尿检查 可见血尿、蛋白尿和管型尿。
肾活检检查:过敏性紫癜肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖,常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。上皮细胞增殖处常与球囊粘连,并形成小新月体,被累及的肾小球多在50%以下,尽管一些很轻的局灶性病变,也可有新月体形成。因此,多数学者认为新月体形成是其突出的病理表现。
什么是过敏性紫癜性肾炎
过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为过敏性紫癜性肾炎是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高的趋势。过敏性紫癜性肾炎年长儿发病较多,绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状,其次有腹痛及肠胃道出血,可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性,常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生,有轻毒浮肿、血尿、蛋白尿,少数病例可发生急性肾功能不全。
过敏性紫癜性肾炎大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。
过敏性紫癜性肾炎根据在紫癜的病程中或消退后出现肉眼或镜下血尿或蛋白尿、管型者即可作出临床诊断。血IgA在急性期高于正常,血沉初期增快,血中可查到IgA免疫复合物。肾穿刺或组织检查主要是系膜增生改变。免疫荧光检查系膜处IgA沉着是过敏性紫癜性肾炎的特征性改变。
现代医学对过敏性紫癜性肾炎的治疗以对症为主,包括急性期休息,控制感染 ,寻找并去除可能的过敏原。肾上腺皮质激素对过敏性紫癜性肾炎的效果尚难作肯定,对一般轻症及肾炎型患者,不主张应用,对肾病型可试用。
中医文献中没有过敏性紫癜性肾炎这一名称,一般可归于“血症”、“斑疹”等门类中。祖国医学认为小儿腠理不密,表卫不固,易感受外邪从阳化热;小儿脾常不足,脾胃易受损,气血生化不足,统摄血液功能削弱;小儿脾常不足,脾胃易受损,气血生化不足,统摄血液功能削弱;小儿体禀阳有余而阴不足,久病失调使肝肾阴亏,虚火内生,血随火动,以上种种原因都可引起紫癜。紫癜性肾炎的原因尚与中医“水肿”形成机理有关。
妇科炎症的常规检查
1、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎,如:霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。
2、尿常规:检测有无糖尿病、肾炎,泌尿系统是否有感染。
3、血常规:检测贫血、有无血液疾病。
4、Bv检测:检测阴道是否有病菌感染。
5、彩超:检测是否有异位妊娠、炎症。
6、宫颈涂片:检测是否有宫颈炎症、病变。
7、阴道镜:检测阴道、宫颈是否有糜烂、炎症。
紫癜性肾炎的危害性
紫癜性肾炎的病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,如果患者不注意的话,某些药物、食物等过敏也可引起过敏性紫癜,进而发展成紫癜性肾炎。天气渐暖,春天更是紫癜性肾炎高发的季节,紫癜性肾炎的病因或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。紫癜性肾炎对患者身体的危害,也是临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿。
血尿蛋白尿也是紫癜性肾炎及其他肾脏疾病的主要尿检异常症状。患者蛋白尿若持续时间较长,得不到有效的控制,到后期可引起肾脏功能衰竭。经观察,紫癜性肾炎的肾脏损害多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。这些都是紫癜性肾炎对患者身体的危害[2] 。
紫癜性肾炎的并发症状部分患者有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,使患者的活动受到一定程度的限制。紫癜性肾炎导致的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,个别紫癜性肾炎患者可发现高血压脑病。
小儿紫癜性肾炎怎么治疗
治疗紫癜性肾炎都要使用激素吗?
金大夫指出,一般以蛋白尿或较为严重的血尿为主的紫癜性肾炎,严格来讲应做肾穿刺病理检查,因为儿童紫癜性肾炎分为多种类型,因根据不同病理类型和疾病的严重程度选择不同的治疗方式,如果仅为孤立性轻微镜下血尿的患儿,可暂时不必做肾穿刺,如仅有镜下血尿,镜检红细胞数在3-5个/HP,则可予以潘生丁和保肾康等抗凝和改善微循环的药物,并定期随访观察即可,过度治疗(如应用激素等),带来的副作用反而更多且效果并不好;如果孩子出现了蛋白尿,可以使用ACEI/ARB药物(即常见的普利、沙坦等),这类药物可以保护肾脏,降低尿蛋白。金大夫补充,虽然这些药物是临床常用于治疗高血压的药物,但只要治疗剂量掌握好应用于肾病患儿很少会造成低血压。
紫癜肾患儿24小时尿蛋白大于250mg,这时需要应用糖皮质激素治疗,如果肾穿刺病理分期在IIB级以上,则要联用免疫抑制剂。对于家长有顾虑而不愿做肾穿刺的应尽可能告知家属该检查是成熟的常规检查技术,以打消家属的顾虑,对于实在不愿做肾穿刺的则可以单用足量激素治疗2-3周观察,如果尿蛋白下降不显著者应及时加用免疫抑制剂;虽然免疫抑制剂副作用较多(如肝损害、骨髓抑制和增加感染机会等),但单用激素治疗的时间会更长,所需要的激素剂量也更大,并容易引起其它与过敏性紫癜有关的并发症,重症紫癜性肾炎甚至会造成肾间质性改变。
哪些患者需要应用冲击治疗?
冲击治疗是一种通过静脉滴注大剂量激素的治疗方法,是目前快速控制疾病进展的最有效和最便捷的治疗方式之一。如果患儿症状严重,如属于急进性肾炎型,肾穿刺病理分级在4-5级,镜检新月体在70%以上,应予以甲强龙冲击治疗,冲击治疗常需持续三天,甲强龙的使用剂量为每日每公斤体重15-30mg滴注,之后观察效果,如果疗效不明显,5天之后还可继续冲击治疗,其后可予环磷酰胺每月一次,但考虑到环磷酰胺的副作用,目前临床多用骁悉。金大夫补充说明,病理检查对于是否选择冲击治疗非常重要,有的患儿可能蛋白尿很高,但病理分级较低,且口服激素控制效果很好,则不必冲击治疗。
如果患儿肾功能持续恶化,同时有腹痛和消化道出血等症状,且大剂量甲强龙冲击并联合免疫制剂效果不佳者,则需要应用血浆置换。这种方法是将患儿血液引出,将血浆分离后,补充一定量健康人的血浆或其他代用品,有良好的近期治疗效果。但血浆置换副作用相对较大,例如严重的过敏、低血压以及感染等,一般不做首选治疗方法,个人认为仅在冲击治疗效果不佳时使用。
紫癜肾患儿复诊需做哪些检查?
处于紫癜性肾炎进展期的患儿需要住院治疗,轻症者完全可以在专科门诊治疗随访,通常首次用药治疗后5-7天复诊,做24h尿蛋白、尿常规和肾功能等检查,以便评估疗效;对于病情稳定的患儿可以3-4周复诊,复查24h尿蛋白、尿常规和肾功能,以了解恢复情况,同时根据恢复情况对口服激素逐步减量。如果应用免疫抑制剂,也要根据用药方案选择不同的检查方式,如使用骁悉仅需查血常规,而应用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物需要检查血常规和肝功能损害情况,因此检查时需要空腹。
尿潜血是不是疾病复发?
紫癜性肾炎病情得到良好的控制,但检查尿潜血却总是有2-3个加号,这是临床治疗中很常见的问题。金大夫解释,如果仅出现尿潜血一般不必过度担心,比如镜检6-7个红细胞只要持续观察即可,一般来说,尿潜血持续时间较长,可能有半年到一年;也可以使用一些保守治疗方法,例如使用一些抗凝药、改善微循环的药物等;相反的,应用激素和免疫抑制剂等积极治疗反而会带来更多的副作用,得不偿失。
妇科炎症的常规检查
1、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎,如:霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。
2、尿常规:检测有无糖尿病、肾炎,泌尿系统是否有感染。
3、血常规:检测贫血、有无血液疾病。
4、Bv检测:检测阴道是否有病菌感染。
5、彩超:检测是否有异位妊娠、炎症。
6、宫颈涂片:检测是否有宫颈炎症、病变。
7、阴道镜:检测阴道、宫颈是否有糜烂、炎症。
进行妇科炎症检查时,最好避开月经期。在月经干净3天到7天之间进行,因为此时旧的子宫内膜已经脱落干净,新的子宫内膜刚刚开始生长,子宫内膜的厚度适中,检查时不至于损伤子宫内膜而引起多量出血。